川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者血流变学及脂联素水平的影响

目的:探讨川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变(DR)患者血流变学及脂联素水平的影响。方法:选择2015年4月—2017年4月我院接诊的92例DR患者为本研究对象,以随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),在糖尿病常规治疗基础上,对照组使用羟苯磺酸钙治疗,观察组联合川芎嗪注射液治疗,均连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血清脂联素及视力、视野平均缺损程度的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率较治疗前均显著降低(P0.05),观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均明显比对照组低[(8.94±1.03)m Pa·s vs(10.12±1.12)m Pa·s,(4.54±0.47)m Pa·s vs(5.62±0.52)m Pa·s,(1.23±0.20)m Pa·s vs(1.65±0.23)m Pa·s,(52.73±6.50)%vs(60.17±7.82)%](P0.05);治疗后,两组血清脂联素较治疗前均显著升高(P0.05),观察组血清脂联素明显比对照组高[(5.28±0.81)μg/m L vs(4.67±0.72)μg/m L](P0.05);治疗后,两组视力较治疗前均显著升高,视野平均缺损程度明显降低(P0.05),观察组视力明显高于对照组,视野平均缺损程度明显低于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[89.13%(41/46)vs69.57%(32/46)](P0.05)。结论:在DR患者中使用川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙效果显著,可有效改善血液流变学,升高脂联素的表达,缓解临床症状,临床应用价值高。     

奥扎格雷联合疏血通对短暂性脑缺血患者血液流变学及临床症状的影响

目的探讨奥扎格雷联合疏血通对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血液流变学及临床症状的影响。方法选择2012年6月至2013年12月武汉大学人民医院收治的94例TIA患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组给予奥扎格雷治疗,奥扎格雷40~80 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L中,每日2次,24 h连续静脉滴注;观察组采用奥扎格雷联合疏血通治疗,疏血通注射液6 m L加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250 m L中,每日1次,缓慢静脉滴注,奥扎格雷治疗方法同对照组。两组均连续治疗2周。观察两组患者的血液流变学变化、神经功能缺损、日常生活能力及治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组[93.6%%(44/47)比76.6%(36/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均明显低于对照组[(4.12±0.21)m Pa·s比(4.52±0.29)m Pa·s,(5.45±0.29)m Pa·s比(7.32±1.31)m Pa·s,(1.19±0.15)m Pa·s比(1.61±0.35)m Pa·s,(2.17±0.11)g/L比(3.19±0.29)g/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组[(13.8±2.3)分比(18.6±3.1)分],Barthel指数明显高于对照组(78±8比61±6),差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥扎格雷联合疏血通有利于改善患者血液流变学,降低脑神经功能缺损,提高治疗效果。     

小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗对脑梗死患者血脂血流变血小板参数的影响

目的小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者血液指标的影响。方法以医院100例脑梗死患者作为研究对象,采用随机对照表将患者分为对照组和观察组,各50例,对照组取阿司匹林肠溶片100 mg口服,qn;观察组在对照组基础上取小剂量阿托伐他汀20 mg口服,qn,观察治疗前后、血脂血流变学、血小板参数变化,随访1年了解疾病死亡率和脑缺血事件发生率。结果观察组治疗后TC、TG、HDL-C分别为(4.36±1.85)mmol/L、(1.36±0.87)mmol/L、(1.46±0.71)mmol/L显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后全血比黏度、全血低切血浆黏度、血浆比黏度、红细胞积压、纤维蛋白原分别为(4.20±0.85)m Pa·s、(9.96±2.11)m Pa·s、(1.63±0.41)m Pa·s、(38.85±4.29)%、(3.86±0.72)g/l均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗对脑梗死,可降低血液粘稠度和血脂水平,改善预后。     

