信迪利单抗联合阿帕替尼对比阿帕替尼二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性

目的 观察信迪利单抗联合阿帕替尼对比阿帕替尼二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性.方法 选取2019年1月至2020年3月阜阳市肿瘤医院符合标准的42例晚期食管鳞癌二线治疗患者,采用随机数字表法,分为试验组与对照组,每组21例.试验组采用信迪利单抗联合阿帕替尼治疗,对照组采用阿帕替尼治疗.分析比较两组患者无进展生存期、疾病缓解率、疾病控制率和不良反应等指标的差异.结果 试验组和对照组患者的中位无进展生存期分别为6.90和4.90个月,疾病缓解率分别为47.62％和14.29％,疾病控制率分别为76.19％和42.86％,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应绝大多数为1～2级,差异无统计学意义(P>0.05).结论 信迪利单抗联合阿帕替尼对比阿帕替尼二线治疗晚期食管鳞癌有较好的疗效,不良反应可耐受.     

阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的效果比较

目的比较阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的临床效果和不良反应。方法选取85例经一线治疗失败的晚期肝细胞癌患者,采用随机数表法分为阿帕替尼组(43例)和替吉奥组(42例),观察和比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、体力状况和不良反应。结果两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿帕替尼组体力状况改善率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼组骨髓抑制、口腔炎及腹泻的发生率低于替吉奥组,高血压、手足综合征及出血的发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的临床效果接近,但阿帕替尼骨髓抑制、口腔炎及腹泻发生率低于替吉奥,而发生率较高的高血压、手足综合征及出血,大多数患者表现为可耐受,经短时间内对症处理后缓解。     

阿帕替尼联合替吉奥在晚期胃癌化疗中的作用

目的 探讨抗血管生成药物阿帕替尼(Apatinib)联合氟脲嘧啶类药物替吉奥(S-1)在胃癌晚期化疗中的作用.方法 选取2017年1月到2018年12月在本院接受治疗的胃癌晚期患者90例,采取数字表随机分组方法分成三组,对照组一30例口服阿帕替尼治疗,对照组二30例口服替吉奥治疗,观察组30例阿帕替尼联合替吉奥,比较三...     

应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的近期疗效和不良反应分析

目的 研究应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的近期疗效和不良反应.方法 选取本院2018年2月至2019年1月收治的66例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组33例.对照组使用替吉奥治疗,观察组予以阿帕替尼联合替吉奥治疗.比较两组血清细胞因子水平、临床相关改善指标、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者IFN-γ、TNF-α均高于对照组,IL-4、IL-10均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床相关指标改善情况、疾病总控制率均优于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期胃癌患者采用阿帕替尼和替吉奥进行二线治疗的近期疗效较理想,且可减轻不良反应.     

阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床效果观察

目的探讨阿帕替尼用于二线或二线以上治疗失败的晚期肺癌的临床疗效及安全性。方法收集2015年4月至2016年4月均接受过二线或二线以上治疗且病情进展的39例Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者,给予口服阿帕替尼425 mg/d治疗,28 d为1个疗程。观察并分析其临床治疗效果及不良反应发生情况。结果患者中位无进展生存期为3.5个月,中位总生存期为5.1个月。完全缓解(CR)占0%,部分缓解(PR)占15.4%,疾病稳定(SD)占51.3%,疾病进展(PD)占33.3%。总缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为15.4%和66.7%。不良反应主要有高血压(35.9%)、蛋白尿(25.6%)、手足综合征(25.6%)、腹泻(20.5%)以及骨髓抑制(38.5%),给予积极对症处理后均获得缓解。结论阿帕替尼用于二线或二线以上治疗失败的晚期肺癌仍具有一定临床疗效,安全性高。     

阿帕替尼联合用药二线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 回顾性分析阿帕替尼单药、联合化疗或免疫二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应,探讨影响疗效的因素。方法 选择2015年1月—2020年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的经一线化疗失败的145例晚期胃癌患者,按照用药方案分为阿帕替尼单药组(36例)、联合化疗组(94例)、联合免疫组(15例)。采用Kaplan-Meier法比较3种方案二线治疗晚期胃癌的疗效,应用Cox回归模型分析影响疗效的因素。结果 在晚期胃癌二线治疗中,联合化疗与联合免疫组的中位无进展生存期(mPFS)及中位总生存期(mOS)显著高于阿帕替尼单药组(mPFS,8.3个月vs. 3.6个月,P<0.001;8.4个月vs. 3.6个月,P=0.003;mOS,11.0个月vs. 7.5个月,P<0.001;14.0个月vs. 7.5个月,P<0.001)。3种治疗方案的客观缓解率(ORR)依次为5.56%、18.09%、26.67%(P=0.097),疾病控制率(DCR)依次为19.44%、37.23%、33.33%(P=0.151),差异均无统计学意义。3种治疗方案中,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率依次为2...     

阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌的临床效果

目的观察阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的50例一线化疗失败晚期食管鳞癌患者,按摸球法分为对照组和观察组,各25例。对照组接受替吉奥化疗,观察组接受阿帕替尼联合替吉奥化疗。随访1 a,分析两组患者短期疗效的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、生存率、不良反应发生情况。结果观察组DCR、ORR[88.0%(22/25)、44.0%(11/25)]高于对照组[64.0%(16/25)、16.0%(4/25)],差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访时间为16.5个月,观察组中位生存期为24.5个月,对照组中位生存期为16.9个月,观察组1年生存率(64.0%)高于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌临床效果显著,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期鼻咽癌临床研究

目的:观察吉西他滨联合替吉奥作为二线治疗方案治疗晚期鼻咽癌患者的疗效和不良反应。方法:22例以铂类为基础化疗方案治疗失败的晚期鼻咽癌患者,采用吉西他滨(1000mg/m2静滴d1、8)联合替吉奥(80mg.m2.d-1,分2次口服,连服1~14d)治疗,3周为1周期,2周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应。结果:22例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例。客观有效率(ORR=CR+PR)为50.0%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为81.8%。无进展生存期(progression-free survival,PFS)中位生存时间为6.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,以1、2级为主,均可耐受。结论:吉西他滨联合替吉奥是治疗晚期鼻咽癌的有效二线治疗方案,患者对不良反应能够耐受。     

替吉奥联合紫杉醇二线化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥联合紫杉醇作为二线治疗方案治疗奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX方案)化疗后进展的晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法我院肿瘤防治中心2010年6月—2011年8月收治的晚期胃癌患者28例,患者餐后口服替吉奥40～60 mg/次(根据体表面积计算),2次/d,第1～14天;紫杉醇注射液175 mg/m2,加入0.9%氯化钠溶液500 ml静脉滴注3 h,第1天。21 d为1个周期。每例患者至少化疗2个周期,且每2个周期评价疗效。结果本组患者均获得随访,中位随访时间为9.3个月;均接受2～6个周期的治疗,中位治疗周期4.3个周期,可评价客观疗效。28例患者中完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,进展5例,客观缓解率为13/28。患者疾病进展时间为4.7～5.7个月,中位疾病进展时间为5.2个月;生存期为6.8～8.6个月,中位生存期为7.7个月。本组患者均可评价不良反应,主要不良反应是骨髓抑制、脱发、胃肠道反应及过敏反应,无因不良反应而终止治疗者及治疗相关性死亡者。结论替吉奥联合紫杉醇作为治疗FOLFOX方案化疗后进展的晚期胃癌患者二线化疗方案,疗效好,不良反应轻,安全性好,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法一线治疗失败的22例晚期胃癌患者,采用替吉奥80 mg/m^2,分2次口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注,d1;28 d为1个周期,至少完成2个周期。结果 22例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解6例,稳定10例,进展5例,有效率为31.82%。不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及周围神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ级。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对一线治疗失败的晚期胃癌疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的近期效果及不良反应*

目的：探讨阿帕替尼用于二线及以上治疗失败的晚期或转移性胃癌患者的近期疗效及不良反应。方法：曾接受过二线及以上治疗失败的40例晚期或转移性胃癌患者，给予阿帕替尼片口服，850 mg/d，若发生3～4级不良反应，则减量为425 mg/d，每4W为1个疗程，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应，两个疗程（8W）后评价疗效，并观察不良反应的发生情况。结果：部分缓解（PR）6例（15.0%），疾病稳定（SD）10例（25.0%），疾病进展（PD）24例（60.0%），总缓解率15.0%，疾病控制率40.0%。高血压、骨髓抑制、蛋白尿、手足综合征是影响阿帕替尼治疗的最主要的不良反应。结论：阿帕替尼治疗二线及以上治疗失败的晚期胃癌能较好的控制疾病，不良反应可控制，具有良好的安全性，值得临床推广应用。     

