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《神经损伤与功能重建》2017,(1)
<正>1临床资料患者,男,53岁,于2015年4月10日上午8时许无诱因突发头痛伴恶心呕吐,继之意识丧失,行头CT检查后立即以"右侧丘脑出血破入脑室,梗阻性脑积水"收入我院神经外科。既往有高血压病史;2014年4月右侧基底核脑出血(出血量约20 m L)。入院查体:中度昏迷,格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分5分;瞳孔直径右3 mm,左2.5 mm,光反射消失,双侧视乳头水肿;颈强3指;疼痛刺激后肢体出现屈曲反应,左侧较右侧弱;肌张力尚可;左侧巴氏征(+)。入院后完善相关检查(肝 相似文献
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高血压丘脑出血破入脑室的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高血压丘脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法通过对46例高血压丘脑出血破入脑室分别采用脑室外引流术和/或丘脑血肿清除加腰蛛网膜下腔穿刺持续外引流脑脊液治疗。结果本组46例,治愈39例,死亡7例。结论高血压丘脑出血破入脑室应根据出血部位、多少、脑室内积血情况及有无脑积水选择合适的外科治疗,可以收到较好的结果。 相似文献
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患者,女,26岁,孕第一胎,因停经38周,纳差半个月,恶心,呕吐1周,黄疽2天入院.入院查体:体温36.5℃,血压130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤轻度黄染,双下肢凹陷性水肿( ),宫高34 cm,腹围97 cm,左枕前位(胎位),未入盆,胎心音139次/min,规律. 相似文献
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田淑英 《中华临床医学研究杂志》2008,14(6):889-890
1 病例 女,50岁。因左侧肢体运动障碍、一过性意识模糊一天而入院。该患急性静息状态发病。表现为左侧肢体运动障碍且当时有一过性意识模糊。头晕无头痛及恶心呕吐、言语流畅。24小时后做头颅CT示右侧基底节区大面积梗塞,既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:T36.7℃、P68次/分、R20次/分、BP120/80mmHg意识清醒,精神状态较差,言语流畅,双侧瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无颈强,双肺未闻及罗音、心音纯、节律整、腹平坦、肝脾未触及、左侧肢体肌力Ⅰ级、肌张力尚可。 相似文献
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赖杰宇陈忠智王仁春初广新张冲姜成国贾成武 《创伤与急危重病医学》2015,(1):34-36
目的探讨丘脑出血破入脑室合并局限性脑积水的临床治疗。方法观察经一侧脑室额角穿刺外引流治疗过程中并发局限性脑积水的12例丘脑出血破入脑室患者,对其病情演变、影像学表现、治疗方法及效果进行分析。结果经外引流管增加尿激酶注入6例,增加积水脑室穿刺引流2例,增加血肿穿刺引流4例,经治疗后12例积水消失或缩小,临床症状改善。结论局限性脑积水与患者的病情变化密切相关,及时解除梗阻可迅速改善临床症状。 相似文献
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患者,男性,87岁,因“上腹痛1天”于2006年2月10日入院。患者入院前1天无明显诱因逐渐出现上腹部持续性胀痛,阵发性加剧,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物1次,量少,吐后上腹痛缓解不明显,无发热、腹泻,咳嗽,咳少许白色泡沫痰,无心前区疼痛、胸闷、气促,无尿频、尿急、尿痛等,自服“消炎药”后无明显好转,遂至我院就诊。患者自起病以来,精神差,不思饮食,小便无异常,未排大便。既往史:体健,无高血压、糖尿病等,近期体质量无明显变化。入院查体:神清,平卧位,体温37.2℃,呼吸18次/min,脉搏86次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),皮肤巩膜… 相似文献
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患者,男,77岁。主因咳嗽、咳痰半个月,痰中带血10天,于2006年5月24日入院。既往有高血压病及冠心病7年,1个月前出现心悸、气短发作。入院查体:体温36.8℃,脉搏102次/min,呼吸20次/min,血压124/77mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);精神萎靡,意识清楚,急性病容,自动体位,全身皮肤黏膜无黄染及出血,口唇无明显发绀;两肺呼吸音粗,无干湿性啰音慕缋┐?心率102次/min,心律齐,心尖部可闻及收缩期4级杂音,并向腋下传导,腹部平软,肝脾未触及,肝脾无叩击痛。双下肢无水肿。入院时胸部CT:两上肺炎症,结核性质不除外,两侧胸腔积液。心脏彩色多普勒超声:冠心病… 相似文献
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患者,女,34岁,2011年8月29日无诱因出现发热,每日最高体温38.1~38.4℃,热峰出现时间无规律,伴轻度畏寒,无寒战,无关节肌肉酸痛,无咽痛、咳嗽等。2011年9月1日自服小柴胡冲剂(厂家,批号不详),9月2日晨起时出现皮肤水肿,全身皮肤散在多形性红色斑丘疹,伴瘙痒,就诊于天长 相似文献
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阿奇霉素致重症肌无力危象1例 总被引:1,自引:0,他引:1
在重症肌无力患者的临床治疗中,一些药品的应用可能使肌无力症状加重,乃至发生危象。而应用阿奇霉素导致重症肌无力危象,在国内曾有报道。现报道重症肌无力患者应用阿奇霉素后出现肌无力危象1例。 相似文献
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患者,男,76岁,因胸痛2周,于2006年3月10日入院。既往无高血压、糖尿病、吸烟、高血脂及冠心病家族史。患者主要表现为左第三肋近胸骨处钝痛,持续1~30分钟,无明显诱因,可自行缓解,无其他不适。查体:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),营养正常,一般情况可,左第三肋近胸骨处压痛(±),心肺腹及神经系统检查无明显异常。入院行心电图、胸片、心脏彩超、动态心电图、血液生化全套、甲状腺功能、心脏SPECT等检查,未见明显异常。拟诊冠心病,给予阿司匹林、硝酸异山梨酯(消心痛)、低分子肝素、美托洛尔(倍他乐克)等治疗4天,症状未见明显改善,… 相似文献
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按照Kistner的观点,下肢静脉瓣功能不全是指瓣膜游离缘松驰、伸长、下垂,失去单向开放功能的状态[1]。我院于2005年3月收治1例丘脑出血破入脑室继发双下肢静脉瓣功能不全的患者,通过系列护理,康复出院。1病例简介患者,男,81岁,于2005年3月21日因丘脑出血破入脑室而入院,患者当时神志清楚,四肢肌力、肌张力正常,双侧肱二头肌、肱三头肌肌腱反射正常,双侧膝、跟腱反射正常,双侧Hoffmann征、Babinski征及Kornig征均阴性。既往有心脏起搏器安装术后状态,脑梗死后遗症,帕金森综合征1年,可坐在轮椅上正常活动,双下肢活动、下垂后无淤血发绀现象,… 相似文献
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