伴自杀意念抑郁症患者事件相关电位的研究

目的：运用事件相关电位方法探讨伴自杀意念抑郁症患者事件相关电位的特征。方法：在重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心按照一定的纳入和排除标准募集伴自杀意念抑郁症患者,记录既往未曾治疗的20例伴自杀意念抑郁症患者执行情绪Stroop任务时诱发的事件相关电位（event-related potent, ERP）。结果：伴自杀意念抑郁症患者整体平均反应时间为（695.04±2.16） ms,不同词-面孔Stroop反应时间的差异有统计学意义（P<0.05）;伴自杀意念抑郁症患者ERP相关成分P1、N1、P2、P3的潜伏期在4种不同的词-面孔干扰下,差异无统计学意义（P>0.05）;ERP相关成分N1、P2、P3的波幅在4种不同的词-面孔干扰下,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：伴自杀意念抑郁症患者在不同情绪面孔刺激下存在不同程度的注意偏向和认知功能差异。     

抑郁症患者的家庭分型及其对自杀意念的影响研究

目的 探讨抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性及家庭分型,并分析其对自杀意念的影响。方法 采取随机抽样的方法,选取2013年10月-2014 年4月湖北医药学院附属人民医院住院的抑郁症患者108例,采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）对抑郁症患者进行调查,根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分）65例,无自杀意念组（SIOSS＜12分）43例。比较两组患者一般情况、家庭亲密度、家庭适应性及家庭分型,采用多因素Logistic回归分析抑郁症患者自杀意念的影响因素。结果 有自杀意念组与无自杀意念组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、居住条件及工作时长比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者受教育程度、职业、经济状况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。有自杀意念组患者FACESⅡ-CV家庭亲密度评分（58.1±13.3）分、家庭适应性评分（39.3±9.1）分,均低于无自杀意念组〔（69.6±9.7）分、（46.9±7.3）分,P＜0.05〕。有自杀意念组与无自杀意念组患者家庭分型分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=10.204,P=0.006）。抑郁症患者自杀意念与受教育程度呈正相关（r=0.406,P＜0.001）,与经济状况、家庭亲密度、家庭适应性呈负相关（r值分别为-0.268、-0.404和-0.396,P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、经济状况、家庭亲密度与抑郁症患者自杀意念有回归关系（P＜0.05）。结论 有自杀意念的抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性更差,家庭分型多为极端型;受教育程度越高、经济条件越差、家庭亲密度越低的抑郁症患者自杀意念越强。     

抑郁症患者睡眠障碍与自杀的关系

抑郁症的发病率为3%,其中有自杀意念者占40%～70%,且15%的患者最终死于自杀.睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状,抑郁症具有失眠、早醒的生物学特点,在精神科临床中也常遇到抑郁症患者在凌晨自杀.文献报道睡眠紊乱可影响自杀的发生[1],为此,对126例抑郁症患者的睡眠质量以及有无自杀意念或行为进行调查,并分析其睡眠质量与自杀的相关性.     

抑郁症患者睡眠障碍与自杀的关系

抑郁症的发病率为3％，其中有自杀意念者占40％～70％，且15％的患者最终死于自杀。睡眠障碍是抑郁症的一个最常见症状，抑郁症具有失眠、早醒的生物学特点，在精神科临床中也常遇到抑郁症患者在凌晨自杀。文献报道睡眠紊乱可影响自杀的发生，为此，对126例抑郁症患者的睡眠质量以及有无自杀意念或行为进行调查，并分析其睡眠质量与自杀的相关性。     

抑郁症患者合并躯体疾病情况及其与自杀意念的关系研究

目的 了解抑郁症患者合并躯体疾病情况,并探讨其与自杀意念的关系。方法 选取2013年10月-2014年4月在新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科住院的抑郁症患者125例,采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）和自杀意念自评量表（SIOSS）进行调查。根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分,n=81）和无自杀意念组（SIOSS＜12分,n=44）。抑郁症患者自杀意念评分与合并躯体疾病数量的相关性分析采用Pearson相关分析;抑郁症患者自杀意念的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 抑郁症患者合并躯体疾病的前3位分别为失眠（87.2%,109/125）、头痛（69.6%,87/125）、腰背痛（66.4%,83/125）;有自杀意念组合并失眠、头痛、腰背痛、焦虑的发生率均高于无自杀意念组,差异有统计学意义（P＜0.05）。抑郁症患者自杀意念评分与合并躯体疾病数量呈正相关（r=0.362,P＜0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、失眠、头痛是抑郁症患者自杀意念的影响因素（P＜0.05）。结论 抑郁症患者合并躯体疾病中失眠与疼痛最常见;合并躯体疾病数量越多,自杀意念越严重;受教育年限长、失眠、疼痛是自杀意念的危险因素。     

