妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。方法 采用前瞻性的研究方法。收集2012-06~2013-12解放军第九七医院妇产科随访和分娩的孕妇共985例,其中妊娠早期546例,妊娠中期439例。所有孕妇均进行甲状腺功能筛查。依据甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能异常组和正常甲状腺功能且TPOAb阴性组(妊娠期全过程)。亚临床甲状腺功能异常组再分为三个亚组:亚临床甲减组,单纯低T4血症组,TPOAb阳性组。从甲状腺功能正常且TPOAb阴性的孕妇中选择与亚临床甲状腺功能异常组相等例数的孕妇作为正常对照组。通过与正常对照组的比较,探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。结果 985例孕妇中,亚临床甲状腺功能异常共248例(25.2%),其中亚临床甲减81例(8.2%),单纯低T4血症75例(7.6%),单纯TPOAb阳性92例(9.3%)。亚临床甲减组妊娠期并发症和新生儿并发症的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯低T4血症组妊娠期并发症的发生率与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而新生儿体重(t=2.19,P=0.029)、巨大儿的发生率(χ2=5.07,P=0.024)均高于正常对照组。TPOAb阳性组妊娠期蛋白尿(χ2=4.79,P=0.029)、早产(χ2=5.99,P=0.014)、新生儿窒息(P=0.001)的发生率均高于正常对照组。结论 妊娠早中期亚临床甲状腺异常可导致不良妊娠结局的发生,应对孕妇的甲状腺功能进行早期检测,以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠早、中期甲状腺功能异常对妊娠结局和新生儿的影响

目的 探讨妊娠早、中期甲状腺功能异常对妊娠结局和新生儿的影响.方法 选取铜川市妇幼保健医院2014年4月至2016年4月住院部收治的180例甲状腺功能筛查诊断为亚临床甲减孕妇作为观察组,60例甲状腺功能筛查正常孕妇作为对照组.比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿状况.结果 观察组孕妇的流产率(7.8%)、产后出血(12.2%)、早产(10.6%)、妊娠期高血压(10.6%)、妊娠期糖尿病发生率(11.7%)均明显高于对照组(0、1.7%、1.7%、1.7%、0),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的胎儿窘迫和胎儿生长受限发生率分别为12.2%、10.6%,明显高于对照组的3.3%、1.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠早、中期合并亚临床甲减可导致多种不良妊娠结局,对胎儿生长发育也有不良影响.     

Effects of TPO antibodies and TSH levels on pregnancy outcome and intervention studies in early prenant women

目的 通过对妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺功能的筛查,并对TPOAb阳性的亚临床甲减孕妇予以左旋甲状腺素(L-T4)干预,比较干预治疗是否可以影响妊娠结局和新生儿促甲状腺激素(TSH)的水平.方法 选择293例甲状腺功能正常的妊娠早期孕妇作为研究对象,分为TPOAb阳性组、阴性组和干预组.比较TPOAb阳性组、阴性组孕妇TSH水平,并比较3组产科并发症(包括先兆子痫、妊高症、早产、胎儿宫内窘迫等)以及产后新生儿临床特征(身高、体重以及Apagar评分)和TSH指标.结果 ①在TPOAb阳性组孕妇中,有38.89%(28/72)存在亚临床甲减,TPOAb阴性组孕妇中有13.92%(28/158)存在亚临床甲减,两组相比差异有统计学意义(χ2=12.03,P<0.05);② 3组间产科并发症差异有统计学意义(χ2=7.66,P<0.05);③ 3组产妇的新生儿临床特征差异均无统计学意义.而TPOAb阳性组产妇的新生儿TSH水平高于TPOAb阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组和阴性组之间新生儿TSH水平差异无统计学意义.结论 妊娠早期孕妇TPOAb阳性可能会对妊娠结局有一定影响,但对新生儿临床特征可能没有影响.对伴有亚临床甲减的TPOAb阳性孕妇早期干预治疗,可以改善不良妊娠结局.     

亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发病的影响

目的讨论亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发病的影响。方法分析1936例孕妇(其中亚临床甲减TPOAb阳性组503例、亚临床甲减TPOAb阴性组253例和正常对照组1180例)妊娠期糖尿病及高血压的发生率。结果亚临床甲减TPOAb阳性组及TPOAb阴性组孕妇GDM、PHD发生率均高于正常对照组,尤其是亚临床甲减TPOAb阳性组。结论亚临床甲减的发病率逐年升高,给产妇及胎儿带来一定危害,应加强妊娠亚临床甲减的筛查与治疗,减少妊娠期糖尿病和高血压的发生和不良妊娠结局的发生。     

TPO抗体和TSH水平对孕早期妇女妊娠结局的影响与干预研究

目的通过对妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺功能的筛查,并对TPOAb阳性的亚临床甲减孕妇予以左旋甲状腺素(L-T4)干预,比较干预治疗是否可以影响妊娠结局和新生儿促甲状腺激素(TSH)的水平。方法选择293例甲状腺功能正常的妊娠早期孕妇作为研究对象,分为TPOAb阳性组、阴性组和干预组。比较TPOAb阳性组、阴性组孕妇TSH水平,并比较3组产科并发症(包括先兆子痫、妊高症、早产、胎儿宫内窘迫等)以及产后新生儿临床特征(身高、体重以及Apagar评分)和TSH指标。结果①在TPOAb阳性组孕妇中,有38.89%(28/72)存在亚临床甲减,TPOAb阴性组孕妇中有13.92%(28/158)存在亚临床甲减,两组相比差异有统计学意义(χ2=12.03,P<0.05);②3组间产科并发症差异有统计学意义(χ2=7.66,P<0.05);③3组产妇的新生儿临床特征差异均无统计学意义。而TPOAb阳性组产妇的新生儿TSH水平高于TPOAb阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组和阴性组之间新生儿TSH水平差异无统计学意义。结论妊娠早期孕妇TPOAb阳性可能会对妊娠结局有一定影响,但对新生儿临床特征可能没有影响。对伴有亚临床甲减的TPOAb阳性孕妇早期干预治疗,可以改善不良妊娠结局。     

亚临床甲状腺功能减退及TPOAb阳性对妊娠结局及胎儿结局的研究

目的研究妊娠期亚临床甲减及TPOAb阳性对妊娠结局及胎儿结局的影响。方法选择500例妊娠在我区医院门诊就诊经甲状腺功能筛查诊断为亚临床甲状腺功能减退,孕妇作为研究对象(观察组)及同期正常孕妇500例(对照组),比较两组甲状腺功能指标(TSH、FT4、TPOAb),分析妊娠结局和胎儿结局情况。结果 (1)通过对比两组孕产妇最终妊娠结局发现,患有亚临床甲减组的孕产妇流产、早产、妊娠期高血压,胎盘早剥发生率高于正常对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。(2)成功娩出的新生儿中观察组新生儿窒息、低出生体重高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而新生儿先天性甲减两组数据无明显统计学差异(P0.05)。(3)在正常组的孕妇中其中TPOAb阳性组65例,将TPOAb阳性和阴性两组最终成功娩出的新生儿中观察得到:新生儿窒息、低出生体重及先天性甲减差异无统计学意义。(4)在正常组的孕妇中其中TPOAb阳性组65例,将TPOAb阳性和阴性两组对比两组孕产妇最终妊娠结局发现,TPOAb阳性组的孕产妇其流产率差异具有统计学意义(P0.05),而早产、妊娠期高血压、胎盘早剥与对照组差异无统计学意义。结论亚临床甲状腺功能减退与流产、早产,妊娠并发症及妊娠和胎儿结局产生不良影响,而TPOAb阳性对这两种影响各异。在今后临床工作中应做好孕早期筛查,争取做到早诊断、早治疗,从而改善妊娠结局和胎儿结局。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减低与妊娠结局分析