巴曲酶治疗时间对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响

目的探讨巴曲酶治疗时间对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响。方法选取2011年12月至2013年12月于成都市第六人民医院就诊的脑梗死患者40例,将其按照抽签法随机分为观察组和对照组,各20例。观察组入院即采用巴曲酶干预治疗,将0.25~0.5 U巴曲酶混合在10 m L的0.9%Na Cl注射液中注射,而后每日肌内注射1 U巴曲酶,维持治疗4周。对照组先采用西医常规治疗,将30 mg依达拉奉完全溶解在适量0.9%Na Cl注射液中静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,1周后再应用巴曲酶治疗,巴曲酶用法与观察组一致。对比观察两组患者的临床治疗效果及患者脑血管储备功能。结果治疗后观察组患者纤维蛋白原水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血浆黏度低于对照组[(0.032±0.009)g/L比(0.005±0.001)g/L,(3.89±0.40)m Pa·s比(6.02±0.35)m Pa·s,(15.31±4.49)m Pa·s比(18.93±4.26)m Pa·s,(37.02±4.62)%比(46.31±6.23)%,(1.35±0.16)m Pa·s比(2.27±0.29)m Pa·s](P<0.05或P<0.01)。结论早期应用巴曲酶干预治疗能保护脑梗死患者的脑部屏障,帮助恢复神经元功能,提升患者脑血管储备功能,值得临床推广。     

中药周期疗法治疗慢性盆腔炎患者疗效观察

目的:探讨中药周期疗法治疗慢性盆腔炎患者疗效观察。方法:选取本院2013年12月—2015年12月妇产科收治的146例慢性盆腔炎患者为研究对象,对照组予静滴抗生素治疗,观察组在对照组基础上联合中药周期疗法。比较两组血清IL-2、TNF-α水平及CRP等炎症因子水平及全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数等血液流变学指标。结果:观察组患者总有效率为87.67%,高于对照组患者总有效率72.60%;治疗前观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.12±0.37)ng/m L、(4.27±0.14)ng/m L、(33.28±5.36)g/L,治疗后观察组IL-2、TNF-α及CRP分别为(5.84±1.47)ng/m L、(1.23±0.18)ng/m L、(5.48±3.29)g/L;治疗前对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(3.24±0.38)ng/m L、(4.09±0.32)ng/m L、(32.74±5.08)g/L;治疗后对照组IL-2、TNF-α及CRP分别为(4.28±0.89)ng/m L、(2.35±0.42)ng/m L、(11.25±4.67)g/L;治疗后两组患者CRP及TNF-α均较前下降,且观察组更低,IL-2均较治疗前升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义;治疗前观察组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.6±1.4)、(5.1±0.3)、(2.4±0.8)、(4.9±0.5)、(5.5±1.6),治疗后上述指标分别为(9.4±1.4)、(3.5±0.4)、(1.0±0.3)、(2.3±0.3)、(2.3±0.6);治疗前对照组全血比黏度(低切)、全血比黏度(高切)、血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数分别为(15.73±2.1)、(5.0±0.6)、(2.1±1.0)、(4.8±0.6)、(5.4±0.7),治疗后上述指标分别为(10.6±2.9)、(3.7±0.6)、(1.4±0.5)、(2.9±0.4)、(3.4±0.8);治疗后,两组患者血液流变学均较前下降,且在血浆比黏度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数方面,观察组较对照组更低,差异有统计学意义。结论:中药周期疗法可以改善慢性盆腔炎患者血液流变学,降低炎性因子水平,提高疗效。     

