重型颅脑外伤病人脑干反射和BAEP的比较研究

本文同时采用ＢＳＲ和ＢＡＥＰ对９２例重型颅脑外伤病人进行比较研究发现，ＢＳＲ和ＢＡＥＰ在一定程度上能反映脑干的功能状况，在预测病人预后方面具有相当价值，同时它们均具有一定的局限性，ＢＡＥＰ有助于早期发现小脑幕孔疝及判断脑死亡，ＢＳＲ与ＢＡＥＰ所反映的脑干损伤障碍平面既具有统一性又具有非一致性。     

纳络酮在重型颅脑损伤的应用

非特异性阿片受体拮抗剂-纳络酮能减轻脑损伤后颅内压、脑水肿,但应用纳络酮在临床上治疗颅脑损伤的效果少有报导.我科自1996年7月～1999年1月收治重型颅脑损伤55例,GCS 评分≤8分.其中30例患者常规综合治疗,另25例患者加用纳络酮等综合治疗,取得良好的效果.     

纳络酮治疗重型颅脑损伤病人的疗效观察

目的观察重型颅脑损伤病人不同时期使用纳洛酮对预后的影响。方法重型颅脑损伤病人41例分为早期治疗组(伤后12h内足量或大剂量使用纳洛酮)12例,晚期治疗组(伤后7～10d使用纳洛酮)14例,对照组15例,比较观察各组病人的疗效。结果早期治疗组较晚期治疗组、对照组的意识复苏时间明显缩短(P<0.05),拔气管导管时间明显提前(P<0.01),肺部感染率则无明显差别(P>0.05);晚期治疗组与对照组上述各项指标则无显著差异(P>0.05)。结论早期足量或大剂量使用阿片受体阻滞剂纳洛酮能明显减轻重型颅脑损伤病人的继发损伤,缩短意识复苏时间及气管导管滞留时间。     

脑梗塞患者的BAEP测定及临床意义

对５５例经头颅ＣＴ确诊的脑梗塞患者作ＢＡＥＰ检查。结果显示：脑梗塞特别是脑干梗塞，急性期患者ＢＡＥＰ波形明显异常，恢复期ＢＡＥＰ改变与临床表现基本相符。认为ＢＡＥＰ可补充ＣＴ诊断的不足，并可作为脑梗塞动态观察和估计预后的一项指标。     

椎—基底动脉TIA的BAEP转颈试验研究

本文对５０例椎－基底动脉－过性脑缺血发作患者于发作间歇期进行了脑干听觉诱发电位转颈试验的研究。结果表明：ＢＡＥＰ转颈试验后，ＶＢ．ＴＩＡ患者的ＢＡＥＰ异常率，由转颈前的４８％显著地增到８０％。其ＢＡＥＰ异常主要表现为ＰＬ１、ＰＬＶ、ＩＰＬⅢ－Ⅴ的延长。相比之下，对照组转颈前后ＢＡＥＰ变化无显著性。由此提示血液动力学因素在本病的发病机制中起着极为重要的作用。     

海风藤对犬脑干缺血后BAEP的影响

目的；观察海风藤对犬脑干缺血后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的影响。方法：建立犬脑干缺因模型，给药组和对照组各２０只犬，分别于阻断基底动脉３ｈ向十二指肠注入海风藤溶液（按０．３ｇ／ｋｇ）和等体积生理盐水，于缺血前和缺血后０．５，３，６和１２ｈ分别记录的ＢＡＥＰ。结果：给药组ＢＡＥＰ的Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期和Ⅰ－Ⅲ，Ⅲ－Ⅴ，Ⅰ－Ⅴ波峰间明显缩短，结论，海风藤可改善犬脑干对缺血的耐受程度，减小半暗带的范围，     

纳络酮对动脉粥样硬化性椎-基底动脉缺血的疗效观察及机理探讨

目的观察纳络酮治疗动脉粥样硬化性椎－基底动脉缺血（ＡＳＶＢＩ）的临床疗效,探讨其机理。方法将４０例ＡＳＶＢＩ患者随机分成常规治疗组（低分子右旋糖酐＋丹参）和纳络酮治疗组,检测治疗前后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、血清丙二醛（ＭＤＡ）含量及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性变化情况;同时选取３０名健康人作为正常对照组,并检测上述指标。结果纳络酮治疗组与常规治疗组相比疗效更佳,临床症状、ＭＤＡ、ＳＯＤ及ＢＡＥＰ均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论纳络酮有清除自由基的作用,能有效改善ＡＳＶＢＩ患者脑部缺血、缺氧症状。     

85例椎动脉型颈椎病患者的BAEP及EEG分析

本文报告８５例单纯椎动脉型颈椎病患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及脑电图（ＥＥＧ）描记结果，表明ＢＡＥＰ的异常率为３５％，异常改变以Ⅰ波、Ⅲ波为主，Ⅴ波异常者较少；ＢＡＥＰ的异常率较ＥＥＧ的异常率（８％）明显增高。提示单纯椎动脉型颈椎病主要影响内耳、听神经及下部脑干的血供；ＢＡＥＰ对颈椎病引起的椎基底动脉供血不足所致的脑部损害比ＥＥＧ有较高的敏感性，可为一种非创伤性辅助检查手段。     

