抽动障碍临床、24小时脑电监测和SPECT的研究

目的探讨抽动－秽语综合征（ＴＳ）和慢性运动性抽动障碍（ＣＭＴＤ）的关系及两者脑电图、局部脑血流（ｒＣＢＦ）的异常。方法对３８例ＴＳ和２５例ＣＭＴ进行临床症状和２４小时脑电监测（ＡＥＥＧ）及部分患儿用单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）观察ｒＣＢＦ的变化。结果ＴＳ的临床症状较ＣＭＴＤ严重，两者ＡＥＥＧ异常率分别为５０％和５２％，均以额区明显，５例有痫样放电。ＴＳ和ＣＭＴＤ的ｒＣＢＦ异常呈降低或增加改变，波及范围广泛，与ＡＥＥＧ异常部位无一致性。结论ＣＭＴＤ是ＴＳ的临床表型，两者的脑电图和ｒＣＢＦ异常与癫痫相似，提示与癫痫有一定关系。     

椎——基底动脉供血不足性眩晕四种检查比较

目的：探讨眼震电图（ＥＮＧ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、瞬目反射（ＢＲ）及脑局部血流量（ｒＣＢＦ）对天底动脉供血不足（ＶＢＩ）的诊断价值。方法：对６６例ＶＢＩ患者进行ＥＮＧ、ＢＡＥＰ、ＢＲ及ｒＣＢＦ（４８例）检测。结果：ＥＮＧ异常率为９２％，ＢＡＥＰ为５８％，ＢＲ为８２％，ｒＣＢＦ为６１％。结论：四项检查均 理想的非创性检查，对ＶＢＩ的诊断相互补充，可提高其早期确诊率，并有助于定位诊断。     

遗传性运动感觉神经病合并心肌肥大的电生理研究

本文报告一家三代遗传性运动感觉性神经病（ＨＭＳＮ）合并肥厚性心肌病（ＨＣＭ）１２例患者及１例无症状者的肌电图（ＥＭＧ）、神经传导速度（ＮＣＶ）、脑电图（ＥＥＧ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）和常规心电图（ＥＫＧ），结果表明：ＥＭＧ、ＮＣＶ、ＥＥＧ、ＳＥＰ和ＥＫＧ异常率分别为：９４．２％、９５．２％、７６．９％、９２．３％和９２．３％。     

椎基底动脉供血不足性眩晕患者ENG,BAEP与rCBF的对照研究

目的 探讨眼震电图（ＥＮＧ）,脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）,局部脑血流（ｒＣＢＦ）地椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）性眩晕的诊断价值,方法 对６０例ＶＢＩ眩晕患者进行ＥＮＧ,ＢＡＥＰ与ｒＣＢＦ检测,结果 本病ＥＮＧ异常率为９８．４％ＢＡＥＰ异常率５８．３％,ｒＣＢＦ异常率国６１％,结论 三项检查均为较理想的非创伤性检查,对ＶＢＩ眩晕的诊断三者相互补充,可提高早期确诊率,并有助于定位诊断。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诱发电位,CT和脑电图研究

目的：研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）患者的诱发电位（ＥＰ）、ＣＴ和脑电图（ＥＥＧ）。方法：对４６例ＤＥＡＣＭＰ患者进行ＥＰ、ＣＴ和ＥＥＧ检查，结果：异常率体感诱发电位（ＳＥＰ）８３％、视觉诱发电位（ＶＥＰ）６３％，脑士听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）３０％，ＣＴ７１％，ＥＥＧ１００％。ＳＥＰ中的Ｐ４０、Ｎ５０，Ｐ６０和Ｎ７５峰潜伏期（ＰＬ）比正常对照组显著延长，ＶＥＰ的Ｐ１００ＰＬ较对照     

