胆囊颈、胆囊管结石嵌顿29例腹腔镜手术治疗分析

目的总结腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例的临床经验。方法回顾性总结了2003年1月-2005年8月经腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病倒29例，与同期胆囊颈、脾囊管结石嵌顿开腹手术68例对比分析。结果26例行单纯腹腔镜胆囊切除术（LC），2例在LC中使用胆道镜取石，1例中转开腹。所有患者无严重并发症，术后2～7d出院。结论腹腔镜手术治疗胆囊颈，胆囊营结石嵌顿是安全可行的，与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势。     

腹腔镜胆囊切除治疗119例胆囊颈管结石嵌顿临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿的临床疗效。方法选择行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊颈管结石嵌顿患者119例为观察组,同期行传统开腹胆囊切除术治疗的胆囊颈管结石嵌顿患者62例为对照组,比较两组的疗效。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、应用抗菌药物的时间以及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0．05）。观察组未见并发症;对照组7例（11．3％）并发症,其中1例胆漏,2例出血,2例手术切口感染,2例腹腔感染。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿安全可靠、疗效显著,值得推广应用。     

胆囊颈部结石胆囊积脓23例手术治疗体会

目的探讨胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓的病理变化及手术治疗方法。方法回顾性总结近年来本院23例胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓手术的临床经验。结果本组23例，胆囊大部分切除2例，其余21例均行胆囊切除，1例出现切口感染，均治愈出院。结论胆囊颈部结石嵌顿易发展致胆囊积脓，及时手术是根本的治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除治疗胆囊颈管结石嵌顿的临床价值

目的:探究腹腔镜胆囊切除治疗胆囊颈管结石嵌顿的临床价值.方法:选取该院2016年3月至2017年3月期间接收的胆囊颈管结石嵌顿患者36例作为本次研究的对象,随机分为两组,对照组采用传统的开腹胆囊切除术,而研究组采用腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.结果:研究组患者的各项临床手术指标均优于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论:在胆囊颈管结石嵌顿患者中采用腹腔镜胆囊切除术不仅可以取得良好的疗效,而且安全性较高,值得在临床上推广与应用.     

腹腔镜胆囊切除治疗29例胆囊颈管结石嵌顿

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊颈管结石嵌顿病例的疗效及手术方式。方法：采用常规四孔法,腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿病例29例。结果：26例行单纯LC,2例在LC中联合使用胆道镜行胆总管切开探查取石,1例中转开腹,所有患者无严重并发症,术后2~7 d出院。结论：腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的,与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势。     

探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎治疗中的应用效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎治疗中的应用效果。方法随机抽取胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者100例,对2010年1月~2011年5月接受开腹手术的50例患者(对照组)和2014年1月~2015年5月接受腹腔镜胆囊切除术的50例患者(腹腔镜组)的各种情况进行对比分析。结果相较于对照组,腹腔镜组患者的手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,并发症发生率更低,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术可以使胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎患者得到更好的治疗效果,具有临床应用价值。     

腹腔镜胆囊切除治疗88例胆囊颈管结石嵌顿临床效果研究

目的研究腹腔镜胆囊切除治疗胆囊颈管结石嵌顿临床效果。方法选取2014年5月至2016年2月我院收治的胆囊颈管结石嵌顿患者88例进行分组研究,按照摸球法分为对照组(n=44,行传统开腹胆囊切除术)和治疗组(n=44,行腹腔镜胆囊切除),对两组治疗效果进行观察与比较。结果对照组手术时间、肛门排气时间、应用抗菌药物时间、住院时间等明显长于治疗组,其术中出血量明显多于治疗组,组间具有统计学差异(P0.05);治疗组并发症发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胆囊颈管结石嵌顿应用腹腔镜胆囊切除可显著提高治疗效果,降低并发症发生率,具有积极的临床使用和推广价值。     

