中枢神经系统白血病患者脑脊液前白蛋白与酶水平的变化

中枢神经系统白血病患者脑脊液前白蛋白与酶水平的变化钱书虹钱庆文尹慧卿王诗瑾脑脊液（ＣＳＦ）中肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶Ｂ亚基（ＣＫＢＢ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）以及前白蛋白（ＰＡ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的...     

中枢神经系统白血病患者脑脊液叶酸及维生素B12的检测及其临床意义

中枢神经系统白血病患者脑脊液叶酸及维生素Ｂ１２的检测及其临床意义马梁明李殿青乔振华贺抗王椿近年来急性白血病（ＡＬ）治疗后复发率仍达４０％以上，复发的重要原因之一是中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ），因此ＣＮＳＬ的早期诊断及治疗直接影响白血病患者生存期及治...     

脑脊液和血清白蛋白比值在中枢神经系统疾病中的诊断价值

本文测定了 80例中枢神经系统疾病患者和 30例对照组的脑脊液 (CSF)总蛋白 (CTP)、CSF白蛋白(CAlb)与血清白蛋白 (SAlb)的比值 (CAlb/ SAlb)。结果显示 ,各组脑膜炎 CAlb/ SAlb都大于 10× 10 - 3,且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显 ,而实质性病变的多发性硬化 CAlb/ SAlb小于 10× 10 - 3。病毒性脑膜炎与多发性硬化组 CTP无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而 CAlb/ SAlb差异非常显著 (P<0 .0 0 1)。提示测定 CAlb/ SAlb对判断血脑屏障损伤程度以及 CSF蛋白质来源具有重要参考价值。 CAlb/ SAlb比值越大 ,血脑屏障损害越重 ,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎为重度损害 ,病毒性脑膜炎为中度损害 ,多发性硬化为轻度损害     

脑脊液和血清白蛋白比值在中枢神经系统疾病中的诊断价值

本文测定了80例中枢神经系统疾病患者和30例对照组的脑脊液(CSF)总蛋白(CTP)、CSF白蛋白(CAlb)与血清白蛋白(SAlb)的比值(CAlb/SAlb).结果显示,各组脑膜炎CAlb/SAlb都大于10×10-3,且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显,而实质性病变的多发性硬化CAlb/SAlb小于10×10-3.病毒性脑膜炎与多发性硬化组CTP无显著性差异(P＞0.05),而CAlb/SAlb差异非常显著(P＜0.001).提示测定CAlb/SAlb对判断血脑屏障损伤程度以及CSF蛋白质来源具有重要参考价值.CAlb/SAlb比值越大,血脑屏障损害越重,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎为重度损害,病毒性脑膜炎为中度损害,多发性硬化为轻度损害.     

脑脊液β2微球蛋白在中枢神经系统白血病中的临床意义

采用放射免疫法检测54创急性白血病患儿的脑脊液β2微球蛋白（CSFβ2－MG），并对其中伴中枢神经系统白血病（CNSL）的10例患儿的CSFβ2－MG进行了动态观察。结果，27例CNSL患儿CSFβ2-MG为3．18±1．127，27例NCNSL患儿CSFβ2－MG为1．202±0．386，CNSL组明显高于NCNSL组，两者差异有显著意义。10例CNSL患儿治疗后，病情逐渐缓解，CSFβ2-MG逐渐下降，为1．263±0．278，与治疗前相比差异有显著意义，与NCNSL组相比差异无显著意义。3例CNSL患儿在出现临床症状及脑脊液检查异常前已出现CSFβ2－MG的改变。结果表明、GSFβ2-MG与CNSL的发生及发展有着密切的关系，CSFβ2-MG的检测可以作为早期诊断CNSL的客观指标之一，CSFβ2－MG的动态观察也可作为评价疗效的指标。     

脑脊液流式细胞术在检测中枢神经系统白血病中的应用

目的：探讨流式细胞术（flow cytometry,FCM）对患者脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）细胞免疫表型的检测,在诊断中枢神经系统白血病（central nervous system leukemia,CNS-L）中的价值。方法采用多色流式细胞术 CD45／SSC双参数散点图设门方法,对195例患者CSF细胞免疫表型进行分析,同时行细胞形态学检测,比较两种方法的差异。结果195例患者中有71例为非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）患者,FCM检测有24例发现异常表型细胞,阳性率为33.80％。经形态学分析,15例发现异常细胞,其阳性率为19.72％,差异具有统计学意义（P＝0.022）。58例急性淋巴细胞白血病（acute lymphoma leukemia,ALL）患者,FCM检测有13例发现异常表型细胞,阳性率为22.41％。经形态学分析,12例发现异常细胞,其阳性率为18.97％,差异无统计学意义（P＝1.000）。66例急性非淋巴细胞白血病（acute nonlymphocytic leukemia,ANLL）患者,经 FCM和形态学检测均有4例患者检测出异常细胞,其阳性率均为5.97％,差异无统计学意义（P＝1.000）。结论脑脊液 FCM检测敏感性高,淋巴瘤患者行 FCM分析更有助于中枢神经白血病的诊断,是细胞形态学检测方法的重要补充。     