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减低对妊娠结局和产科并发症的影响。方法用化学发光法检测血清游离甲状腺素（吼）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）浓度,对达到亚临床甲减诊断标准者,按TPOAb阴性或阳性结果进行分组研究,随访妊娠结局。结果筛查1279名孕妇,临床甲减（13例）发生率为1．02％,亚临床甲减（57例）发生率为4．46％。亚临床甲减发生流产、早产、胎儿生长受限（FGR）、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、贫血及胎盘早剥等产科并发症风险增加,不良妊娠结局发生率达40．35％（25／57）,正常对照组为18％。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退与妊娠不良结局及并发症有相关性。对孕妇人群进行甲状腺功能筛查,及时、适当的治疗可将妊娠风险降低。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿不良影响研究

目的:研究妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿造成的不良影响。方法:选择亚临床甲状腺功能减退孕产妇127例(亚甲减组)以及同时期甲状腺功能正常孕妇420例(对照组)。两组孕妇分别于妊娠早期(孕12周)、中期(孕24周)、晚期(孕36周)和产后6周空腹采取静脉血3ml行甲状腺功能检查,测定TSH、FT_4、TPOAb值,根据检查结果指导患者用药。比较两组孕妇的妊娠结局和胎儿结局。结果:亚甲减组孕产妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、流产、早产、产后出血的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇的胎膜早破和剖宫产的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚甲减组胎儿窘迫、胎儿生长低下、低出生体重以及先兆子痫的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可诱发不同形式的并发症,对妊娠结局和胎儿结局产生了不良影响。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:观察组选取亚临床甲减孕妇125例,早期给予左甲状腺素(LT-4)干预治疗,对照组随机选取同期就诊的正常妊娠孕妇118例,对比分析两组孕妇妊娠和胎儿情况。结果:观察组孕妇妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血、产后出血及胎儿宫内窘迫和胎儿宫内生长受限发生率显著高于对照组(P<0.05)。而两组孕妇妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、流产、低蛋白血症及低出生体重、新生儿窒息和胎儿畸形的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局造成严重不良影响,应及时规范给予LT-4治疗改善甲状腺功能,进而减少不良妊娠结果。     

妊娠期甲状腺功能减退的筛查与替代治疗

目的：：探讨妊娠期甲状腺功能筛查的必要性及妊娠期临床甲减与亚临床甲减左旋甲状腺素（L-T4）治疗的安全性与有效性。方法：对1872例妊娠期妇女进行促甲状腺释放激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平测定,回顾性分析87例妊娠合并亚临床甲减患者的妊娠结局,并与100例甲状腺功能正常孕妇做对照。结果：妊娠合并临床甲减检出率0.64%,亚临床甲减检出率7.85%,TPOAb 阳性检出率8.44%。亚临床甲减占甲状腺功能减退症的89.10%。在接受 L-T4治疗的临床甲减与亚临床甲减孕妇中,无1例不良妊娠结局发生。结论：在孕早期进行甲状腺功能筛查,及时诊断甲状腺功能减退症并给予替代治疗,可避免妊娠不良结局的发生。     

