磁刺激运动诱发电位在多发性周围神经病中的诊断价值

对１２例多发性周围神经病患者进行磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测定，同时测定感觉神经传导速度（ＳＣＶ）、运动神经传导速度（ＭＣＶ）及Ｆ波。结果发现，ＭＥＰ潜伏期异常率为７５％，高于ＳＣＶ（６６．７％）和ＭＣＶ（５８．２％）及Ｆ波（６０％）；至少有１项ＭＥＰ指标异常者１１例，占９１．７％。分析认为，ＭＥＰ异常率较高的原因在于它可以对包括神经根在内的周围神经全长进行测定。将ＭＥＰ各项指标综合分析可提高ＭＥＰ的阳性率。ＭＥＰ对周围神经病是一项有较大价值的辅助检查手段。     

遗传性运动感觉神经病合并心肌肥大的电生理研究

本文报告一家三代遗传性运动感觉性神经病（ＨＭＳＮ）合并肥厚性心肌病（ＨＣＭ）１２例患者及１例无症状者的肌电图（ＥＭＧ）、神经传导速度（ＮＣＶ）、脑电图（ＥＥＧ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）和常规心电图（ＥＫＧ），结果表明：ＥＭＧ、ＮＣＶ、ＥＥＧ、ＳＥＰ和ＥＫＧ异常率分别为：９４．２％、９５．２％、７６．９％、９２．３％和９２．３％。     

吉兰—巴雷综合征患者的神经肌电图研究

目的：探讨古兰－巴雷综合征（ＧＢＳ）中急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（ＡＩＤＰ）和慢笥炎性脱鞘性神经根神经病（ＣＩＤＰ０的电生理改变特点。方法：对３８例ＧＢＳ患者进行肌电图（ＥＭＧ）、神经电图及Ｆ波检测。测定运动社会传导速度（ＭＣＶ）、感觉神经传导速度（ＳＣＶ）及末端潜伏期（Ｌａｔ）和波幅（Ａｍｐ），测定Ｆ波最短潜伏期１、出现率。对比ＣＩＤＰ组与患者的电生理改变特点。结果：ＣＩＤＰ与ＡＩＤＰ中     

慢性炎性脱髓鞘性神经病电生理诊断的研究

目的探讨慢性炎性脱髓鞘性神经病（ＣＩＤＰ）的电生理特点。方法对１６例ＣＩＤＰ患者的运动神经１０８条、感觉神经６２条及６８块肌肉进行ＥＭＧ、运动神经传导速度（ＭＣＶ）、远端潜伏期、Ｆ波的出现率、潜伏期及波形，感觉神经传导速度（ＳＣＶ）测定。采用分段刺激记录各段刺激引出的复合肌肉动作电位（ＣＭＡＰ）的波幅、时限和面积，而后进行近端与远端比，从而判断传导阻滞（ＣＢ）及一过性离散（ＴＤ）。结果每例均有３条以上神经受累，上、下肢神经远端潜伏期延长为６２．１％，ＭＣＶ减慢为７０．７％，Ｆ波异常为６９．５％，Ｈ反射异常为３８．９％，ＣＢ、ＴＤ和ＣＢ／ＴＤ异常共５７．０％，其中ＣＢ为２９．３％，腋、肌皮、桡、面神经异常为７３．０％，ＳＣＶ减慢为７２．６％。ＥＭＧ神经源性改变为７３．５％。结论ＣＩＤＰ为广泛的周围神经远、近端损害，近端显著，感觉、运动均受累，存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的电生理改变。电生理的无创性、简便及可重复性使其成为ＣＩＤＰ极为重要的诊断手段。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诱发电位,CT和脑电图研究

