丙戊酸钠血药浓度监测临床意义分析

目的:探讨丙戊酸钠血药浓度监测与临床意义。方法:2008年1月～2010年1月门诊或住院治疗癫痫患者218例达治疗剂量血清丙戊酸钠血药浓度与临床疗效相比较。结果:血药浓度<50μg/ml组总有效率与50～100μg/ml、>100μg/ml组比较,有显著性差异(P<0.05);50～100μg/ml组与>100μg/ml组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠在治疗癫痫患者时血药浓度监测很重要,能够有效地判断临床用药剂量与临床效果关系,通过血药浓度监测可以调节药物用量,使丙戊酸钠最小剂量发挥最大的临床效果,降低药物的毒副作用。     

丙戊酸抗癫痫的血药浓度监测及用药分析

目的　为临床丙戊酸的合理用药提供参考。方法　采用均相酶免疫分析法 (EMIT)对 12 0例癫痫患者进行丙戊酸血药浓度监测 ,并对结果及疗效进行分析。结果　 5 9例 (49 2 % )患者血药浓度在丙戊酸有效治疗血药浓度范围 ,12例 (10 % )未能有效控制症状 ;4 8例 (40 % )低于有效治疗血药浓度 ,13例 (10 8% )高于有效治疗血药浓度。其中 2 9例 (2 4 2 % )症状得到有效控制。结论　丙戊酸治疗癫痫患者综合各方面因素进行个体化结构。     

丙戊酸钠血药浓度的监测与临床意义

目的探讨丙戊酸钠血药浓度的监测及临床意义。方法抽取该院接诊的癫痫病患者80例进行研究,均采取化学发光法监测丙戊酸钠血药浓度,同时根据监测结果结合临床效果进一步对治疗方案进行优化。结果该次研究80例患者共监测128例次,其中,血药浓度50~100μg/ml有64例次,占50.00%,而血药浓度低于50μg/ml有54例次,高于100μg/ml有10例次;128例次中,单用丙戊酸钠106次,总有效率为82.07%(87/106);此外,80例患者中,有27例经丙戊酸钠血药浓度监测后调整用药方案,疗效得到改善。结论丙戊酸钠血药浓度监测可以为癫痫患者合理用药提供指导与参考,从而改善临床效果,有很高的临床价值,值得借鉴。     

55例丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的分析癫痫患者性别、体重、年龄以及药物剂型对丙戊酸血药浓度的影响,以期为临床合理用药提供一定的理论依据。方法收集患者基本信息,采用全自动免疫系统监测血药浓度,利用统计学方法分析55例癫痫患者的性别、体重、年龄、剂型对丙戊酸血药浓度的影响,并对结果进行分析。结果 25例患者(45.45%)丙戊酸钠血药浓度在有效治疗范围(50-100μg/m L)内,26例(47.28%)低于50μg/m L,4例(7.27%)高于100μg/m L;不同性别患者间的丙戊酸钠血药浓度虽无明显差异(P0.05),但却与年龄、体重以及药物剂型存在相关性。结论丙戊酸钠血药浓度个体差异大,且受癫痫患者年龄、体重以及药物剂型等因素的影响。因此,在服药期间应及时监测丙戊酸血药浓度,结合患者自身因素,及时调整用药剂量,以提高临床疗效、降低不良反应。     

107例丙戊酸钠血药浓度监测与分析

癫痫是一种常见的综合征，在普通人群中发病率为5％。大多数病人均需靠长期服用抗癫痫药控制发作。丙戊酸钠是一种新型独特的抗癫痫药，为治疗癫痫小发作、大发作和肌阵挛性发作的首选药物之一。其有效血浓度范围是50-100μg／ml，每位癫痫患者对药物的敏感性有很大个体差异，为做到合理用药不能单纯依靠经验用药，必须进行血浓监测，凭血浓数据提供个体化给药方案。本文作者对服用丙戊酸钠的癫痫患者进行血药浓度监测，结果现报道如下。     

丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果分析

目的　分析丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测结果与量效关系 ,指导临床合理用药。方法　用荧光偏振免疫法 ,对 3 3 2例确诊为癫痫患者使用丙戊酸钠达稳态血药浓度后 ,测定其血药浓度 ,并分析结果。结果　血药浓度在5 0～ 10 0 μg/ml范围内 2 3 6例 (71.0 8% ) ;>10 0 μg/ml 46例 (13 .86% ) ;<5 0 μg/ml 5 0例 (15 .0 6% )。 结论　丙戊酸钠血药浓度个体差异大 ,血药浓度监测对丙戊酸钠治疗癫痫的个体化用药具有重要的临床意义。     