米非司酮联合宫瘤消对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响

目的探讨米非司酮联合宫瘤消对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响。方法选取2014年1月至2015年1月在胶州市现代医院接受治疗的子宫肌瘤患者100例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用单纯米非司酮进行治疗,口服剂量为25 mg/d,每日1次;观察组患者采用米非司酮联合宫瘤消胶囊进行治疗,宫瘤消胶囊6粒/次,每日3次,米非司酮的口服剂量同对照组。评价并比较两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后血中细胞因子和性激素的水平情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者白细胞介素2(IL-2)水平较治疗前显著升高(P<0.05),肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前显著降低(P<0.05);观察组患者治疗后的IL-2水平显著高于对照组[(21.1±4.2)μg/L比(15.2±4.0)μg/L],TNF-α水平显著低于对照组[(22±5)pg/L比(31±9)pg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的雌二醇、孕激素、促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者孕激素、雌二醇、FSH、LH低于对照组[(1.08±0.32)nmol/L比(1.37±0.44)nmol/L,(42.68±2.94)pmol/L比(56.44±3.16)pmol/L,(12.24±3.56)U/L比(15.43±3.86)U/L,(12.57±2.87)U/L比(15.48±3.54)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组[68.0%(34/50)比92.0%(46/50),P<0.05],不良反应总发生率显著低于对照组[46.0%(23/50)比20.0%(10/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊能有效改善子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平,提高治疗效果并且降低不良反应,值得在临床广泛推广。     

健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能、血脂及血液流变学影响

目的:探究健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能、血脂及血液流变学的影响,为患者的临床治疗提供参考。方法:选取2017年1月—2017年9月收治的脂肪肝合并高血脂患者60例治疗情况,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用健脾化瘀方联合辛伐他汀进行治疗,对照组患者仅采取辛伐他汀进行治疗,分析两组患者治疗前后肝功能、血脂、血液流变学改变情况以及患者治疗后生活质量评分和治疗效果。结果:观察组患者在经过治疗后治疗的总有效率为96.7%,明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(u=5.8165,P=0.0003),观察组患者在治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C以及ALT、CGT、CHE水平与对照组比较,两组数据差异无统计学意义(P0.05),在经过治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C以及ALT、CGT、CHE水平分别为(4.3±0.7)mmol/L、(1.5±0.5)mmol/L、(3.5±0.5)mmol/L、(47.8±12.7)U/L、(21.6±7.6)IU/L、(5095.7±183.5)U/L,明显低于对照组(t=7.2136、1.7108、2.1039、2.4571、2.7612、22.4905,P=0.0000、0.0015、0.0397、0.0170、0.0077、0.0000),HDL-C水平为(1.4±0.4)mmol/L,明显高于对照组(t=2.1909,P=0.0325),并且观察组患者在经过治疗后进行血液流变学指标检测显示,患者全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数以及红细胞压积等各项水平分别为(5.1±1.2)m Pa/s、(7.7±2.6)m Pa/s、(6.2±1.4)m Pa/s、(1.3±0.3)m Pa/s、2.5%±0.7%、0.7%±0.1%、46.7%±9.2%,均明显低于对照组,二者数据差异具有统计学意义(t=3.2675、3.0686、5.0498、7.7460、2.0610、4.8990、2.4754,P=0.0018、0.0033、0.0000、0.0000、0.0438、0.0000、0.0162)。观察组患者经过治疗后的生活质量评分显示,生理功能评分、感知功能评分、情绪功能评分以及社会功能评分分别为(77.5±8.3)、(79.9±7.9)、(71.2±7.0)、(78.6±8.1)分,明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(t=6.8701、9.5403、10.9169、6.8977,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000)。结论:健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者治疗效果显著,可有效降低患者血脂水平,改善患者肝功能以及血液流变学,值得在临床上广泛推广。     

芪参益气滴丸对冠心病患者血液黏稠度及血管内皮功能的影响

目的探讨芪参益气滴丸对冠心病患者血液黏度及血管内皮功能的影响。方法选择2014年6月至2015年6月天门市第一人民医院收治的84例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予曲美他嗪口服治疗,每次20 mg,每日3次;观察组在对照组的基础上应用芪参益气滴丸治疗,每次0.5 g,每日3次。两组均以6周为1个疗程。对比分析两组患者的治疗效果、血液黏稠度及血管内皮功能的变化。结果观察组总有效率高于对照组[97.6%(41/42)比78.6%(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆比黏度、全血黏度低切值、全血黏度高切值低于对照组[(1.1±0.28)m Pa·s比(1.52±0.31)m Pa·s,(7.02±1.22)m Pa·s比(7.92±1.15)m Pa·s,(4.02±0.82)m Pa·s比(4.72±0.39)m Pa·s],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组血管性血友病因子、内皮素低于对照组[(78±5)%比(98±5)%,(50±8)ng/L比(67±7)ng/L],一氧化氮高于对照组[(57±4)μmol/L比(44±5)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论芪参益气滴丸能有效提高冠心病患者临床治疗效果,改善冠心病患者血液黏稠度及血管内皮功能,有利于患者预后。     

