脉冲振荡肺功能测定在哮喘儿童中的临床应用

目的:探讨脉冲振荡法(IOS)在哮喘儿童肺功能检测中的临床应用。方法:采用德国Jaeger公司提供的儿童肺功能测定仪,对153例哮喘儿童分急性发作组和缓解组进行IOS测定,并对两组患儿的各项检测指标进行比较分析。结果:IOS检测指标R5、Fres、X5急性发作组明显高于缓解组(P<0.05)。急性发作时气道阻力增加、通气功能受损。其检测结果具有显著的统计学意义。结论:IOS肺功能检测可以作为哮喘儿童肺功能检测及儿童哮喘治疗监测的方法。     

肺功能脉冲震荡法对学龄前期儿童支气管哮喘的诊断及治疗效果评估

目的探讨肺功能脉冲震荡法对学龄前期儿童哮喘的诊断及治疗效果评估.方法:选取我院80例学龄前期支气管哮喘患儿(其中40例发作组和40例缓解组),40例健康学龄前期儿童.所有儿童分别运用脉冲震荡法和肺功能常规通气法进行肺功能检测,观察不同组别IOS测定结果和不同组别常规通气法测定的结果,并分析不同病组患儿IOS各指标异常率和不同病组患儿常规通气法指标异常率.结果:不同组别患儿在进行IOS检查后发现发作组和对照组相比,除R20之外的指标具有显著性差异(P<0.05),发作组除了R20其他指标与缓解组相比也具有显著性差异(P<0.05).缓解组和对照组相比,其中R5-R20和Fres具有显著性差异(P<0.05).不同病组患儿进行IOS发现缓解组除了R20之外其他指标与发作组都具有差异(P<0.05).所有组别的儿童在进行肺功能常规通气检测后发作组在各个指标都与缓解组和对照组具有统计学差异(P<0.05),缓解组在FEF25,FEF50和FEF75指标和对照组相比具有统计学差异(P<0.05),不同病组的患儿在进行肺功能常规通气法检测后发现除了FEF75之外的指标,缓解组与发作组相比都具有显著性差异(P<0.05).结论:肺功能脉冲震荡法在学龄前期儿童支气管哮喘诊断及治疗效果评估中具有临床应用价值,值得在临床上大力推广和应用.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床研究

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在儿童哮喘急性发作治疗中的临床疗效。方法将2016年2月至2018年7月收治的60例儿童哮喘急性发作患儿分作实验组与对照组,每组30例。对照组采用沙丁胺醇雾化吸入进行治疗;实验组采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗;对比两组患儿治疗前后肺功能指标变化情况以及各项临床症状消失时间。结果治疗前,两组患儿在FEV1与FVC均没有明显差异;而治疗后,实验组患儿FEV1与FVC均优于对照组;且在各项临床症状消失时间中,实验组患儿在咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及胸闷、气短消失时间中均优于对照组(P0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在儿童哮喘急性发作中具有良好的临床效果,能够有效改善患儿的肺功能指标,具有较高的推广价值。     

脉冲振荡和通气功能检测在哮喘患儿中的应用及相关性研究

目的通过实验分析脉冲振荡和通气功能检测在哮喘患儿治疗中的临床应用及相关性研究。方法选取我院2014年3月至2016年3月哮喘专科门诊收治100例哮喘患儿作为实验研究对象,按照患儿病程分为急性发作和缓解组,使用德国耶格公司生产的肺功能仪对患儿进行脉冲振荡检测及呼气流速-容积曲线测定,并对两组结果进行相关性分析。IOS检测指标为呼吸阻抗、中心气道阻抗、气道总阻力、弹性阻力及响应频率等;F-V曲线检测指标为用力肺活量、呼出25%、50%、75%时患儿最大呼气流量、第一秒用力呼气容积等。结果急性发作组中IOS各项检测指标均高于缓解组,差异具有统计学意义(P0.05),F-V曲线检测各项指标均明显低于缓解组,差异具有统计学意义(P0.01)。因此急性哮喘发作时患儿气道阻力明显增加,通气功能严重受损。结论脉冲振荡和通气功能检测具有良好的相关性,且IOS检测操作手法简单,对患儿影响较小,无需患者用力呼吸,因此临床检查中常用于儿童肺功能检测。     