218例儿童丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的了解丙戊酸钠血药浓度指导临床合理用药。方法采用荧光偏振法对218例癫痫患儿进行血药浓度监测。结果癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度〈50μg·ml^-1的有62例,占28．44％,在50-100μg·ml^-1之间的有148例,占67．89％,血药浓度〉100μg·ml^-1的有8例,占3．67％。结论丙戊酸钠个体差异较大,应监测其血药浓度,实施个体化给药。     

102例癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测分析

目的对丙戊酸钠血药浓度监测进行分析，为合理用药提供参考。方法用荧光偏振免疫法（FPIA）测定血药浓度。结果我院102例确诊为癫痫患者173次的血药浓度测定结果中，有53．5％在治疗范围内，41％血药浓度偏低，5．5％血药浓度偏高。结论丙戊酸钠血药浓度有效范围窄，个体差异大，及时监测血药浓度，实施个体化给药对提高疗效和确保用药安全具有重要意义。     

癫痫患者丙戊酸钠血药浓度监测及意义

目的 监测丙戊酸钠血药浓度,指导癫痫患者个体化用药。方法 以荧光偏振免疫法测定１６１例癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度并结合临床疗效优化治疗方案。结果 血药浓度在５０～１００μｇ／ｍｌ之间的占４９．４％。５４例患者经血药浓度监测后调整用药方案而改善了疗效。结论 丙戊酸钠血药浓度监测对临床合理用药具有重要的指导意义。     

儿科丙戊酸钠、卡马西平血药浓度监测结果

目的了解我院儿科丙戊酸钠、卡马西平的血液浓度监测情况。方法采用高效液相法进行结果测定，并用回顾性方法分析了监测。结果在有效浓度范围的丙戊酸钠、卡马西平分别为57％和60．5％，不在有效浓度范围分别为43．0％和39．5％。结论治疗药物监测为我院儿科抗癫痫治疗提供了重要参考。     

情感障碍患者丙戊酸钠血药浓度监测的应用分析

目的探讨丙戊酸钠(VPA)治疗情感障碍(躁狂或双相障碍)患者的血药浓度与临床疗效和安全性的关系.方法 共入组169例患者,接受丙戊酸钠治疗,丙戊酸钠实施个体化药物剂量调整方案.采用贝克躁狂评定量表(BMRS)评估疗效,自编抗精神病药物治疗监测量表、精神护理观察量表(NOSIE)、药物副作用量表(TESS)观察不良反应,...     

1 264例次丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的 通过监测丙戊酸钠血药浓度,为临床合理用药提供参考.方法 采用FPIA法测定丙戊酸钠血药浓度,对1 264例次血药浓度监测结果进行比较分析.结果 1 264例次丙戊酸钠测定值在治疗浓度50～100 mg/L内的共715例次,占56.57%;低于治疗浓度范围下限(＜50 mg/L)共461例次,占36.47%;高于治疗浓度范围上限(＞100 mg/L)的共88例次,占6.96%.结论 我院对各患者用药充分考虑到患者的年龄、体重等生理特点,各年龄组血药浓度范围所占比例基本一致,做到较合理的个体化给药.     

41例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的为临床癫痫患儿合理使用丙戊酸钠提供参考依据。方法对我院41例癫痫患儿丙戊酸钠的血药浓度测定结果进行分析。结果丙戊酸钠血药浓度在有效治疗浓度范围(50~100ug/ml)内有28例次(68.29%),低于50 ug/ml有9例次(21.95%),高于100ug/ml4例次(9.76%);苯巴比妥、左乙拉西坦、咪达唑仑、奥卡西平、托吡酯、氯硝西泮、硝西泮等与丙戊酸钠联合用药都可影响其血药浓度。结论及时监测患儿丙戊酸钠血药浓度并调整剂量,以提高临床疗效、降低不良反应。     

