重度妊娠高血压病患者胎盘病理以及VEGFPLGF变化的观察

重度妊娠期高血压疾病（SPIH）是妊娠期特有的,以高血压、蛋白尿为主要症状的疾病,是导致孕产妇、围生儿发病率、病死率增高的产科疾病之一。其发病机制与胎盘缺血、血管内皮损伤相关,血管内皮生长因子（VEGF）是一种特异性血管生长因子,对胎盘的发育和功能维持起重要作用。胎盘生长因子（PLGF）是VEGF家族成员,调节内皮细胞的生长,维持胎盘血管通透性。本试验通过研究胎盘病理变化,并检测血清中VEGF与PLGF水平变化,以探讨胎盘病理变化、VEGF、PLGF在SPIH患者中的作用及临床意义。     

胎盘组织缺氧诱导因子-1α的表达和血管内皮生长因子及其受体-1水平在子痫前期的作用研究

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（ HIF-1α）的表达和血清、尿液中血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）的水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法和Western blot法检测30例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和50例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度22例、重度28例）胎盘组织中HIF-1α的蛋白定位和表达;采用酶联免疫吸附试验的方法检测其血清以及尿液中VEGF、sFlt-1水平。结果（1）轻、重度子痫前期组胎盘组织中HIF-1α的表达均高于对照组（P＜0.01）。（2）两组血清及尿液VEGF水平均低于对照组（P＜0.01）;而sFlt-1水平均显著高于正常对照组（ P＜0.01）。（3）子痫前期胎盘组织中HIF-1α的表达与血清、尿液中VEGF 水平呈负相关（ P＜0.01）、与sFlt-1水平呈正相关（ P＜0.01）。结论 HIF-1α及其靶基因VEGF、sFlt-1参与了子痫前期的病理生理改变,并且与病情的发生、发展密切相关。     

血管源性生长因子与白血病

血管生成是指新血管从已存在的血管系统发生,在此过程中促血管生成和抗血管生成因子相互作用,从而进行精细的调节。促血管生成因子主要包括血管内皮生长因子（VEGF）、胎盘生长因子、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板源性生长因子、肝细胞生长因子及内皮细胞生长因子等     

荧光实时定量聚合酶链反应检测非小细胞肺癌中胎盘生长因子基因表达状态的研究

在对肿瘤复发转移机制的研究中,人们逐渐认识到新生血管生成在肺癌生长和发展过程中起重要作用.血管内皮生长因子（VEGF）是目前已知的诱导血管生成作用最强的调节因子.我们前期研究已证实,VEGF与肺癌发生发展相关.胎盘生长因子（PIGF）是VEGF家族的重要成员,在食管癌、结直肠癌、胃癌、黑色素瘤、头颈部鳞癌和肾癌等实体肿瘤中表达上调,但鲜见肺癌RNA水平表达的报道.     

重度子痫前期患者血管内皮生长因子及其受体-1水平变化及意义

目的检测早发型和晚发型重度子痫前期患者血清和胎盘中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及血管内皮生长因子受体-1（soluble vascular endothelial growth factor receptors-1,sFlt-1）水平,探讨其在重度子痫前期发病中的作用机制。方法 20例早发型重度子痫前期患者为早发重度组,20例晚发型重度子痫前期患者为晚发重度组,20例正常晚期妊娠者为正常妊娠组,采用ELISA法检测3组血清VEGF及sFlt-1水平,同时应用免疫组织化学SP法检测胎盘组织中VEGF及sFlt-1的阳性表达率。结果血清VEGF水平及胎盘VEGF阳性表达率早发重度组（（27.5±3.6）ng/L和15%）、晚发重度组（（36.2±3.2）ng/L和30%）均低于正常妊娠组（（45.5±3.7）ng/L和45%）（P〈0.05）,早发重度组低于晚发重度组（P〈0.05）;血清sFlt-1水平及胎盘sFlt-1阳性表达率早发重度组（（42.2±3.2）ng/L和60%）、晚发重度组（（30.2±2.5）ng/L和45%）均高于正常妊娠组（（14.7±2.7）ng/L和10%）（P〈0.05）,早发重度组高于晚发重度组（P〈0.05）。结论 VEGF水平低表达及sFlt-1水平高表达可能与重度子痫前期的严重程度相关,在重度子痫前期发生、发展中起重要作用。     