具有自杀倾向的抑郁症患者睡眠脑电图特点

目的 探讨具有自杀倾向抑郁症患者睡眠脑电图的特征,以及异常睡眠参数与自杀风险的相关性。方法 对2017 年1 月至2019 年12 月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院临床心理科住院的71 例有自杀风险的抑郁症患者、66 例无自杀风险的抑郁症患者及65 例正常对照行多导睡眠图监测,进行各睡眠参数的比较,并探讨异常脑电图指标与抑郁症自杀风险的相关性。结果 ①三组间HAMD24、HAMA 比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,自杀风险组HAMD24 较无自杀风险组显著增高（P＜0.01）,两组间HAMA 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。②总睡眠时间（TST）,睡眠潜伏期（SL）,非快动眼睡眠1 期百分比（NREM1%）、REM 潜伏期（RL）,REM 密度（RD）各参数三组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间两两比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;睡眠维持率（SM%）、觉醒时间（A）、NREM2%、NREM3%＋4%、快动眼睡眠百分率（REM%）、快动眼睡眠时间（REMT）、REM 活动度（RA）、REM 强度（RI）各参数三组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,两组间两两比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。③在控制焦虑、抑郁两因子后,自杀风险仍与RA（r＝0.333,P＜0.01）、RI（r＝0.279,P＜0.01）、RD（r＝0.148,P＜0.01）呈正相关。结论 具有自杀风险的抑郁症患者存在更为广泛的睡眠指标异常,其中REM 期睡眠的异常可能预示着高自杀风险。     

抑郁症患者治疗前后自杀意念比较及影响因素分析

目的评估抗抑郁剂对抑郁症患者自杀意念的疗效和调查自杀意念的危险因素。方法选择58例门诊抑郁症患者,以特质应对方式问卷(TCSQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的应对方式及治疗前后睡眠质量、抑郁焦虑症状和自杀意念,比较治疗前后临床症状变化及自杀意念的影响因素。结果(1)治疗第3月末HAMD[(9.66±6.95)分]、HAMA[(9.52±7.66)分]、PSQI[(9.52±4.67)分]、SIOSS[(7.31±6.22)分]各量表评分较治疗前均有非常显著改善;(2)离婚或丧偶(t=2.016,P=0.049)、受教育年限越长(t=3.272,P=0.002)、伴有慢性躯体疾病(t=3.601,P=0.001)、消极应对因子分较高(t=5.151,P=0.000)和积极应对因子分较低(t=2.444,P=0.018)、治疗前睡眠障碍较严重(t=3.861,P=0.000),自杀意念程度明显较严重;(3)女性(t=2.082,P=0.043)、已婚(t=5.486,P=0.000)、无慢性躯体疾病(t=2.067,P=0.044)、首发(t=5.773,P=0.000)、积极应对因子分较低(t=4.533,P=0.000)、治疗前睡眠障碍较严重(t=4.385,P=0.000),以及治疗后抑郁(t=6.650,P=0.000)、焦虑(t=4.506,P=0.000)和睡眠障碍(t=2.798,P=0.007)改善较明显者,治疗后患者的自杀意念改善程度较显著。结论抑郁症患者的自杀意念影响因素是多方面的,可以通过积极的抗抑郁药物治疗和综合干预获得缓解。     

抑郁症患者治疗前后自杀意念比较及影响因素分析

目的 评估抗抑郁剂对抑郁症患者自杀意念的疗效和调查自杀意念的危险因素.方法 选择58例门诊抑郁症患者,以特质应对方式问卷(TCSQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的应对方式及治疗前后睡眠质量、抑郁焦虑症状和自杀意念,比较治疗前后临床症状变化及自杀意念的影响因素.结果 (1)治疗第3月末HAMD[(9.66±6.95)分]、HAMA[(9.52±7.66)分]、PSQI[(9.52±4.67)分]、SIOSS[(7.31±6.22)分]各量表评分较治疗前均有非常显著改善;(2)离婚或丧偶(t =2.016,P=0.049)、受教育年限越长(t =3.272,P=0.002)、伴有慢性躯体疾病(t =3.601, P=0.001)、消极应对因子分较高(t =5.151, P=0.000)和积极应对因子分较低(t =2.444, P=0.018)、治疗前睡眠障碍较严重(t =3.861,P=0.000),自杀意念程度明显较严重;(3)女性(t =2.082,P=0.043)、已婚(t =5.486,P=0.000)、无慢性躯体疾病(t =2.067,P=0.044)、首发(t =5.773,P=0.000)、积极应对因子分较低(t =4.533,P=0.000)、治疗前睡眠障碍较严重(t =4.385,P=0.000),以及治疗后抑郁(t =6.650,P=0.000)、焦虑(t =4.506,P=0.000)和睡眠障碍(t =2.798,P=0.007)改善较明显者,治疗后患者的自杀意念改善程度较显著.结论 抑郁症患者的自杀意念影响因素是多方面的,可以通过积极的抗抑郁药物治疗和综合干预获得缓解.     

