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1.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母婴瘦素水平与胰岛素的关系。方法采用放射免疫法测定GDM孕妇33例,正常孕妇30例的血清及新生儿脐血瘦素水平及胰岛素,分析瘦素及胰岛素水平关系。结果GDM组母血胰岛素、母血瘦素、脐血胰岛素、脐血瘦素水平均高于对照组(P<0.05);GDM组母血瘦素与母血胰岛素呈正相关(r=0.452;P=0.023),脐血瘦素与胰岛素水平呈正相关(r=0.387,P=0.031)。结论妊娠期糖尿病母儿同时存在高瘦素血症和高胰岛素血症,妊娠期糖尿病胎儿高胰岛素血症可以导致胎儿体内瘦素的增加。  相似文献   

2.
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM )患者母血瘦素、脐血瘦素水平及其与新生儿体重的关系.方法 采用酶联免疫法测定40例GDM患者(GDM组)与40例正常孕妇(对照组)血清、脐静脉血清瘦素、胰岛素水平,同时测身高、体重计算体重指数,记录新生儿出生体重.结果 GDM组患者母血瘦素及胰岛素水平均高于对照组(P<0.01,P<0.05);并且GDM组母血瘦素与其胰岛素呈正相关(r=0.57,P<0.01).GDM 患者和对照组母血瘦素水平明显高于脐血瘦素,但两者无相关关系;GDM组患者脐血瘦素、胰岛素水平明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);GDM组脐血瘦素与胰岛素水平、新生儿出生体重呈正相关(r=0.39,P<0.05;r=0.49,P<0.01).本研究未发现孕妇血瘦素与新生儿出生体重有相关关系.结论 妊娠期糖尿病母儿同时存在高瘦素血症和高胰岛素血症,高瘦素状态与其发病有重要关系.  相似文献   

3.
目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法以30例GDM为GDM组,30名正常孕妇为对照组。两组孕妇于妊娠第31±1周,采用放射免疫法测母体血清胰岛素,酶联免疫吸附法测母体血清IGF_Ⅰ和足月分娩时的脐血清IGF_Ⅰ。结果GDM组与对照组相比,母血IGF_Ⅰ差异无统计学意义(P>0.05),LnIRI、脐血IGF_Ⅰ、新生儿体重均有显著性差异(P<0.01)。GDM组的母血IGF_Ⅰ和LnIRI成正相关(r=0.424,P<0.05),脐血IGF_Ⅰ和新生儿体重成正相关(r=0.434,P<0.05)。结论GDM存在严重的胰岛素抵抗(IR)。母血IGF_Ⅰ与GDM的IR存在相关性,脐血IGF_Ⅰ参与了GDM巨大儿的病理生理过程。IGF_Ⅰ可能是通过IR这条途径,使生长激素_胰岛素_胰岛素样生长因子轴失常,导致GDM的形成。  相似文献   

4.
孕晚期妊娠期糖尿病妇女胰岛素抵抗与分泌的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
[目的]探讨孕晚期胰岛素抵抗和胰岛素分泌在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用和相互关系.[方法]选择孕前体质量指数正常的妊娠晚期妇女108例,其中GDM妇女48例,糖耐量正常(NGT)妇女60例,进行空腹胰岛素、空腹血糖、血脂水平的测定.计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌功能指数(IFI),比较两组胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力的差别.[结果](1).两组妇女空腹胰岛素、空腹血糖、ISI、IFI相比,差异有显著性(P<0.05),GDM组明显高于NGT组,而血脂水平两组相比无显著性差异(P>0.05).(2).NGT组的ISI与IFI呈正相关(r=0.63,P=0.001),而GDM组的ISI与IFI不相关(r=0.24,P=0.15).(3).以ISI均数将GDM妇女进行分组,高ISI的GDM妇女,其胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力均高于NGT组(P<0.05),低ISI的GDM妇女,其胰岛素抵抗也高于NGT组,但胰岛素分泌能力与NGT组相比无显著性差异(P>0.05),而高ISI组与低ISI组两组GDM妇女相比,前者胰岛素抵抗及胰岛素分泌能力均较后者明显升高(P<0.05).[结论]与NGT孕妇相比(11)GDM妇女胰岛素抵抗异常增高;(2)胰岛素分泌能力是否增加,在不同的GDM妇女中存在差异.  相似文献   