叶酸对鼠胎盘血管内皮生长因子表达及血管发育的影响

目的：选择与人类高度相似的大鼠胎盘为研究对象、以血管发育为切入点、经灌胃途径给予妊娠大鼠大、中、小剂量的叶酸干预、选择受精后13.5 d 为时间点,原位、在体观察叶酸对胎盘的作用。方法实验进行时间为2012年9月至2014年1月间,应用免疫细胞化学等技术检测叶酸干预后,胎盘血管内皮生长因子（VEGF）、凝血因子Ⅷ（Ⅷ因子）的表达及游离雌三醇（FE3）的水平。结果叶酸可能通过影响细胞增殖正负向调节因素 VEGF 和Ⅷ因子的表达,促进妊娠大鼠胎盘细胞的增殖活性。叶酸还通过提高胎盘的合成功能,促进胎盘的发育。结论一定剂量的叶酸对胎盘组织结构发育及功能发挥起到有益作用。     

妊娠高血压综合征患者胎盘VEGF的表达及意义

妊娠高血压综合征（简称娠高征）是妊娠期所特有的疾病，除孕妇出现高血压外，还可表现为蛋白尿、水肿，严重时甚至出现抽搐、昏迷直至母婴死亡［1］。娠高征病因与发病机制至今仍未完全阐明，目前普遍认同胎盘血管内皮细胞受损学说，认为是血管内皮损伤致血管活性物质分泌失衡，导致终末绒毛数减少而间质纤维化增加，最终引起胎盘缺血、缺氧等一系列病变［2］。血管内皮生长因子（VEGF）在胎盘发育过程中起重要作用。本文拟通过检测妊高征患者胎盘中VEGF的表达，探讨相关机制。     

血管内皮细胞生长因子在妊高征胎盘中的变化

目的 :观察血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及其mRNA在妊高征胎盘中的表达变化。方法 :用免疫组化和原位杂交技术检测了正常妊娠胎盘 (对照组 ) 2 0例、妊高征胎盘 2 4例及 8例早孕绒毛组织中VEGF分布。结果 :VEGF在对照组和妊高征胎盘中分布基本一致 ,分布于绒毛滋养叶细胞、绒毛血管及间质细胞。在妊高征胎盘中VEGF表达强度明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,VEGF蛋白与mRNA在胎盘中的分布基本一致 ,VEGF在早孕绒毛中主要分布于滋养叶细胞。结论 :妊高征胎盘中VEGF水平的降低可能与胎盘滋养叶细胞侵入异常、胎盘血管形成异常有关 ,与妊高征发病有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血管内皮生长因子的检测及临床意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是指妊娠期出现搔痒及黄疸为特点的并发症。其发病原因未完全阐明。血管内皮生长因子（VEGF）是一种强烈的血管内皮细胞促分裂因子。已有文献报道VEGF与妊高征发病有关，而临床上ICP与妊高征的关系密切”。本研究检测了正常妊娠晚期孕妇和ICP患者的外周血、脐血的VEGF水平以及胎盘VEGF的表达，以探讨VEGF与ICP发病的关系。     

妊娠小鼠子宫内膜内GMG细胞对胎盘组织发育的调节

目的探讨妊娠早期Granulated Metrial Gland（GMG）细胞对血管增生及胎盘形成的作用。方法对非妊娠及妊娠第5～17天小鼠的子宫标本分别行PAS试剂，抗血管内膜生长因子（VEGF）抗体及抗F-Ⅷ抗体染色，以测定不同时期胎盘组织的面积，其内血管面积及GMG细胞数。通过ELISA和RT-PCR方法测定妊娠期子宫内膜内VEGF的量变。利用双重染色，电镜及免疫电镜方法对产生VEGF的细胞进行鉴定。结果胎盘组织面积在妊娠第8～14天明显增大，妊娠第13天达到高峰；胎盘内血管面积于妊娠第7天起增大，妊娠第13天达到高峰，其与胎盘面积及胎盘内GMG细胞数增加的动态曲线相吻合。胎盘组织内VEGF含量于妊娠第7～11天达到高峰，于第13天起递减。结论GMG细胞可以产生VEGF，因此，对妊娠期子宫内膜内血管的增生以及胎盘组织的发育起着非常重要的作用。     