慢性肾功能衰竭患者血清前白蛋白、转铁蛋白和纤维连接蛋白测定的临床意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）和纤维连接蛋白（FN）含量测定在评价慢性肾功能衰竭（CRF）患者营养状况中的应用价值。方法：将124例CRF患者分为血透组、腹透组和非透析组,并设对照组,分别测定各组患者血清PA、TF、FN含量。结果：血透组和腹透组患者血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、PA、TF、FN含量低于非透析组和对照组,非透析组患者血清PA,TF,FN含量也明显低于对照组,差异有显著意义;但非透析组患者血清TP,ALB含量与对照组比较差异无显著意义。结论：血清PA,TF,FN是反映CRF患者早期营养不良的敏感指标。     

脑脊液细胞学检查在中枢神经系统白血病中的诊断价值

我们1986年至1996年收治白血病中,对80例白血病患者的脑脊液细胞学检查,结果报道如下,并就有关问题略加讨论 1 资料与方法 本文80例白血病患者均经临床诊断,骨髓细胞学检查确诊,其中急淋53例,急粒16例,急单4例。急性早幼粒3例。慢粒急粒变2例,慢粒急性变1例,慢性急变1例;男性51例,女性29例;年龄2岁至68岁;病程3天至约4年。 病例中以神经系统症状区分:一组均有不同程     

中枢神经系统白血病脑脊液蛋白质、氯化物、糖定量变化分析

选取中枢神经系统白血病与非中枢神经系统白血病患者各40例,行腰椎穿刺术取得脑脊液标本检测蛋白质、氯化物、糖定量。中枢神经系统白血病组患者脑脊液蛋白质水平较非中枢神经系统白血病患者升高(P0.05),氯化物及糖定量水平较非中枢神经系统白血病患者下降(P0.05);中枢神经系统白血病组患者治疗2w后脑脊液蛋白质水平较确诊时下降(P0.05),氯化物及糖定量水平较确诊时升高(P0.05)。中枢神经系统白血病患者较非中枢神经系统白血病患者脑脊液蛋白质升高、氯化物及糖定量降低,治疗后指标逐渐恢复正常,检测脑脊液白蛋白、氯化物及糖定量对判定患者病情严重程度及治疗进展具有一定指导价值。     

脑脊液中氨基酸分析与中枢神经系统疾病关系

在生理条件下，脑脊液中的氨基酸主要来源于脑组织，在某种程度上可以反映中枢氨基酸类递质的生成，释放和分解代谢的状况。中枢神经系统的许多疾病者与兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸两类递质的失平衡有关，因此在临床医学研究中可以通过对脑脊液中氨基酸的分析，了解中枢神经系统正常及病理状态下氨基酸的变化规律，从而为临床对疾病的诊疗提供指导。     

非细菌性中枢神经系统感染脑脊液病原学检测研究进展

随着计划免疫与预防接种的普及与深入以及抗生素的广泛应用 ,在中枢神经系统 (CNS)感染谱中 ,细菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的发病率呈逐年下降趋势 ,非细菌性CNS感染发病率却有所上升 ,有的甚至呈局部流行趋势[1] ,而且不断有新的病原出现。目前 ,常见的的非细菌性CNS感染病原有病毒 ,如肠道病毒 (EVs) ,包括脊髓灰质炎病毒、埃可病毒(ECHO)和柯萨奇病毒 (Cox) ;疱疹类病毒 ,包括单纯疱疹病毒 (HSV)、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒 (HCMV)、以及腮腺炎病毒等。最近有人发现了一种新的致脑炎病毒Nipah病毒[2 ] 。肺炎支原体 (MP)是…     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化及意义

目的:探讨脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白(CALB/SALB)比值在病毒性脑炎患儿体内的变化及临床意义。方法:用放射免疫法检测IL-6、溴甲酚绿法检测血清白蛋白、免疫比浊法检测脑脊液白蛋白。检测42例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液和血清标本,以25例非颅内感染患儿作为对照组。结果:(1)病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值与对照组比较差异有显著性(P<0.01),(2)脑脊液IL-6浓度和CALB/SALB比值呈明显正相关(r=0.667,P<0.01)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值均明显升高,其水平与病情的发生、发展和病情严重程度有关。脑脊液IL-6、CALB/SALB比值的检测对脑损害程度的估计、治疗方案的选取以及预后的判断都有一定的指导价值。     

中枢神经系统白血病患者脊液铜,锌及铜锌比值检查的临床意义

目的 探讨脑脊液铜、锌及铜锌比值在中枢神经系统白血病中的临床意义。方法 选择１９９３～１９９７年的３５例患者,其中急性非淋巴细胞白血病１０例,急性淋巴细胞白血病２５例,伴中枢系统白血病（ＣＮＳＬ）１５例,其中急性淋巴细胞白血病１３例,急性非淋巴细胞白血病Ｍ５型２例,后选择妇科、骨科、普外科年龄相近的２０例患者作对照组,所有病例均排除肿瘤及中枢神经系统病变,采集３ｍＬ脑脊液采用美国ＰＥＲＫＩＮ－ＥＩ     

中枢神经系统白血病脑脊液中肿瘤坏死因子α的检测

中枢神经系统白血病脑脊液中肿瘤坏死因子α的检测李大启王宝珍王占聚徐建民我们检测了３０例白血病患者脑脊液（ＣＳＦ）中的肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）水平，并探讨其临床意义。材料和方法１病例选择白血病患者３０例，男２１例，女９例，中位年龄３９（１２～６５）...     