5.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者脐血瘦素水平/母血瘦素与新生儿体重的关系。方法用放射免疫方法测定82例GDM孕妇母血和脐血瘦素浓度及48例正常孕妇脐血瘦素浓度,同时测量新生儿的体重、胎盘重量。结果①GDM患者母血瘦素水平明显高于脐血(P〈0.01),两者呈正相关关系(r=0.42);单纯饮食控制组患者的脐血瘦素水平高于正常孕妇组,低于胰岛素治疗组。②GDM患者脐血瘦素浓度与新生儿出生体重和胎盘重量有正相关关系(r分别为0.508,0.484)。结论妊娠期糖尿病患者脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平,两者呈正相关关系;前者与新生儿体重及胎盘重量有正相关关系,两者有望成为预测GDM孕妇胎儿体重的指标之一.  相似文献   

6.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平.方法采用ELISA 法测定51例36~41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组(妊娠期糖尿病)25例及对照组(正常组)26例.结果病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关.结论妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗.  相似文献   

7.
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平变化与胰岛索抵抗的关系.方法:测定30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)、35例止常妊娠孕妇(NGT组)和15例非妊娠正常对照妇女(NC组)空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽和血清脂联素水平,同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-HBCI),评价胰岛素抵抗程度和胰岛B细胞功能.结果:①血清脂联素水平从NC组[(10.10±2.05)mg/L]、NGT组[(7.78±1.67)mg/L]到GDM组[(4.74 ±1.45)mg/L]逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR从NC组、NGT组到GDM组逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).②血清脂联素与HOMA-IR、孕前BMl、胰岛素呈负相关(r分别为-0.560,-0.410和-0.465,P<0.05).③GDM组较NGT组HOMA-HBCI显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).④多元回归分析提示HOMA-IR、FPG和孕前BMI是影响血清脂联素水平最显著的凶素.结论:①GDM组较NGT组存在更为严重的胰岛素抵抗.②GDM组孕妇空腹血清脂联素水乎降低与胰岛素抵抗有关.③胰岛B细胞功能缺陷在GDM的发病中起重要的作用.  相似文献   

8.
目的 探讨母婴循环血中趋化素(chemerin)与母亲血脂、肾功及新生儿出生体重的关系。方法 选取妊娠期糖尿病(GDM)患者63例及健康对照64例,检测母血和脐带血Chemerin、母血脂相关指标、肌酐、尿素氮、尿酸等指标。结果 GDM组母血及脐血Chemerin 、 母亲总胆固醇(TG)和甘油三酯(TC)、 低密度脂蛋白(LDL)均显著高于对照组 (P均<0.05),脐血chemerin与新生儿出生体重呈正相关(r=0.456, p<0.001);多元回归分析显示,新生儿出生体重(β=0.221,P=0.012),脐血chemerin(β=0.377,P=0.001)、母甘油三酯(β=0.445,P=0.001)、高密度脂蛋白(β=0.307,P=0.017)、肌酐(β=0.310,P=0.018)与母血chemerin独立相关。结论 ,GDM母亲血chemerin与脐血chemerin相关;且脐血中较高浓度的Chemerin预示着较大的新生儿出生体重;GDM孕母体内chemerin与血脂水平相关,且可望作为评价妊娠期糖尿病肾功能的指标。  相似文献   

9.
董金华  薛丽丽 《中华全科医学》2016,14(10):1786-1788
目的 探讨妊娠晚期孕妇血清及脐血视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与妊娠期糖尿病及胎儿体重的关系。 方法 选择2014年1—12月在嘉兴市妇幼保健院产科分娩的妊娠期糖尿病孕妇40例为妊娠期糖尿病组,糖耐量正常孕妇40例为对照组。行酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清及脐血中RBP4水平,采用酶法检测总胆固醇及甘油三酯水平,并记录新生儿出生体重。运用SPSS 17.0统计学软件对结果进行统计分析。 结果 ①妊娠期糖尿病组血清及脐血RBP4水平均高于正常组,2组相比差异有统计学意义(P<0.01);与血清RBP4水平相比新生儿脐血RBP4水平明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.01);②与正常组相比,GDM组血甘油三酯升高,比较差异有统计学意义(P<0.01);GDM组胎儿体重高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);③妊娠妇女血清RBP4水平与血甘油三酯呈正相关(r=0.489,P<0.01);脐血RBP4水平与新生儿出生体重呈正相关(r=0.327,P<0.05),血清RBP4水平与脐血RBP4水平无关(r=0.185,P>0.05)。 结论 妊娠期糖尿病时血清及脐血RBP4水平上升,且与胎儿体重正相关,提示RBP4与妊娠期糖尿病密切相关,但具体机制有待进一步研究。   相似文献   