缺血性脑血管病伴OSAS患者的血压和血管舒缩功能观察

目的 观察缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者平均动脉压（ＭＡＢＰ）、血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素（ＥＴ）的变化及相互关系。方法 应用放免方法测量３１例患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ含量,静息状态下测量血压;多元相关分析。结果 ＩＣＶＤ伴ＯＳＡＳ患者组ＭＡＢＰ、ＥＴ均炕于正常对照组（均Ｐ〈０．００１）,ＣＧＲＰ明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＣＧＲＰ与ＭＡＢＰ     

Alzheimer型痴呆的髓鞘素蛋白自身应答性T细胞免疫反应

通过计数分泌细胞因子γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）、辅助性Ｔ细胞（Ｔｈ１），检查ＡＤ患者外周血和脑脊液（ＣＳＦ）中Ｔ细胞免疫应答。方法：将单个核细胞（ＭＮＣ）暴露于中枢神经系统（ＣＮＳ）髓鞘素抗原髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）和含脂质蛋白（ＰＬＰ）中进行体外短时间培养，用酶联免疫斑点试验（Ｅｌｉｓｐｏｔ）检测ＩＦＮ－γ分泌性Ｔｈ１细胞链，同时检测急性脑血管病（ＣＶＤ）和其他神经疾病（ＯＮＤ）患者作为对照。结果显示ＡＤ患者外周血中呈高水平ＭＢＰ应答性Ｔｈ１细胞链，而其ＣＳＦ中尤为明显，外周血中ＰＬＰ应答性Ｔｈ１细胞亦显著高于ＯＮＤ对照组。结论认为ＡＤ患者存在高水平的髓鞘素蛋白自身应答性Ｔ细胞反应，且在与ＣＮＳ紧邻的ＣＳＦ中表现得尤为显著，其在ＡＤ发病机制中的作用还有待进一步深入探讨。     

椎基底动脉供血不足ENG,BAEP,TCD的对照研究

目的：探讨眼震电图（ＥＧＮ）脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及脑超声波（ＴＣＤ）三项检查联合用于椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的诊断价值。方法：５２例临床诊断为ＶＢＩ的病人均在发病一周内行ＥＮＧ、ＢＡＥＰ及ＴＣＤ检查。结果：ＥＮＧ异常率为８８％ＢＡＥＰ异常率为５３％，ＴＣＤ异常率为７６％，结论：三项检查联合应用，可以反应小脑及脑干的功能，为评估小脑及脑干的供血情况提供有益的信息。     

载脂蛋白E与脑动脉硬化症

本文观察７８例脑动脉硬化症患者与对照组４４例，对其血清载脂蛋白Ｅ（ＡＰＯＥ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡＰＯＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡＰＯＢ（１００））进行含量测定，并将ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ（１００）逐一进行相关比较，结果发现：脑动脉硬化症病人（ＣＡＳ）血清ＡＰＯＥ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＰＯＡＩ无明显变化（Ｐ＞０．０５），且ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关；与ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）呈正相关；与ＡＰＯＡＩ无直线相关关系。提示ＡＰＯＥ可做为诊断脑动脉硬化症的重要指标。     

脑脊液髓鞘碱性蛋白抗体检测对格林—巴利综合 …

目的 探讨格林－巴利综合征（ＧＢＳ）中枢神经髓鞘的免疫性损伤，方法ＧＢＳ患者２０例，神经系统其它疾病组（ＯＮＤ）２０例，非神经系统疾病手术者３３例，以酶联免疫吸附法检测了７３份脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白ＩｇＧ（ＭＢＰ－ＩｇＧ）。结果 ＧＢＳ患者，ＯＮＤ患者和非神经系统疾病手术者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性经分别为５５％，３０％和９．１％，ＧＢＳ患者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性率与发病天线有关，结论     