认知行为干预对抑郁症患者睡眠质量和自杀态度的影响

目的：探讨认知行为干预对抑郁症患者睡眠质量和自杀态度的影响。方法：从2010年1月至2012年10月收治的抑郁症患者70例,随机分为两组：对照组和干预组;对照组采用常规抗抑郁药物治疗,干预组则采用常规抗抑郁药物治疗合并认知行为干预。分别运用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和自杀态度问卷（QSA）进行评定。结果：干预组在认知行为干预后,第4周和第8周PSQI的评分明显下降,且比对照组明显。在第8周干预组QSA的四个维度均分显著提高,且比对照组明显。结论：认知行为干预对抑郁症患者的睡眠质量和自杀态度有明显的提高和改善。     

温州市抑郁症患者自杀意念与儿童期受虐待情况的关系

目的：探讨抑郁症患者的自杀意念与儿童期受虐之间的关系。方法：采用儿童期虐待问卷（CTQ）和贝克自杀意念量表（BSI）对温州272名抑郁症患者进行测查。结果：在这次调查中,发生率最高的是躯体忽视,而得分最高的是情感忽视。各类型虐待之间存在正相关。除躯体虐待,各类型的虐待与自杀意念成正相关。结论：儿童期受虐待的抑郁患者有自杀意念的几率似乎要大。     

海军某部官兵睡眠与自杀意念的关系

目的 调查海军某部官兵的睡眠与自杀意念的关系。方法 采用集体测验方法，应用自编人口学问卷、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和自杀意念自评量表（SIOSS）对海军某部459名官兵的睡眠状况与自杀意念情况进行调查。结果 共发放问卷459份，回收有效问卷434份，有效率为94.6%。海军某部军官的PSQI总分为（5.85±3.37）分，SIOSS总分为（7.05±3.98）分，SDS总分为（35.29±9.52）分，SAS总分为（31.80±7.36）分。海军某部官兵的自杀意念与睡眠质量、入睡困难、夜间易醒或早醒、噩梦呈正相关，与睡眠时长呈负相关（P均<0.01）。控制一般人口学因素（性别、年龄、文化程度）、物质使用情况（吸烟、饮酒、喝茶、喝咖啡）、焦虑症状及抑郁症状后，发现睡眠质量越差（β=0.289，P<0.01）、入睡困难症状越严重（β=0.110，P=0.019）、文化程度越高（β=0.080，P=0.013）者自杀意念越强。结论 睡眠质量、入睡困难症状是海军某部官兵自杀意念的独立预测因子。     

MECT联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴自杀意念患者疗效观察

目的:探究无抽搐电休克(MECT)联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴自杀意念患者疗效。方法:选取2016年8月—2018年8月我院78例抑郁症伴自杀意念患者,依据随机数字表法分为两组,各39例。两组均予以氟西汀治疗,于此基础上,对照组予以小剂量奥氮平治疗,实验组予以小剂量奥氮平联合MECT治疗,两组均连续治疗4周。统计对比两组不良反应发生率及治疗前后抑郁(HAMD-17)、自杀意念(BSI-CV)评分。结果:两组HAMD-17、BSI-CV评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组疗程结束后HAMD-17、BSI-CV评分均较对照组低(P<0.05);实验组不良反应发生率(23.08%)与对照组(12.82%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对抑郁症伴自杀意念患者予以小剂量奥氮平联合MECT治疗,可显著缓解患者抑郁程度,降低自杀意念强度,且具有一定安全性。     

探讨对有自杀意念的肝癌患者的行为干预

目的：探讨行为干预对肝癌患者自杀意念的影响。方法：将我院2012年6月－2014年11月确诊肝癌后情绪波动较大甚至情绪反常住院患者12例的临床资料进行分析,并进行行为干。结果：通过对有自杀意念的肝癌患者进行干预后,有效消除其自杀心理,树立患者战胜疾病的信息,积极面对生活,提高生活质量。结论：行为干预能够有效改善肝癌患者的自杀意念,值得临床医护人员借鉴。     

