依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑出血(ACH)的疗效.方法 选择发病48 h内的急性脑出血患者113例,随机分为依达拉奉组(60例)及对照组(53例).比较治疗前及治疗后1月的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS),比较1月后临床疗效.结果 依达拉奉组总有效率达86.7%,显效率为36.7%,而对照组分别为71.9%和28.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗后30 d依达拉奉组CSS评分较对照组降低明显,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 依达拉奉是治疗急性脑出血有效的神经保护剂.     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 选择发病48 h内的急性脑梗死患者123例,随机分为依达拉奉组(66例)及对照组(57例).对患者治疗前及治疗后1个月的临床疗效、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)和Barthel指数(BI)进行比较.结果 依达拉奉组总有效率达90.9%,显效率为75.6%,而对照组分别为77.2%和45.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗后30 d依达拉奉组CSS评分较对照组降低明显,依达拉奉组BI评分较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂.     

早期康复联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的疗效观察

目的 观察早期康复联合依达托奉治疗急性脑出血患者的疗效.方法 将90例急性脑出血患者随机分为早期康复加依达拉奉治疗组(康复组)、依达拉奉组(药物组)和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,康复组与药物组在常规治疗的基础上,分别给予早期康复加依达拉奉治疗与依达拉奉治疗.治疗前、后行头颅CT检查,根据多田公式计算脑血肿、水肿的体积.神经功能缺损程度用欧洲卒中量表(ESS)评分,日常生活活动(ADL)能力用Barthel指数(BI)进行评分.对以上结果进行比较分析.结果 康复组、药物组脑血肿和脑水肿体积较对照组明显减少(P＜0.05或0.01),康复组神经功能缺损评分和BI评分优于药物组和对照组(P＜0.05或0.01).结论 早期康复联合依达拉奉治疗可明显促进脑出血患者脑血肿和脑水肿的吸收及神经功能康复,提高患者的ADL能力.     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及安全性评价

目的:探究与分析依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效与安全性。方法:选取我院2013-03-2015-03收治的60例急性脑出血患者,采取随机数字表法分为常规治疗组与依达拉奉组,每组各30例,比较2组患者治疗前后脑水肿及脑血肿体积变化、Hs-CRP及IL-6水平变化、CSS评分情况。结果:与治疗前比较,2组治疗后7d、14d脑水肿与脑血肿体积、Hs-CRP及IL-6水平变化、CSS评分情况均明显减少(P0.05);治疗后7d、14d,2组脑水肿与脑血肿体积比较差异无统计学意义(P0.05),依达拉奉组Hs-CRP及IL-6水平、CSS评分较常规治疗组均减少更加显著(P0.05)。依达拉奉组、常规治疗组的不良反应发生率为16.67%、13.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效显著,改善缺损的神经功能,无明显不良反应,安全性较高,值得推广。     

依达拉奉辅助治疗急性脑梗死对其早期神经功能缺损康复的影响

目的观察依达拉奉辅助治疗急性脑梗死患者对其早期神经功能缺损康复的影响。方法将符合条件的96例首发脑梗死患者按入院次序随机分为两组,每组48例。采用单盲法分别给予基础治疗及基础治疗加用依达拉奉治疗14d。所有患者出院后均随访至治疗后90d。脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)于治疗前、治疗后d14、d28、d90,各评定1次,Barthel指数(BI)于治疗后d28、d90各评定1次。结果治疗前两组间CSS评分差异无显著性(CSS:18.52±6.43vs17.22±8.14,t=0.562,P=0.546>0.05),治疗后d14、d28、d90两组间评分差异有显著性意义(CSS:9.25±5.37,6.28±5.56,4.33±2.85vs12.27±8.04,10.03±7.45,7.12±5.26,t=2.468,3.446,3.325,P均<0.05),治疗组均低于对照组,治疗后d28及治疗后d90的BI在依达拉奉组优于对照组,(BI:75.32±27.01,83.20±24.48vs64.05±21.08,72.04±23.85,t=3.426,2.188,P均<0.05),两组急性脑梗死患者用药后综合疗效分析依达拉奉组明显优于对照组(总有效率:93.5%vs79.5%,基本控制率:32.6%vs20.5%,χ2=9.804,P=0.021<0.05)。结论依达拉奉辅助治疗有利于急性脑梗死患者早期神经功能缺损的康复,并能提高患者生活质量,改善预后。     