呼出气一氧化氮测定在儿童哮喘治疗中的作用分析

目的:对呼出气一氧化氮(Fe NO)测定在儿童哮喘治疗中的作用予以分析和探讨。方法:108例儿童哮喘患儿随机均分为观察组和对照组。对照组患儿采用儿童哮喘控制水平分级进行治疗方案调整;观察组患儿在对照组的基础上结合呼出气一氧化氮(Fe NO)检测。对两组患儿进行为期8个月的随访,对治疗后两组患儿的短效β受体激动剂的使用情况、肺功能指标、吸入糖皮质激素使用量、治疗期间的急性发作次数等进行观察和比较。结果:两组患儿的短效β受体激动剂的使用情况、肺功能指标以及急性发作次数之间无明显的差异,P>0.05,具有可比性。两组患儿的吸入糖皮质激素使用量之间有明显的差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在儿童哮喘治疗当中加入呼出气一氧化氮(Fe NO)测定对于吸入糖皮质激素可以起到指导作用。对于儿童哮喘的检测以及以吸入糖皮质激素为主的治疗方案有重要的意义,如何将呼出气一氧化氮(Fe NO)整合如整个儿童哮喘的诊断和治疗,仍然需要探究不断。     

儿童支气管哮喘采用脉冲振荡肺功能的临床意义及应用

目的观察儿童支气管哮喘采用脉冲震荡肺功能的应用效果,探讨其在临床上的应用价值和意义。方法以收治100例儿童支气管哮喘患者作为研究对象,其中临床缓解期患者50例(临床缓解组),急性发作期患者50例(急性发作组),同时随机选取50例健康儿童作为正常对照组。使用脉冲震荡肺功能仪对3组肺功能情况进行检测,比较振荡频率5 Hz时呼吸道阻力(R5)、振荡频率20 Hz时呼吸道阻力(R20)、周围呼吸道阻力(R5~R20)、肺弹性阻力(X5)的负值、呼吸阻抗(Zrs)和共振频率(Fres)。结果急性发作组各项指标值均高于临床缓解组和正常对照组(P<0.05),而临床缓解组只在R5、Zrs和Fres方面较正常对照组高(P<0.05),而另外3项指标(R20、R5~R20、X5)与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲震荡肺功能可以对儿童支气管患者肺功能进行很好的检测,可以提供急性发作患者和临床缓解期患者的各项肺功能指标,值得在临床上进一步推广和使用。     

舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效观察

目的观察舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效。方法76例中度哮喘患儿随机分为观察组和对照组,分别应用舒利迭和辅舒酮吸入治疗1年,观察两组患儿哮喘急性发作次数及治疗前后肺功能(FEV1预计值%)的变化。结果舒利迭组哮喘急性发作次数明显少于辅舒酮组;两组均可提高FEV1预计值%,改善肺功能,但舒利迭组明显优于辅舒酮组。结论舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效较好。     

支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注对儿童哮喘肺功能改善的分析

目的：探讨支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注对儿童哮喘治疗的临床意义。方法：选择83例6～48个月的哮喘急性发作中度持续期患儿,随机分为对照组42例,治疗组41例,对照组给予常规抗哮喘治疗,治疗组在常规抗哮喘治疗基础上给予支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注治疗,两组治疗前及治疗1周后分别测定各项肺功能指标,比较两组间肺功能改善情况。结果：治疗后两组肺功能皆有改善,治疗组肺功能改善尤为明显（P＜0．01）。结论：儿童哮喘急性发作临床症状缓解后给予支气管肺泡灌洗治疗是安全和有效的治疗手段;支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注能迅速降低气道高反应,快速有效缓解儿童哮喘的临床症状,改善哮喘患儿肺功能。     

沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的临床疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的临床疗效。方法中度哮喘患儿随机分为观察组和对照组,分别应用沙美特罗替卡松和布地奈德气雾剂治疗1年,观察两组患儿哮喘急性发作次数及治疗前后肺功能的变化。结果观察组哮喘急性发作次数明显少于对照组;两组均可改善肺功能,但治疗组明显优于对照组。结论沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效较好,可以作为儿童哮喘的首选治疗。     