丁苯酞和吡拉西坦对血管性痴呆患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化脂质影响的比较

目的比较丁苯酞和吡拉西坦对血管性痴呆患者血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶、过氧化脂质的影响。方法选取2014年5月至2015年4月菏泽市牡丹人民医院收治的血管性痴呆患者68例,按照抽签法分为观察组和对照组,各34例。观察组患者口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d;对照组口服吡拉西坦片,2片/次,3次/d。比较两组患者治疗前和治疗后2个月血清丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)活性水平、过氧化脂质(LPO)、纤维蛋白原、红细胞沉降率、全血黏度低切、全血黏度高切血液流变学指标、临床痴呆程度量表(CDR)、日常生活能力量表、简易精神状态量表(MMSE)变化,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组患者的丙二醛、LPO水平低于对照组[(3.02±0.47)mmol/L比(4.53±0.79)mmol/L、(4.24±0.37)μmol/L比(6.32±0.58)μmol/L],SOD水平显著高于对照组[(107.88±14.32)U/L比(95.32±11.32)U/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的纤维蛋白原、红细胞沉降率、全血黏度低切、全血黏度高切血液流变学指标低于对照组[(3.21±0.14)g/L比(3.96±0.32)g/L、(11.35±1.34)mm/1 h比(19.03±2.43)mm/1 h、(8.98±0.53)m Pa·s比(10.76±0.93)m Pa·s、(4.21±0.68)m Pa·s比(5.33±0.92)m Pa·s,P<0.01]。观察组患者的CDR评分显著低于对照组(0.86±0.14)分比(1.57±0.27)分,ADL、MMSE评分显著高于对照组[(86.35±12.54)分比(47.56±5.78)分、(25.7±4.9)分比(18.0±2.5)分],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者总有效率显著高于对照组[85.29%(29/34)比58.82%(20/34),P<0.05]。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[20.59%(7/34)比17.65%(6/34),P>0.05]。结论丁苯酞能明显改善血管性痴呆患者血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶活性及血液流变学等指标,有利于患者痴呆症状、精神状况的改善,属于安全有效的治疗方式。     

沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学和血清VEGF水平的影响

目的 探讨沙丁胺醇对妊娠期子宫肌瘤红色变性患者血液流变学、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选择2020年1月至2022年4月西安安琪儿妇产医院妇产科收治的200例妊娠期子宫肌瘤红色变性患者纳入研究，按照随机数表法分为观察组和对照组各100例。在常规治疗基础上，对照组患者给予硫酸镁注射液治疗，直至宫缩消失24 h后停药，观察组患者在对照组治疗的基础上联合沙丁胺醇片治疗，直至患者腹痛消失4 d后停药。比较两组患者症状改善时间，治疗前、治疗7 d后的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)、血清VEGF水平的变化，同时比较两组患者的不良妊娠结局及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者的体温正常时间、宫缩消失时间、腹痛消失时间分别为(3.35±0.67) d、(1.56±0.30) d、(4.21±0.69) d，明显短于对照组的(4.63±0.81) d、(3.17±0.64) d、(5.52±0.94) d，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度及血清VEGF水平分别为(2.98±0.31) m Pa·s、...     