依达拉奉治疗急性脑出血临床观察

目的 观察依达拉奉对急性脑出血的临床疗效.方法 将189例急性脑出血患者随机分成治疗组96例和对照组93例.治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg 生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,共14 d.治疗前及治疗后14 d分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗14 d后,治疗组治疗后神经功能缺损评分为(11±7)分,明显低于对照组(17±8)分(P＜0.05);治疗组显效率和有效率分别为50.0%和87.5%,显著高于对照组的22.6%和61.3%(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑出血是安全有效的.     

依达拉奉治疗31例急性脑出血临床观察

目的观察依达拉奉治疗脑出血的临床疗效与安全性。方法将64例脑出血患者随机分成两组：依达拉奉组（治疗组）31例和常规治疗组（对照组）33例。对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药,控制血压及血糖,并给予脑细胞活化剂及支持、对症治疗;治疗组在常规治疗基础上,给予依达拉奉30mg,1日2次,共14天。治疗组和对照组分别于入院第1天、治疗后第14天进行中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分（CSS）、测定高敏C-反应蛋白（hs-CRP）,并进行统计学分析,以对比治疗组和对照组治疗效果。结果治疗组CSS在治疗2周时较治疗前显著减少,较对照组有显著差异（P〈0.05）,且无明显不良反应;hs-CRP较发病时显著下降（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑出血疗效确切,且无明显不良反应。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察

目的 探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法 64例脑出血患者随机分为两组.观察组(32例)采用依达拉奉30 mg静脉滴注,每日2次;七叶皂苷钠20 mg静脉滴注,每日1次;以及常规内科保守治疗;对照组(32例)采用常规内科保守治疗.于治疗前及治疗后14 d、28 d进行疗效评定.结果 观察组治疗后14 d、28 d神经功能缺损程度评分(NDS,分)较治疗前明显改善(18.91±6.85、11.20±8.46比25.60±6.32,均P＜0.01),总有效率较对照组明显提高(75.0％比53.1％,P＜0.01),病死率较对照组明显降低(12.5％比21.9％,P＜0.01).结论 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血安全、可靠、疗效好.     

早期康复联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的疗效观察

目的观察早期康复联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的疗效。 方法将90例急性脑出血患者随机分为早期康复加依达拉奉治疗组(康复组)、依达拉奉组(药物组)和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,康复组与药物组在常规治疗的基础上,分别给予早期康复加依达拉奉治疗与依达拉奉治疗。治疗前、后行头颅CT检查,根据多田公式计算脑血肿、水肿的体积。神经功能缺损程度用欧洲卒中量表(ESS)评分,日常生活活动（ADL）能力用Barthel指数(BI)进行评分。对以上结果进行比较分析。 结果康复组、药物组脑血肿和脑水肿体积较对照组明显减少(P<0.05或0.01),康复组神经功能缺损评分和BI评分优于药物组和对照组(P<0.05或0.01)。 结论早期康复联合依达拉奉治疗可明显促进脑出血患者脑血肿和脑水肿的吸收及神经功能康复,提高患者的ADL能力。     

七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血的效果分析

目的探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血的效果。方法选择2013年6月~2016年3月在我院神经内科治疗的140例小、中等量急性高血压脑出血患者,按治疗方法分为对照组和观察组各70例。对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前后的脑水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)等水平。结果治疗后,观察组脑水肿体积显著小于对照组,NIHSS、BI评分及NO、TNF-α、IL-6水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的疗效观察