甲磺酸阿帕替尼三线及以上治疗晚期恶性肿瘤52例疗效观察

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼对接受过二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者的疗效及安全性。方法:选取宣城市人民医院2016年1月～2018年9月收治的二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者52例作为研究对象,给予甲磺酸阿帕替尼,500 mg(2片),每日1次,餐后30 min口服,连续服用4周为1周期,若出现Ⅲ级不良反应,则停药待恢复至Ⅱ级后继续原剂量用药(停药时间不超过30 d);出现Ⅳ级不良反应,则调整剂量为:250 mg(1片),每日1次,餐后30 min口服,直至患者无法耐受则永久停药。随访并观察患者用药后的临床疗效及不良反应。结果:患者随访1年,总体客观缓解率为11.5%,总体疾病控制率为48.1%。所有患者的中位总生存期约为7个月(95%CI:6.23～7.77)。所有患者的中位无进展生存期约为7个月(95%CI:6.26～7.74)。用药期间骨髓抑制发生率为26.9%,高血压发生率为36.5%,蛋白尿发生率为28.8%,肝肾功能异常发生率为23.1%,手足综合征发生率为19.2%,胃肠道反应发生率为46.2%。总体的卡氏评分由65.53(95%CI:63.03～68.03)上升至74.21(95%CI:70.42～78.01)。研究发现,胃癌组与非胃癌组的客观缓解率、总体控制率、中位总生存期、中位无进展生存期、不良反应发生率及卡氏评分的差异无统计学意义。结论:甲磺酸阿帕替尼对接受过二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者有良好的疗效,胃癌组与非胃癌组的疗效与不良反应差异无统计学意义,不良反应主要为胃肠道反应、高血压、蛋白尿及骨髓抑制。     

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌临床分析

目的:探讨阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的疗效与安全性。方法:回顾性分析2015年1月～2017年6月在我院诊治的Her-2阴性复发转移晚期胃癌经铂类联合氟尿嘧啶类一线化疗后病情进展30例患者,根据二线治疗给药方案不同分组,阿帕替尼联合紫杉醇治疗15例为观察组,单药紫杉醇化疗15例为对照组,分析两组临床疗效及不良反应。结果:观察组与对照组RR无统计学差异(20. 0%vs. 13. 3%,P>0. 05);观察组较对照组延长中位无进展生存时间(m PFS)(5. 1个月vs. 3. 6个月,P<0. 05);中位生存时间(m OS)比较差异无统计学意义(8. 3个月vs. 6. 4个月,P>0. 05)。不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ～Ⅳ度少见,观察组乏力、高血压发生率较对照组高(P<0. 05),均经治疗后好转。结论:Her-2阴性晚期胃癌二线应用阿帕替尼联合紫杉醇方案疗效优于单药紫杉醇,不良反应易控,安全性高。     

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌的不良事件分析

目的分析甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌的不良事件。方法选取信阳市中心医院采用甲磺酸阿帕替尼治疗的52例晚期胃癌患者作为研究组,研究组患者口服甲磺酸阿帕替尼联合化疗或单药口服甲磺酸阿帕替尼。收集患者治疗期间症状、体征及实验室检查结果,分析不良事件的发生和治疗情况;另筛选出同时期未使用甲磺酸阿帕替尼化疗的50例晚期胃癌患者作为对照组,比较两组不良反应及疗效。结果 52例患者不良事件发生率为90.4%,其中3/4级不良事件发生率为28.8%。甲磺酸阿帕替尼联合化疗不良事件发生率高于单药甲磺酸阿帕替尼,差异有统计学意义(P<0.05)。甲磺酸阿帕替尼治疗胃癌的主要不良反应为中性粒细胞减少(36.5%)等血液学毒性及手足综合征(38.5%)、恶心呕吐(34.6%)、高血压(32.7%)等非血液学毒性;两组血液学毒性、消化道反应、乏力以及转氨酶升高不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组高血压、蛋白尿以及手足皮肤反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组疾病控制率(57.7%)高于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);甲磺酸阿帕替尼联合化疗疾病控制率(68.4%)高于单药甲磺酸阿帕替尼(28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲磺酸阿帕替尼临床应用中,根据适应证选择患者并注意监测不良反应,不良反应可控,耐受性好,疗效确切。     