妊娠期合并甲状腺功能减退的筛查及转归

目的：筛查妊娠期合并甲状腺功能减退（甲减）的发生情况及临床转归。方法2013年6月至2015年6月期间我院妇产科门诊首次就诊早孕妇女2656例,筛查其甲减发生情况,甲减孕妇中TPOAb阳性者在征得其同意后予以左旋甲状腺素(L~T4)治疗(甲减治疗组),未治疗甲减孕妇为甲减未治疗组,甲状腺功能正常孕妇中随机抽取40例为对照组,随访至产后统计三组的妊娠结局。结果本组2656例接受筛查的孕妇中66例为甲减（25例临床甲减,41例亚临床甲减),检出率为2.48%。妊娠合并甲减中甲减未治疗组(29例)的剖宫产率为65.52%,明显高于甲减治疗组(37例)的27.03%及对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);甲减未治疗组的妊娠及产科并发症（晚期流产、早产、贫血、GDM、HDP、胎膜早破、羊水异常)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、FGR、低出生体重儿)发生率及新生儿出生体重均明显高于甲减治疗组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而甲减治疗组与对照组间各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期筛查妊娠期甲减发生情况并及时采取干预处理,能够有效降低胎儿宫内生长发育迟缓及母婴不良结局发生率。     

孕妇血TPOAb异常对妊娠结局的影响

目的通过对孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定,分析其阳性对孕早期甲状腺功能正常的孕妇妊娠结局的影响。方法以甲状腺功能正常的孕早期妇女为研究对象,比较TPOAb阳性和阴性组孕妇在妊娠过程中促甲状腺激素(TSH)水平,孕妇产科并发症的发生率和产后新生儿临床特征及TSH指标。结果在226例孕早期妇女中,TPOAb阳性和阴性组TSH水平差异有统计学意义(P<0.05);2组产科并发症的发生差异有统计学意义(P<0.05);新生儿身高、体重及Apagar评分等临床特征差异无统计学意义(P>0.05);但TPOAb阳性组产妇的新生儿TSH水平高于阴性组产妇的新生儿TSH水平,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,孕妇TPOAb滴度和TSH水平分别与新生儿TSH水平呈正相关(P<0.01)。结论 TPOAb阳性孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退发展的趋势;孕早期妇女TPOAb阳性预示对其妊娠结局会有不利影响,孕妇TPOAb阳性可能会对新生儿甲状腺功能造成一定影响。     

妊娠期甲状腺功能及抗体筛查对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能及抗体筛查对孕妇妊娠结局的影响。方法 2012-10/2013-10月对750例孕妇行产前甲状腺功能筛查,另选取750名非妊娠妇女为对照组,分别采用免疫吸附法测定两组甲状腺过氧化酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）、促甲状腺素（thyrotropin,TSH）、总甲状腺素（total thyroxine,TT4）、血清游离甲状腺素（serum free thyroxine,FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）以及总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3）水平。结果 750例孕妇中共发现甲状腺功能亢进（甲亢）78例（10.40%）,甲状腺功能减退（甲减）62例（8.27%）,TPOAb阳性25例（3.33%）,而对照组中甲亢12例（1.60%）、甲减8例（1.07%）,TPOAb阳性78例（10.40%）,两组甲亢、甲减及TPOAb阳性率具有统计学差异（P〈0.05）。与正常妊娠组相比,甲减组患者早产、妊娠高血压、孕期贫血、孕期低体重、胎儿窘迫、孕期糖代谢异常发生率显著升高（P〈0.05）,而甲亢组患者子痫前期、孕期心脏病、流产、早产、胎儿窘迫、新生儿生长受限发生率显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与正常妇女相比,妊娠妇女甲状腺功能异常发生率较高,应引起孕妇及医生的重视。妊娠期甲状腺功能异常患者不良妊娠结局发生率较高,因此临床工作者应重视妊娠期甲状腺功能筛查,做到早筛查,早诊治,以改善患者妊娠结局。     

