手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

泪小管断裂吻合术58例临床治疗体会

目的:探讨泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效.方法:显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管断裂与陈旧性泪小管断裂.结果:58例(58眼)中,直接吻合法53例,弯探针法5例.治愈55例,好转2例,未愈1例,成功率94.82%.结论:显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂伤效果较好.     

猪尾巴探针及硅胶环管在泪小管吻合术中的应用

泪小管断裂是眼科常见的外伤,如不能及时、成功地进行泪小管吻合将导致患者终生溢泪甚至颜面湿疹等.我院采用猪尾巴探针引导下硅胶管植入治疗泪小管断裂,取得满意的效果,现报告如下.     

泪小管断裂吻合术78例临床分析

目的：探讨泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效。方法：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管断裂与陈旧性泪小管断裂。结果：78例（78眼）中，直接吻合法63例，弯探针法15例。治愈63例，好转10例，未愈5例，成功率为93．59％。结论：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好。     

猪尾巴探针及硅胶环管在泪小管吻合术中的应用

泪小管断裂是眼科常见的外伤，如不能及时、成功地进行泪小管吻合将导致患者终生溢泪甚至颜面湿疹等。我院采用猪尾巴探针引导下硅胶管植入治疗泪小管断裂，取得满意的效果，现报告如下。     

外伤性泪小管断裂35例手术分析

目的探讨外伤性泪小管断裂多种吻合术的方法及疗效。方法显微镜下直接探查断端、用猪尾巴针自上泪小点逆向寻找下泪小管断端、自泪囊逆向寻找断端三种手术方法的逐步实施及以硬膜外管支撑来吻合断裂之泪小管。结果35例中28例成功直接探查断端及吻合,经用猪尾巴针自上泪小点逆向寻找下泪小管断端手术吻合5例,自泪囊逆向寻找断端吻合成功2例。结果35例术后3个月拔管后泪道冲洗均通畅。结论外伤性泪小管断裂手术方法有多种,术前应准备充分,术中根据具体情况采取手术方式,术后有较高的成功率。     

泪小管断裂吻合术失败原因分析

目的：探讨外伤性泪小管断裂吻合术失败原因,提高泪小管吻合术的成功率。方法：回顾68例泪小管断裂的病例,显微镜下寻找断端,硬膜外管做支撑物,吻合后分析预后。结果：9例患者导管脱出再次插入;5例患者吻合口撕脱分离再次吻合;12例上睑固定线松脱再次缝合。结论：多种原因可导致泪小管吻合术失败,术中注意可能引起泪小管吻合失败的原因,可以减少手术后多个问题的出现。     

下泪小管断裂一期显微吻合方法的探讨

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不及时修复则常年溢泪 ,给工作和生活带来诸多不便。手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。在泪小管吻合术中 ,寻找泪囊侧断端是手术成功的关键。于近 2年对 2 8例 2 8眼下泪小管断裂 ,根据断端不同长度 ,采用直视法和环行探针寻找深部断端 ,行一期显微吻合术 ,效果较好 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组共 2 8例 2 8眼 ,均为单侧下睑及面部外伤伴下泪小管断裂 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 1 3～ 68岁 ,平均 4 2岁。右眼 1 6眼 ,左眼 1 2眼。钝器裂伤 2 1眼 ,锐器切割穿刺 7眼。就诊时间 0 .5～ 36小时。断…     

69例泪小管断裂吻合术临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法回顾性分析住院治疗的69例（69眼）均为外伤引起的泪小管断裂,在显微镜下均一次吻合成功,并留置硅胶管,术后随访8～12个月。手术方法分别采用直接寻找法,猪尾针法。结果经治疗69例患者中直接寻找吻合62例,猪尾法7例。泪小管断裂吻合治愈57例（82.61%）;好转12例（17.39%）。结论 89.86%的泪小管断裂患者可以直接找到鼻侧断端,断裂较深使用猪尾探针均能吻合成功,联合硅胶管的植入能有效治愈泪小管断裂。     

硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床观察

目的观察硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床效果。方法选择外伤性下泪小管断裂患者共37例,以Worst探针引导硅胶管植入上下泪小管内呈闭合环形并保留3个月。结果 37例下泪小管断裂吻合成功,36例泪道冲洗通畅,成功率97.3%。结论硅胶管环形植入是治疗下泪小管断裂的一种显效方法,值得推广。     