10.
目的:探讨妊娠晚期妇女脂肪组织中11β-羟类固醇脱氢酶Ⅰ型(11β-HSD1)及脂联素mRNA表达水平的变化及其临床意义。方法:取剖宫产妇女33例(正常妊娠22例,妊娠糖尿病11例)以及14例开腹手术的育龄期非妊娠妇女(非妊娠组)的皮下和网膜脂肪组织,应用实时定量PCR方法测定脂肪组织11β-HSD1和脂联素mRNA水平。结果:与非妊娠妇女比较,孕晚期正常妊娠和妊娠糖尿病妇女皮下和网膜组织11β-HSD1基因mRNA表达水平均明显增加(P<0.001),而脂联素基因mRNA表达水平均明显下降(P<0.01)。皮下和网膜配对比较显示,孕晚期正常妊娠和GDM妇女网膜脂肪组织11β-HSD1基因表达水平均明显高于皮下(P<0.05),而脂联素表达水平无显著部位差异(P=0.08)。相关分析显示,妊娠糖尿病妇女皮下脂联素表达与母血胆固醇(r=-0.779,P=0.003)、低密度脂蛋白(r=-0.664,P=0.029)负相关,而网膜11β-HSD1与孕期增加的BMI(r=0.323,P=0.043)及新生儿胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.618,P=0.032)。结论:妊娠晚期脂肪组织11β-HSD1mRNA表达增...  相似文献   

11.
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)表达与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性。 方法 选取妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇40例作为研究对象,另选40名正常孕妇做对照,分别测定分娩前空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、血脂及血清RBP4水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并在分娩后记录新生儿体重(birth weight,BW)、测定脐血RBP4水平。 结果 GDM组血清及脐血中RBP4、FPG、甘油三酯(triglyceride,TG)、HOMA-IR及BW均高于对照组(P<0.05)。2组Fins和总胆固醇(Total cholesterol,TC)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析发现孕妇血清中RBP4与TC呈正相关(r=0.489,P<0.01),血清及脐血中RBP4与BW呈正相关(r=0.488,P<0.01;r=0.327,P<0.05)。 结论 RBP4参与了妊娠期血糖、血脂代谢,与胎儿生长发育有一定关联,可能参与了GDM的发病过程。   相似文献   

12.
目的: 观察短期胰岛素泵(CSII)强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清Betatrophin水平的影响,探讨Betatrophin与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系。方法: 选取60例初诊T2DM患者接受2周短期CSII强化治疗,所有研究对象于治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血脂及其他相关生化指标。采用ELISA法测定血清Betatrophin浓度。结果: CSII治疗后血清Betatrophin水平为448.83(229.89~719.68) pg/mL,较治疗前明显升高[393.79(168.51~577.63) pg/mL,P<0.05]。相关分析结果显示,初诊T2DM患者CSII治疗前血清Betatrophin与HbA1c呈正相关(r=0.320,P<0.05),与空腹血糖变化量(△Glu 0)、胰岛素抵抗指数变化量(△HOMA-IR)呈负相关(r分别为-0.304、-0.266,P均<0.05);CSII治疗前后血清Betatrophin变化量(△Betatrophin)与空腹胰岛素差值(△Ins 0)、空腹C肽差值(△C-P 0)呈正相关(r分别为0.282、0.307,P均<0.05)。 以△Betatrophin为因变量,△Ins 0、△C-P 0、△Glu 0、△HOMA IR为自变量建立多元逐步回归模型,结果显示△C-P 0(β=172.03,P=0.016)进入方程(R2=0.103,P<0.05)。结论: 初诊T2DM患者经短期CSII治疗后血清Betatrophin水平显著增高;且△C-P 0是△Betatrophin的独立影响因素。  相似文献   

