经肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨经肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法:采用经肱三头肌内外侧入路,应用双钢板、螺钉或Y型板内固定方法治疗肱骨髁间骨折40例,对手术入路及内固定选材等方法进行分析。结果:40例患者,术后平均随访18个月,均获骨性愈合,根据门振武评分标准[1],肘关节功能恢复优良率90%。结论:经肱三头肌内外侧入路内固定,损伤小,肱骨髁双钢板或Y型钢板内固定可提供双柱稳定性,早期进行功能锻炼,功能恢复好,是治疗肱骨髁间骨折相对简单、有效的治疗方法。     

肱三头肌内外侧入路双钢板固定术对肱骨髁间骨折患者临床指标及功能评分的影响

目的 探讨肱三头肌内外侧入路双钢板固定术对肱骨髁间骨折患者临床指标及功能评分的影响.方法 回顾性分析景德镇市第五人民医院骨科2017年5月至2020年4月收治的60例肱骨髁间骨折患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为观察组(n=31)和对照组(n=29).观察组实施肱三头肌内外侧入路双钢板固定术治疗,对照组实施肱三头肌舌形瓣入路手术治疗.比较两组手术临床指标、肘关节功能[Mayo肘关节功能评分(MEPS)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生率.结果 观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,手术总出血量与术后引流量均少于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组MEPS评分高于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肱骨髁间骨折患者采用肱三头肌内外侧入路双钢板固定术治疗效果确切,可降低患者机体创伤,促进骨折愈合,还可改善肘关节功能,减轻疼痛感,减少并发症,值得临床推广运用.     

不同手术入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的效果分析

目的分析经尺骨鹰嘴截骨与经肱三头肌两侧入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的手术效果。方法将85例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,尺骨鹰嘴组行经尺骨鹰嘴截骨入路手术,肱三头肌组行经肱三头肌两侧入路,观察两组患者手术和肘关节功能恢复情况。结果肱三头肌组手术时间和术中出血量高于尺骨鹰嘴组（P〈0.01）;肱三头肌组Mayo肘关节功能评分和关节活动度优于尺骨鹰嘴组（P〈0.01）;肱三头肌组优良率81.40%高于尺骨鹰嘴组的59.52%（P〈0.05）;尺骨鹰嘴组C3优良率26.19%明显优于肱三头肌组的9.30%（P〈0.05）。结论经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌两侧入路在改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能方面各具优势,前者适合C3肱骨髁间骨折患者,后者适合C1或C2肱骨髁间骨折患者。     

不同方法治疗肱骨髁上骨折的效果观察

目的：探讨不同方法治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法将我院2012年2月—2013年2月间收治的肱骨髁上骨折患者43例分为2组，观察组行经肱三头肌两侧入路内固定方法治疗，对照组行经肱三头肌舌形瓣入路内固定方法治疗。比较2组临床疗效、术中出血、石膏固定天数与手术时间。结果观察组优良率（82.61%）相较于对照组（60.00%）明显较高，出血少，石膏固定天数与手术时间均相对较短，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨髁上骨折行经肱三头肌两侧入路内固定治疗效果明显，出血少，恢复快，值得临床推广应用。     

尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折64例对比研究

目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效及优缺点。方法:将64例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,对其中30例实施尺骨鹰嘴截骨入路,34例实施肱三头肌内外侧入路手术,比较两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、肘关节屈伸功能评价及术后并发症等方面的差异。结果:肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路相比手术时间和术中出血量无显著性差异(P>0.05),术后出血量较截骨组明显减少(P<0.05);肘关节功能评价优良率为73.5%,明显高于鹰嘴截骨(66.7%,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:肱三头肌内外侧入路相比尺骨鹰嘴截骨入路出血少、术后并发症发生率低,可早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复好的优点。     

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折的操作方法及效果分析

目的：研究肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折的操作方法及效果分析。方法选取56例肱骨髁间骨折患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组与对照组，各28例。观察组肱骨髁间骨折患者采用肱三头肌两侧入路进行治疗，对照组肱骨髁间骨折患者采用尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗。最后，观察和比较2组患者的临床症状与临床效果。结果观察组肱骨髁间骨折患者的住院时间（67.8±9.4）min、出血量（236.4±25.8）mL、愈合时间（92.5±7.4）d显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对肱骨髁间骨折患者的治疗中，采取肱三头肌两侧入路对肱骨髁间骨折患者治疗，患者骨折部位和周围组织的损伤性小，患者肘关节功能恢复快，起到促进患者康复的临床效果。     

经肱三头肌两侧入路双钢板法治疗肱骨髁间骨折体会

摘要:目的:探讨经肱三头肌两侧入路双钢板法治疗肱骨髁间骨折.方法:对17例肱骨髁间骨折采用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定,术后早期行功能锻炼.结果:本组术后均获得随访,骨折愈合,关节功能良好.结论:采用肱三头肌两侧入路双钢板内固定肱骨髁间骨折,是治疗肱骨髁间骨折的良好方式,值得临床推广应用.     