泪小管断裂吻合术56例临床分析

目的探讨下泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法在显微镜下直视法寻找泪小管断裂的远侧、近侧断端,插入硬膜外麻醉导管,并进行吻合术。结果 56例中有50例均取得好的疗效,5例下泪小管于下泪小点附近豁裂,但未出现流泪现象。有1例10d自行脱出,手术失败。结论泪小管断裂在显微镜下直视法寻找并吻合手术效果好,能达到解剖复位及功能复位。     

硅胶管置入行下泪小管断裂吻合术26例

目的:探讨下泪小管断裂吻合的方法。方法:下泪小管断裂26例(26眼),在手术显微镜下寻找下泪小管断端,置入硅胶管吻合下泪小管断端,将硅胶管紧靠下泪小点打一结后自上泪小点插入泪道,使硅胶管上的结放置于内眦部。结果:26例均吻合成功,其中22例(84.61%)冲洗泪道通畅,4例(15.39%)冲洗泪道通而不畅。结论:硅胶管置入行下泪小管断裂吻合疗效良好。     

泪小管断裂显微手术治疗临床分析

目的:探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法:37例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果:37例泪道冲洗均通畅,1例轻溢泪。结论:手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。     

鼻内镜直视下硅胶软管双路泪道置管治疗泪小管断裂效果分析

目的：探讨鼻内窥镜下硅胶软管双路泪道置管治疗泪小管断裂的临床效果。方法39例外伤性泪小管断裂患者,在显微镜下找寻断端后以硅胶软管为支撑物,从上、下泪小管插入,通过泪小管断端,在鼻内窥镜直视下拉出硅胶软管后结扎固定于鼻腔。结果39例患者泪小管断裂术中全部吻合成功,术后有4例仍存溢泪。结论硅胶软管是治疗泪小管断裂较好的材料,在鼻内窥镜直视下置管可提高治愈率,稳定性好、并发症少,是理想的治疗泪小管断裂的方法。     

下泪小管断裂显微修复术的临床体会

目的探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法 29例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硅胶导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果 28例泪道冲洗均通畅,2例轻溢泪,1例泪道不通。结论手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。硅胶管组织相容性好。     

62例外伤性泪小管断裂吻合术疗效分析

目的:探讨"带钢芯的硬膜外麻醉导管"插入断裂的泪小管中进行吻合的手术方法及效果.方法:62例患者在直视下寻找泪小管鼻侧断端,以带钢芯的硬膜外麻醉导管,插入泪小管的两断端,管外段固定缝合,3个月后取出导管.结果:随访1年,60例泪道通畅;1例泪道狭窄,1例眼睑轻度外翻、溢泪.结论:外伤性泪小管断裂于24小时内进行手术吻合,成功率高.     

2种泪小管断裂的吻合方法临床观察

目的探讨2种显微镜下不同泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法回顾性分析住院治疗的61例外伤性泪小管断裂患者资料,归纳其手术方法和临床特点,并且随访。手术方法分别采用直接寻找法,弯针法。结果经治疗61例患者中直接寻找法吻合46例,弯针法吻合15例。泪小管断裂吻合治愈52例,好转9例。结论显微镜下行泪小管断裂吻合术联合硬膜外麻醉管导管作为支撑物置留比较理想,易于寻找断裂的断端,成功率高。     

显微镜下泪小管断裂吻合联合硅胶泪道引流管置管术68例

目的探讨显微镜下泪小管断裂吻合联合泪道引流管置管术的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法采用回顾性临床研究的方法选择我院从2004年1月至2009年12月泪小管断裂68例患者,在手术显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端,置入硅胶泪道引流管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果68例下泪小管断裂均在手术中一次吻合成功,且都在12周后拔管。随访6个月-2年,完全治愈66例,占97．06％;好转2例,占2．94％;治愈好转率为100％。结论在显微镜下行泪小管断端吻合联合硅胶泪道引流管置管术操作简单,成功率高,效果好,可在眼科临床上推广应用。     

螺旋探针泪小管断端探查临床观察

下泪小管断裂是常见的眼外伤,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急诊唯一有效的方法.手术成功的关键为寻找鼻侧泪小管的断端,我们于2002年3月开始利用螺旋探针于手术中寻找泪小管断端,取得了较好的效果,现报告如下.     

硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析

目的 观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效.方法 在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端(断裂的远端).用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入,从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管,拔出针芯.吻合断端泪小管.1～2月后拔出硬膜外导管.结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合.随访6～12月,25例成功,3例失败.结论 伤后及时就诊,仔细寻找泪小管鼻侧断端,确切对合缝合,应用合适的支撑物,以及术后定期复诊,可取得较好的结果.