胆囊颈部嵌顿性结石给予腹腔镜治疗的效果观察

目的:观察胆囊颈部嵌顿性结石给予腹腔镜治疗的效果。方法:将我院2012年3月~2016年6月确诊并收治的90例胆囊颈部嵌顿性结石嵌顿患者随机分为研究组和对照组,每组45人。对照组实施开腹手术,研究组实施腹腔镜手术。对比两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、术后并发症发生率。结果:两组手术顺利完成。研究组无1人中转开腹。研究组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间显著好于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率为4.44%,比对照组37.78%明显更低(P0.05)。结论:胆囊颈部嵌顿性结石给予腹腔镜治疗同样可顺利完成治疗目的,且术后创伤更小,并发症更少,易于患者的术后恢复。     

腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎合并胆囊颈结石嵌顿体会

目的:探讨腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎合并胆囊颈结石嵌顿的可行性和安全性。方法:对我科2013年1月~2016年7月收治腹腔镜手术治疗的急性化脓性胆囊炎合并胆囊颈结石嵌顿32例患者临床资料进行回顾分析。结果:32例患者中31例腹腔镜治疗成功,1例中转开腹。所有患者围手术期间无出血、胆漏等严重并发症的发生,门诊随访3个月无异常。结论:腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎合并胆囊颈结石嵌顿临床上安全可行,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊颈管结石嵌顿16例诊治体会

目的：探讨胆囊颈管结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术的安全性和手术技巧。方法：总结16例胆囊颈管结石嵌顿合并急慢性胆囊炎患者的LC方法和预后。结果：14例顺利完成LC,2例中转开腹,全组患者无并发症,顺利出院。结论：只要遵守腹腔镜胆囊切除术的原则和灵活掌握一定的手术技巧,合并胆囊颈管结石嵌顿的LC是安全可行的。     

微创技术(腹腔镜)、开腹手术对急性胆囊炎(结石嵌顿性)的临床治疗效果分析

目的探讨微创技术(腹腔镜)同开腹手术运用于急性胆囊炎(结石嵌顿性)患者中的效果比较。方法抽取2016年3月至2017年3月到我院诊治的急性胆囊炎(结石嵌顿性)患者38例,分为两组,19例对照组采用开腹手术进行治疗,19例试验组采用微创技术(腹腔镜)进行治疗,并比较分析两组患者的手术状况、治疗成效等。结果对比发现,试验组经治疗后手术状况、治疗成效都优于对照组(P0.05)。结论微创技术(腹腔镜)对比开腹手术运用于急性胆囊炎(结石嵌顿性)患者中的效果更为显著,值得推广与运用。     

64例腹腔镜下嵌顿性结石胆囊切除术临床观察

目的观察腹腔镜下胆囊切除术中在结石嵌顿到胆囊颈部的临床应用效果。方法选取我院肝胆外科2013年1月至2013年12月份共收治64例结石嵌顿性急性胆囊炎的患者,根据随机数字表法分为对照组(开腹胆囊切除)31例患者和观察组(腹腔镜下胆囊切除组)33例患者。将上述两组的术中出血量、术后住院时间及术后并发症进行比较。结果观察组术中出血量、术后住院时间及术后并发症均优于对照组,P<0.05,有显著的差异性,有统计学意义。结论腹腔镜下治疗结石嵌顿性急性胆囊炎临床应用效果显著,患者术后并发症少,住院时间短等优点,值得临床广泛推广。     

腹腔镜胆囊切除术中嵌顿性胆囊结石的处理策略

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中嵌顿性胆囊结石的处理方法.方法 回顾性分析腹腔镜手术治疗胆囊颈和壶腹部结石嵌顿患者456例的临床效果及并发症发生情况.结果 450例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,6例中转开腹,患者均痊愈出院.结论 胆囊颈和壶腹部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.术前详细评估、明确诊断、熟练的腹腔镜操作技术、选择恰当的处理策略是关键.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术(OC)治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的优劣.方法 回顾性分析2007年11月至2010年11月,在我院行手术治疗的143例急性结石嵌顿性胆囊炎患者的临床资料.其中腹腔镜胆囊切除术(LC)组83例,传统开腹手术组(OC)60例,观察并比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、术后住院天数和术后并发症的发生率,对结果进行统计学分析.结果 73例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,10例中转开腹,中转率13.7%;60例行开腹手术.LC 与OC相比术中出血量、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、术后住院天数和术后并发症的发生率差异具有统计学意义(P<0.05)结论腹腔镜手术是治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的有效手术方式与传统开腹手术相比,具有创伤小,术后恢复快,住院时间短,术后并发症少等优点,但对于复杂病例应及时行开腹手术治疗.     