沈阳市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素的影响

目的：探讨本市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素（ TH）的影响。方法对700例沈阳市妊娠5-7周妇女进行固相化学发光酶免疫法测定血清促甲状腺激素（ TSH）和游离甲状腺素（ FT4）,同时用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）水平。结果⑴早孕妇女尿碘中位数185.5μg/L（碘充足水平）;⑵甲状腺疾病患病率8.7％,其中甲亢1.0％,亚甲亢1.0％,甲减0.1％,亚甲减6.6％。亚甲亢患病率明显低于亚甲减（ P ＜0.01）;⑶孕妇TPOAb阳性检出率11.0％,其中TSH≥2.5 mU/L组20.3％,两者比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。163例TSH≥2.5 mU/L孕妇中有47例TSH≥4.1 mU/L,与TSH≥2.5 mU/L组比较,TSH≥4.1 mU/L组TPOAb阳性率显著升高（ RR＝2.5,95％CI 1.1-6.0, P ＜0.05）。与TSH 0.13-2.5 mU/L组比较,TSH≥2.5 mU/L组TPOAb 阳性率显著升高（RR＝2.4,95％CI 1.3-4.6, P ＜0.01）。 TSH正常组（0.13-4.1 mU/L）TPOAb阳性率显著高于TSH 0.13-2.5 mU/L组（RR＝2.4,95％CI 1.2-4.6, P ＜0.01）。与TSH＜0.13 mU/L组比较,TSH≥2.5 mU/L组和TSH 0.13-2.5 mU/L组TPOAb阳性率无显著变化（ P ＞0.05）;⑷与TPOAb阴性组比较,TPOAb阳性组TSH中位数显著升高（ P ＜0.01）。 TPOAb阳性可显著增加（RR＝4.9,95％CI 2.4-10.2, P ＜0.01）TSH升高的风险,但不显著增加（RR＝1.1,95％CI 0.1-9.3）TSH降低（＜0.13 mU/L）的风险,即不增加甲亢的患病风险;⑸有自然流产史、甲状腺疾病家族史及无疾病史组孕妇TPOAb阳性率比较,差异均无统计学意义（ P ＞0.05）,但有自然流产史组高滴度TPOAb与无疾病史组比较差异有统计学意义（χ2＝6.75, P ＜0.05）,而有家族史组与无疾病史组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）;⑹与TPOAb阴性孕妇比较, TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱的发生率显著增加（ P ＜0.01）。结论本市早期妊娠甲状腺疾病以亚?     

妊娠期甲状腺功能减退症的筛查及干预对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期甲状腺功能减退（甲减）的筛查及干预对妊娠结局的影响。方法对3646例孕妇进行甲状腺功能减退症筛查,所有甲减患者均嘱接受L-T4替代治疗,其中44例患者严格遵医嘱进行了治疗（治疗组）,另外23例则因多种原因未遵医嘱接受治疗（未治疗组）。对比两组患者的妊娠结局。结果3646例孕妇中67例诊断为甲减,妊娠期甲减发生率为1.8%,其中临床甲减28例,亚临床甲减39例。治疗组妊娠时间显著长于未治疗组（P＜0.01）,胎儿窘迫、胎儿生长受限（FGR）发生率均显著低于未治疗组（P＜0.05）,新生儿出生体重显著高于未治疗组（P＜0.01）;两组患者在早产率、妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖代谢异常发生率及胎膜早破、死胎、流产、新生儿窒息发生率方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠期甲状腺功能减退症的筛查能及时了解妊娠期妇女的甲状腺功能状态,对于甲状腺功能减退孕妇进行及时的治疗,可有效改善甲状腺功能状态,降低胎儿发育迟缓及其他不良妊娠结局的发生率。     

孕期TPOAb和TgAb阳性对新生儿甲状腺功能的影响

目的:探讨孕期妇女甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性对新生儿甲状腺功能的影响.方法:264例妊娠期妇女根据TPOAb、TgAb检测结果分为TPOAb阳性组与阴性组、TgAb阳性组与阴性组,分别对比TPOAb阳性组与阴性组、TgAb阳性组与阴性组新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)水平、亚临床甲减发生率,并分析孕妇TPOAb、TgAb与新生儿TSH相关性.结果:TPOAb阳性组与TgAb阳性组新生儿TSH水平、亚临床甲减发生率均显著高于TPOAb阴性组与TgAb阴性组;孕妇TPOAb及TgAb水平均与新生儿TSH水平呈显著正相关.结论:孕期TPOAb与TgAb阳性孕妇的新生儿TSH水平及亚临床甲减发生率明显增高,应加强孕期TPOAb与TgAb阳性孕妇所产新生儿的早期甲状腺功能筛查,并及干预,降低临床甲减发生率,促使患儿健康发育成长.     