目的：研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）患者的诱发电位（ＥＰ）、ＣＴ和脑电图（ＥＥＧ）。方法：对４６例ＤＥＡＣＭＰ患者进行ＥＰ、ＣＴ和ＥＥＧ检查，结果：异常率体感诱发电位（ＳＥＰ）８３％、视觉诱发电位（ＶＥＰ）６３％，脑士听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）３０％，ＣＴ７１％，ＥＥＧ１００％。ＳＥＰ中的Ｐ４０、Ｎ５０，Ｐ６０和Ｎ７５峰潜伏期（ＰＬ）比正常对照组显著延长，ＶＥＰ的Ｐ１００ＰＬ较对照     

35例多发性硬化患者视听体感及脊髓传导速度的对比研究

对３５例多发性硬化（ＭＳ）患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、视觉诱发电位（ＶＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）及脊髓传导速度（ＳＣＣＶ）进行对比研究。结果发现ＳＣＣＶ异常率最高（７１．４％），其中以胸腰髓同时受损的发生率最高（７２．０％）；ＢＡＥＰ最低（５１．６％）；２８例同时作了四项诱发电位，以两项异常的发生率最高（３５．７％），同时发现上下肢神经ＳＥＰ近场电位异常比例高，上肢神经Ｎ２０为６０．７％、下肢Ｐ３８为７９．４％；ＢＡＥＰ以Ⅴ波及Ⅲ～Ⅴ＞Ⅰ～Ⅲ异常率最高，分别为４０．６％、３４．４％。认为诊断ＭＳ应首选ＳＣＣＶ，并应同时作两项以上的诱发电位检查     

多种诱发电位用于糖尿病神经系统并发症的研究

选择糖尿病患者１０７例进行ＭＥＰ、ＳＥＰ、ＢＡＥＰ、ＥＣｏｃｈＧ联合检测。结果ＥＰ异常率：ＭＥＰ６５例，占６１％；ＳＥＰ８８例，占８３％；ＢＡＥＰ６６例，占６２％；ＥＣｏｃｈＧ１０１例，占９４％。ＭＥＰ异常与其他ＥＰ间的卡方检验：与ＳＥＰＸ２＝０．０２７，Ｐ＝０．９９２；与ＢＡＥＰＸ２＝２．１０７，Ｐ＝０．３５０；与ＥＣｏＧＸ２＝４．５０７，Ｐ＝０．１０５。ＭＥＰ各波与正常对照：ｔ值为２．９９３～１１．４４６，Ｐ＝０．０００。中枢及周围神经损害下肢较上肢显著：ＭＥＰＸ２＝４．２１９，Ｐ＝０．０４；ＳＥＰＸ２＝１１．７４８，Ｐ＝０．００１。听神经周围损害较中枢显著，Ｐ＜０．００５。神经损害与病程，血糖控制水平显著相关，γ值为０．２４３～０．３６７，Ｐ＜０．００５。     

遗传性共济失调临床与诱发电位

本文对５８例遗传性共济失调（ＨＡ）患者进行了视觉诱发电位（ＶＥＰ）、脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）、正中神经体感诱发电位（ＭＮＳＥＰ）、胫神经体感诱发电位（ＴＮＳＥＰ）检查分析。结果表明：ＴＮＳＥＰ异常率最高（７７．５８％），其次为ＢＡＥＰ（５８．６２％），ＭＮＳＥＰ（４８．２８％），ＶＥＰ（２２．４１％）。而ＯＣＡ，ＯＰＣＡ两组诱发电位异常率高于ＨＳＡ和ＨＳＰ两组。反映出ＨＡ神经系统的多系统损害，有助ＨＡ的诊断。     

视觉,脑干听觉诱发电位对多发性硬化的诊断价值

目的：探讨视觉诱发电位（ＶＥＰ）、听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对多发性硬化（ＭＳ）的诊断价值。方法：对３０例临床诊断为ＭＳ的患者进行ＶＥＰ、ＢＡＥＰ检测,燕与正常对照组进行比较。结果：ＭＳ患者ＶＥＰ和ＢＡＥＰ的异常率分别为７３％和６０％。异常中ＶＥＰ有６８％,ＢＡＥＰ有７８％的患者,临床有相应的症状,ＶＥＯＰ３２％,ＢＡＥＰ２２％的患者临床无相应症状。５例ＭＳ患者要临床缓解期复查ＶＥＯＰ、ＶＡＥＰ、１     