胆囊颈部及胆囊管结石嵌顿112例急诊手术治疗体会

目的总结胆囊颈部、胆囊管结石嵌顿所致结石性急性胆囊炎手术治疗的体会。方法回顾性分析2005年12月至2010年12月手术治疗胆囊颈部、胆囊管结石嵌顿所致112例结石性急性胆囊炎的临床资料。结果术前经影像学检查诊断为结石梗阻性急性胆囊炎112例,全部行腹腔镜探查。78例（69.64%）完成腹腔镜胆囊切除术（LC）;34例（30.36%）中转开腹手术。112例均置腹腔引流管。全部治愈。术后住院时间3～21d,平均6.4d。结论术前影像学检查难以区分胆囊颈结石、胆囊管结石嵌顿,急性期患者胆囊三角解剖不清、粘连,胆囊肿大、壁厚,给LC造成相当大困难。但选择好适应证、掌握好手术技巧,仍可用LC治疗大部分急性发作期的结石性急性胆囊炎     

腹腔镜术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染56例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染的可行性、安全性和疗效.方法:回顾分析我院56例施行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染患者的病历资料.结果:54例手术顺利完成,1例因出血、1例胆道损伤中转开腹.术后第1天因多器官衰竭死亡1例,其余患者均痊愈出院,治愈率达96.43%.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染是安全可行的疗法,与传统手术相比,患者痛苦少,手术创口小,住院时间短,术后并发症少.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果分析

目的：研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法：选取2019年1月-2021年1月邳州市中医院收治的108例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用掷骰子法分为对照组和试验组,各54例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、住院时间、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率。结果：试验组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果显著,安全性高,患者术后恢复效果好,值得推广应用。     

23例胆囊管结石嵌顿腹腔镜处理体会

随着微创技术的发展成熟和不断创新,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊疾病的"金标准"术式,对手术患者基本做到无选择性实行LC术.但一些胆囊结石病人因胆囊壶腹部结石嵌顿产生炎症造成解剖不清,并且细小结石容易移动滑入胆总管是腹腔镜胆囊切除手术困难和发生手术并发症的主要原因.2001年4月至2007年3月,我院对316例胆囊结石患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC).其中胆囊管结石嵌顿处距肝总管小于0.5cm或嵌顿结石为细小结石病人共23例.对这23例病人采用胆囊管纵行剖开取石,手术过程顺利,效果满意.现将其处理体会,报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的优劣分析

目的:对比研究腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床效果。方法:选择300例结石性胆囊炎患者进行研究。分为试验组与对照组,其中试验组150例患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组150例患者采用开腹胆囊切除术治疗。治疗后,对两组患者手术相关情况及并发症发生情况进行对比分析。结果:治疗后,试验组手术出血量、手术切口大小、下床活动时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组(14.7%),两组比较差异有统计学意义(x2=5.0373,P=0.0248)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石的效果及安全性分析

目的分析腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石患者的效果及安全性。方法选取2018年2月至2019年2月于南乐中兴医院就诊的62例胆囊合并胆总管结石患者,按治疗方案分为微创组和开腹组,每组31例。开腹组接受传统开腹胆囊切除术治疗,微创组接受腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术治疗。比较两组患者手术效果(手术、术后肛门首次排气、住院时间,术中出血量,结石残余率)及并发症发生率。结果与开腹组比较,微创组患者手术持续时间、术后肛门首次排气时间、住院天数缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(均P<0.01)。微创组患者并发症发生率为3.23%(1/31),低于开腹组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石残余率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石患者的效果显著,可降低手术风险,加快患者恢复,减少并发症。