研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响

目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响。方法将2014年12月至2017年12月我院接治的820例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组,前者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术;后者行开腹子宫肌瘤剔除术。分析两组治疗前后的血清性激素水平的变化。结果治疗后治疗组的P为(15.67±5.29)nmol/L,E2为(379.16±36.12)pmol/L,LH为(13.77±4.93)IU/L,FSH为(12.48±3.36)IU/L,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响较轻微,值得推广应用。     

PDCA循环管理结合规范化抗栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察PDCA循环管理联合早期规范化抗血小板、抗凝治疗急性脑梗死的临床效果。方法 2013年9月到2015年4月共收集160例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机对照法分为对照组与观察组2组,各80例。对照组仅采用常规基础治疗,观察组则采用PDCA循环管理联合早期规范化抗血小板、抗凝治疗方案,并采用日常生活能力评定量表、神经功能缺损评定量表、运动功能评估量表观察患者症状改善情况,观察治疗前后患者血小板计数(PLT)、血小板容积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)等血小板参数的变化情况,统计患者血液流变学指标的变化情况。结果治疗后,观察组患者PLT、MPV、PDW分别改善至(244.05±42.05)×10~9/L、(12.25±1.28)fl、(14.58±1.16)%,全血比黏度、全血低切血浆黏度、血浆黏度等指标分别改善至(4.21±0.83)m Pa·s、(9.95±2.10)m Pa·s、(1.62±0.40)m Pa·s,ADL、Fugl-Meyer及NIHSS量表评分改善至(56.36±2.69)分、(49.98±3.36)分、(7.24±1.06)分,与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论在急性脑梗死患者临床治疗中,采用PDCA循环管理联合早期规范化抗血小板及抗凝治疗方案,可改善患者脑功能,改善血流变学指标及血小板参数治疗,提升患者运动、日常生活能力。     

朱红膏纱条外敷联合西医治疗阴虚湿热型动脉硬化闭塞症临床研究

目的探讨在西医基础上朱红膏纱条外敷治疗阴虚湿热型动脉硬化闭塞症的临床疗效,并评估其血流变学、血流量及炎症状况的改善作用。方法选择阴虚湿热型动脉硬化闭塞症患者112例,随机分为治疗组和对照组,两组各56例,对照组患者应用常规西医治疗,治疗组患者西医治疗基础上外用朱红膏治疗。评估治疗效果,治疗前后踝肱指数(ABI)、症状体征积分、全血黏度、纤维蛋白原(Fib)、超敏c-反应蛋白(hs-CRP)及治疗前后腘动脉、股动脉和足背动脉血流量的变化。结果治疗组患者总有效率为91.07%(51/56),高于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后ABI为(0.92±0.18),高于对照组治疗后(0.81±0.17),差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后症状体征积分为(5.17±0.63)分,低于对照组治疗后(6.29±0.74)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、Fib和Hs-CRP分别为(4.32±0.44)Pa·s、(9.76±1.09)Pa·s、(3.42±0.58)g/L和(7.38±0.76)mg/L,均低于对照组治疗后(4.85±0.43)Pa·s、(11.28±1.05)Pa·s、(4.10±0.62)和g/L(9.32±0.80)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后腘动脉、股动脉和足背动脉血流量分别为(113.53±10.26)ml/min、(448.24±32.36)ml/min和(30.38±3.63)ml/min,高于对照组治疗后(102.42±9.84)ml/min、(430.61±31.28)ml/min和(26.08±4.17)ml/min,差异有统计学意义(P0.05)。结论朱红膏纱条外敷结合西医治疗阴虚湿热型动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,能够显著改善患者临床症状、血流变学、血流速度及炎症状态,值得临床推广应用。     