遗传性运动感觉性神经病合并肥厚性心肌病的3D—TCD,rCBF,BAEP…

目的了解遗传性运动感觉性神经病（ＨＭＳＮ）合并肥厚心肌病（ＨＣＭ）的经颅多普勒（ＴＣＤ）局部脑血流量（ｃＣＢＦ），脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和心电图（ＥＣＧ）的变化。方法，对一家三代ＨＭＳＮ合并ＨＣＭ１２例患者和１例无症状者常规进行了这四项检查，结果ＴＣＤ，ｒＣＢＦ，ＢＡＥＰ和ＥＣＧ的异常率分别为８５％，７６％，９２％和９２％。结论绝大多烽ＨＭＳＮ合并ＨＣＭ患者的ＴＣＤ，ｒＣＢＦ，ＢＡＥＰ和ＥＣ     

缺血性脑血管病伴OSAS患者的血压和血管舒缩功能观察

目的 观察缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者平均动脉压（ＭＡＢＰ）、血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素（ＥＴ）的变化及相互关系。方法 应用放免方法测量３１例患者血浆ＣＧＲＰ和ＥＴ含量,静息状态下测量血压;多元相关分析。结果 ＩＣＶＤ伴ＯＳＡＳ患者组ＭＡＢＰ、ＥＴ均炕于正常对照组（均Ｐ〈０．００１）,ＣＧＲＰ明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＣＧＲＰ与ＭＡＢＰ     

遗传性运动感觉神经病合并心肌肥大的研究

遗传性运动感觉神经病合并心肌肥大的研究崔毅郑惠民金军谢惠君丁素菊刘莹我们对遗传性运动感觉神经病（ＨＭＳＮ）合并肥厚性心肌病（ＨＣＭ）一家系三代１２例患者及１例无症状者进行肌电图（ＥＭＧ），神经传导速度（ＮＣＶ），大脑局部血流量（γＣＢＦ），脑干听觉诱...     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

目的：探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－己撑半脱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的顽固性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ和９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和ＳＰＥＣＴ相应部位出现低代谢和低灌注表现。ＭＲＩ正常组，ＰＥＴ定位准确性为８４．５％，显著高于ＳＰＥＣＴ的５６．３％（Ｐ＜０．０５）。结论：对于无结构性病变的颞叶癫痫，发作间期ＰＥＴ检查有较高的定位诊断价值，ＳＰＥＣＴ的临床意义相对较小     

脑血管病患者经颅磁刺激运动诱发电位的研究

采用经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对７２例脑血管病（ＣＶＤ）患者和５０例正常人进行检测。结果：ＣＶＤ患者瘫痪侧上肢磁刺激无反应或皮层潜伏期和中枢传导时间（ＣＭＣＴ）较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ＜０．００１）；瘫痪侧下肢磁刺激无反应或ＣＭＣＴ较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ＜０．０５）。脑出血与脑梗塞患者ＭＥＰ异常率无显著差异（Ｐ＞０．０５），而与临床病情轻重和病变部位密切相关。提示ＭＥＰ能客观反映ＣＶＤ患者中枢运动传导通路功能受损的情况。     

高血压合并急性脑血管病的心率变异分析

目的：探讨急性脑组织损害对原发性高血压（ＥＨ）患者心率变异（ＨＲＶ）的影响。方法：对２６例ＥＨ并急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者进行２４ｈ动态心电图ＨＲＶ测定,并与２０例ＥＨ元ＡＣＶＤ患者进行对比。结果：ＥＨ并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率明显高于无ＡＣＶＤ组（Ｐ〈０．０１;Ｐ〈０．０１）;２４ｈ相邻Ｒ－Ｒ间期之差的均方根（ｒＭＳＳＤ）、相邻Ｒ－Ｒ间期之差大于５０ｍｓ的心搏数占心搏总数的百分比（ＰＮＮ５     

