耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的体会

目的探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的方法及临床效果.方法回顾性分析2007年1月~2009年2月耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者36例的临床资料.其中21耳行开放式乳突根治术,8耳行保留骨桥乳突根治术,7耳行鼓室成形术.结果所有患耳手术半年后均干耳,随访期间患耳均无胆脂瘤复发.结论耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎操作时具有视野大、角度多、图象清晰的优势,对彻底清除病灶有利,可以防止不必要的损伤,减小术后复发.     

耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值研究

目的 研究耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值.方法 选取我院2013年5月—2016年5月收治的36例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组采取耳内镜手术治疗,对照组采取鼓室成形术治疗,比较2组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 研究组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性化脓性中耳炎患者采取耳内镜手术治疗,可以有效提高治疗效果,减少并发症的发生,推广价值较高.     

鼻内镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性化脓性中耳炎

目的:探讨鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗注药治疗单纯型慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法:将51例单纯型化脓性中耳炎患者随机分为治疗组28例和对照组23例,治疗组在鼻内镜直视下,经咽鼓管冲洗、注药,外耳道引流、吸引治疗;对照组常规应用抗生素溶液滴耳。随访3个月,观察两组疗效。结果:治疗组干耳率、细菌清除率高于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05)。结论:鼻内窥镜下经咽鼓管冲洗治疗慢性单纯型化脓性中耳炎干耳率高,疗效确切。     

耳鼻窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎临床观察

目的探讨耳鼻窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法 65例慢性化脓性中耳炎患者采用耳鼻窥镜手术治疗,观察其治疗效果。结果两种类型的慢性化脓性中耳炎均取得较好的治疗效果。单纯型治愈22例,好转3例,无效2例,总有效率为92.59%;胆脂瘤型治愈33例,好转2例,无效3例,总有效率为92.11%.结论采用耳鼻窥镜对慢性化脓性中耳炎进行治疗,疗效显著,患者痛苦少,是一种安全有效的方法。     

慢性化脓性中耳炎100例临床护理疗效分析

目的:探讨围手术期护理对慢性化脓性中耳炎治疗效果的影响。方法:选取2011年～2012年在我院接受治疗的100例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,根据化脓性中耳炎的不同类型有针对性的选择手术方式,在围手术期给予精心、有效的护理,观察临床护理疗效。结果:100例慢性化脓性中耳炎患者经围手术期护理后,治愈34例,显效42例,有效24例,无效2例,总有效率为98%。结论:针对不同手术方式的慢性化脓性中耳炎患者采取不同的围手术期护理,可以显著改善患者的临床症状,提高患者的听力,同时预防术后并发症的发生,提高手术治疗的成功率和治疗效果,具有良好的临床应用价值。     

耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎临床分析

目的探讨耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎的方法及疗效。方法回顾性分析我院2009年10月至2010年10月收治的50例分泌性中耳炎患者的临床资料,该组患者均经耳内镜下鼓膜置管术治疗,总结该组患者的临床疗效。结果 50例患者均一次性顺利完成鼓膜切开置管手术,术后随访7～12月,治愈43例,有效4例,总有效率94.0%。且患者治疗后的气导听阈、气骨导差较治疗前显著改善,〈0.05。结论耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎创伤小、疗效好,能够显著提高患者的听力。     

观察76例慢性化脓性中耳炎实施耳内镜手术治疗的效果

目的为观察研究慢性化脓性中耳炎实施耳内镜手术的治疗效果。方法随机选择在我院接受耳内镜手术治疗时间在2017年3月至2018年5月的符合实验研究标准的76名慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,对其临床实践资料进行详细的回顾性分析,研究具体的临床治疗效果、手术治疗后期并发症等情况。结果通过实施耳内镜手术治疗,慢性化脓性中耳炎患者的听力情况与治疗前期相比,具有显著的改善,实施完耳内镜手术后,76名慢性化脓性中耳炎患者中治疗效果为显效的有45人,治疗效果为有效的人为20人,治疗效果为无效的为5人。同时,患者出现术后并发症的情况较少,出现恶心呕吐及耳鸣情况的患者均为1人,此次实验数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于慢性化脓性中耳炎患者实施耳内镜手术可以有效提高实际的临床治疗效果,帮助患者尽快恢复听力功能,提高患者生命健康质量,在实际的临床治疗中应用价值较高。     

慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理观察

目的对慢性化脓性中耳炎患者的围术期护理方法进行探讨。方法对94例慢性化脓性中耳炎患者采取术前准备、术中护理、术后护理等围手术期护理方法 ,并总结护理方法对治疗效果的影响。结果 94例慢性化脓性中耳炎患者实施围手术期综合护理后,90例患者治愈,4例患者经二次手术后治愈,治愈率为100%,且均无严重并发症发生。结论加强对化脓性中耳炎患者的围术期护理,对提升手术治疗效果有至关重要的作用。     

耳内镜下经耳道探查咽鼓管的临床体会

目的探讨耳内镜下经耳道处理咽鼓管病变在临床的应用价值。方法回顾分析2001～2009年进行耳内镜下咽鼓管病变处理112例慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎及乳突根治术后咽鼓管鼓口未闭患者资料。97例声导抗检查证实咽鼓管不通畅的慢性化脓性中耳炎取硬脊膜外麻醉导管自穿孔处探通咽鼓管;6例分泌性中耳炎采用外耳道后壁切口鼓室探查处理咽鼓管病变;9例乳突根治术后咽鼓管鼓口未闭者采用搔刮咽鼓管鼓口后充填入皮下组织。结果 97例慢性化脓性中耳炎患者中84例经1次,13例2～3次探通咽鼓管,复查声导抗咽鼓管通畅。9例乳突根治术后咽鼓管鼓口未闭者均能成功封闭。4例分泌性中耳炎经处理后治愈;1例因渗出液呈胶冻样,积液反复,后改行乳突根治术;1例不明病因者经1次探通2周后复发,放弃进一步治疗。结论耳内镜下探查处理咽鼓管病变简单、有效,但有处理技巧及有些病例的选择仍需慎重。     

108例慢性重症化脓性中耳炎的临床治疗体会

目的 探讨经正规保守治疗4～6个月仍反复流脓的慢性重症化脓性中耳炎的原因及临床治疗体会.方法 回顾性分析108例经正规保守治疗后仍反复流脓的慢性重症化脓性中耳炎患者临床病例资料和随访结果.结果 行单纯性鼓室成形术32例,开放式鼓室成形术 62例,闭合式鼓室成形术14例;术后随访4月～2年,干耳101例(93.52%),89例(82.41%)听力提高.结论 慢性化脓性中耳炎经正规保守治疗4～6个月仍反复流脓者,根据病因选择合适的手术方式,可提高疗效,减少复发和并发症的发生.     

慢性化脓性中耳炎活动期耳内镜下鼓膜修补术的临床疗效

目的 探讨耳内镜下对慢性化脓性中耳炎活动期病例鼓膜修补术的临床疗效。方法 选取2018年4月至2019年4月浙江省中西医结合医院收治的慢性化脓性中耳炎活动期患者27例作为研究组,行耳内镜下鼓膜修补术,选取同期27例患者作为对照组,于干耳后行耳内镜下鼓膜修补术治疗。比较两组鼓膜愈合、气骨导差及并发症发生情况。结果 研究组鼓膜愈合良好率(88.89%)高于对照组(66.67%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后,两组气骨导差均降低,研究组为(12.5±1.4)dB HL,低于对照组的(17.9±3.7)dB HL,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后均无眩晕,无味觉下降等并发症。结论 对于慢性化脓性中耳炎活动期患者,一期行耳内镜下鼓膜修补术的疗效明确,值得推广。     

65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染诊治分析

目的 探讨慢性化脓性中耳炎合并真菌感染的发病原因、诊断方法及不同治疗方案的疗效.方法 回顾性分析65例慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者的临床资料,根据患者的症状、耳镜检查及真菌鉴定结果进行诊断,分别采用药物治疗（局部抗真菌药滴耳或涂耳、口服抗真菌药、局部抗真菌药滴耳或涂耳＋口服抗真菌药）和手术治疗,并进行疗效评估.结果 经真菌鉴定后,所有患者均应用抗真菌药物进行诊断性治疗.局部用药中,制霉菌素甘油滴耳、盐酸特比萘芬乳膏涂耳、复方康纳乐霜或曲安萘德乳膏涂耳后的干耳率分别为66.67%、81.82%和90.00%,口服盐酸特比萘芬片和斯皮仁诺片的干耳率为77.78%和76.92%,联合用药的干耳率为90.91%;9例手术治疗患者均获治愈.65例患者的总治愈率为13.85%,干耳率为81.54%,无效率为4.61%.结论 中耳真菌感染与机体免疫力低下或长期应用抗生素并无明显关联,局部因素可能起主要作用;外耳道及乳突腔内环境潮湿在真菌感染中起重要作用;脓液培养或脓液涂片检查在真菌感染诊断中具有决定性作用.慢性化脓性中耳炎伴真菌感染患者应在控制真菌感染后及时进行鼓室成形术等手术治疗.     

耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果分析

目的:探讨耳内镜在耳科疾病诊治中应用效果。方法:回顾性分析我院自2010年1月～2012年11月间收治的耳科疾病患者206例,采用不同直径及角度的耳内镜对外耳道、鼓膜、中耳等进行检查或微创手术治疗。结果:用耳内镜检查206例(216耳),慢性中耳炎75例;分泌性中耳炎52例;鼓膜穿孔患者45例;外耳道异物44例,在内镜下积极治疗后外耳道异物的总有效率为100%,分泌性中耳炎为96.15%;慢性中耳炎为94.67%;鼓膜穿孔为88.89%。结论:耳内镜下检查能够提高中耳疾病诊断准确率;在耳内镜下行微创手术疗效可靠。     

84例儿童慢性化脓性鼻窦炎鼻内镜手术的临床分析

目的 探讨儿童慢性化脓性鼻窦炎鼻内镜手术的方法和临床疗效.方法 我院在1999年1月～2005年12月共对84例儿童慢性化脓性鼻窦炎患者进行了鼻内镜手术,所有患儿根据鼻窦CT扫描结果确定手术方案,行鼻内镜手术,对这84例患者进行回顾性分析.结果 临床治愈67例,治愈率79.7%;临床好转17例,有效率20.3%,总有效率100%.结论 对儿童慢性化脓性鼻窦炎保守治疗无效者,鼻内镜手术是一项有效治疗方法,并发症少.     

耳内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月～6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.     

复方氯霉素滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎的体会

目的：探讨应用复方氯霉素滴耳剂治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的意义。方法：对35例慢性单纯性化脓性中耳炎患者经局部滴入复方氯霉素滴耳剂治疗,治愈率〉95％。结论：慢性单纯型化脓性中耳炎应用复方氯霉素滴耳剂治疗,其疗效显著,稳定性和安全性均好。     

慢性化脓性中耳炎与无瘘管性眩晕机制的探讨

慢性化脓性中耳炎与无瘘管性眩晕机制的探讨张宗芬为探讨慢性化脓性中耳炎合并无瘘管性眩晕的机制，回顾分析了近１５年间经手术治疗的慢性化脓性中耳炎３１６例（３３０耳），其中合并眩晕、经检查除外了由其它原因所致眩晕者共８３例（８５耳），手术显微镜下未发现迷路...     

慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形术的远期疗效观察

目的：对本院收治的慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形手术治疗,观察患者远期疗效,探讨鼓室成形手术治疗中耳炎的临床应用价值。方法：对本院在2006年2月-2011年1月期间收治98例慢性化脓性中耳炎患者均行鼓室成形术治疗,对患者的听力情况进行比较和分析。结果：经治疗,同时对患者进行为期12个月的随访,并进行纯音测听语言频率气导听阈,各种类型的中耳炎患者在经过鼓室成形手术治疗之后,听力都得到明显性的提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在这98例患者中,发生创口感染者2例,面神经炎患者2例。1年之后复发的有4耳,占4.0%。结论：对慢性化脓性中耳炎患者采用鼓室成形手术治疗,能有效改善患者的症状,明显提高患者的听力水平,随访发现,长远来看还具有非常好的远期疗效,是作为临床治疗慢性化脓性中耳炎的科学有效方法,值得广泛推广和应用。     

内镜下鼓室成形术在治疗慢性中耳炎54例临床分析

目的观察内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎的治疗效果,探讨慢性中耳炎不同分型的临床治疗方法。方法对我院收治的54例（66耳）慢性中耳炎患者进行内镜下鼓室成形术治疗,观察患者术后干耳串以及手术前后患者骨导听力的差异。结果术后4周内50例（61耳）患者干耳,干耳率92．4％。随访1年,45例（55耳）患者外耳道正常,中耳腔含气和修补的鼓膜形态良好,治愈率83．3％。患者术后骨导听闲均值水平明显低于手术前,听力水平优于手术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎,可以获得较满意的疗效,且安全性较高,值得临床推广。     

耳内镜对CT疑似胆脂瘤型中耳炎的诊断意义

为探讨耳内镜对CT疑似胆脂瘤型中耳炎的诊断意义,对32例慢性化脓性中耳炎CT疑似胆脂瘤形成的患者行耳内镜检查,并进行相应的观察和治疗,现报告如下。