儿童肥胖与维生素D关系的研究进展

近年来儿童肥胖与维生素D的关系成为研究热点。肥胖儿童体内维生素D水平减低，可能与肥胖者活动减少、接受日晒时间少，皮肤合成维生素D减少、大量维生素D存储于脂肪中导致其生物利用率减低及肝脏维生素D的25-羟化减少有关。减少体脂水平可能有助于恢复正常的维生素D水平。大部分研究结果支持维生素D缺乏状态可能是导致儿童肥胖发生、发展的重要原因之一，然而具体作用机制不明。补充维生素D是否可降低体脂含量从而改善肥胖患儿的预后仍不十分明确。本文就儿童肥胖与维生素D缺乏的关系及其相互影响的可能机制进行综述。     

补充维生素D:哮喘治疗新手段?

正维生素D是人体必需营养物质,除参与人体钙磷代谢、维持骨骼稳态外,还具有重要的免疫调节作用。研究显示,不论母体或出生时脐带血维生素D缺乏还是儿童、青少年、成人维生素D缺乏均与哮喘发病有关,哮喘患者维生素D普遍缺乏,且证明这种缺乏与哮喘严重程度及治疗反应性有关;多项临床及实验研究均提示补充维生素D对哮喘治疗有益。然而补充维生素D要真正成为哮喘常规治疗手段尚需深入研究。一、维生素D代谢与肺部免疫调节皮肤合成是人体维生素D的主要来源。紫外     

维生素D缺乏症的诊断和治疗

儿童佝偻病和成人软骨病是严重维生素D缺乏的典型表现。近年来研究显示某些非肌肉骨骼疾病,如癌症、代谢综合征、感染性疾病及自身免疫病也与维生素D缺乏有关。一项观察性研究显示,维生素D缺乏在许多北半球国家（包括工业化国家）很普遍。从英国每年收治的几百例佝偻病患儿的情况来看,维生素D缺乏相关疾病的患病率有所增高。而这些儿童仅占英国维生素D水平偏低人群中的一小部分。     

儿童肺炎支原体肺炎外周血血清维生素A、D、E的变化及相关性

[摘要] 目的 通过测定儿童肺炎支原体肺炎外周血血清脂溶性维生素A、D、E的含量，研究脂溶性维生素与肺炎支原体肺炎发病的相关性。方法 选取于我院儿科住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿310例为病例组，并随机选取同期就诊于我院健康体检儿童300例为健康对照组，分别测定两组儿童外周血血清脂溶性维生素A、D、E的含量。结果 病例组血清脂溶性维生素A和D含量的平均值均明显低于健康对照组（均P<0.01）；病例组脂脂溶性生素A缺乏的例数明显高于健康对照组（P<0.01）；病例组脂溶性维生素D缺乏的例数明显高于健康对照组（P<0.01）；病例组脂溶性维生素D不足的例数明显高于健康对照组（P<0.01）；两组间脂溶性维生素E的含量无明显差异（P＞0.05）。 结论 脂溶性维生素A和维生素D的缺乏与肺炎支原体肺炎发病有关，脂溶性维生素E的缺乏与肺炎支原体肺炎发病关系尚不明确。     

维生素D缺乏和基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病的关系

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是一种器官特异性自身免疫性疾病。近年研究发现维生素D具有调节免疫的作用。AITD患者存在维生素D缺乏,并可能与维生素D基因多态性有关。维生素D对AITD具有一定的防治作用。     

脊柱外科手术患者术前维生素D含量的临床分析

目的:研究脊柱外科手术患者术前维生素D的浓度,分析缺乏维生素D的相关危险因素?方法:回顾性分析503例手术患者,术前均常规测定血清25羟基维生素D[25(OH)D]的浓度,以25(OH)D≥32 ng/mL评定为患者血清维生素D的含量正常,25(OH)D≥20 ng/mL且﹤32 ng/mL为维生素D含量不足,﹤20 ng/mL为维生素D含量缺乏?结果:503例脊柱外科手术患者中,维生素D缺乏及不足的比率分别为71.4%和23.9%,女性患者维生素D缺乏的比例较男性患者高(P < 0.001);BMI增大(P=0.009)和吸烟(P﹤0.001)患者维生素D缺乏的比例更高;月份分析中,维生素D缺乏比例最低为9月份(44.8%),最高为1月份(90.6%);季度分析中,患者维生素D含量冬季最低,秋季最高(P=0.001);年龄?骨密度与维生素D的含量无显著相关性?多因素分析结果表明,女性(P < 0.001)?吸烟(P=0.005)?冬季(P=0.001)是维生素D缺乏的潜在危险因素?结论:脊柱外科手术患者术前存在严重的维生素D不足和缺乏,可能影响患者的手术预后,需要加强对脊柱外科患者术前维生素D含量的筛查和治疗?     