Bell‘s麻痹患者的听觉诱发电位和体感诱发电位的测定及分析

目的探讨Ｂｅｌ＇ｓ麻痹（ＢＰ）患者是否存在多发性周围神经损害。方法从神经电生理的角度，对急性期Ｂｅｌ＇ｓ麻痹（ＢＰ）患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及短潜伏期体感诱发电位（ＳＳＥＰ）进行观测。结果ＢＰ患者的ＢＡＥＰ和ＳＳＥＰ异常分别为４７．８％和３２．６％，结合均值的总体变化趋势进行分析，认为ＢＡＥＰⅠ、Ⅲ、Ⅴ波ＰＬ和Ⅰ～ⅢＩＰＬ的改变，以及ＳＳＥＰ围绕Ｎ１３的变化和临床表现有一定的联系。结论推测ＢＰ患者可能存在临床的周围神经及其根（核）性损害     

胸廓出口综合征的电生理诊断

对３１例胸廓出口综合征的病人及２２例健康成人以同样的测试参量进行上肢ＳＥＰｓ测定，其中２３例病人进行ＥＭＧ、ＮＣＶ检查并综合分析，发现刺激小指皮神经（纯感觉纤维）ＳＥＰｓ，Ｎ９峰潜伏期侧间差值病侧较健侧延长（与对照组比较）。这一检测指标较为敏感，同时结合ＥＭＧ、ＮＣＶ的结果有助于胸廓出口综合征的诊断。     

多发性抽动症患者脑SPECT与CT/MR及EEG比较性研究

目的探讨脑ＳＰＥＣＴ、ＣＴ／ＭＲ、ＥＥＧ对多发性抽动症（ＴＳ）的临床诊断价值。方法对３５例ＴＳ患者进行９９ｍ锝－双半胱乙酯（９ｍＴｃ－ＥＣＤ）脑ＳＰＥＣＴ显像,并于２周内行ＣＴ／ＭＲ和ＥＥＧ检查。结果脑ＳＰＥＣＴ对ＴＳ诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为７１４％、１００％、８３６７％;ＥＥＧ检查的阳性率４８６％,明显低于ＳＰＥＣＴ（Ｐ＜００５）;ＣＴ仅发现１例侧脑室轻度增大。结论ＳＰＥＣＴ脑显像对确定ＴＳ的病变部位优于ＥＥＧ和ＣＴ／ＭＲ。     

脑血管病患者涨颅磁刺激运动诱发电位的研究

采用经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对７２例脑血管病（ＣＶＤ）患者５０例正常人进行检测。结果：ＣＶＤ患者瘫痪侧上肢磁刺激无反应或皮层潜伏期和中枢传导时间（ＣＭＣＴ）较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．００１）；瘫痪侧下肢磁刺激无反应或ＣＭＣＴ较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．０５）。脑出血与脑梗塞患者ＭＥＰ异常率无显著差异（Ｐ〉０．０５），而与临床病情轻重和病变部位密切相关。提示ＭＥＰ能客观反应     

重症肌无力患者单纤维肌电图与低频重复电刺激测定的对比研究

通过对４６例确诊的重症无力（ＭＧ）患者进行低频重复电刺激（ＬＦＲＮＳ）和单纤维电图（ＳＦＥＭＧ）的对比研究，部分病便还作了常规同心针极肌电图（ＣＮＥＭＧ）检查。发现ＬＦＲＮＳ阳性率为５７％。受检的三组肭肉中三角肌阳性率最高（４８％）。ＳＦＥＭＧ阳性率为９１％，其中轻型（改良Ｏｓｓｅｒｍａｎ分型中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）为８８％，重型（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、和Ⅴ型）为１００％，两种检查阳性率有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。