乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果及机制。方法 80例急性胰腺炎病人随机分为乌司他丁治疗组和抑肽酶对照组,观察各组治疗后症状、体征消失天数及实验室指标变化。结果 乌司他丁治疗组患者症状体征明显减轻,用药5d后血、尿淀粉酶,血钙,血糖恢复至正常范围。结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎有良好的临床应用价值。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎30例报告

20 0 1年 1～ 6月 ,我们对急性胰腺炎采用以乌司他丁为主的新治疗方法 ,并收集病案分析 ,目的在于对乌司他丁的临床效果作一客观报道。临床资料1.对象 :30例急性胰腺炎患者 (男 14例 ,女 16例 ) ,年龄 16～ 74岁 ,平均年龄 43岁 ,均有持续严重腹痛 ,血淀粉酶 >5 0 0U/ L(苏氏 ) ,或尿淀粉酶 >10 2 4U/ L(苏氏 )。 CT扫描示胰腺肿大或有渗出 ,但无坏死。符合中华医学会外科学会胰腺炎学组拟订的急性胰腺炎诊断标准的患者。随机分为两组 ,15例为乌司他丁治疗组 ,另 15例为 5 -氟尿嘧啶对照组 ,据 Rangon标准入院时两组病情严重程度相仿 ,见…     

乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的效果分析

乌司他丁(UTI)是一种广谱的酶抑制剂,对于多种蛋白酶、透明质酸酶以及脂肪酶、磷酸肌酸激酶等与胰腺有关的消化酶类均有不同程度的抑制作用.为观察其对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用,我科自1999年5月以来对21例SA P患者进行随机分组,观察了乌司他丁对SAP的临床疗效.     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

乌司他丁又称尿抑制素，对在急性胰腺炎起病过程中起重要作用的胰蛋白酶、弹性蛋白酶、磷脂酶A2有很强的抑制作用。还有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、清除氧自由基、抑制炎性介质释放等作用。我院于2001年1月开始用乌司他丁治疗急性胰腺炎取得较好疗效，现报告如下。     

乌司他丁联合低分子肝素治疗急性胰腺炎临床效果分析

目的 探讨乌司他丁联合低分子肝素用于急性胰腺炎治疗的临床效果.方法 选取2015年2月至2021年3月北京中西医结合医院就诊的急性胰腺炎患者160例,按照随机数字表法分两组,每组各80例,两组均常规给予胃肠减压、抑制胃酸及胰液分泌、抗炎、补液等治疗,对照组另加用低分子肝素钙,观察组另加用乌司他丁+低分子肝素钙.观察比较...     

乌司他丁在治疗急性胰腺炎中的作用观察

为观察乌司他丁 (ｕｒｉｎａｒｙｔｒｙｐｓｉｎｉｎｈｉｂｉｔｅｒ ,ＵＴＩ)对急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的治疗作用 ,我们自 1999年 3月始 ,从实验和临床的角度观察了ＵＴＩ对急性胰腺炎的治疗作用 ,重点观察ＵＴＩ对ＳＡＰ时炎症介质 ,细胞因子产生的影响。一、动物实验1.分组及模型 :取Ｗｉｓｔａｒ大鼠 70只 ,2 5 0～ 30 0 ｇ ,随机分为4组 :正常组 ( 10只 ) ,假手术组 ( 2 0只 ) ,胰腺炎组 ( 2 0只 ) ,治疗组 ( 2 0只 )。假手术组开腹后经胰管逆行注射生理盐水ｌｍｌ/ｋｇ,关腹后从背部皮下注射生理盐水 2 0ｍｌ/ｋｇ ,胰腺炎组用银夹夹闭胰…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将１１０例急性胰腺炎随枘发成两组。对照组５５例（轻症４０例、重症Ⅰ型１５例）,治疗组５５例（轻症４０例、重症Ⅰ型１５例）。对照组采用常规中西医结合治疗,治疗组采用常规中西医结合治疗加乌司他丁１０万单位溶于５００ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每天２次,轻症用７d,重症Ⅰ型用１４d。结果 治疗组有效率轻症为９２.5%,重症Ⅰ型为８６.7％,与对照组有效率轻症为７２.2%,重症Ⅰ型为４０.0%,两组比较差异有显著性;早期使用乌司他丁治疗后腹部症状、体征较快缓解,血尿淀粉酶、ＴＢ、ＤＢ、ＡＬＴ、ＬＤＨ、ＡＳＴ迅速下降,与对照组比较也有差异。结论 早期使用乌司他丁对急性胰腺炎有明显抑制作用 无明显毒毒副作用,可作为急性胰腺炎综合治疗的组成部分之一。     

乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对早期老年重症急性胰腺炎(severe acute pancrea-titis,SAP)的临床疗效。方法69例老年SAP患者随机分成两组:UTI组38例,应用乌司他丁治疗;对照组31例,采用奥曲肽治疗。结果组内比较,白细胞计数第10d较第1d明显降低(P<0.05),血清淀粉酶及CT所示胰腺坏死范围第5d、第10d的结果较第1d明显降低和缩小(P<0.05),且与患者的临床表现相一致。但组间比较无统计学差异(P>0.05)。UTI组治疗有效率为86.8%(33/38),并发症发生率为63.2%(24/38);奥曲肽组治疗有效率为90.3%(28/31),并发症发生率为54.8%(17/31)。两组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论乌司他丁治疗早期老年SAP有肯定的疗效。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床总结

