穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿的疗效

经皮肝穿刺置管引流与开腹手术相比较,不必全身麻醉,创伤小、并发症少,越来越多用于治疗细菌性肝脓肿[1].经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的长期疗效如何、是否能作为治愈性疗法或仅为短期、辅助治疗方法等尚有疑问[2],本文对此作一探讨.     

穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿的疗效

经皮肝穿刺置管引流与开腹手术相比较,不必全身麻醉,创伤小、并发症少,越来越多用于治疗细菌性肝脓肿。经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的长期疗效如何、是否能作为治愈性疗法或仅为短期、辅助治疗方法等尚有疑问,本文对此作一探讨。     

彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿

目的：探讨彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效.方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月广东省揭阳市人民医院应用彩超引导经皮肝穿刺引流治疗25例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果：25例患者采用单纯穿刺抽脓9例,其中6例仅进行一次穿刺抽液治疗、3例需进行第二次穿刺抽液治疗;置管引流16例,留置引流管（15±3）d.25例患者无明显并发症,均痊愈出院,平均住院时间（18±6）d.结论：彩超引导经皮肝穿刺引流操作简便、安全可靠、疗效显著、患者痛苦小,是治疗细菌性肝脓肿的理想方法.     

经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的疗效观察

目的探讨经皮肝穿刺置管引流在细菌性肝脓肿治疗中的作用。方法回顾性分析92例采用经皮肝穿刺治疗的细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果92例中83例临床症状消失,B超探查脓肿闭合;9例中转开腹,其中死亡3例。结论经皮肝穿刺置管引流在细菌性肝脓肿治疗中具有疗效明确,创伤小,恢复快的忧点。     

经皮穿刺引流治疗细菌性肝脓肿44例

经皮穿刺引流治疗细菌性肝脓肿４４例，在Ｂ超定位下采用局部脓肿穿刺引流、灌注抗生素和全身以头孢类＋氨基甙类＋甲硝唑药物联合治疗，辅以必要的支持疗法及保肝治疗。结果穿刺引流３５例和经皮肝穿刺置管引流９例全部治愈。住院１１～２８天，平均１８天。随访３９例，１年无复发。肝脓肿直径３～５ｃｍ、位置表浅，首选经皮肝穿刺引流；脓腔大、位置深，宜选用经皮肝穿刺置管引流。作者认为此法安全可靠、操作简单、疗效确切、痛苦小。     

微创治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的 探讨细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术和经皮穿刺引流术的适应证及疗效.方法 对外科处理的83例肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,比较细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术与经皮穿刺引流术的疗效.结果 两组患者年龄、性别、脓肿大小、数量、病程、术前白细胞计数、清蛋白、空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组手术时间较穿刺引流组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组白细胞恢复时间及住院时间较穿刺引流组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组较穿刺引流组治愈率明显升高,复发率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者经治疗后均无大出血、腹膜炎、腹腔脏器损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 腹腔镜肝脓肿切开引流术和经皮肝脓肿穿刺引流术均是微创治疗细菌性肝脓肿的有效手段,前者操作更加简单安全,后者治疗更彻底.把握二者的适应证尤其重要.     

经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿的临床效果观察

目的对比研究经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果。方法选择2015年4月至2016年7月在邓州市中心医院就诊的70例PLA患者,随机数表法分为两组,每组35例,观察组实施经皮穿刺置管引流术治疗,对照组实施腹腔镜肝脓肿引流术治疗。比较两组临床疗效及各项手术指标。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率、住院时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺置管引流与手术治疗PLA效果相似,但经皮穿刺置管引流手术时间短,术后并发症较少,安全性高。     

超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿分析

目的总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点。方法对26例细菌性肝脓肿患者在超声定位引导下经皮肝穿刺,给予置管引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗。结果肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率。结论超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿操作简单,避免了传统开腹手术带来的并发症,也降低了治疗费用。     

超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果观察

目的观察超声引导下经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果。方法将该院2013年10月‐2017年9月治疗的86例PLA患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组43例。对照组实施腹腔镜手术引流,观察组则实施超声引导经皮肝穿刺引流。观察两组临床疗效、临床指标与并发症发生情况。结果两组有效率、体温恢复时间、拔管时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率、手术时间高于观察组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论将超声引导经皮肝穿刺引流用于PLA治疗中效果确切,可促进脓肿吸收,手术时间短且术后并发症少,可作为PLA治疗中首选术式。     

消脓汤配合穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的疗效观察

目的:探讨穿刺引流配合中药消脓汤治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法:将本院临床确诊的84例细菌性肝脓肿患者随机分为对照组和观察组各42例.对照组:采用B超引导脓肿穿刺、引流、冲洗,联合使用抗生素;观察组:在对照组治疗的基础上加服自拟中药消脓汤.对比观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者总有效率为81.0％,观察组患者总有效率为95.2％,观察患者临床疗效显著优于对照组,P＜0.05,两组差异显著.结论:超声引导经皮穿刺引流配合中药消脓汤治疗细菌性肝脓肿临床疗效确切,值得临床参考.     

