抑郁症心理治疗的临床研究

目的 探讨心理治疗在抑郁症治疗中的作用.方法 选取抑郁症患者76例.随机分成对照组和心理治疗组.两组患者均给予帕罗西汀治疗,对照组单纯用药物治疗,研究组药物加心理治疗,疗程8周.分别于第0周(基线)、干预后第2周、第4周、第8周使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 药物合并心理治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05),且治疗时间越长,两组的疗效差异越明显.结论 心理治疗对抑郁症患者的康复有积极的作用,药物治疗合并心理治疗较单纯药物治疗更有效.     

工娱治疗对抑郁症的临床效果

目的探讨工娱治疗对抑郁症患者的临床效果。方法将78例抑郁症患者随机分为药物治疗加工娱治疗组（联合治疗组）和单纯药物治疗组,疗程8周。以汉密尔顿抑郁量表HAMD和抑郁自评量表SDS评定疗效。结果 8周后联合治疗组的显效率为82.65%,单纯药物治疗组显效率为56.34%,以前组显效率较好,两组的HAMD、SDS量表分均明显低于单纯药物治疗组（P〈0.05）。结论药物治疗联合工娱疗法对抑郁症患者有较好的疗效。     

探讨抗抑郁药物联合心理治疗抑郁症的治疗效果

目的:评价抗抑郁药物联合心理治疗抑郁症的临床效果。方法:将94例抑郁症患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组;对照组47例单用抗抑郁药物治疗,观察组47例在抗抑郁药物治疗的基础上联合心理治疗,对两组治疗效果进行对比评价。结果:治疗前,两组抑郁症状(HAMD)评分无明显差异(P0.05);治疗后6 w、12 w,两组HAMD评分均有所下降,但观察组下降幅度显著大于对照组(P0.05)。结论:抑郁症患者给予抗抑郁药物联合心理治疗效果显著,值得采纳应用。     

高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分影响的临床研究

目的:探讨高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分的影响。方法:将150例老年抑郁症患者随机分为常规护理组(对照组)和高压氧联合音乐疗法护理组(观察组),对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理。观察组在对照组基础上加用高压氧联合音乐疗法。治疗8周后对比两组治疗前后的疗效并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:两组在疗程结束后,疗效及汉密顿抑郁量表评分比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者的康复方面具有明显的促进作用,值得临床进一步推广。     

心理疏导联合药物治疗老年抑郁症的效果观察

目的探讨心理疏导联合药物治疗老年抑郁症的疗效。方法将2010年10月～2012年10月期间,本院门诊收诊的老年抑郁症患者随机分成两组,对照组和观察组各78例,对照组采用帕罗西汀片治疗,观察组患者采用心理辅导联合帕罗西汀片治疗。治疗前及治疗2、8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者的抑郁焦虑情况进行评分,比较组间差异;同时采用生活质量指数量表(QL-Index)对两组患者的生活质量进行评价。结果治疗2、8周后,观察组HAMD及SAS评分均显著低于对照组(P﹤0.05)。治疗8周后,观察组QL-Index问卷得分显著高于对照组(P﹤0.05)。结论心理疏导联合药物治疗能有效改善老年抑郁症患者的抑郁、焦虑状态,提高患者的生活水平,疗效优于单独药物治疗。     

小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症临床观察

目的:探讨小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将62例难治性抑郁症患者,按照就诊先后顺序随机分为A组(喹硫平联合文拉法辛)和B组(单用文拉法辛)各31例;两组疗程均为8周,在治疗前及治疗后第2周末、第4周末、第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:A组有效率87.1%,B组为64.5%,A组优于B组(P<0.05);治疗前两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMD评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单用文拉法辛治疗疗效高,见效快,安全性好。     

改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗首发抑郁症病人的疗效及安全性研究

目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对抑郁症治疗的疗效及安全性。方法:将120例首发抑郁症病人随机分为两组,分为单用帕罗西汀(下称对照组)组和帕罗西汀与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8wk。于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)和心电图的改变评价治疗的安全性。最终纳入分析联用组和对照组各58例。结果:联用组自治疗第1wk、对照组自治疗第4wk,HAMD焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自治疗第6wk始两组病人的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异。8wk观察中未发现二者对心电图有明显影响。结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1mo左右恢复。     

氟西汀合并心理治疗对青少年抑郁症的疗效观察

目的 探讨氟西汀合并个别心理治疗治疗青少年抑郁症的疗效.方法 将46例青少年抑郁症患者随机分为2组:氟西汀治疗组(药物组)、氟西汀合并个别心理治疗组(心疗组),并进行为期1年的观察,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)和临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定.结果 心疗组在治疗6周后HAMD、SAS、CGI-SI评分较药物组差异有显著性(P＜0.01),12周时2组的HAMD、SAS评分差异有显著性(P＜0.01或0.05),1年末随访心疗组复发率低于药物组(P＜0.05).结论 氟西汀合用心理治疗对青少年抑郁症的疗效优于单用氟西汀,起效快且复发率低,远期疗效好,值得推广.     