乌司他丁又称尿抑制素 (ｕｌｉｎａｓｔａｔｉｎ ,ＵＴＩ) ,是从人尿中提取的精制糖蛋白 ,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、脂肪酶等的活性作用。此外 ,尚能稳定溶酶体膜、抑制溶酶体的释放 ,减少心肌抑制因子的产生 ,改善休克时的循环状态等。该药对急性胰腺炎有良好的疗效。为进一步评价该药的临床效果 ,我们对 1999年 10月至 2 0 0 0年 12月期间用ＵＴＩ治疗的 4 6例急性胰腺炎病人进行了总结 ,并与对照组进行了比较。临床资料与方法1.研究对象 :凡临床症状和体征及实验室检查符合中华医学会外科学会胰腺学组拟定的急性胰腺炎诊断标准均可以…     

善宁联合乌司他丁治疗老年性糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床观察

目的:观察善宁联合乌司他丁治疗老年性糖尿病合并急性胰腺炎的疗效.方法:选择患者36例,善宁0.5g/(kg·h)持续泵入,14天为一疗程;乌司他丁20万单位+10%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/12小时,连用10～14d.结论:善宁联合乌司他丁治疗老年性糖尿病合并急性胰腺炎作用显著.     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎系统性炎症反应综合征的临床研究

目的探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法将84例重症急性胰腺炎患者随机分为试验组（42例）和对照组（42例）。试验组患者在常规治疗的基础上,自入院当天开始连续7d静脉滴注乌司他丁,对照组患者仅予常规治疗。对比两组患者治疗前后血清中炎性介质、肝肾功能变化以及临床疗效。结果治疗7d时,两组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素（IL）-1、IL-6、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）;试验组患者并发症发生率为14．3％（6／42）,住院时间为（29．4±1．5）d,器官功能衰竭发生率为28．6％（12／42）,均较对照组患者的38．1％（16／42）、（34．4±1．8）d和47．6％（20／42）有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。结论乌司他丁能抑制重症急性胰腺炎患者的部分炎性介质的分泌和释放,并保护重要脏器功能,降低并发症,有良好的临床疗效。     

十二指肠镜技术联合乌司他丁治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究

目的 评价早期十二指肠镜技术联合乌司他丁治疗急性胆源性胰腺炎的价值及并发症.方法 150例胆源性胰腺炎患者中,72 h内行内镜治疗50例,72 h内行内镜联合乌司他丁治疗50例,保守治疗50例.比较其腹痛缓解时间,血淀粉酶及肝功能恢复时间等.结果 联合组较对照组治疗后血淀粉酶恢复正常时间,肝功能恢复正常时间、腹痛...     

乌司他丁联合谷氨酰胺对重症急性胰腺炎相关性肺损伤的防治作用

目的探讨乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时对急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreatitis associated lung injury,APALI)的预防和治疗作用。方法我院收治的60例SAP患者随机分为两组,对照组30例行常规+乌司他丁治疗;研究组30例在对照组基础上加用谷氨酰胺治疗。分别于治疗后第0,3,7,10天分析患者动脉血气,以血Pa O_2与吸氧浓度比值(Pa O_2/Fi O_2)、呼吸频率和肺部X线检查等为观察指标,同时抽取静脉血以检测患者血清TNF-α、IL-8及DAO水平的变化,观察研究组和对照组之间肺损伤发生率和对肺损伤疗效的差异。结果研究组APALI的发生率为33.3%,对照组为57.1%,两者差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,研究组肺损伤程度较对照组显著减轻,且血清中TNF-α、IL-8及DAO的数值较对照组明显下降(P0.05)。结论乌司他丁联合谷氨酰胺在治疗SAP时具有协同作用,对急性胰腺炎相关性肺损伤有显著预防和治疗作用。     

乌司他丁联合参麦注射液治疗急性胰腺炎疗效观察

目的通过本课题研究以乌司他丁单独及联合应用参麦注射液治疗急性胰腺炎,比较轻型和重症急性胰腺炎患者单独和联合用药的疗效。方法选取2010年至2013年间收治的急性胰腺炎患者80例,其中轻型40例,重症40例,随机分为两组:实验组(轻重型各20例)联合用药治疗,对照组(轻重型各20例)单独应用乌司他丁治疗。所有的资料录入Excel数据库,应用SPSS13.0统计软件,治疗前、后血尿淀粉酶、血常规和生化各指标均数用x珋±s表示,采用t检验;有效率的比较采用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。结果轻型急性胰腺炎的治疗中,两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。重症急性胰腺炎患者治疗后血淀粉酶[实验组(128.1±73.6)mmol/L,对照组(412.7±123.3)mmol/L],尿淀粉酶[实验组(102.2±51.3)mmo L/L,对照组(218.2±83.3)mmol/L]、血WBC[实验组(8.3±2.2)×109/L,对照组(12.6±2.4)×109/L]、谷草转氨酶[实验组(31.3±10.1)U/L,对照组(72.4±11.2)U/L]各组指标均数对比(t=2.528、3.527、3.021、3.122,P<0.05),实验组效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症急性胰腺炎联合用药疗效较单独应用乌司他丁疗效好,实验组总有效率为95.0%,对照组总有效率为60.0%,差异有统计学意义(χ2=7.03,P=0.02)。结论对于轻型急性胰腺炎单纯应用乌司他丁即可获得满意疗效,对于急性重症胰腺炎,乌司他丁与参麦注射液联合应用可控制病情的发展、提高治愈率,有重要临床意义,值得推广。     