帕金森病患者智能障碍及其相关因素分析

目的 研究帕金森病（ＰＤ）患者智能障碍与年龄、性别、病程、脑萎缩、脑功能和了局部血流量（ｒＣＢＦ）的相关性。方法 采用长谷川简易智能评价分度表（ＨＤＳ）测试７６例ＰＤ患者智能,并检查其头颅ＣＴ,脑电地形图（ＢＥＡＭ）和＾１３３Ｘｅ吸入法测定ｒＣＢＦ。结果 智能障碍ＰＤ患者,ＨＤＳ值与年龄呈负相关（ｒ＝－０．７１,Ｐ〈０．０１）,与大脑平均血流量呈正相关（ｒ＝０．６７,Ｐ〈０．０１）;而与性别和病程     

脑动脉硬化的脑电图,脑电地形图经颅多普勒超声的对照研究

目的 探讨脑电图（ＥＥＧ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）三项检查联合应用对脑动脉硬化的诊断价值。方法 ２０８例临床诊断为脑动脉硬化的病人,均在发病一月内行ＥＥＧ、ＢＥＡＭ及ＴＣＤ检查。结果 ＥＥＧ异常７４例,ＢＥＡＭ异常１２５例住院ＴＣＤ异常率为１００％。ＥＥＧ与ＢＥＡＭ比较（Ｘ＾２＝２５．０６,Ｐ〈０．０１）。有非常显著差异;ＢＥＡＭ与ＴＣＤ比较（Ｘ＾２＝４．１２,Ｐ〈０．０     

合并多器官功能衰竭的急性脑血管病患者神经内分泌的改变

本实验动态测定了急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者血清生长激素（ＧＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）、促黄体生长素（ＬＨ）、促滤泡成熟激素（ＦＳＨ）、睾酮（Ｔ）、孕酮（Ｐ）、雌二醇（Ｅ２）、皮质醇（Ｆ）和血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平的变化，并与ＡＣＶＤ各疾病组对比。结果发现：ＧＨ、ＰＲＬ、ＡＣＴＨ、Ｆ及ＦＳＨ水平显著升高；ＡＣＶＤ并发ＭＯＦ重型患者（ＭＯＦ积分＞４分）ＰＲＬ、ＧＨ、Ｆ水平显著高于轻型患者（ＭＯＦ积分≤４分）。结果提示ＰＲＬ、ＧＨ和Ｆ可能参与了ＡＣＶＤ并ＭＯＦ的病理生理过程     

TGF—β高调在鼻腔给予AChR抑制EAMG中起重要作用

用放射标记的ｃＤＮＡ寡核苷酸探针，使用原位杂交技术检测表达子γ干扰素（ＩＦＮ－γ）白细胞介素４（ＩＬ－４）和转移生长因子β（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ的单个核细胞（ＭＮＣ）。结果表明，实验性自身免疫性重症肌无力（ＥＡＭＧ）对照组大鼠Ｇｕｏ窝和腹股沟淋巴结（ＰＩＬＮ）的ＭＮＣ乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）诱导的ＩＦＮ－γ，ＴＧＦ－βｍＲＮＡ表达细胞数明显增高，与给予ＰＢＳＣＦＡ注射组比较差异显著。鼻腔耐受组与Ｅ     

急性脑梗死和Alzheimer病脑脊液高水平髓鞘素抗原B细胞免疫应答

目的确认急性脑梗死（ＡＣＩ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）对髓鞘素碱性蛋白（ＭＢＰ）、髓鞘素结合糖蛋白（ＭＡＧ）和含脂质蛋白（ＰＬＰ）的Ｂ细胞免疫应答。方法采用酶联免疫斑点技术检测了ＡＣＩ、临床可能ＡＤ和其它神经疾病（ＯＮＤ）对照组患者外周血和脑脊液（ＣＳＦ）中ＭＢＰ、ＭＡＧ和ＰＬＰ抗体分泌细胞。结果ＡＣＩ、ＡＤ和ＯＮＤ患者外周血中均可检出ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ三种表型ＭＢＰ、ＭＡＧ、ＰＬＰ抗体分泌细胞，无显著差异。但ＡＣＩ和ＡＤ患者ＣＳＦ中ＩｇＧ型ＭＢＰ、ＭＡＧ和ＰＬＰ抗体分泌细胞均呈显著性增高。结论ＡＣＩ急性脑缺血损伤和ＡＤ神经变性可能导致体内Ｂ细胞激活及ＣＮＳ内髓鞘素反应性Ｂ细胞免疫应答，其病理意义有待探讨。     