帕罗西汀联合尼莫地平治疗血管性抑郁症的疗效观察

目的:观察帕罗西汀联合尼莫地平治疗血管性抑郁症的临床疗效。方法:选择2010年8月至2012年12月在我院门诊及住院120例血管性抑郁症患者随机分为2组,每组60例。治疗组给以帕罗西汀联合尼莫地平加常规治疗,对照组给以帕罗西汀加常规治疗,疗程8周。治疗前和治疗后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分评定疗效。结果:治疗组抗抑郁疗效和神经功能改善情况均优于对照组,二者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用帕罗西汀联合尼莫地平治疗血管性抑郁症的临床疗效明显,优于单纯抗抑郁治疗,不良反应少,安全性高。     

产后抑郁症认知行为治疗效果研究

目的:探讨产后抑郁症患者认知行为治疗的效果.方法:符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者63例,实验组32例进行联合治疗(药物治疗+认知行为治疗),完成30例;对照组31例进行药物治疗,完成30例.结果采用HAMD、SDS、SES进行评定.结果:治疗前各量表评分实验组及对照组无明显差异.治疗后实验组及对照组HAMD、SDS评分均下降,而联合治疗组明显低于单纯药物组,自尊评分联合治疗组高于单纯药物组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗比单纯药物治疗能更有效缓解抑郁症状,提高自尊.     

帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者52例,随机将患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)26例和对照组(帕罗西汀)26例,在治疗前后6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,用神经功能缺损量表(SSS)评定神经功能缺损程度。结果治疗组与对照组的HADM、SSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01)。治疗组抑郁障碍总有效率、神经功能康复总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,而联合应用疗效优于单药治疗。     

氟伏沙明和氟西汀治疗66例老年期抑郁症的对照分析

目的比较氟伏沙明与氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效及不良反应。方法采用随机对照法将66例老年期抑郁症患者分为氟伏沙明组和氟西汀组,疗程均为6周。治疗第1、2、4、8周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定两种药物的疗效和不良反应。结果治疗8周后,两组显效率比较差异无统计学意义(P>0.05);氟伏沙明组治疗后第1周末HAMD得分、HAMD中焦虑因子得分低于氟西汀组(P<0.05);氟伏沙明组便秘的发生率低于氟西汀组(P<0.05)。结论氟伏沙明治疗老年期抑郁症与氟西汀疗效相似,但前者起效更快,对抑郁、焦虑症状的疗效更好,且不良反应少。     

认知疗法合并抗抑郁药物治疗抑郁症的临床疗效分析

目的探讨认知疗法在抑郁症治疗中的作用及有效性。方法将60例抑郁症患者有选择性地分为两组。研究组30例采用认知疗法合并抗抑郁药西酞普兰治疗。对照组30例单用西酞普兰治疗。两组病例均采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床疗效总评量表（CGI）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定病人。结果在治疗后8周、6个月、1年分别用HAMD、CGI进行评定，结果显示研究组病人HAMD量表总分显著低于对照组（P〈0．01），研究组病人CGI量表总分显著低于对照组（P〈0．05），1年后的SDSS量表总分也显著低于对照组（P〈0．05）。结论心理治疗合并抗抑郁药物治疗抑郁症，无论是近期疗效还是远期疗效均显著地优于单用抗抑郁药物。     

心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者临床疗效的影响

目的:观察心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者临床疗效的影响。方法:将96例更年期妇女抑郁症患者随机分为观察组60例与对照组36例,2组均口服米氮平(30 mg/d)治疗及常规护理,观察组在此基础上联合心理护理干预措施,2组均连续治疗观察8周,于治疗前及治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状。结果:2组抑郁症患者治疗前HAMD分值无显著性差异27.05±3.81,26.79±3.72(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD分值均较治疗前显著下降(P0.01),但观察组(10.83±2.90)显著低于对照组(16.94±3.03)(P0.01);观察组的有效率(93.33%)显著高于对照组(72.22%)(P0.01)。结论:对更年期妇女抑郁症患者采用有效的心理护理干预措施可显著改善抑郁症状,以及显著提高临床疗效。     