13.
王鹏  胡红琳  张雨  王长江 《安徽医学》2017,38(5):575-578
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清betatrophin水平及其与GDM发生发展过程中相关指标变化的相关性.方法 收集2016年3~8月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇120例,根据2010年国际糖尿病与妊娠小组推荐的GDM诊断标准,分为GDM组和正常对照组(NGT)各60例;根据体质指数(BMI)是否大于24 kg/m2,将两组患者分别分成体质量正常(GDM-NW,NGT-NW)亚组和超重(GDM-OW,NGT-OW)亚组,每亚组30例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组空腹血清betatrophin浓度,并测定受试者身高、体质量、血脂指标;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).多元线性回归分析法分析空腹血清betatrophin与相关指标变化的相关性.结果 血清betatrophin水平:GDM-OW组患者为(2 095.23±350.30)pg/mL,NGT-NW为(1 793.55±459.38)pg/mL,NGT-OW为(1 858.37±511.04)pg/mL,GDM-OW组血清betatrophin水平较NGT-OW亚组升高,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血清betatrophin与孕前BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关;多元线性回归分析表明,TG是血清betatrophin独立影响因素.结论 Betatrophin与胰岛素抵抗相关,且参与了妊娠期间人体脂代谢,在GDM特别是超重的GDM患者疾病的发生发展中起重要作用.  相似文献   

14.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血浆Betatrophin与糖脂代谢的关系,以及其评价治疗效果的预测价值。方法 选取2016年12月—2018年2月于青岛市市立医院进行规范产检并分娩的GDM孕妇60例,分为医学营养治疗组和胰岛素治疗组,每组30例。ELISA法检测血浆Betatrophin水平,全自动生化分析仪 检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇(TC),根据公式计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)。结果 医学营养治疗组GDM孕妇血浆Betatrophin与FPG、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r?=0.621、0.417、0.380和0.624,均P?<0.05),与TC无关(P?>0.05);胰岛素治疗组GDM孕妇围分娩期血浆Betatrophin与TG、TC、FINS、HOMA-IR呈负相关(r?=-0.128、-0.236、-0.200和-0.387,均P?<0.05),与FPG无关(P?>0.05)。所有GDM孕妇治疗后血浆Betatrophin、HbA1c、GSP与治疗前比较,差异有统计学意义(P?<0.05),均降低。Betatrophin与GSP呈正相关(r?=0.406,P?<0.05),与HbA1c无关(P?>0.05)。结论 GDM不同治疗方案中血浆Betatrophin参与糖脂代谢程度不同,Betatrophin或可作为一种监测和评估治疗效果的指标。  相似文献   

15.
目的:探讨胰岛素分泌异常与胰岛素抵抗在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用。方法:通过检测40例GDM患者(GDM组)和40例正常孕妇(NGT组)的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FPG),计算胰岛分泌功能指数(IFI)和HOMA稳态模型胰岛素抵抗指数(IRI),比较两组孕妇胰岛素分泌能力和胰岛素抵抗程度的差异,并分析IFI与IRI之间的关系。结果:反映胰岛素分泌功能的IFI和FINS,GDM组明显高于NGT组(P〈0.01);反映胰岛素抵抗程度的IRI,GDM组亦明显高于NGT组(P〈0.01);GDM组和NGT组的IFI与IRI均呈显著正相关(r=0.564,P〈0.01和r=0.881,P〈0.01)。结论:与糖代谢正常的孕妇比较,GDM的孕妇存在胰岛素分泌相对不足和更为严重的胰岛素抵抗。  相似文献   

