俯卧位脊柱后路手术体位的护理

脊柱外科的蓬勃发展给相关术中护理带来新的命题和挑战.俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位.优质的手术体位护理不仅是保证患者术中安全的首要措施,也是令手术配合流畅有序的重要保证.我院自2000年以来共施行脊柱后路手术1 732例,涉及了脊柱颈胸腰骶各个区域,在手术配合中深感手术体位的护理对成功施术的重要意义.     

俯卧位脊柱后路手术中的体位护理

医院骨科脊柱手术过程中比较常用的一种体位就是俯卧位,该体位能够比较容易地将患者进行固定,并能够充分地将术野暴露出来,以使医师比较方便地进行手术操作,但使用该体位也会使患者在生理上产生一些障碍,为了有效地减少患者术后出现并发症,笔者对俯卧位手术中体位的护理进行了研究。     

后路脊柱手术体位护理的难点及对策

俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位.安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1].我院手术室自2005年1月至2007年7月止共施行22例.在手术配合中满意的手术体位是手术成功的重要保证,而优质的体位护理是保证患者安全的首要措施.同是俯卧位,不同部位的手术亦有不同要求.现将22例体位护理的措施及体位报告如下.     

术中体位规范化护理在脊柱后路手术患者中的应用效果

目的:观察术中体位规范化护理在脊柱后路手术患者中的应用效果。方法:选取124例行脊柱后路手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组各62例。对照组术中予以常规护理,观察组在对照组基础上给予体位规范化护理。比较两组护理满意度和并发症发生情况。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,术中体位规范化护理可有效减少并发症和提高护理满意度的效果优于单纯常规护理效果。     

优质的体位护理在脊柱后路手术中的应用价值

目的评价优质的体位护理在脊柱后路手术中的应用价值。方法将采用脊柱后路手术的138例患者分成观察组和对照组,每组69例,在手术中分别采用优质的体位护理和常规护理方法,比较术中术后并发症发生率及医师满意率。结果观察组并发症发生率为2.9%,对照组并发症发生率15.9%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组医师满意率为98.6%,对照组医师满意率为79.7%,观察组医师满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论优质的体位护理既能减少脊柱后路手术相关并发症的发生,也利于术者操作,提高手术的流畅性及安全性。     

颈椎后路手术体位的护理

颈椎后路手术是近年来脊柱领域开展的一项难度较大的手术。因其位置临近较高级神经中枢,血管、神经分布丰富,术区狭窄,故手术危险性大,容易出现脑脊液漏、神经根和椎动脉损伤。体位摆放的正确与稳妥,是为手术成功创造良好的条件,对术者提供最佳术野暴露,手术能否顺利进行,术中渗血减少,确保患者安全及预防并发症起着极为重要的作用。本组26例颈椎后路手术术后患者均未发生因体位不当而造成的并发症,现将护理体会总结如下。     

脊柱手术体位的护理体会

资料与方法2004年5月~2006年5月统计脊柱手术2060例,其中颈椎后路手术216例,胸腰椎前路手术208例,胸腰椎后路手术1636例。其中前路采取侧卧位,后路手术采取俯卧位,使用相应体位的手术患者在术后有1例压伤眼部,后经加强术中观察和保护,至今无术中压伤。颈椎后路手术体位的摆放方     

后路颈寰枢椎手术体位摆放的体位护理

通过对17例行后路寰枢椎椎弓根螺钉系统内固定融合术患者体位护理,认为良好的手术体位能使患者术中维持呼吸通畅、循环稳定,避免因体位压迫产生各种并发症是该类手术护理工作的重点.     

脊柱骨折手术患者的手术室护理要点探讨

目的:探究骨折手术患者施以护理的过程中 ,加行手术室护理的优点 ,同时总结该种护理方法的要点.方法:随机抽取我院收治的需要接受借助骨折手术的患者70例作为本次研究的对象 ,根据其入院时间的先后平均分为观察组与对照组.两组患者接受手术治疗的过程中 ,均接受了常规的护理服务 ,观察组患者在常规护理服务的基础上加行手术室护理.对比两组患者并发症发生情况.结果:观察组中的患者的并发症发生情况明显的优于对照组(P<0.05).结论:在对脊柱骨折手术的患者施以治疗的过程中 ,加行手术室护理 ,可以明显的提高患者的治疗效果 ,同时减少患者的并发症发生情况 ,而且还可以大大的提升护理服务的满意度 ,推荐临床使用.     

全麻俯卧位脊柱后路手术术中体位所致并发症的预防及护理

目的 做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸,循环功能的护理,了解患者不适的原因,避免体位安置不当所造成的损伤,预防并发症的发生.方法 将骨科专用u形海绵垫放于手术床上.使患者俯卧,胸腹部悬空,膝关节垫小头圈,脚踝放置骨科皮枕头,头部垫头圈,双臂自然弯曲固定于两侧架手板上.结果 正确摆放俯卧位,充分暴露术野,利于医生操作,患者舒适.结论 舒适安全有效的体位护理手术顺利的基础和关键.     

1018例脊柱后路手术的舒适护理

舒适护理（comfortcare）是一种整体的有效护理模式,具有个性化与创造性。其目的是使患者在生理、心理上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。我院自2002年开始对脊柱矫形手术患者采用舒适护理,并针对脊柱手术的特殊性不断充实、完善舒适护理的内涵。现对1018例行脊柱矫形手术患者的舒适护理工作报道如下。     

脊柱手术后的体位护理

体位护理是临床的基础护理之一.脊柱手术后患者的体位护理与切口引流、并发症预防、患者的舒适及功能的恢复有着密切关系,如体位护理不当易造成切口引流不彻底,内植入物滑脱、松动、断棒、脱勾及脊髓神经的再损伤,疼痛、褥疮、足下垂等并发症.因此作为专科护士应重视体位护理,根据患者病情、手术类型、切口位置及人体力学原理为患者进行体位护理,防止并发症发生,减轻疼痛,促进病人的康复及功能的恢复.现将我科脊柱手术后体位护理的经验总结如下:     

脊柱外科手术的体位护理

目的 探讨脊柱外科手术中俯卧位的体位护理方法,避免因体位不当造成的损伤,预防并发症,使患者安全度过手术期.方法 正确安置体位,根据患者具体情况调整体位垫,并进行生命体征监测,注意皮肤、眼睛和器官的保护.结果 36例患者手术顺利,无因体位放置不当导致的并发症.结论 正确有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键.     

后路矫形手术对脊柱侧凸患者脊柱高度的影响

目的探讨脊柱侧凸患者采用后路矫形手术对脊柱高度产生的影响。方法选取脊柱侧凸患者20例,均为该院2014年5月‐2015年5月收治,采用后路矫形手术治疗,回顾对脊柱高度产生的影响。结果本次选取的20例患者,单弯为SC组(12例),双弯为DC组(8例)。相较手术前,SC、DC组脊柱高度(SH)均明显增高,分别与手术前SH比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脊柱侧凸的病例,采用后路矫形手术,可促患者SH显著改善,进而为患者身心健康提供了保障,临床需结合患者具体情况,制定手术开展方案,以最大程度改善预后。