经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿78例

<正> 我院自1988年6月至1993年12月,采用B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿78例,近期效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组78例中,男53例,女25例;年龄3—71岁。病程8天至136天。单发脓肿72例,多发脓肿6例;累及右肝54例,左肝20例,全肝4例。脓腔直径4—11cm。细菌培养;大肠杆菌28例,葡萄球菌37例,其他细菌13例。 1.2 治疗方法:患者取仰卧位或侧卧位,用B超探头全面了解脓腔情况后,选择最佳穿刺点及进针路线。用2％碘酊和75％酒精消毒穿刺区皮肤,铺无菌洞巾,用1％—2％普鲁卡因或利多卡因局部浸润麻醉后,将     

经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床观察

目的：比较经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效及安全性。方法：选择符合标准的细菌性肝脓肿39例,分为观察组20例和对照组19例,前者采用经皮肝穿刺置管引流术,后者采用经腹切开引流术,比较二者临床疗效及并发症。结果：观察组患者手术时间、体温及白细胞计数恢复正常时间、住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗1周后,观察组患者显效16例、有效3例和无效1例,对照组患者显效15例和有效4例,差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者并发症发生率10．00％,低于对照组的26．32％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效相似,但是前者手术时间短、术后恢复快、并发症少、安全可靠。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的:评价细菌性肝脓肿超声引导下经皮穿刺置管引流的临床价值。方法:将明确诊断为细菌性肝脓肿的60例患者分为两组,试验组30例患者采用10F猪尾巴引流导管在超声引导下经皮穿刺置管引流,术后行细菌培养及药敏试验,选择敏感抗生素进行积极有效的抗菌药物治疗。对照组30例患者采用传统去顶开窗减压术。结果:与对照组相比较,试验组患者的平均手术时间、住院时间明显缩短,术后并发症明显降低。结论:超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿具有能最大限度减少患者痛苦,明显降低术后并发症,减轻患者经济负担和痛苦等优点。它是临床治疗肝脓肿的又一理想手段。     

超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿分析

目的探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床意义。方法对采用超声定位经皮肝穿刺置管引流治疗21例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例患者置管成功,症状及体征于术后1d～3d内明显改善,治疗后经B超检查证实脓腔基本消失,治愈率100%。结论超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有疗效显著、操作简便、创伤小及并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的:探讨B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床治疗价值。方法:2003年7月～2012年5月期间,对45例细菌性肝脓肿患者进行B超引导经皮肝穿刺置管引流术,肝右叶34例,肝左叶11例。结果:45例患者全部治愈,穿刺置管成功率达100%,无出血、胆漏及腹腔感染等并发症,留置引流管时间4～9天,穿刺置管后平均住院时间为6天。结论:B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、安全、操作简便、廉价、微创等优点,具有重要的临床应用价值,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

经皮肝穿刺置管与手术引流治疗肝脓肿的临床分析

我院外科自1989年5月~1995年6月共收治肝脓肿病人64例，采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿35例，采用经腹一期购计引流灌洗治疗肝脓肿21例，采用保守疗法静脉消注抗生素治疗肝脓肿7例，现就3种治疗方法比较分析如下。1临床资料我院在6年间共收治肝脓肿64例，其中男性55例，女性8例，年龄最小8岁，最大65岁，平均年龄万．5岁。分3种方法治疗：①7例采用保守治疗方法，经B超诊断后采用静脉调往杭生素，选用先锋霉素11和灭滴灵等药物，该组病人平均住院人数月大，每例平均住院费用机7368元，②35＠采用经皮肝穿刺置计引流，采用9号带芯穿刺针…     

微创引流治疗肝脓肿的护理

目的:总结18例微创引流治疗肝脓肿的护理经验,为今后护理工作提供帮助。方法:术前充分的心理护理;术中预见性护理和密切操作配合;把握术后护理要点和并发症的预防。结果:18例肝脓肿患者除1例并发脓毒血症外,其余病例均顺利治愈出院。结论:经术前精心准备术后精心护理,最大限度提高了手术成功率,减少术后并发症的发生。     

B超引导下经皮肝穿刺及置管引流治疗细菌性肝脓肿

1985年1月～1987年2月,对34例年龄5～60岁的肝脓肿患者,在B超引导下用自制塑料套管穿刺针代替传统手术引流,经皮肝穿刺置管引流者26例,穿刺抽脓者8例,2例中转手术引流,本组无死亡、无复发。本法操作简便、准确可靠,费用低,并发症和病死率低于手术引流。文中并讨论了适应症和并发症。