16.
为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance, NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者。测定血脂、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后血糖(1HBG和2HBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)、孕前体重指数(body mass index,BMI)和空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)等指标。采用稳态模式(homeostasis model assessment, HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA insulin resistance, HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA β cell function,HOMA-β)和处置指数(desposition index,DI)。GDM及PGDM组孕前BMI、FBG、1HBG、2HBG、HbA1c和LnHOMAIR高于NGT组(P<0.05),PDGM组1HBG和HbA1c高于GDM组(P<0.05)。NGT、GDM及PGDM组大于胎龄儿(large for gestaional age,LGA)发生率分别为6.8%、13.8%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,新生儿体重与孕前BMI(r=0.183,P<0.001)、FBG (r=0.070,P=0.019)、1HBG(r=0.183,P<0.001)、2HBG(r=0.125,P<0.001)、三酰甘油(r=0.112,P=0.001)、LnHOMA-IR (r=0.102,P=0.033)呈正相关。多元逐步回归显示,新生儿体重与FBG和孕前BMI呈独立正相关(P<0.05)。随着糖代谢紊乱加重,LGA发生率逐渐增加,FBG及孕前BMI是影响LGA的独立危险因素。  相似文献   

17.
目的 检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不同孕周血浆Visfatin水平变化,分析其临床意义.方法 选择我院系统检查的孕妇作为研究对象,所有入选孕妇均在孕24~26周作口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),将确诊为...  相似文献   

18.
目的探讨妊娠期糖尿病患者血清apelin水平变化及与其他相关代谢和临床生化指标的关系。方法选择2009年10月~2011年6月于我院门诊做产前检查的孕妇76名,其中妊娠期糖尿病患者(GDM组)30例,糖耐量异常者(GIGT组)21例,糖耐量正常者(NGT组)25例。测定血清apelin、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果血清apelin水平NGT组为(248.00±45.40)ng/L,GIGT组为(301.00±45.32)ng/L,GDM组为(353.00±72.13)ng/L,GIGT组和GDM组的含量高于NGT组,差异有统计学意义(P〈0.05);而GIGT和GDM组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清apelin水平升高,可能参与了妊娠期糖尿病病理性胰岛素抵抗的发生。  相似文献   

19.
血清IL-6、hs-CRP与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与胰岛素抵抗的关系.方法 在我院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的24~36周孕妇进行筛查并分组:40例正常孕妇(NGT组)、23例确诊妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)、25例孕龄女性(对照组).放射免疫法测IL-6水平,免疫散射比浊法测定hs-CRP水平,同时计算胰岛素抵抗指数HOMA-IT和分泌指数HOMA-B.结果 (1)GDM组血清IL-6、hs-CRP水平均高于NGT组和对照组(P<0.01),但NGT组和对照组两项指标均无明显差异(P>0.05).(2)HOMA-IR在GDM组显著高于NGT组和对照组(P<0.01),NGT组显著高于健康对照组(P<0.05);HOMA-B在GDM组显著低于NGT组和对照组(P<0.01),NGT组显著低于对照组(P<0.01).(3)Pearson相关分析显示FBG、FINS、IL-6、hs-CRP与HOMA-IR显著相关(P<0.01),多元回归分析提示FINS、FBG、IL-6、hs-CRP是影响HOMA-IR的显著因素(回归系数分别为0.563、0.992、0.325、0.23l,P<0.01).结论 GDM患者的血清IL-6、hs-CRP水平明显升高,且为影响HOMA-IR的显著因素,提示炎症因子IL-6、CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗,参与GDM的发病.  相似文献   

20.
目的:探讨妊娠期糖尿病胎儿脐血APN、新生儿体重、脐血糖化血红蛋白及脐血IR与脂联素的关系。方法回顾性分析2013年3-12月在我院住院足月分娩的孕妇91例,根据OGTT试验结果将患者分为两组,GDM组61例,NGT组30例,检测血清APN、FINS、FPG、HbA1C、脐血IR。结果 GDM组胎儿脐血APN水平与NGT组比较明显较低,新生儿体重及脐血IR水平与NGT组比较明显较高,两组有显著性差异(P〈0.05);GDM组脐血糖化血红蛋白与NGT组比较稍高,但经统计学分析两组无显著性差异(P〉0.05);脐血APN与新生儿体重及脐血IR水平呈明显负相关(P〈0.05)。结论 GDM孕妇胎儿脂联素水平低于正常胎儿,新生儿体重及脐血IR水平与胎儿脂联素水平有关,有效的糖尿病管理有利于新生儿体重及脐血IR水平降低。  相似文献   

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