声强及其参照系选择对BAEP潜伏期的影响

对比３５例正常人脑干听诱发电位的听力级和感觉级正常值发现，以听力级作参照时测定误差高于感觉级，Ⅰ波误差明显高于Ⅲ、Ⅴ波，在低声强时更明显。声强过高则可能因伪迹增大而导致误差。因此，应尽可能选感觉级为给声参照，声强以６０￣７０ｄＢ为宜。     

肝豆状核变性治疗前后BAEP的对比分析

６５例肝豆状核变性患者驱铜治疗前与治疗２个月后，分别进行脑干听觉诱发电位检测，观察其潜伏期和峰间期的变化，并选用３８例健康人为对照组。结果表明，ＨＬＤ患者ＢＡＥＰ的ＰＬ和ＩＰＬ较下沉对照组明显延长，主要表现为Ⅲ、Ⅴ波ＰＬ及Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－ⅤＩＰＬ延长，从而提示铜离子在Ｈ ＬＤ患者脑内沉积 害了脑干听觉传导通路。     

阈值强度刺激BAEP检测在梅尼埃病的应用

探讨阈值强度刺激在梅尼埃病（ＭＤ）ＢＡＥＰ检测中的应用价值。方法对３６例ＭＤ患者３６只耳同时进行阈上强度刺激ＢＡＥＰ检测和阈值强度刺激检测,并和２５例正常人５０只耳检测结果进行比较。结果ＭＤ组４６只耳阈上强度刺激ＢＡＥＰ检测２只耳Ⅰ波潜伏期延长,１３只耳Ⅰ波缺失,异常率３３％。     

中风病人的BAEP测定及临床意义

短潜伏期脑干听觉诱发电位(BAEP)各波神经发生源和听神经的颅外段及延髓、桥脑和中脑丘脑的神经结构有关,这些结构的直接或间接损害,都将引起BAEP的异常,为了解中风患者的病变与上述神经结构功能变化的关系,本文对脑出血、脑梗塞、TIA等不同类型、不同病变部位的中风病人进行BAEP测定,并探讨其临床意义。 资料和方法 一、分组:(1)正常对照组102例,其中男51例,女51例,平均年龄57±4岁。(2)完全卒中组56例,其中     

纳络酮治疗急性重度颅脑外伤的临床观察

目的 探讨纳络酮在急性重度颅脑外伤中临床运用效果及用药安全怀。方法 20名颅脑外伤患GCS在8分以下用纳络酮4mg/d，同时随机对相同病情未用纳络酮病例对照观察病人生命体征，ICP，头颅CT变化和近远期GOS，语言障碍，运动障碍评估。结果 意识情况改善提前，ICP升高及脑水肿较前减少，致残率减少。结论 纳络酮可降低重度颅脑外伤使ICP升高，降低死亡率，促进脑神经功能恢复，改善语言。治疗过程中未有副作用出现。     

BAEP对疑有中枢性损害病例同时行耳蜗电图检测的临床意义

脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对神经系统疾病尤其是辅助诊断脑干及中颅凹病变的定位有很重要的意义。耳蜗电图（ＥｃｏｃｈＧ）是判断耳蜗及第八颅神经机能状态的一种客观检查方法。随着ＢＡＥＰ检测在神经科方面的不断应用,发现有些结果难以判定。同时应用ＥｃｏｃｈＧ检测所得资料较为全面,二者有互补作用,对病变定位的诊断和鉴别诊断更为精确。现将我们１９９６年４月～１９９６年８月应用ＢＡＥＰ检查疑有中枢性损害,同时由耳鼻喉科进行ＥｃｏｃｈＧ检测的临床意义初步研究报告如下。１　资料与方法ＢＡＥＰ诊断中枢性损害或疑有中…     

实验性脑室出血BAEP的改变及其病理基础

本实验系采用侧脑室恒压(5.2kPa)注血建立兔脑室出血动物模型来研究BAEP在各个时期的变化,并探讨其变化的病理基础。结果显示:注血后BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波PL及Ⅰ-Ⅲ,Ⅲ-Ⅴ波IPL在3小时内可以正常或轻度缩短,而后随时间逐渐延长,12小时后,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL及Ⅰ-Ⅱ,Ⅲ-Ⅴ波IPL进一步延长,波幅逐渐降低,Ⅴ至Ⅰ波先后消失。其延长的可能机制:①髓鞘周期线分离;②神经细胞内外Na~+,K~+浓度差下降;③神经递质含量减少。     

猫中脑损伤后EEG,BAEP及SEP的动态监测

目的：研究中脑损伤后猫脑电图（ＥＥＧ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和体感诱发电位（ＳＥＰ）的动态变化及了解其与损伤程度和意识障碍之间的及意义。方法：用三种不同强度的直流电立体定电解损毁猫中脑网状结构造成不同程度的损伤,动态监测猫意识、ＥＥＧ、ＢＡＥＰ和ＳＥＰ的穷期人规律与中脑网状结构损伤和意识的关系。结果：中脑网状结构损伤后随着猫意识障碍的恶化与恢复,ＥＥＧ、ＢＡＥＰ和ＳＥＰ相应地发生变化,且与