综合疗法联合神经节苷脂治疗中老年重症脑卒中的疗效

目的探讨综合疗法联合神经节苷脂治疗中老年重症脑卒中的疗效。方法选择2010年9月至2012年9月在重庆市第五人民医院确诊为中老年重症脑卒中患者150例,利用随机数字表法分为试验组和对照组,每组75例,试验组采用综合疗法联合神经节苷脂法,对照组采用综合疗法。比较两组患者治疗前后的血清参数-神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物岐化酶(SOD)以及血流动力学参数,并分析神经功能缺损程度(NDS)、日常生活活动量(ADL)等临床指标。结果试验组经治疗后的血清中NSE、ODS的浓度显著低于对照组[(13.96±1.18)μg/L vs(25.16±0.45)μg/L,(8.39±0.63)μmol/L vs(14.71±0.66)μmol/L,P<0.05];全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组[(3.68±1.05)m Pa·s vs(5.67±1.34)m Pa·s,(6.95±0.72)m Pa·s vs(9.73±0.86)m Pa·s,P<0.05],红细胞沉降率显著高于对照组[(26.2±1.1)mm/h vs(17.9±1.2)mm/h,P<0.05];NDS评分显著低于对照组[(12.2±2.1)分vs(23.5±1.8)分,P<0.05];ADL评分显著高于对照组[(75.5±1.2)分vs(57.4±1.4)分,P<0.05]。结论综合疗法联合神经节苷脂能够改善病变的血管,修复受损的神经系统,临床应用价值高。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病疗效及微循环的影响

目的探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)疗效及微循环的影响。方法选择2010年5月至2015年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的200例DN患者,按照随机数字法分为联合治疗组(100例)和厄贝沙坦组(100例)。两组患者均给予常规降血糖及饮食治疗,厄贝沙坦组在此基础上口服厄贝沙坦片每次0.15 g,每日3次,连续治疗12周;联合治疗组在厄贝沙坦组治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片每次0.15 g,每日3次,治疗12周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血肌酐、24 h尿蛋白、血液流变学指标的水平,并计算尿白蛋白排泄率(UAER),比较两组患者的不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率为94.0%(94/100),高于厄贝沙坦组的81.0%(81/100)(P<0.05),联合治疗组的疗效也优于厄贝沙坦组(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA_(1c)、血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度低切、全血黏度高切、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原含量均显著低于治疗前(P<0.01),其中联合治疗组血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著低于厄贝沙坦组[(70.5±4.4)mmol/L比(78.4±5.1)mmol/L、(0.35±0.02)g比(0.41±0.04)g、(64.4±4.5)μg/min比(73.4±3.8)μg/min、(7.5±1.5)m Pa·s比(8.6±1.6)m Pa·s、(5.0±0.4)m Pa·s比(5.6±0.6)m Pa·s、(6.8±1.3)m Pa·s比(7.9±1.5)m Pa·s、(41.6±7.4)%比(53.8±6.3)%、(1.70±0.18)m Pa·s比(1.81±0.21)m Pa·s、(2.8±0.4)g/L比(3.2±0.4)g/L](P<0.01)。联合治疗组不良反应发生率为5.0%(5/100),厄贝沙坦组为4.0%(4/100),比较差异无统计学意义(χ~2=0.116,P=0.733)。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦能够显著提高DN的疗效、保护肾功能,其作用机制可能与改善肾微循环障碍有关。     

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的研究尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选取2014年1月至2015年3月武汉市东西湖区人民医院收治的72例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采取奥扎格雷钠治疗,静脉滴注80 mg,每日2次;观察组患者在此基础上联合使用尤瑞克林,在剂量为100 m L的0.9%Na Cl注射液中将0.15肽核酸(PNA)尤瑞克林相混合,并进行静脉滴注,在0.5 h内完成滴注。观察两组患者治疗前与治疗后半个月神经功能缺损程度、梗死体积、血液流变学的变化,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分及梗死体积显著低于对照组[(10.2±2.9)分比(15.0±3.0)分,(4.52±0.24)cm3比(5.52±0.36)cm3],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者总的有效率显著高于对照组[91.67%(33/36)比63.89%(23/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标均低于对照组[(2.46±0.32)g/L比(4.13±1.01)g/L,(1.32±0.21)m Pa·s比(1.67±0.35)m Pa·s,(7.25±0.98)m Pa·s比(10.03±1.05)m Pa·s,(3.21±0.53)m Pa·s比(4.67±0.85)m Pa·s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者采取尤瑞克林并辅助奥扎格雷钠进行治疗,患者的神经功能缺损与血液流变学可得到明显改善,临床疗效较好,安全性高。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清VEGF、性激素及血液流变学的影响