我国不同人群维生素D缺乏的流行病学研究进展

维生素D(Vitamin D)是钙和磷酸盐的关键调节因子及其维持人体骨骼正常发育所必需的一种脂溶性维生素,并且维生素D缺乏与多种疾病密切相关。国内外众多学者证实维生素D的缺乏增加了人体各种慢性疾病的风险。流行病学研究发现,尽管维生素D缺乏在我国人口中普遍存在,但人群分布有显著的特点。高龄老人、育龄妇女、学龄儿童的健康问题是当今社会关注的焦点,而维生素D缺乏对老、妇、儿的健康状况产生严重威胁。本文旨在基于我国不同人群对维生素D缺乏进行流行病学研究,通过查阅近年来相关文献,对维生素D缺乏的人群差异,以及在高龄老人、育龄妇女、学龄儿童中的分布状况进行综述,为防治维生素D缺乏引起的相关疾病提供流行病学参考。     

研究维生素D缺乏对慢性病发病的影响

目的探究慢性病患者发病于维生素D缺乏的关系。方法本次研究选择的实验对象是2015年1月-2016年12月我院接收并治疗的812例慢性病患者,慢性病患者包括佝偻病、肿瘤、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、心血管疾病等类型,并对抽取的812例慢性病患者的基本情况进行分析,尤其是其维生素D含量缺乏指标,从而判定维生素D缺乏对慢性疾病的发病影响。结果在抽取的812例慢性疾病中包括佝偻病、肿瘤、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、心血管疾病等疾病类型,且缺乏维生素D的患者中佝偻病、糖尿病、高血压和自身免疫性疾病中都占据较大部分,证实缺乏维生素D容易引发慢性疾病的发生。结论慢性病患者的发病跟维生素D缺乏存在较大的关系,必须要引起足够的重视,加强对慢性病发病与维生素D缺乏的研究,从而为今后的慢性病治疗和预防提供帮助。     

维生素D与胃肠道疾病

维生素D在钙磷内稳态中起着关键的内分泌作用,而且维生素D还参与宿主防御、炎症、免疫调节和修复等一系列病理、生理过程.近年来研究发现维生素D缺乏与许多胃肠道疾病有关,如炎症性肠病、大肠癌、胃癌等.本文就维生素D与胃肠道疾病的相关研究进行综述.     

维生素D与男性生殖的研究进展

维生素D是一个多功能信号分子,其主要生理作用是调节机体钙磷代谢和骨的矿物化。随着研究的深入,维生素D的靶器官增多,在睾丸、男性生殖道和人类精子均有维生素D受体和维生素D代谢酶的表达,提示维生素D对生殖具有重要作用。越来越多的研究证实,维生素D缺乏或者不足与男性生殖之间存在关联。其机制可能与减少性激素水平、降低精液质量、参与生殖肿瘤发生、发展等有关。该文从维生素D代谢及生理作用、维生素D与男性生殖各方面的关系进行综述,以便探究应用维生素D预防和辅助治疗男性不育的新视角。     

维生素D在糖尿病发病机制中的作用

维生素D不仅能调节钙磷代谢,而且作为一种免疫调节剂,可能在NOD鼠和人类1型糖尿病(T1DM)的发生中起抑制作用。维生素D的缺乏可以使T1DM的发病率上升,补充维生素D通过调节免疫,可预防T1DM的发生和延缓胰岛炎的进展。因此,在婴幼儿时期防治维生素D缺乏是减少T1DM发生的简单和安全的方法。维生素D缺乏也与2型糖尿病(T2DM)的发生有关。维生素D的活性形式——1,25(OH)2D3,在体内需要激活维生素D受体(VDR)来发挥其效应。研究显示,VDR基因多态性存在着较大的种族差异,VDR基因多态性的研究,可以为不同人群糖尿病易感性的差异,提供基因水平依据。     

孕期维生素D缺乏与儿童健康

维生素D属于脂溶性维生素,对儿童健康具有重要意义.其活性形式主要为1,25-二羟维生素D,通过与维生素D受体（VDR）结合发挥其生物学作用.VDR在全身多个系统器官组织表达,目前研究发现,维生素D缺乏除导致骨骼病变外,同时也可影响免疫、血液、神经等系统功能,与多种疾病的发生发展密切相关.胎儿体内维生素D与孕妇维生素D密切相关,孕妇维生素D是胎儿期及新生儿期维生素D的主要来源.大部分胎儿的1,25-二羟维生素D来源于胎盘转运的25羟维生素D和1,25-二羟维生素D[1].在中国,80%的孕妇维生素D缺乏,其缺乏程度与季节及地理位置存在一定相关性.在北京和香港地区的育龄妇女中,维生素D缺乏的发生率均超过90%.孕期维生素D缺乏的原因尚不完全明确,但大部分研究认为其可能与阳光照射时间、肥胖、孕妇基础疾病如妊娠期高血压等相关.大多数人认为,孕期维生素D缺乏与部分妊娠期并发症及胎儿、新生儿健康状况相关,事实上,除胎儿期及新生儿期外,孕期维生素D缺乏可能与整个儿童期的健康密切相关.     