不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

目的:观察应用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2013年12月-2014年12月在本院接受治疗的78例哮喘急性发作患儿,将其随机分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ及对照组,其中对照组给予口服强的松+特布他林吸入治疗,在此基础上,观察组Ⅰ加用0.5 mg布地奈德治疗,观察组Ⅱ加用1 mg布地奈德治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:治疗后,三组患者的临床症状、PEF、FEV1及FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P<0.05),但观察组Ⅰ和观察组Ⅱ的改善情况均明显优于对照组,其中观察组Ⅱ的肺功能指标改善效果明显优于观察组Ⅰ(P<0.05),且观察组Ⅰ及观察组Ⅱ的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用大剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的效果更佳,不但能改善患儿的肺功能,而且可减少不良反应的发生,值得临床推广。     

速尿雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作40例疗效观察

目的探讨速尿雾化吸入对儿童哮喘急性发作的疗效。方法将70例经临床确诊为儿童哮喘急性发作的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上均采用博利康尼雾化液雾化吸入,其中治疗组40例同时加用速尿1~2mg/kg加入生理盐水10ml雾化吸入,2次/d,疗程3d,观察两组临床疗效及不良反应,并同时进行呼吸道症状评分,测定肺功能。结果治疗组的临床疗效及肺功能指标改善情况均明显高于对照组,治疗组总有效率95%,对照组总有效率73.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组仅2例患儿出现轻微口干、咽喉不适症状,但能耐受,继续进行治疗,余未发现不良反应。所有患儿治疗前后均无明显心率、血压的波动。结论速尿雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作可显著改善肺通气功能,提高疗效。     

雾化吸入万托林与普米克令舒治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床观察

目的:探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林联合治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法:将112例儿童哮喘急性发作患儿随机分为对照组58例和治疗组54例。对照组静脉滴注地塞米松、氨茶碱,治疗组氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林,观察比较两组的疗效和不良反应。结果:症状缓解、总显效率、肺功能改善情况,治疗组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.01)且未发现明显不良反应。结论:应用氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林为目前治疗儿童哮喘急性发作安全有效的方法。     

肺功能脉冲震荡法判断儿童哮喘控制水平监测的敏感性

目的：探讨哮喘肺功能脉冲震荡法（IOS）在判断儿童哮喘控制水平中的临床意义。方法：将45例入组时均达到哮喘完全控制标准的患儿,按维持治疗6个月内有无哮喘再发情况,分为哮喘再发组和完全控制组。记录维持治疗初期运动前、后进行肺通气功能检查及通过脉冲震荡法测总呼吸阻抗（Z5）、外加频率为5 Hz 、20 Hz 时的气道阻力（R5、R20）;5 Hz 时的呼吸电抗差（⊿X5）、共振频率（Fres）等监测指标。分析两组患儿各项指标有无差异性,并寻找最佳诊断指标和诊断临界值。结果：两组患儿在运动激发实验前后通气功能无差异。哮喘再发组⊿X5及Fres在运动激发实验后升高,差异有统计学意义（P<0.05）。以运动实验后Fres的升高比率预测哮喘再发,ROC 曲线下面积为0.827,临界值16.87%,敏感性0.611,特异性0.963。结论：肺功能脉冲震荡法在判断儿童哮喘控制水平中具有重大意义,且运动实验后Fres的升高比率,有助于监测哮喘是否完全控制。     

儿童哮喘急性发作采用三联雾化吸入治疗临床分析

目的观察普米克令舒、万托林和爱全乐三联雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法我院2007年1月至2008年12月儿科的儿童哮喘急性发作患儿60例,随机分成治疗组和对照组,治疗组联合应用三联药物压力雾化吸入治疗,对照组则不吸入药物,给予综合治疗。结果三联药物压力雾化吸入治疗效果优于不吸入组,P〈0.01,急性发作期三联药物压力雾化吸入治疗疗效满意。结论儿童哮喘急性发作期三联压力雾化吸入治疗是目前儿童哮喘急性发作最理想、最安全有效的方法。     

儿童哮喘急性发作期CRP水平及其临床分析

目的:探讨儿童哮喘急性发作期C反应蛋白(CRP)水平及其临床意义,指导使用抗生素。方法:选取2008年1月-2011年2月100例住院儿童哮喘急性发作患儿(观察组)进行CRP检测及临床分析,并与2006年1月-2007年12月患儿作比较进行回顾性分析。比较两组患儿使用抗生素情况极其转归。结果:观察组抗生素使用率为43%,对照组抗生素使用率为94%(P<0.01),而治疗转归并无差异(P<0.05)。结论:检测儿童哮喘急性发作期CRP水平可指导使用抗生素,避免滥用抗生素。     