拉莫三嗪联合氟西汀与氟西汀单独治疗抑郁症的临床观察

目的探讨拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症的效果。方法:随机将68例抑郁症患者分成两组,分别给予拉莫三嗪联合氟西汀单独应用氟西汀治疗8周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副反应。结果:两组间HAMD于第2、4、6、8周末减分率比较,差异均有显著性(P<0. 01 /P<0. 05)。两组间TESS评分各周差异均不明显。结论: 拉莫三嗪联合氟西汀治疗抑郁症疗效优于单纯使用氟西汀,且耐受性好。     

氟西汀合并心理治疗对青少年抑郁症疗效的观察

目的:探讨氟西汀合并个别心理治疗对青少年抑郁症的疗效.方法:将46例青少年抑郁症患者随机分为两组,氟西汀治疗组(药物组)、氟西汀合并个别心理治疗组(心疗组),并进行为期1年的观察,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表 (SAS)和临床疗效总评量表(CGI)进行评定.结果:合并心理治疗组在治疗6周后HAMD、SAS、CGI-SI评分较单药治疗组差异有显著性(P<0.01),12周时两组的HAMD、SAS评分差异有显著性(P<0.01、0.05),1年末随访心疗组复发率低于药疗组(P<0.05).结论:氟西汀合并心理治疗对青少年抑郁症的疗效优于单用氟西汀,起效快且复发率低,远期疗效好值得推广.     

刺血疗法联合针刺治疗气滞血瘀型抑郁症的临床观察

目的 观察刺血疗法联合针刺治疗气滞血瘀型抑郁症的临床疗效。方法 将63例气滞血瘀型抑郁症患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例),每组33例。对照组给予口服盐酸舍曲林片治疗,治疗组采用舌下络脉、肝俞、心俞放血联合针刺百会、印堂、风池、合谷、太冲穴治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及治疗效果。结果 治疗后两组患者HAMD、SDS评分均低于治疗前,并且治疗组HAMD、SDS评分均低于对照组(均P<0.05);治疗后治疗组总有效率为78.13%,对照组总有效率为67.74%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 与口服舍曲林相比,刺血疗法联合针刺疗法治疗气滞血瘀型抑郁症的临床效果更优,可有效缓解患者临床症状。     

音乐治疗应用于抑郁症临床疗效观察

目的调查音乐治疗应用于抑郁症患者的临床疗效。方法随机选取符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的患者120例,分为音乐治疗组和对照组,治疗前及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果共113例完成研究,两组一般资料无统计学差异;治疗8周末,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分较治疗前显著下降(P<0.05),音乐治疗组均较对照组下降显著(P<0.05)。结论音乐治疗联合抗抑郁剂治疗抑郁症较单用抗抑郁剂治疗效果更显著。     

支持性心理治疗与帕罗西汀合并米氮平联合治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨支持性心理治疗与帕罗西汀合并米氮平联合治疗难治性抑郁症的疗效。方法选取2013年3月至2015年2月于我院精神病科门诊及住院部收治的难治性抑郁症患者184例,将其随机分为两组,分别是治疗组(支持性心理治疗联合帕罗西汀合并米氮平)和对照组(帕罗西汀合并米氮平),各92例,连续治疗8周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定患者的抑郁症状,然后比较两组间的差异及临床疗效。结果治疗8周后,治疗组的HAMD评分显著低于对照组(P<0.01),治疗组的总有效率亦明显高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论支持性心理治疗联合帕罗西汀合并米氮平联合疗法可有效改善难治性抑郁症患者的精神症状,促进其身心健康,从而提高临床疗效,值得深入推广。     

文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症效果比较

目的观察文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症的效果。方法将61例难治性抑郁症病人随机分为文拉法辛合并喹硫平组(研究组)和文拉法辛组(对照组),疗程8周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、8周末以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效与安全性。结果治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前显著降低(t=21.85、17.86,P<0.05),治疗第2、4、8周末,研究组HAMD评分显著低于对照组,差异有显著性(t=2.25～3.05,P<0.05)。两组未见明显副作用。结论文拉法辛并喹硫平治疗难治性抑郁症效果更佳,安全性更高。