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的效果分析

目的：分析阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的临床效果。方法：选取2019年3月-2021年7月在石家庄市人民医院接受治疗的Her-2阴性晚期胃癌患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用紫杉醇治疗,研究组采用阿帕替尼联合紫杉醇治疗,观察两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(PFS)、生活质量评分变化、治疗后的不良反应情况。结果：两组患者的ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组中位PFS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生活质量评分变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌可获得较好的效果,患者的耐受性良好,安全性高,值得临床推广。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌52例疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者的疗效和毒副反应.方法 52例晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗:奥沙利铂130m g/m2,第1天,静脉滴注3h;替吉奥胶囊口服75-100m g/d,d1-21,每4周重复1次,连用2个周期后评价疗效.结果 52例患者均完成6个周期化疗.其中完全缓解5例(9.6%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为63.4%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无严重肝肾功能损害发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,为本方案用于晚期胃癌化疗提供一定的临床依据.     

低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌的效果研究

目的:探讨低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌的效果。方法:选取2016年1月～2018年1月漳州市医院收治的30例一线化疗失败晚期胃癌患者,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组各15例,对照组患者仅给予基础支持治疗,观察组患者在基础治疗上给予阿帕替尼联合化疗二线治疗,阿帕替尼每天用量为500 mg或者250 mg,化疗时主要根据患者体表面积给予多西他赛或替吉奥进行单药化疗,每治疗周期为28 d,观察两组患者临床治疗情况、不良反应情况及治疗前后肿瘤标志物。结果:观察组疾病控制率(66.67%)明显比对照组疾病控制率(26.67%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者CEA、CA72-4及CA19-9水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CEA、CA72-4及CA19-9水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌对患者病情具有一定的改善作用,存在一定的不良反应,通过药物可缓解患者不良反应,安全性相对较高。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：58例晚期胃癌患者,予奥沙利铂和替吉奥化疗,21天为1个周期,按RECISTl．0标准评价客观疗效和不良反应。结果：CR4例,PR28例,SDl5例,PD9例,有效率55．2％。中位疾病进展时间6个月,中位生存期10个月。主要的不良反应为骨髓抑制、消化道毒性及外周神经毒性,均为可逆性。结论：奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗较好,不良反应发生率低,安全性较好,更适合年老体弱患者。     

紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:选择43例经病理证实的晚期胃癌患者,第1~14天餐后口服,替吉奥40 mg/m2,2次/d;于第1天和第8天静脉滴注紫杉醇80 mg/m2,21 d为1个周期。每2周期后行影像学检查,评价疗效、不良反应和随访情况。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,病情稳定(SD)13例,病情进展(PD)8例,临床总缓解率(CR加PR)为51.1%,临床获益率(CR加PR加SD)为81.3%。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应等。结论:紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌有一定疗效,患者耐受性好。     

低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌的单臂临床疗效观察

目的 探讨低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌的客观反应、临床疗效和不良反应。 方法 本研究为前瞻性非盲单臂研究,选取2016年6月—2019年1月间中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的15例进入二线治疗的复发小细胞肺癌患者,经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检或者胸水找脱落细胞病理诊断为依据。治疗方案为口服低剂量阿帕替尼+替莫唑胺:阿帕替尼250 mg,1次/d;替莫唑胺200 mg/(m2·d),连续服用5 d,每28 d为1个周期。其中阿帕替尼剂量根据患者不良反应情况可适当调整为125 mg。用药至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。每2个周期复查CT评价治疗效果,记录不良反应、肿瘤出现进展时间及患者生存时间。 结果 15例患者中位无进展生存时间(mPFS)为7.0个月,中位总生存期(mOS)为10.5个月,近期客观缓解率(ORR)为46.7%,疾病控制率(DCR)为66.7%,其中4例患者6个月内出现新发病灶,所有患者均耐受治疗,不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、口腔黏膜炎、手足综合征等,但Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应少,经有效处理均可控。 结论 低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌疗效较好,且耐受性好。