小儿定喘方治疗儿童哮喘的效果探讨

目的研究探讨小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床效果。方法在我们医院选取56例儿童哮喘患者,作为本次探究对象,时间:2017年12月至2018年12月,把56例患者,按照"随机分组方法"展开分组,可以分成对照组、观察组,两个小组均包含28例患者,对照组:应用常规治疗,观察组:给予小儿定喘方治疗。比较两个小组临床疗效、肺功能相关指标。结果治疗后,观察组肺功能相关指标优于对照组,两个小组差异明显(P0.05);临床疗效比较,对照组比观察组差,两个小组差异明显(P0.05)。结论小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床效果比较显著。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能的影响评价

目的研究布地奈德联合特布他林雾化剂吸入在治疗小儿哮喘急性发作时的临床效果以及对患儿的肺功能影响。方法选择我院2017年6月至2018年12月收治的95例小儿哮喘急性发作患儿作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将患者随机分为观察组与对照组,观察组48例患者,对照组47例患者。两组患者均接受常规的哮喘治疗,对照组给予特布他林雾化吸入进行治疗,观察组则在此基础上联合布地奈德进行治疗,观察两组患儿的治疗效果以及肺功能情况。结果观察组的治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的78.72%,且治疗后,观察组的肺功能指标明显优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论在治疗小儿哮喘急性发作的过程中,采用布地奈德与特步他林雾化吸入进行联合治疗能够起到良好的治疗效果,能够有效改善患儿肺功能,从而促进患儿的康复,值得应用与推广。     

脉冲震荡检测儿童肺功能283例分析

采用 IOS肺功能仪对哮喘发作组 71例、哮喘缓解组 92例和正常对照组 1 2 0例儿童进行肺功能测定 ,每组之间比较 5 Hz时 ,2 0 Hz时的气道阻力 ( R5、R2 0 )、弹性阻力 (X5)、和共振频率 ( Fres) ,对其中气道阻力增高者加做支气管扩张试验。结果 :哮喘发作组R5、R2 0 、X5、Fres均高于对照组 ,两组比较差异有显著意义 ( P均 <0 .0 1 )。哮喘缓解组与发作组比较已有显著改善 ( P<0 .0 1 )。对气道阻力增高者 ,做支气管扩张试验 ,其中 32例阳性 ,结合临床明确哮喘诊断。提示 :脉冲震荡检测可做为儿童肺功能和儿童哮喘诊断治疗监测的方法     

常规肺通气检查在儿童哮喘中的应用探讨

目的对常规肺通气检查在儿童哮喘中应用的探讨。方法选择我院2016年1月至2018年12月收治的哮喘患儿200例作为研究对象,应用肺功能测定系统对200例哮喘急性发作期和缓解期患儿进行检测,对比不同病期的测定值与异常率。结果在哮喘急性发作期与缓解期进行常规肺通气功能检测,经过结果数据对比后,不同病期患儿肺通气检测,FVC、FEV1、FEV1%、PEF、FEF25%～75%两组之间各指标差异显著,差异均有统计学意义(P0.05)。不同病期患儿常规肺通气功能测定各指标异常率,FVC、FEV1、FEV1%、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%两组之间各指标异常率差异显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论可使用常规肺通气检查儿童哮喘,对儿童哮喘的诊断及治疗效果有较大的帮助,具备较高的使用价值。     

儿童喘息型支气管炎应用布地奈德+沙丁胺醇及甲泼尼龙疗效比较观察

目的探索儿童急性喘息型支气管炎患儿选择布地奈德+沙丁胺醇以及甲泼尼龙治疗的应用价值。方法将在本院接受治疗的60例儿童喘息型支气管炎急性发作患儿随机分成2组,30例/组,对照组:布地奈德+沙丁胺醇治疗;观察组:布地奈德+沙丁胺醇及甲泼尼龙治疗。比较2组肺功能指标、临床症状评分情况、不良反应发生情况。结果观察组肺功能指标情况优于对照组;临床症状评分低于对照组;2组不良反应发生例数相比较,不存在显著差异性,P 0.05。结论儿童哮喘急性发作患儿选择布地奈德+沙丁胺醇以及甲泼尼龙治疗效果较佳,可推广。