心理弹性在军队人员睡眠质量与自杀意念之间的调节作用

目的 评估军队人员的睡眠质量、自杀意念与心理弹性水平,探讨心理弹性在睡眠质量和自杀意念之间的调节作用.方法 于2020年5月整群抽取某部官兵进行问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、自杀意念自评量表(SIOSS)和Connor-Davidson心理弹性量表评估官兵的睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平.结果 共...     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

抑郁症自杀意念患者人格特质与蛋白激酶PKB1基因多态性的关联性

目的 探讨蛋白激酶PKB1基因多态性对中国汉族抑郁症自杀意念患者所测艾森克人格特质的影响.方法 收集2015年1月至2016年12月东莞市精神卫生中心与海南省精神卫生中心的100例中国汉族抑郁症自杀意念患者为研究对象,采用艾森克人格问卷(EPQ)测量其人格神经质(N)、内外向(E)、精神质(P)三个维度,计算各维度标准分(T).聚合酶链反应(PCR)检测PKB1基因的单核苷酸多态性(SNP).结果 本研究检测到PKBrs2494746基因型分布在总样本中均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05),具有群体代表性.年龄、性别在内外向(E)、神经质(N)、精神质(P)各人格维度分级间比较差异均无统计学意义(P>0.05),样本具有可比性.E(51.67±9.87)、N(36.18±4.69)、P(39.67±12.91)各人格均数在PKB1 rs2494746不同基因型及等位基因间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKB1rs2494746单位点与中国汉族抑郁症自杀意念患者所测人格可能无关联.     

双相障碍患者自杀意念相关因素研究

目的:探讨双相障碍(BD)患者自杀意念的危险因素。方法:采用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(病人版)对264例BD患者进行定式访谈,筛查自杀意念并对有/无自杀意念组进行对照研究,调查其人口学资料、自杀家族史、精神疾病家族史、病程中是否出现过精神病性症状、应付方式及社会支持等资料。结果:264例患者中有自杀意念的比率为74.2%,多自变量Logistic回归分析发现女性、以抑郁发作为首发临床相及不成熟的应付方式均是产生自杀意念的危险因素。结论:BD患者自杀预防应重点关注女性、应付方式不成熟和首发为抑郁相者。     

海军某部官兵的睡眠质量与自杀意念：心理弹性的调节作用

目的 评估海军某部官兵的睡眠质量、自杀意念与心理弹性水平,探讨心理弹性在睡眠质量和自杀意念关系中的调节作用。方法 于2020年5月整群抽取海军某部官兵进行问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI)、自杀意念自评量表 (SIOSS) 和Connor-Davidson心理弹性量表 (CD-RISC) 评估官兵的睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平。结果 共回收有效问卷10367份。(1) 海军某部官兵的平均PSQI总分为5.04 ± 3.60,睡眠质量差检出率为21.13%;平均SIOSS总分为 2.84 ± 3.33,自杀意念检出率为3.30%;平均心理弹性总分为70.54 ± 15.32。(2) 不同社会人口学特征官兵的睡眠质量、自杀意念和心理弹性水平具有显著差异。(3) 在控制了社会人口学变量后,睡眠质量、心理弹性以及交互项均对自杀意念有显著的预测作用。结论 心理弹性在睡眠质量与自杀意念之间起到负向调节作用。建议开发适合军队的心理弹性训练,通过训练提升官兵的心理弹性来缓冲睡眠质量差等危险性因素对官兵的不利影响。     

陆军新兵睡眠质量与自杀意念的关系及心理弹性的调节作用

目的 探讨陆军新兵的睡眠质量与自杀意念的现状,心理弹性在睡眠质量与自杀意念关系中的调节作用。方法 采用整群抽样法于2021-05-06～09日调查了3170名陆军新兵。测评工具包括匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale, SIOSS)和心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)。结果 (1)在陆军新兵中,14.07%的新兵睡眠质量较差,1.83%的新兵存在自杀意念;(2)睡眠质量与自杀意念显著正相关(r=0.59,P<0.01),与心理弹性显著负相关(r=-0.44,P<0.01);自杀意念与心理弹性显著负相关(r=-0.48,P<0.01);(3)心理弹性对睡眠质量与自杀意念的关系具有负调节作用(B=-0.02,P<0.01)。结论 陆军新兵的心理弹性能缓冲睡眠质量较差对自杀意念的影响,未来实践可以通过开展心理弹性训练,提升新兵的心理弹性来降低睡眠质量较差对自杀意念...