不同手术入路治疗肱骨髁间骨折临床效果比较

目的探讨肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2011年3月间收治的肱骨髁间骨折84例,依据手术入路不同分为两组,治疗组采用尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗,对照组采用肱三头肌舌形瓣入路手术治疗,对比两组患者的肘关节Cassebaum评分情况。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);治疗组优良率、肘关节功能恢复高于对照组(P<0.05)。结论尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间骨折,术后疗效、肘关节功能恢复良好,疗效确实,是治疗肱骨髁间骨折的有效方法。     

两种手术入路治疗肱骨髁间骨折临床疗效分析

目的 分析尺骨鹰嘴截骨入路和内外侧联合入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 纳入2009年5月至2014年4月我院骨科患者46例,按随机数字表法随机均分为观察组和对照组,每组23例,观察组采用尺骨鹰嘴截骨入路,对照组采用肱三头肌内外侧联合入路,观察两组患者手术前后的X线及CT检查结果,比较两组患者治疗的手术时间、术中透视X线暴露时间及术后并发症发生情况,随访半年对患者肘关节功能进行Flynn评估,探讨两种手术入路对肱骨髁间骨折的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、X线暴露时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义[(35.4±6.7) min vs (78.3±10.9) min、(18.6±4.5) min vs (67.4±13.3) min,P<0.05];观察组并发症发生率为21.7%(5/23),明显低于对照组的52.1%(12/23),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能评价及格率为95.65%(22/23),明显高于对照组的60.87%(16/23),差异有统计学意义(P<0.05).结论 从解剖结构及生物力学特征分析两种手术入路均取得满意的临床疗效,研究表明尺骨鹰嘴截骨入路方式治疗肱骨髁间骨折对患者的肘关节功能恢复优于肱三头肌内外侧联合入路方式,并减少手术时间,降低并发症发生率.     

经肱三头肌侧方入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床对比研究

[目的]与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,探讨经肱三头肌侧方入路治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效差异。[方法]选择2008年1月至2012年6月符合纳入标准的肱骨髁间骨折患者97例,依手术入路方法随机分为经肱三头肌侧方入路组和尺骨鹰嘴截骨组,随访观察两组疗效并进行统计学比较。[结果]97例均获随访,创口愈合良好。骨折均愈合,平均愈合时间18.2±4.5周。根据改良Cassbaum评价标准评价肘关节功能,优37例,良43例,可13例,差4例。与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,经肱三头肌侧方入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效更优（P〈0.01）。[结论]经肱三头肌侧方入路双钢板固定具有创伤小、术中内固定放置简单、骨折复位良好、术后可以早期功能锻炼的优点。     

双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨手术切开复位内外侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效.方法 采用经肱三头肌内外侧肌间隔入路,双钢板内外侧固定手术治疗肱骨髁间骨折病例15例,其中AODMüller C1型4例,C2型6例,C3型5例.结果 本组15例均解剖复位,肘关节功能恢复参照Cassebaum标准,本组优6例,好5例,可3例,差1例.结论 经肱三头肌内外侧入路双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的理想手术方式.     

成人肱骨远端C型骨折经肱三头肌两侧入路及尺骨鹰嘴截骨术的疗效分析

目的探讨成人肱骨远端C型骨折经肱三头肌两侧入路及尺骨鹰嘴截骨术的可行性和临床疗效。方法随机选择80例成人肱骨远端C型骨折患者,根据骨折复位难易程度以及肱骨髁间骨碎裂情况分为观察组和对照组,其中观察组38例,对照组42例。观察组采取经尺骨鹰嘴截骨术,对照组采取肱三头肌内外侧入路,两组术后早期均进行系统的功能锻炼,观察两组患者治疗效果及肘关节功能恢复程度。结果两组患者术后X线片复查提示骨折对位对线良好,无内固定松动、断裂,无切口感染、皮肤坏死;术前有神经损伤症状者,术后3个月内均得以恢复,所有未行尺神经前置者随访均未见神经功能异常。经尺骨鹰嘴截骨组优29例,良8例,可2例,差1例;优良率97.36%;经肱三头肌内外侧入路组肘关节功能评估:优33例,良8例,可1例;优良率97.61%。两组优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论成人肱骨远端C型骨折根据其骨折类型,合理选择经尺骨鹰嘴截骨或肱三头肌两侧入路,可最大程度地减少伸肘装置肌性损伤,促进关节面解剖复位,使肘关节功能得到最大程度的恢复。     

经肱三头肌舌状瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的比较研究

目的：比较经肱三头肌舌状瓣入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法：27例肱骨髁间骨折病例随机分为两组,截骨组14例,舌状瓣组13例。截骨组采用经尺骨鹰嘴截骨入路AO双钢板内固定治疗;舌状瓣组采用肱三头肌舌状瓣入路AO双钢板内固定治疗。结果：舌状瓣组治疗手术时间较截骨组明显缩短,出血量少于截骨组,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组病例Mayo肘关节功能评分比较差异无统计学意义。结论：两种手术入路治疗肱骨髁间骨折均能取得较好疗效。经肱三头肌舌状瓣入路手术时间较短,优于经尺骨鹰嘴入路。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定术对成人C型肱骨髁间骨折的疗效