脑脊液中氨基酸分析与中枢神经系统疾病关系

在生理条件下 ,脑脊液中的氨基酸主要来源于脑组织 ,在某种程度上可以反映中枢氨基酸类递质的生成、释放和分解代谢的状况。中枢神经系统的许多疾病都与兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸两类递质的失平衡有关 ,因此在临床医学研究中可以通过对脑脊液中氨基酸的分析 ,了解中枢神经系统正常及病理状态下氨基酸的变化规律 ,从而为临床对疾病的诊疗提供指导     

中枢神经系统感染致脑积水患者的脑脊液细胞学观察

目的：探讨中枢神经系统感染致脑积水患者的脑脊液细胞学检查的应用价值。方法：对12例中枢神经系统感染致脑积水患者脑室、腰穿引流的脑脊液进行细胞学检查。结果：9例结核性脑膜炎中7例为嗜中性粒细胞为主混合细胞反应，2例为淋巴免疫细胞反应；3例化脓性脑膜炎为淋巴细胞反应。结论：脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染致脑积水的性质及治疗方案的选择有相当重要的临床价值。     

中枢神经系统疾病患者脑脊液多种酶活性与其损伤程度

目的：探讨中枢神经系统疾病患者脑脊液中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶和丙氨酸氨基转移酶活性变化对疾病评估的价值。方法：选择2001-03／2003-05在西京医院住院的临床确诊患者107例，其中化脓性脑膜炎18例，结核性脑膜炎16例，病毒性脑膜炎15例，脑血管疾病20例，急性颅脑损伤20例，肿瘤18例。对照组选择20例临床无器质性病变的同期住院患者，脑脊液常规、生化均正常。所有被试者检测脑脊液，离心取上清当日测定，采用酶法测定肌酸磷酸激酶．乳酸脱氢酶，天冬氨酸氨基转移酶，α-羟丁酸脱氢酶，丙氨酸氨基转移酶。结果：按意向处理分析，127例均进入结果分析。①脑脊液肌酸磷酸激酶：急性颅脑损伤最高，高于其他组[(574&;#177;103)nkat／L，P均&;lt;0．01]；以结核性脑膜炎为最低，与对照组相比无显著性差异[(200&;#177;43)，(183&;#177;38)，P&;gt;0．05]。②脑脊液乳酸脱氢酶，α-羟丁酸脱氢酶活性：以急性颅脑损伤升高最显著，与其他组相比均有非常显著性差异(P&;lt;0．01)；脑血管疾病与结核性脑膜炎虽然均高于对照组，但均差异不显著(P&;gt;0．05)。③脑脊液天冬氨酸氨基转移酶，丙氨酸氨基转移酶：在几组中枢神经系统疾病中活性均增高，以化脓性脑膜炎、脑血管疾病、急性颅脑损伤、病毒性脑膜炎时增高显著，结核性脑膜炎最低，但均高于对照组(P&;lt;0．05)。结论：肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶，天冬氨酸氨基转移酶和α-羟丁酸脱氢酶的活性测定为各类中枢神经系统疾病的诊断提供了重要依据，对损伤程度和患者预后的判断有一定参考价值。     

脑脊液D-二聚体水平与小儿中枢神经系统白血病的关系

为探讨检测脑脊液（ＣＳＦ） Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ,ＤＤ）对中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的诊断、疗效评价的价值,我们检测了６４例急性白血病（ＡＬ）患儿血浆、ＣＳＦ中 ＤＤ水平,现报道如下。１资料和方法１．１研究对象６４例患儿为我院１９９７年１月一１９９９年６月的住院患者,均符合急性白血病诊断标准。男３９例,女２５例;年龄５－１３岁（平均８．３岁）。急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ） ４２例,急性非淋巴细胞白血病（ＡＮ－ＬＬ） ２２例,经治疗（ＡＬＬ采用 ＶＤＬＰ或 ＶＤＣＰ方案,ＡＮＬＬ采用ＨＡ或ＤＡ…     

尿转铁蛋白和微量白蛋白与肝硬化的肾损害

肝硬化常伴有肾损害。近年来的研究表明，尿转铁蛋白（Tr）和尿微量白蛋白（Alb）是肾小球损害的敏感指标[1]。本研究目的在于了解肝硬化不同阶段尿Tr及Alb的改变，探讨肝硬化时肾小球的损害情况。1资料与方法1．1病例选择：根据目前国际上通用的肝储备功能的Child—Pugh分级法，按肝性脑病、血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原比率5个指标进行计分，根据计分的多少分为A、B、C三级，选择我院肝硬化42例，按上述分级法分为三组。I组：A级（5～6分）11例，男8例，女3例，年龄42～77岁，病情最轻，预后良好，手术危险小，肾功能…