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）超早期静脉溶栓治疗急性椎-基底动脉梗死的疗效和安全性。方法回顾性分析60例急性椎-基底动脉梗死患者的治疗效果。治疗组21例,发病6h内给予rt-PA静脉溶栓治疗 对照组39例,给予除溶栓外的积极抢救治疗。比较治疗后24h、14d和90d存活率以及美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS）,评价治疗后14d、90d的Barthel指数（BI）及90d综合生活能力（改良Rankin评分,mRS）,并记录出血并发症的发生率。结果治疗组和对照组90d存活率分别为57.14%和23.08%（P〈0.05）。治疗组溶栓后24h、14d、90d较溶栓前NIHSS评分均有明显改善（P〈0.05或0.01） 对照组治疗后14d、90d较治疗前NIHSS评分均有明显改善（P〈0.05或0.01） 治疗组治疗24h、90dNIHSS评分改善优于对照组（P〈0.05）。治疗组溶栓后14d、90dBI评分分别为（70.00±29.05）分和（92.50±39.57）分,对照组治疗后14d、90dBI评分分别为（49.09±27.37）分和（60.23±25.75）分,治疗组改善优于对照组（P〈0.05） 两组治疗90d后mRS评分分别为（1.00±0.95）分和（2.63±1.77）分（P〈0.05）。治疗组和对照组出血并发症发生率分别为23.81%和10.26%（P〉0.05）,无症状性颅内出血及致死病例。结论椎-基底动脉梗死患者发病6h内应用rt-PA静脉溶栓治疗是有效和安全的。     

恩必普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效

【目的】观察恩比普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。【方法】入选61例病人,随机分为治疗组31例和对照组30例,两组均给予脉络宁注射液20mL静滴,1次／d,疗程2周;治疗组给予恩必普软胶囊0．2g,3次／d,口服,疗程4周;对照组给予阿司匹林片150mg,1次／d,连用4周。观察治疗前后的中国卒中量表（CSS）及巴氏指数（BI）评分及不良反应,在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆S-100B变化。【结果】两组入院时的CSS及BI评分基本一致（P〉O．05）;治疗1个月后两组CSS及BI评分指数均较治疗前明显改善,治疗组治疗后评分优于对照组（P〈O．05或P〈O．01）。两组患者S-100B水平在d3达到峰值,与发病d,比较明显升高（P〈O．05）,其后逐渐降低,两周后两组S-100B水平明显低于发病d1（P〈0．01）;治疗组d。的S-100B水平明显低于对照组（P〈O．05）。不良反应：治疗组有5例患者出现肝功能异常,对照组无不良反应发生。【结论】恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效满意,可降低发病期间S-100B水平,其具有临床应用价值。     

依达拉奉辅助治疗急性脑出血91例疗效分析

目的观察依达拉奉注射液辅助治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法将91例急性脑出血患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=46),两组均给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉治疗方案。比较治疗前后两组患者血肿体积、水肿体积、神经功能缺损评分及总有效率等指标。结果与治疗前相比,治疗后两组血肿、水肿体积均显著减少,神经功能缺损评分显著减低;而观察组上述指标改善程度及总有效率均显著高于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑出血,有利于血肿的吸收及周围水肿的减轻,改善患者生活质量,值得临床广泛推广。     

醒脑静治疗脑出血60例临床观察

目的:观察醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法:120例脑出血患者随机分为两组,对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药,控制血压及血糖,并给予脑细胞活化剂及对症治疗。治疗组在对照组基础上,给予醒脑静10ml加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共14d。采用神经功能缺损评分中国卒中量表(CSS),于治疗前与治疗后14d、28d对两组患者进行神经功能缺损评分。结果:患者经上述治疗后,其治疗组CSS由治疗前的(18.9±6.10)分下降到治疗后14d的(15.1±4.16)分,治疗后28d的(10.9±3.72)分;而对照组CSS由治疗前的(19.2±8.51)分下降到治疗后14d的(17.3±6.80)分,治疗后28d的(15.7±5.87)分,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:醒脑静能改善急性脑出血患者的神经功能缺损症状。     