乌司他丁区域动脉灌注治疗急性出血坏死性胰腺炎的研究

目的　观察乌司他丁 (UTI)对急性出血坏死性胰腺炎 (AHNP)大鼠的治疗作用。方法　 96只AHNPSD大鼠分成 4组 ,A组 :对照 ;B组 :区域动脉生理盐水 ;C组 :静脉UTI组 ;D组 :区域动脉UTI。 6、2 4h测血清淀粉酶、脂肪酶、磷脂酶 (PL)A2、超氧化物歧化酶 (SOD)、内毒素、丙二醛 (MDA)、血栓烷 (TX)B2、6 Keto PGF1、可溶性白细胞介素 (sIL) 2受体 (R)、肿瘤坏死因子(TNF) α、IL 6、IL 8。结果　D组的血清淀粉酶、脂肪酶、PLA2、sIL 2R、TNF α、IL 6、IL 8、内毒素、MDA和TXB2 /6 Keto PGF1α低于其他组 ;SOD高于其他组 (P <0 .0 5 )。结论　区域性动脉灌注UTI对AHNP大鼠具有良好的治疗作用 ,能清除释放入门静脉血内的细胞因子和氧自由基 ,稳定TXB2 /6 Keto PGF1α的比值 ,减轻胰腺腺泡细胞超微结构的破坏。     

急性坏死性胰腺炎胰外器官微循环改变及乌司他丁的影响

目的 探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)时肺、肾、肠微循环的变化及乌司他丁(UTI)的保护作用。方法 SD大鼠48只，随机均分为对照组、ANP组及UTI组。ANP组、UTI组于胰被膜下均匀注射5％牛磺胆酸钠制成ANP模型，对照组则注射等量生理盐水。UTI组于制模后即由股静脉缓慢注射UTI 10000u/kg，对照组及ANP组则注射等量生理盐水。分别于制模后2h及6h采用放射性生物微球法测定肺、肾及末端回肠组织的血流量变化。结果 与对照组相比，ANP组制模后2h及6h肺、肾、肠组织血流量显著减少(P＜0．05)；与ANP组相比，UTI组2h及6h各组织血流量均有明显增加(P＜0．05)。结论 微循环障碍是ANP胰外器官损害的重要原因之一，UTI对ANP时胰外器官微循环障碍有明显的保护作用。     

乌司他丁治疗胰性脑病的临床观察

临床应用乌司他丁治疗急性胰腺炎已有大量报道,但国内尚无用于治疗胰性恼病的临床观察。我们应用乌司他丁治疗6例急性重症胰腺炎合并胰性脑病患者取得了较好的疗效。现报道如下。     

国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 观察国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及机制探讨。方法 256例证实急性胰腺为的病人进入本研究，其中乌司他丁组104例，对照奥曲肽组152例，治疗5d,7d,10d内分别观察症状，体征及实验室数据变化，用x^2检验进行统计处理。结果 乌司他丁组的临床症状，体征及实验室数据，在治疗前后的变化有显著性差异（P＜0．01），而治疗后的变化与奥曲肽组相比，差异无显著性（P＞0．05），但治疗组对血，尿淀粉酶的恢复时间较对照组更短（P＜0．05）。结论 国产乌司他丁能明显改善急性胰腺炎病人的症状和体征，缩短疗程，对急性胰腺炎疗效较好，本组总有效率100％，痊愈率80．8％，且副作用少见。     

两种不同途径应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的　探讨区域动脉灌注与静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效的差异。方法　将38例急性胰腺炎病人分为A、B两组,A组(16例)应用Seldinger法行区域动脉灌注乌司他丁;B组(22例)乌司他丁经静脉全身给药。结果　(1) A 组病人的第 3 天、第 6 天血淀粉酶(BA)、尿淀粉酶(UA)、血糖(BS)、尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)均低于 B 组(P 分别< 0 05、<0 01),而血钙(Ca++)则高于B组(P<0 05)。(2)A组腹痛、腹胀、压痛消失的时间短于 B组(P分别<0 05、<0 01、<0 01)。(3)根据胰源性脑病,肺部感染,胸腔积液,ARDS,心肌梗死,消化道出血,假性胰腺囊肿的发生情况考察 A、B两组的并发症,A组的并发症例数少于 B组(P<0 05)。结论　区域动脉灌注乌司他丁治疗SAP较静脉注射有更好的疗效。