TSH 标准诊断的妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性对妊娠的影响研究

目的：观察妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性对妊娠的影响。方法：以2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的妊娠期早期妇女为观察对象,其中合并亚甲减的孕妇42例,合并 TPO-Ab 阳性的孕妇40例,同时选择40例甲状腺功能正常的孕妇作为对照组。观察对照组与亚甲减和 TPO-Ab 阳性组孕妇妊娠期并发症和新生儿并发症发生率的差异;比较三组新生儿 Aagar 评分的差异。结果：亚甲减组孕妇 FT3水平低于对照组,TSH 水平高于对照组,而两组孕妇的 FT4水平无明显差别;亚临床甲减组胎头下降停滞、胎儿生长受限和胎儿窘迫的发生率明显较对照组高;TPO-Ab 阳性组与对照组孕妇 FT3、FT4和 TSH 水平无明显差别;TPO-Ab 阳性组胎头下降停滞和胎儿窘迫发生率明显较对照组高,差别具有统计学意义;亚甲减组和 TPO-Ab 阳性组1min 和5minApgar 评分明显较对照组低,而亚甲减组和 TPO-Ab 阳性组之间无明显差别。结论：妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性的孕妇,妊娠并发症的发生率较高。     

妊娠晚期亚临床甲减及TPO-Ab对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠晚期亚临床甲减及TPO-Ab对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年8月至2013年2月湖南省人民院109名孕妇的病历资料。亚临床甲减组(A组)42例,其中TPO-Ab阳性(A1组)6例,TPO-Ab阴性(A2组)36例;正常对照组(B组)67例,其中TPO-Ab阳性(B1组)12例,TPO-Ab阴性(B2组)55例。分析其年龄、心率等一般资料,空腹血糖、甲状腺功能及TPO-Ab等生化指标,评估母亲和胎儿合并症。结果:1.亚临床甲减组平均心率较正常对照组偏低,差异有统计学意义,但两组在其他一般情况、生化指标、孕妇代谢指标及新生儿出生时情况等方面的无明显差异。2.亚临床甲减组较正常对照组胎儿合并症及胎儿窘迫发生风险均增加,差异有统计学意义,但两组母亲合并症没有区别。3.亚临床甲减合并TPO-Ab阳性组与合并TPO-Ab阴性组比较,母亲合并症、胎儿合并症、胎膜早破、胎儿窘迫、早产的发生率均升高,且差异有统计学意义。结论:妊娠晚期亚临床甲减,尤其是合并有TPO-Ab阳性者是妊娠的高危因素,可导致不良妊娠结局发生率增高。     

妊娠期亚临床甲减患者甲状腺激素治疗剂量调整的临床观察

目的探讨妊娠期亚临床甲减患者甲状腺激素治疗剂量调整的临床效果。方法选取2018年7月至2019年12月本院收治的妊娠期亚临床甲减患者120例作为研究对象,依据是否怀孕早期(8周之前)检查出来分为对照组和观察组,每组60例。两组均给予甲状腺激素治疗,比较两组不同孕期甲状腺激素剂量变化、各个孕期甲状腺激素TSH的水平情况。结果妊娠12、16、20、24、28~32、36、38~40周时,研究组所需甲状腺激素剂量显著低于观察组(P<0.05);观察组各个孕期的TSH水平均低于对照组,且于28周后显著降低(P<0.05)。结论对于孕妇妊娠亚临床甲减患者应予以及时补充甲状腺激素,需要的甲状腺激素剂量在妊娠28周后增加缓慢,临床医生需合理进行调节。