VEGF在子痫前期患者胎盘中的表达

目的:观察在子痫前期胎盘中血管内皮生长因子(VEGF)的合成和表达水平。方法:对10例子痫前期患者的胎盘以及10例对照组的胎盘,用生物素过氧化物酶复合物法标记组织中的VEGF,在高倍镜下根据细胞的染色数量和强度进行评分,并通过RT-PCR测定VEGF的mRNA水平。结果:VEGF在子痫前期患者的胎盘中的表达明显高于对照组(P<0.05)。结论:在子痫前期患者胎盘中,VEGF的表达明显增强。     

水通道蛋白1和血管内皮生长因子在子痫前期胎盘中的表达与意义

目的:研究水通道蛋白1(AQP1)和血管内皮生长因子(VEGF)在子痫前期胎盘中的表达及关系。方法:应用免疫组织化学SP法分别检测20例正常足月妊娠、20例子痫前期轻度组、20例子痫前期重度组孕妇的胎盘、胎膜组织中AQP1和VEGF的表达。结果:免疫组化显示AQP1和VEGF在3组胎盘、胎膜中均有表达,AQP1在子痫前期组胎盘上的表达较正常妊娠组上调,VEGF在子痫前期组胎盘上的表达强度弱于正常妊娠组。胎盘中AQP1和VEGF的表达不呈相关性(P>0.05)。而羊膜上的AQP1和VEGF的表达强度呈相关性(P<0.05)。结论:胎盘上AQP1的表达上调与VEGF的表达下降,可能参与子痫前期的发生和发展。     

VEGF、sFlt-1与双绒毛膜双胎体质量不同一性的相关性研究

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血清可溶性血管内皮生长因子受体(sFlt)-1与双绒毛膜双胎体质量不同一性发病的关系.方法:选择2009年10月- 2011年1月在中山大学附属第一医院产科分娩的40例双绒毛膜双胎,分为体质量不同一性双胎组(观察组)17例和体质量同一性双胎组(对照组)23例,应用ELISA法检测两组脐血清中VEGF和sFlt-1水平,免疫组织化学染色检测两组胎盘组织中VEGF蛋白的表达含量.结果:观察组的小胎脐血清中sFlt-1水平高于大胎及对照组(P＜0.05),其脐血血清中VEGF水平及胎盘中VEGF表达强度明显低于大胎及对照组(P＜0.05).结论:脐血血清VEGF、sFlt-1及胎盘中VEGF的异常可能与双绒毛膜双胎体质量不同一性的发生密切相关.     

血管内皮生长因子及其受体检测在恶性肿瘤诊疗中的应用

血管内皮生长因子(VEGF)又称血管通透因子(VPE),其家族中有6个成员:VEGF(即通常所指的VEGF-A)、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E和胎盘生长因子(PIGF),都是由两个相同的多肽链通过二硫键交联构成的同源二聚体糖蛋白。VEGF的生物学功能主要有:①促进血管内皮细胞分裂、增殖,促进     

阿柏西普联合FOLFIRI治疗1例晚期结肠癌化疗病人的护理

阿柏西普是一种与所有形式血管内皮生长因子 A （VEGF A）和胎盘生长因子（PIGF）紧密结合的融合蛋白。VEGF A 和 PIGF 都是与血管异常生长有关的蛋白质。通过与这些内源性的配体结合,此药能够抑制其与内源受体的结合与活化,从而减少新血管的生成和降低血管的通透性。阿柏西普为静脉注射剂,每隔2周4mg/kg 静脉输注1h,治疗过程中在给予伊立替康＋亚叶酸钙＋5氟尿嘧啶（FOLFIRI）化疗方案药物前给予阿柏西普。该药尚处于临床试验阶段,现将在我科参与该试验的1例病人的治疗方案与护理总结如下。     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者胎盘生长因子检测的临床意义

近年发现血管内皮生长因子(VEGF)是反映冠状动脉病变程度的敏感指标[1],而胎盘生长因子(placental growthfactor,PIGF)作为VEGF家族的一成员,其与冠心病关系的研究亦开始受到重视.     