丙戊酸类药物血药浓度监测结果分析

目的通过监测丙戊酸类药物血药浓度,为临床合理用药提供参考。方法采用FPIA法测定丙戊酸血药浓度,对4016例次血药浓度监测结果进行比较分析。结果 4016例次丙戊酸测定值在治疗浓度50-100mg/L内的共2698例次,占67.18%;低于治疗浓度范围下限（〈50mg/L）共783例次,占19.50%;高于治疗浓度范围上限（〉100mg/L）的共535例次,占13.32%。结论丙戊酸的血药浓度存在个体差异大,用药期间定期监测血药浓度对提高疗效以及确保患者用药安全具有重要意义。     

影响小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度监测的相关因素

目的分析影响小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度检测的相关因素。方法监测326例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度,分析血药浓度影响因素。结果不同年龄段丙戊酸钠血药浓度分布差异有统计学意义（P〈0.05）,〈3岁患儿丙戊酸钠血药浓度显著低于其他两组（均P〉0.05）。不同血药浓度检测临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,35例患儿在治疗中出现轻度不良反应,主要是呕吐、头晕及恶心等,基本是3岁以下儿童。给药浓度低于400组血药浓度监测值显著低于其他两组（均P〈0.05）,给药剂量400-800组与给药剂量〉800组血药浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。不同性别患儿血药浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度检测受到多种因素的影响,临床需要充分考虑个体差异性,实施个体化治疗,确保用药安全。     

硝普钠血药浓度监测与临床合理用药

硝普钠(Sodium Nitroprusside,Niprode)为一速效、短效,作用强的血管扩张剂,在临床上应用治疗高血压危象及改善心室功能均收到较好疗效。而硝普钠在血液中通过无酶反应,分解为氰化物,氰化物在肝中转化为硫氰酸盐(-SeN~-),后者基本无毒,最后经肾排出。硝普钠的代谢产物硫氰酸盐血浓度可作为出现毒性的指标。文献记载硫氰酸盐在10～12 mg/100ml 以下时病人能较好地耐受,故一般不应超过这一浓度。但个别患者的血中尚未达到这个浓度时,偶尔出现     

丙戊酸钠血药浓度监测对指导儿童癫痫病治疗的临床意义

目的：评价丙戊酸钠的血药浓度与剂量对治疗儿童癫痫病患者临床疗效的影响。方法：给576例儿童癫痫病患者长期口服丙戊酸钠，剂量为15～60mg／（kg·d），并进行血药浓度监测。利用SPSSIO．0统计软件对治疗结果产生的数据进行处理。结果：丙戊酸钠的有效浓度范围为50-100μg／ml，中毒浓度〉100μg／ml，观察组中癫痫完全被控制186例，好转331例，总有效率为89．76％。不同个体服用同等剂量丙戊酸钠后，稳态血药浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定丙戊酸钠的血药浓度对治疗儿童癫痫病的临床疗效有显著意义。临床监测其血药浓度十分必要。     

应用丙戊酸钠治疗41例儿童癫痫患者的血药浓度监测分析

目的研究丙戊酸钠治疗儿童癫痫的疗效与血药浓度的关系。方法荧光偏振免疫分析法测定41例儿童癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度。结果显效48例次,有效28例次,总有效率为85．4％。结论血药浓度监测对应用丙戊酸钠治疗儿童癫痫的个体化给药具有重要意义。     

丙戊酸钠治疗285例儿童癫痫病的血药浓度监测及其临床意义

目的 分析儿童抗癫痫药物(AED)丙戊酸钠(VPA)的血药浓度监测结果,指导临床合理用药. 方法 采用荧光偏振免疫法(FPIA)对285例癫痫患儿进行血药浓度监测.结果癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度<50μg·ml-1的有130例,占45.61%;血药浓度在50～100μg·ml-1之间的有145例,占50.88%;血药浓度>100μg·ml-1的有10例,占3.51%. 结论 患儿丙戊酸钠血药浓度个体差异大,进行血药浓度监测对临床合理用药有重要的指导作用.临床应用丙戊酸钠应根据血药浓度实施个体化给药方案.     

丙戊酸血药浓度的研究进展

丙戊酸为经典广谱抗癫痫药物,随着仪器分析和分子生物学的发展,近年来国内外对其血药浓度监测的研究逐渐增多,本文通过查阅大量国内外文献从两个方面对丙戊酸血药浓度进行综述,一方面总结丙戊酸血药浓度的各种检测方法,以及各方法的适用条件、优缺点;另一方面总结基因多态性对丙戊酸血药浓度的影响,为丙戊酸的临床药学研究提供依据。