腰-硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中的应用分析

目的：分析老年人下肢骨折手术中采用腰-硬联合麻醉方式的应用价值。方法将60例老年人下肢骨折手术患者（均在60岁以上）分为观察组（采用小剂量左旋布比卡因腰-硬联合麻醉方式）和对照组（采用硬膜外麻醉方式）,各30例,对比观察2组患者麻醉前后心率（HR）、血压、手术麻醉效果、麻醉显效时间以及麻醉用量等情况。结果2组患者HR在麻醉前后差异无统计学意义,2组患者麻醉后DBP、SBP均有所下降,但下降幅度均小于20%;2组患者麻醉有效率均为100%,差异无统计学意义;但观察组患者麻醉显效时间(5.4±1.3)min、麻醉用量(3.1±3.0)mL,对照组患者麻醉显效时间(13.1±2.5)min、麻醉用量(13.9±3.2)mL,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量左旋布比卡因腰—硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中具有较高的应用价值,可作为临床手术麻醉的理想选择。     

腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉在下肢手术中应用的可行性。方法采集我院2008年6月-2009年6月50例行下肢手术患者,随机分成两组,每组25例,分别采用腰硬联合麻醉（CSEA）和连续硬膜外麻醉（CEA）,观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、术中辅助用药和麻黄碱用量。结果腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间和麻醉用药量均小于连续硬膜外麻醉组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。腰硬联合麻醉组无麻醉不完善患者,优于连续硬膜外麻醉。连续硬膜外麻醉组人均麻黄碱使用量大于腰硬联合麻醉组（P〈0．05）。结论腰硬联合麻醉起效迅速、阻滞完善且有良好的镇痛和肌松作用,是下肢手术理想的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）既发挥了腰麻作用迅速,镇痛完善,肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛。2008年5月-2009年10月我们观察了我院CSEA与硬膜外麻醉（EA）在下肢手术中的麻醉效果,报告如下。     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的讨论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法选取我科择期老年下肢手术患者103例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取腰-硬联合麻醉,对照组实施常规连续硬膜外麻醉。结果治疗组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中具有阻滞起效快,麻醉效果良好,平面调控简单,临床不良反应小,是一种安全可行、值得临床推广和应用的麻醉方法。     

硬-腰联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

我院2005年3月至2006年10月对40例老年下肢手术病人采用硬-腰联合麻醉(CSEA),现将资料总结如下.     

腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果分析

目的 观察腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果.方法 将我院140例拟行下肢手术的老年患者随机分为观察组及对照组,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.结果 两组麻醉效果优良率差异无统计学意义（P＞0.05）,但观察组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉药用量、阻滞完全比例明显少于对照组（P＜0.05）.两组患者注药前及注药后心率、血压、血氧饱和度无明显变化,均无恶心、呕吐、头痛等不良反应.结论 腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术能充分发挥腰麻与硬膜外麻醉的双重优点,阻滞效果完善,可控性好,肌松充分,作用发挥快而完全,用药量小,对患者生理功能干扰小,对老年人下肢手术尤其适用,是一种效果确切,安全可靠的麻醉方法.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年人下肢手术中的效果观察

目的:观察罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术的效果和安全性。方法:选择在腰硬联合麻醉下行下肢手术的老年患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用0.75%盐酸罗哌卡因1.2ml,对照组采用0.75%盐酸布比卡因1.2ml,2组均采用脑脊液稀释后蛛网膜下腔给药的方法,若术中麻醉效果不佳,可行硬膜外腔追加给药1.5%的利多卡因5～10ml。对比2组患者的感觉阻滞、运动阻滞情况,麻醉前后的SBP、MAP、HR、SpO2和不良反应。结果:2组患者在感觉阻滞起效时间、T12阻滞维持时间、最高感觉阻滞平面等方面,均无显著差异。同对照组比较,观察组的患者运动阻滞完善,起效时间长。麻醉前后两组患者的SBP、MAP、HR、SpO2的变化不大,并且均无低血压、心动过缓、呼吸困难、恶心呕吐等不良反应。结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉运动阻滞完善,用于老年人下肢手术效果较为安全、有效。     

老年人下肢手术患者应用腰硬联合阻滞麻醉的效果评估

目的:探讨老年人下肢手术患者应用腰硬联合阻滞麻醉的效果评估.方法:选择2018年11月-2019年12月进行下肢手术的老年患者122例作为对象,随机数字表分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组患者手术时应用全身麻醉,观察组患者手术时应用腰硬联合阻滞麻醉,对患者术中30分钟的麻醉效果、术后的认知功能影响、术中...     

腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的:分析腰-硬联合麻醉对老年下肢的麻醉效果。方法:腰-硬联合麻醉控制麻醉平面低于T10,加强呼吸循环管理。结果:麻醉起效迅速,阻滞完善,麻醉平面不超过T10,呼吸循环功能稳定,对老年患者影响小。结论:老年下肢手术患者只要合理用药,加强管理,腰-硬联合麻醉是确切可行的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术的应用效果

目的：探讨腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术治疗中的的安全性。方法：选择2009年3月-2011年11月来本院进行老年下肢择期手术的患者120例,随机分为采用腰硬联合麻醉观察组和采用硬膜外麻醉的对照组,各60例。记录患者麻醉中血压计心率情况,并记录患者的各种不良反应。结果：观察组和对照组组SBP,DBP和HR在入室时差异均无统计学意义（P〉0.05）,而观察组在麻醉后5 min、10 min、15 min、20 min各时间段SBP,DBP和HR均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组寒战,咽痛,低血压发生的比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腰硬联合麻醉适合行下肢手术的老年人,尤其是合并心脑血管疾患的老年患者。     

腰硬联合麻醉在高龄患者下肢手术的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉用于80岁以上高龄患者下肢手术的安全性和可行性。方法:选择40例高龄患者下肢手术采用腰硬联合麻醉,穿刺点选择L3-4。腰麻给重比重用0.5%布比卡因给1～1.5ml,麻醉平面控制在T10以下。监测MAP、HR、SPO2参数。结果:本组病人麻醉效果均满意,均未使用镇痛药,术中血压较平稳,术中病人心率有不同程度加快,但麻醉后15分钟后趋平稳,入室后吸氧,术中氧饱和度呈上升趋势。结论:高龄患者心血管代偿功能较差,合并症较多,但只要合理用药,控制好麻醉平面,CSEA用于高龄患者也是一种安全简易的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在老年病人下肢手术中的应用

目的观察腰硬联合麻醉在老年病人下肢手术中的应用。方法择期下肢手术老年患者60例随机分为布比卡因腰麻-硬麻联合麻醉组（A组）和利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉组（B组）,每组30例进行手术。观察两组麻醉起效、完善时间,局麻药用量,麻醉前后血流动力学变化。结果A组局麻药用量明显少于B组,感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于B组。两组血流动力学变化比较差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术安全可行。     

腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法随机选择施行下肢手术的老年患者210例,行腰-硬联合麻醉,观察麻醉前和麻醉后5、15、30min三个时间点的SBP、DBP、HR、SpO2及麻醉效果等情况。结果麻醉前后SBP、DBP、HR、SpO2变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉是老年患者下肢手术的一种安全有效的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中的应用体会

目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)应用于高龄患者下肢手术的临床安全性及可行性。方法:回顾性分析我院2004年1月～2011年12月120例行下肢手术且年龄>70岁的老年患者,并和82例使用连续硬膜外麻醉(CEA)方式进行对比,观察其麻醉效果,监测阻滞平面、用药量及血流动力学的变化。结果:CSEA起效迅速、用药少、肌松完全,可通过硬膜外导管给药延长麻醉作用时间以及实施硬膜外镇痛等。结论:高龄患者下肢骨科手术应用CSEA效果满意,安全可靠,具有重要的临床应用价值。     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中的临床应用效果。方法筛选2013年1月至2014年9月我院收治的老年下肢骨折患者106例为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组与观察组,每组53例,其中对照组行硬膜外阻滞麻醉下进行手术,观察组行腰硬联合麻醉法进行手术,记录两组患者体征参数、出血情况,并统计麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量。结果观察组术中低血压、高血压发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,观察组患者肌肉松弛度明显高于对照组（ P＜0．05）;观察组麻醉起效时间、麻醉满意度及局麻药物辅助剂量明显优于对照组（ P＜0．05）。结论对于老年患者下肢骨折手术应用腰硬联合麻醉法可获得理想的麻醉效果,并且不良反应发生率较低,麻醉起效较快、麻醉满意度高,适用于手术、麻醉耐受性较差到的老年患者。     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

腰硬联合麻醉目前已经在临床上广泛应用,该麻醉方法结合了硬膜外麻醉和腰麻的优点,我们将腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术,取得了满意效果,现报道如下。     

腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用观察

目的:观察腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的效果。方法:选取择期老年下肢手术患者150例,随机分成观察组80例和对照组70例,观察组实施腰-硬联合麻醉,对照组实施常规连续硬膜外麻醉。结果:观察组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),下肢改良Bromage评分观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论:腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中阻滞起效快,麻醉效果确切,平面较易调控,不良反应小,是一种安全可行的麻醉方法。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在下肢骨折手术中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉在下肢骨折手术中的麻醉效果。方法:2009年1月~2010年10月应用腰麻-硬膜外联合麻醉对120例下肢骨折患者进行麻醉,所有患者手术开始后静脉给与咪唑安定0.05mg/kg。手术时间超过2.5~3 h后,多数患者出现止血带反应,硬膜外腔及时追加局麻药。结果:本组麻醉硬膜外穿刺和腰麻穿刺均成功,40例手术时间超过150 min后硬膜外给药,所有手术患者无不适,肌肉松弛,手术顺利完成。结论:腰硬联合麻醉在下肢骨折手术中的麻醉阻滞完善,用药量少,起效快,也减少了脊麻后头痛的发生率,收到良好效果。     

腰-硬联合麻醉在下腹部和下肢手术中的应用

以往在某些下腹部和下肢手术中，采用腰麻或硬膜外麻醉的方法，常常会遇到腰麻作用时间不足或和硬膜外阻滞不完全的问题。我院近来应用腰麻一硬膜外联合麻醉的方法，避免了单纯腰麻或单纯硬膜外的不足，取得了良好的效果，现报道如下。