检测肺癌患者血清中肝细胞生长因子 血管内皮生长因子含量的临床意义

目的探讨血清中肝细胞生长因子（HGF）、血管内皮生长因子（VEGF）含量对肺癌的影响,及其各自在判断肺癌种类方面的价值。方法收集40例肺癌患者,12例肺良性病变患者,15例健康对照组人群的血清。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定HGF、VEGF的含量。结果肺良性病变、健康对照组血清中HGF分别为（245±135）、（228±164）ng/L,无明显升高,VEGF分别为（65±32）、（59±28）ng/L,肺癌组HGF[（431±202）ng/L]、VEGF[（165±52）ng/L]均分别高于肺良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两种血管生长因子在不同类型肺癌中的阳性表达比较分析显示,HGF以肺腺癌中表达更明显,VEGF在肺鳞癌患者血清升高更明显（P〈0.01）。结论肺癌患者血清中HGF、VEGF升高,联合检测对肺癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值,有望为提高肺癌的早期检出率提供新的依据。     

非小细胞肺癌中FGF-2、VEGF的表达及意义

【目的】探讨碱性成纤维细胞生长因子（FGF-2）、血管内皮生长因子（VEGF）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织的表达及与临床病理学参数间的关系。【方法】用免疫组化SP法检测71例NSCLC组织中的FGF-2、VEGF的表达及肿瘤微血管密度（MVD）。【结果】FGF2、VEGF表达与TNM分期、淋巴结转移和MVD有关（P〈0．05）,两者共表达与MVD有关（P〈0．05）。相关分析显示FGF-2与VEGF的表达呈正相关（r=0．268,P〈0．05）。【结论】NSCLC中FGF2和VEGF的表达与肿瘤微血管形成和肿瘤转移有关;FGF-2和VEGF可作为临床判断NSCLC转移和预后的指标。     

原发性肝癌患者血清AFP、VEGF、IGF-Ⅱ联检的临床价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、血管内皮生长因子类（VEGF）、胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）联检对原发性肝癌（PHC）早期诊断的价值。方法采用ELISA和RIA分析79例PHC、肝病患者血清组及30例健康对照组中VEGF、AFP和IGF-Ⅱ含量。结果单项肿瘤标志物检测，PHC患者血清中AFP、VEGF、IGF-Ⅱ水平非常显著高于健康对照组和肝病患者组（P〈0．001）。各种组合检测中，AFP＋IGF-Ⅱ＋VEGF组合的敏感性、特异性、准确性和阳性预测值均较高。结论3种肿瘤标志物在PHC诊断治疗中，具有一定的临床应用价值。AFP＋IGF-Ⅱ＋VEGF组合后可明显提高PHC诊断的敏感性和准确性。     

3种生长因子在子宫颈癌中的表达及意义

目的 对不同类型子宫颈癌组织中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达进行定量分析,以进一步探讨3种细胞因子在宫颈癌发病中的作用.方法 选取50例子宫颈癌组织石蜡和10例正常子宫颈组织作对照,通过流式细胞检测方法测定bFGF、EGF、VEGF的相对含量.结果 bFGF、EGF和 VEGF在子宫颈癌中的表达均高于正常宫颈组织（均P〈0.01）,VEGF、bFGF在腺癌中的表达明显高于在鳞癌中的表达（均P〈0.05）,VEGF在≥Ⅱ期癌组织中的表达明显高于在≤Ⅰ期癌组织中的表达（P〈0.01）.VEGF在淋巴结转移组和低分化肿瘤组的表达分别与无淋巴结转移组和高分化肿瘤组比较,有增高趋势,且随着年龄增长有增高趋势,但差异无显著性.bFGF在淋巴结转移组明显升高（P〈0.05）,EGF与淋巴结转移无关.结论 bFGF、EGF、 VEGF与子宫颈癌的发生有关,临床上可作为诊断和判断子宫颈癌恶性程度和预后的指标.