依达拉奉对局灶性脑缺血大鼠脑组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响

目的观察依达拉奉对大鼠局灶性脑缺血后脑内基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响,探讨依达拉奉对缺血脑组织的保护作用。方法雄性大鼠随机分为3组:假手术组(A组,10只),生理盐水组(B组,大脑中动脉阻断后3 h 6 h 12 h 24 h 48 h 72 h 96 h 7个时间点,各10只),依达拉奉干预组(C组,同B组),术后予以依达拉奉腹腔注射干预。分别测定脑组织含水量;PCR法检测mRNA表达。结果 B组大鼠MCAO后脑组织含水量逐渐上升,48 h达高峰,各时间点均高于A组(P0.05)。同时,MMP-9mRNA表达量与脑含水量呈相同逐渐上升改变,表明MMP-9mRNA表达量与脑组织含水量呈正相关。B组与C组相比,脑组织含水量明显下降(P0.05);MMP-9mRNA表达显著下调(P0.05)。结论大鼠脑缺血后MMP-9表达与脑水肿变化呈正相关,MMP-9可能参与大脑缺血后的脑水肿形成。依达拉奉可有效抑制MMP-9的过度表达,减轻脑水肿,改善神经功能。     

依达拉奉对高血压脑出血脑氧代谢及脑血管血液动力学参数的影响

目的分析依达拉奉对高血压脑出血脑氧代谢及脑血管血液动力学参数的影响。方法将2010年4月至2012年8月进行常规治疗的34例高血压脑出血患者设为对照组,以同期常规治疗加依达拉奉进行治疗的34例患者为观察组,然后将两组患者治疗前和治疗后不同时间的脑氧代谢指标[脑氧含量(SjvO2)、脑组织氧分压(PbtO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、脑氧摄取率(CEO2)及动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)]及脑血管血液动力学参数(Vmean、Qmean、R、DR及CP)进行比较。结果观察组治疗后不同时间的脑氧代谢指标中SjvO2、PbtO2及CjvO2均高于对照组;CEO2及Da-jvO2均低于对照组;Vmean及Qmean均高于对照组,而R、DR及CP均低于对照组,且观察组治疗后的3d和10d上述方面均优于治疗前(均P<0.05)。结论依达拉奉对高血压脑出血患者脑氧代谢及脑血管血液动力学参数的改善发挥着积极的作用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死53例疗效观察

目的观察氧自由基清除剂-依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的疗效。方法采用随机对照试验,选择发病24h内的ACI患者100例,随机分为治疗组（53例）及对照组（47例）。对照组用血塞通注射液＋肠溶阿司匹林,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注,疗程均为两周（14d）。治疗前后定期对患者进行神经功能缺损评定,日常生活活动能力（ADL）评定,神经功能缺损评定采用中国卒中量表（CSS）,ADL评定采用Barthel指数量表,以治疗第21dCSS和ADL改变作为主要疗效判断标准。结果治疗组总有效率为84.9%,对照组总有效率为68.1%;21d后治疗组、对照组CSS、ADL相比差异有显著性（P〈0.05）,两组无明显不良反应。结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失和日常生活活动能力,无明显不良反应。依达拉奉治疗ACI患者疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死66例临床观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 急性脑梗死患者132例,依据治疗方法分为治疗组和对照组各66例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg＋生理盐水250mL,静脉滴注,2次/d,连用14d。比较2组疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率（91.12%）高于对照组（78.08%）（P〈0.05）,不良反应发生率（7.6%）与对照组（6.1%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用依达拉奉治疗急性脑梗死可提高疗效,且不良反应轻。     

依达拉奉防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的观察自由基清除剂依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachoid hemorrhage,aSAH）后迟发性脑血管痉挛（delayed cerebrovascular spasm,DCVS）的防治作用。方法58例aSAH患者随机分成两组,对照组（n=29）：常规治疗加尼莫地平1～2mg／h持续泵入连用14天。治疗组（n=29）：在对照组治疗基础上同时应用依达拉奉30mg入液静脉滴注,2次／d,连用14天。所有患者于治疗后第1、3、7、14天检测血清中s-100B蛋白浓度。经颅多普勒（TCD）检测大脑中动脉（MCA）血流速度。比较治疗前后两组预后评分并进行统计学分析。结果总体病情格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Hunt—Hess分级及Fisher分级治疗前两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组的MCA血流速度和s—100B含量在纽间、不同时点以及在纽间和不同时点的交互作用中差异均有统计学意义（P=0．000）,两组MCA血流速度在第7天最快、S-100B含量在第7天最高,均到第14天下降,治疗组总的趋势低于对照组。治疗组的临床疗效优于对照组（P=0．031）。结论依达拉奉可有效的降低氧自由基水平,缓解迟发性脑血管痉挛。