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定术在成人C型肱骨髁间骨折患者中的应用价值。方法选取温县人民医院2016年6月至2018年6月42例成人C型肱骨髁间骨折患者,根据手术入路分为对照组和观察组,各21例。对照组接受经肱三头肌舌状瓣入路双钢板内固定手术,观察组接受经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定手术。对比两组术后骨折愈合情况、肘关节功能。结果观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);术后观察组肘关节功能优良率[85.71%(18/21)]高于对照组[57.14%(12/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定手术治疗成人C型肱骨髁间骨折可缩短术后骨折愈合时间,加快肘关节功能恢复。     

重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例

目的：探讨手术切开复位内外侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效。方法：采用经肱三头肌内外侧肌间隔入路,双钢板内外侧固定手术治疗肱骨髁间骨折病例15例,其中AODMǖllerC1型4例,C2型6例,C3型5例。结果：本组15例均解剖复位,肘关节功能恢复参照Cassebaum标准,本组优6例,好5例,可3例,差1例。结论：经肱三头肌内外侧入路双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的理想手术方式。     

两种入路治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的比较经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌舌状瓣入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法对41例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,截骨组21例、舌状瓣组20例,分别经尺骨鹰嘴截骨、肱三头肌舌状瓣切口入路,行切开复位钢板内固定术。结果全部患者随访6～18个月,平均11.8个月,骨折全部愈合,平均愈合时间4.5个月。两组患者经Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,截骨组的优良率明显高于舌状瓣组,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。结论经尺骨鹰嘴截骨入路的疗效明显优于经肱三头肌舌状瓣入路。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定对成人C型肱骨髁间骨折患者的临床疗效

目的观察经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定对成人C型肱骨髁间骨折患者的临床疗效。方法选取许昌医院成人C型肱骨髁间骨折患者72例,依照手术方案不同分为常规组和研究组,各36例。两组均行切开复位双钢板内固定术,但手术入路方式不同,常规组经肱三头肌舌状瓣入路,研究组经尺骨鹰嘴截骨入路。统计比较两组临床疗效、并发症发生率及手术时间、骨折愈合时间、术后引流量。结果研究组研究组治疗优良率为86.11%,高于常规组(P<0.05);研究组骨折愈合时间、手术时间短于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.56%,低于常规组(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折患者疗效显著,且并发症少,有利于患者术后早期进行功能锻炼,恢复肘关节功能。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折160例临床观察

目的:探讨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:选择本院2010年1月-2011年6月收治的160例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,采用肱三头肌两侧入路的78例患者为A组,采用尺骨鹰嘴V形入路的82例患者为B组,比较两组患者的临床疗效、恢复时间以及并发症发生情况。结果:A组优良率为91.0%,略低于B组的92.7%,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);B组的术中出血量明显少于A组,且早期功能锻炼时间及出院时间均明显早于A组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);A组并发症发生率为3.8%,B组为3.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效满意且安全性好,尺骨鹰嘴V形入路更利于患者的快速康复,是首选的手术方案之一。     

两种手术入路治疗复杂小儿肱骨髁上骨折临床随机对照研究

目的：分析和研究两种手术入路治疗复杂小儿肱骨髁上骨折临床随机对照。方法选取复杂小儿肱骨髁上骨折患儿60例,将其按入院先后顺序分为两侧入路组与正中入路组,各30例。正中入路组患儿手术入路为肱三头肌正中入路;两侧入路组患儿手术入路为肱三头肌两侧入路,将2组患儿手术后优良率和手术情况进行对比。结果经过治疗,两侧入路组治疗优良率高于正中入路组（P＜0.05）。两侧入路组患儿手术时间、石膏固定时间和骨折愈合时间明显短于正中入路组,术中出血量明显比正中入路组少（P＜0.05）。结论肱三头肌两侧入路治疗复杂小儿肱骨髁上骨折临床效果确切,跟肱三头肌正中入路相比,手术操作更简便,可缩短手术时间,且安全性提高,可减少术中出血,术后康复快,石膏固定时间和愈合时间缩短,患儿恢复情况好。     

2种不同手术方式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果比较

目的:探讨分析2种不同手术方式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果并作对比较。方法:选取2014年1月1日至2014年12月31日期间收治入院的小儿肱骨髁上骨折60例为本次研究对象,然后通过盲选方法平均分为研究组与对照组。两组患者均施行切开复位后克氏针交叉内固定手术,其中,对照组采用经肱三头肌舌形瓣入路组,研究组采用经肱三头肌两侧入路。比较两组的临床治疗效果。结果:两组小儿肱骨髁上骨折患儿的临床疗效比较,研究组明显优于参照组,P0.05;两组小儿肱骨髁上骨折患儿的手术相关指标比较,研究组明显优于参照组,P0.05。结论:应用经肱三头肌两侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果比经肱三头肌舌形瓣入路组治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果更好,值得临床推广应用。