遗传性共济失调临床与诱发电位

本文对５８例遗传性共济失调（ＨＡ）患者进行了视觉诱发电位（ＶＥＰ）、脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）、正中神经体感诱发电位（ＭＮＳＥＰ）、胫神经体感诱发电位（ＴＮＳＥＰ）检查分析。结果表明：ＴＮＳＥＰ异常率最高（７７．５８％），其次为ＢＡＥＰ（５８．６２％），ＭＮＳＥＰ（４８．２８％），ＶＥＰ（２２．４１％）。而ＯＣＡ，ＯＰＣＡ两组诱发电位异常率高于ＨＳＡ和ＨＳＰ两组。反映出ＨＡ神经系统的多系统损害，有助ＨＡ的诊断。     

高压氧对脑梗塞患者SOD,MDA与rCBF的影响

检测２０例脑梗塞患者高压氧（ＨＢＯ）治疗前后自由基水平与ｒＣＢＦ的变化，并与健康对照组相比较。结果患者组自由基水平显著增高，ＳＯＤ活性降低，ｒＣＢＦ明显下降。患者组ＨＢＯ后与ＨＢＯ前比较ＳＯＤ活性显著增高，ＭＤＡ与ｒＣＢＦ均下降。说明ＨＢＯ对脑梗塞患者存在的自由基损害有显著疗效     

TGF－β高调在鼻腔给予AChR抑制EAMG中起重要作用

用放射标记的ｃＤＮＡ寡核苷酸探针，使用原位杂交技术检测表达γ干扰素（ＩＦＮ－γ）、白细胞介素４（ＩＬ－４）和转移生长因子β（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ的单个核细胞（ＭＮＣ）。结果表明，实验性自身免疫性重症肌无力（ＥＡＭＧ）对照组大鼠窝和腹股沟淋巴结（ＰＩＬＮ）的ＭＮＣ乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）诱导的ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４ＴＧＦ－βｍＲＮＡ表达细胞数明显增高，与给予ＰＢＳＣＦＡ注射组比较差异显著。鼻腔耐受组与ＥＡＭＧ对照组相比，某些淋巴器官中ＡＣｈＲ诱导的ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４数降低，ＡＣｈＲ诱导的ＴＧＦ－β细胞明显上调。提示ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４和ＴＧＦ－β与ＥＡＭＧ的发病有关，而ＴＧＦ－β高调在鼻腔ＡＣｈＲ耐受ＥＡＭＧ中起重要作用。     

老年期痴呆患者的脑循环变化

目的 探讨老年期痴呆患者的脑循环变化。方法 采用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）,Ｅ＾９９ｍＴｃ－ＥＣＤ作为显像剂,定量测定１５例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆（ＡＤＴ）、２４例血管性痴呆（ＶＤ）和１５名正常老年人的局部脑血流量（ｒＢＣＦ）。结果 ＤＮＴ、ＶＤ组大脑平均血流量（ｍＣＢＦ）均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）;ＤＡＴ组额、颞、顶叶皮质ｒＣＢＦ明显减少（Ｐ〈０．０１）;ＶＤ组各脑叶皮质及其     

高血压合并急性离出血管病的心率变异性改变

对原发性高血压（ＥＨ）合并急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者３０例进行２４小时动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）测定，并与３０例无ＡＣＶＤ的ＥＨ患者进行对比。结果显示，合并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率明显高于对照组（Ｐ〈０．０１、〈０．００１）；ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０比对照组明显减低（Ｐ〈０．００１、〈０．０１、〈０．００１）。提示合并ＡＣＶＤ的ＥＨ患者ＨＲＶ减低，其主要原因可能是自主神经中枢损害