目的探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤(UM)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、性激素及血液流变学的影响。方法选取2016年8月-2017年7月收治的UM患者80例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组口服米非司酮,观察组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸。2组治疗前后抽取晨起空腹静脉血,采用放射免疫法测定血清雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH);采用免疫组化法测定血清VEGF、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);采用自动清洗旋转式黏度计测定血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LS)、全血黏度高切(HS)、血小板聚集率(ARBC)。结果观察组治疗后血清激素水平(E2、P)、血清(VEGF、ER、PR)及血液流变学指标均低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合米非司酮能够显著降低UM患者性激素水平,改善血液流变学状态,抑制肌瘤内血管生长,从而改善临床症状。     

调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床研究

目的:探讨中医调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血液流变学、血清激素水平的影响。方法:选取120例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组均采用米非司酮治疗,观察组加用调冲消癥方治疗,共治疗3个月。结果:治疗后,观察组患者子宫体积、子宫肌瘤体积、雌激素、促卵泡生成素、黄体生成素、孕酮、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数测定值均小于对照组,红细胞压积高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组有效率为94.83%,对照组有效率为78.94%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单用米非司酮,其作用机制主要与降低患者的激素水平、改善血液流变学的作用有关。     

活血益气方联合肝素对髋关节置换术后疗效观察及对血液流变学影响

目的 :探讨活血益气方联合肝素对髋关节置换术后的疗效观察及对血液流变学的影响。方法 :98例髋关节置换术患者按抽签法分为对照组和研究组,每组49例。对照组予以肝素治疗,研究组基于对照组加以活血益气方治疗。观察并比较两组下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率、血液流变学、下肢周径差及安全性。结果 :研究组DVT发生率为8.16%,低于对照组22.45%(P0.05)。研究组红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率、小腿周径差、大腿周径差[(44.30±5.50)%、(3.12±0.34)g/L、(1.26±0.15)m Pa·s、(17.12±2.06)m Pa·s、(4.12±0.52)m Pa·s、(30.11±3.72)%、(0.79±0.10)cm、(1.27±0.15)cm]低于对照组[(51.29±6.33)%、(3.75±0.51)g/L、(1.54±0.18)m Pa·s、(19.26±2.31)m Pa·s、(5.07±0.65)m Pa·s、(36.24±4.51)%、(1.37±0.17)cm、(2.29±0.28)cm],差异显著(P0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论 :活血益气方联合肝素对髋关节置换术后的疗效优于单用肝素者,能够有效调节血液流变学状态,防止DVT发生。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林在急性脑梗死患者抗血小板聚集中的应用

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林在急性脑梗死患者抗血小板聚集中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年12月商洛市中心医院神经内科收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组给予拜阿司匹林治疗,每次100 mg,每日1次;观察组在对照组基础上联合应用氯吡格雷,每次75 mg,每日1次。两组均持续用药1个月。比较两组患者的治疗效果、抗血小板聚集效果及血液流变学的变化。结果观察组总有效率高于对照组[96.8%(60/62)比83.9%(52/62)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血小板聚集率显著低于对照组[(21±9)%比(30±13)%],而血小板聚焦时间长于对照组[(288±85)s比(228±75)s],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平显著低于对照组[(1.32±0.14)m Pa·s比(1.82±0.30)m Pa·s,(8.02±0.98)m Pa·s比(12.85±1.02)m Pa·s、(0.12±0.03)g/L比(0.20±0.02)g/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后血浆高敏C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素8水平显著低于对照组[(5.4±1.0)mg/L比(8.5±2.1)mg/L,(6.2±2.1)μg/L比(9.5±3.2)μg/L,65±11)ng/L比(86±9)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林能有效提高急性脑梗死患者的治疗效果,抑制血小板聚集、降低血液黏稠度,减轻机体炎症反应。