科学补钙问答：补钙时一般不需补维生素D

维生素D具有促进肠道吸收钙和调整血钙的作用。但人体内一般不缺乏维生素D，人皮下的7-脱氢胆固醇通过日照可以合成维生素D3，并储存在人的脂肪中。     

维生素D缺乏与高血压发病的关系

维生素D是一种具有多种生物学活性的脂溶性维生素。目前有研究表明25-羟基维生素D与血压呈负相关,但也有部分研究发现维生素D缺乏并不增加高血压的发病率。本文就维生素D缺乏与高血压病间的关系展开综述。     

精神分裂症可能与维生素D缺乏有关

在精神病学领域中存在着一种奇怪的观点,即发生精神分裂症的机会取决于患者在出生前的几个月间是否享受了充足的阳光。但支持妇女妊娠期的维生素D缺乏(因缺少充足阳光所致)可改变婴儿在子宫内的大脑发育这一理论的证据逐渐增多。尽管目前对有关维生素D缺乏与精神分裂症间的并联性数据仍有争议,但由于维生素D缺乏非常普遍,因而令人担忧。在研究人员发现某些难以理解的流行病学趋势之前,维生素D对大脑健康发育的促进作用在某种     

高脂血症与老年性耳聋

老年性耳聋一般是指随着年龄的增长,而逐渐发生的进行性听力障碍。过去认为属于正常的生理现象,无特效疗法。随着现代医学的发展,国内外研究者发现,老年性耳聋的发生与高脂血症、耳部微循环障碍和缺乏维生素D有关,因此提出了新的防治方法,为患者带来了佳音。 芬兰学者在控制脂肪饮食研究时发现,6年内低脂肪饮食者听力比高脂肪饮食者、灵敏,原来听力减退者也有所好转。因此证实了老年性耳聋     

维生素D与哮喘、过敏和呼吸道感染相关性的研究进展

近年来研究发现人体组织内存在维生素D受体且维生素D在体内可发挥多方面活性,这已成为当前研究的热点课题.维生素D缺乏非常普遍,且发病率在持续的增加.目前血清维生素D水平是衡量全球健康状况的理想指标,而对其缺乏如何进行干预尚未形成统一的标准.维生素D似乎与宿主对呼吸道感染的反应密切相关.流行病学研究表明血清低25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的高风险相关,并且维生素D缺乏可能导致哮喘病人症状的反复和患病率增加.有研究表明儿童哮喘的发生、胎儿肺功能的发育、免疫功能的成熟与孕期维生素D的摄入量有关联.维生素D不足似乎也参与儿童特应性疾病及食物过敏的发生.维生素D在这些疾病病理过程中起关键作用,且有可能在预防和治疗策略上成为一种新方法、新途径.该文就目前已发表的关于维生素D与哮喘、过敏、呼吸道感染之间关系为主要线索进行综述分析.     

维生素D和运动员

维生素D是优化骨骼健康所必需的。充足的维生素D摄入可降低应力性骨折、全身炎症、感染性疾病和肌肉功能受损的风险。有关运动员的研究发现,其维生素D状态是可变的,与室外训练时间、肤色及地理位置等因素相关。虽然运动员的维生素D摄入量普遍达不到膳食参考要求,但是造成其维生素D不足或缺乏最可能的原因是内源性合成不足。维生素D对老年群体的肌无力、肌肉疼痛、身体平衡以及骨折等问题具有显著影响。在运动员群体中,维生素D水平也可能影响着其健康和运动性能。     

维生素D补充与妊娠期糖尿病患者血糖控制和不良母婴结局的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)可导致孕妇血糖紊乱以及各种不良母婴结局的发生。维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素敏感性,在孕期服用维生素D理论上可改善GDM所致的孕妇血糖紊乱及不良母婴结局。现有研究证实维生素D缺乏与GDM不良母婴结局有关,但有关维生素D补充对GDM患者血糖控制及母婴结局影响的研究尚无统一结论。本文综述近年有关维生素D补充与GDM患者血糖控制以及不良母婴结局的研究进展,以期为提高GDM患者分娩质量及改善母婴结局提供指导作用。     

补充维生素D3对英夫利昔单抗治疗中国克罗恩病患者疗效的影响

英夫利昔单抗(IFX)可有效诱导和维持克罗恩病(CD)的缓解, 但IFX失应答是临床上亟待解决的问题, 可能是因其免疫原性导致IFX清除率升高和药物水平降低。维生素D作为一种免疫调节物质, 在维持肠道免疫稳态中起着重要作用。有研究表明, CD患者比正常人群更容易缺乏维生素D, 且维生素D缺乏可能与CD患者的住院风险增加、类固醇及生物制剂使用增加有关。还有研究发现, 维生素D水平可能影响IFX的疗效, 但这一观点仍存在争议。目前关于补充维生素D能否影响IFX治疗CD的疗效尚无充分证据。因此, 研究者开展这项回顾性研究, 意在探讨:(1)补充维生素D能否提高IFX治疗CD患者的维生素血清浓度, 并提高第54周时患者的临床缓解率;(2)补充维生素D改善IFX疗效的决定因素;(3)补充维生素D是否影响IFX治疗CD患者Th细胞相关细胞因子的表达。