集束化护理干预在预防重症加强护理病房气管插管非计划拔管中的效果观察

目的:探讨集束化护理干预在预防重症加强护理病房(ICU)气管非计划拔管(UEX)中的应用效果.方法:选取2019年4月—2020年3月赣州市南康区第一人民医院ICU收治的120例气管插管患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取集束化护理.对比两组非计划拔管发生率、机械通气机ICU住院时间、患者及家属护理满意度.结果:观察组UEX发生率3.33％,低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(χ2=4.904,P<0.05);观察组机械通气及ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=6.877、88.412,P<0.05);观察组患者及家属护理满意度为95.00％,高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05).结论:集束化护理干预可有效降低ICU气管插管患者非计划拔管发生率,缩短机械通气时间,加快康复进程,提升患者及家属护理满意度.     

ICU人工气道患者的集束化护理干预效果研究

目的：探讨对ICU人工气道患者实施集束化护理干预的效果。方法选取66例ICU人工气道患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组（n=33）,给予对照组一般护理,观察组则实行集束化护理干预,比较2组ICU住院时间、机械通气时间以及不良事件的发生情况。结果观察组的ICU住院时间（15.21±5.23）d、机械通气时间（9.10±2.88）d均显著短于对照组的（14.03±5.12）d、（23.54±8.51）d（均P<0.05）;观察组不良事件发生率为3.03%低于对照组的18.18%（P<0.05）。结论对ICU人工气道患者实施集束化护理干预能有效提高机械通气疗效,缩短住院治疗时间,减少不良事件的发生,值得推广。     

镇痛镇静规程在有创机械通气患者中的临床应用研究

目的探讨镇痛镇静规程在有创机械通气患者中的临床应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月于我院ICU收治的92例有创机械通气患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组各46例。对照组给予常规镇痛镇静护理方案,研究组在对照组基础上给予舒适化镇痛镇静规程护理方案。比较两组患者镇痛镇静药物使用情况、非计划拔管发生率、约束使用率、谵妄发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、28天生存率及患者对护理满意度。结果研究组盐酸吗啡注射液及咪达唑仑注射液的使用总剂量及平均剂量均显著低于对照组,非计划拔管率及约束使用率、谵妄发生率较对照组均显著降低,谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间较对照组均显著缩短,护理满意度较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者28天生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适化镇痛镇静规程护理方案较常规护理方案效果更佳,具有临床应用价值。     

集束化护理干预对重症监护室机械通气患者谵妄的影响

目的探讨集束化护理干预对重症监护室(ICU)机械通气患者谵妄的影响。方法选择2018年1月至2019年2月南阳市中心医院ICU行机械通气患者90例,根据护理方案分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予常规重症监护护理措施,观察组患者在常规护理基础上给予集束化护理干预。采用重症监护谵妄筛查检查表(ICDSC)评估患者ICU住院期间谵妄发生情况,统计谵妄发生率、初次谵妄发生时间和谵妄持续时间;记录2组患者机械通气时间、ICU住院时间及ICU治疗费用。结果 2组患者入住ICU 8 h内谵妄发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者入住ICU 8 h以后谵妄发生率及总发生率均低于对照组(P <0. 05)。2组患者初次谵妄发生时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者每次谵妄持续时间短于对照组(P <0. 05)。观察组患者ICU住院时间短于对照组,ICU治疗费用少于对照组(P <0. 05); 2组患者机械通气时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论集束化护理干预可降低ICU行机械通气患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,促进患者康复,减少患者医疗费用。     

集束化护理干预对预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的分析集束化护理干预对预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法将2016年2月至2018年3月于我院收治的132例ICU行机械通气患者纳入研究样本,依据随机数据表法分为实验组(n=66)和对照组(n=66),对照组实施常规护理干预,观察组实施集束化护理干预,观察两组患者气管切开及VAP发生情况,记录两组患者ICU住院时间和机械通气时间。结果对照组患者气管切开及VAP发生率均明显高于实验组(P0.05),实验组患者ICU住院时间和机械通气时间较于对照组均有所缩短(P0.05)。结论针对ICU机械通气患者给予集束化护理干预能明显减少患者VAP的发病率,较大的缩短了患者总住院时间和ICU住院时间,临床效益较高。     

集束化护理与常规护理对机械通气患者的疗效比较

目的:探讨ICU内采用集束化护理与常规护理对机械通气患者的疗效比较。方法:按入科时间将患者分为观察组(269例)与对照组(164例),观察组采用集束化护理策略进行护理,对照组则采用常规护理措施。通过对两组患者的呼吸机相关肺炎发病率、机械通气时间、ICU住院时间的比较,进而评价两种护理方法在机械通气患者中的应用效果。结果:观察组的呼吸机相关肺炎发病率、机械通气时间、ICU住院时间均低于或短于对照组(P<0.05)。结论:ICU内机械通气患者采用集束化护理策略可有效降低呼吸机相关肺炎发病率,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。     

罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管策略对降低ICU谵妄发生率的效果分析

目的:罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管策略对降低ICU谵妄发生率的效果分析。方法:选取我院ICU 2017年1月—2018年1月101例机械通气患者,行随机数字表法分为两组,对照组50例行常规干预,观察组51例应用罗伊适应模式,对比两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间及ICU住院时间。结果:对照组谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间及ICU住院时间均高于观察组(P<0.05)。结论:罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管策略可明显降低ICU谵妄发生率,减少谵妄持续时间、机械通气时间及ICU住院时间。     

人工气道集束化护理在ICU重症颅脑损伤患者中的应用效果

目的:探讨人工气道集束化护理在重症监护病房(ICU)重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年2月至2022年2月该院ICU收治的86例重症颅脑损伤患者的临床资料,根据护理方法不同分为对照组、观察组各43例。对照组接受常规护理,观察组在其基础上实施人工气道集束化护理,两组均持续护理至患者出院。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、护理前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值]水平、舒适度[Kolcaba舒适状况量表(GCQ)],以及不良事件发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)水平、pH值及GCQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工气道集束化护理在ICU重症颅脑损伤患者中应用效果良好,能缩短患者机械通气时间和住院时间,改善血气分析指标水平,降低不良事件发生率,提高患者舒适度。     

集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用分析

目的研究集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选取我院ICU行机械通气治疗的患者160例,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组80例,对照组行常规ICU护理,观察组在常规护理基础上,采取集束化护理措施,对比两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、住院时间和机械通气时间。结果观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率均明显低于对照组,机械通气时间和住院时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理能够很好的预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,同时缩短患者的机械通气时间和住院时间,值得在临床上广泛应用。     

集束化护理模式用于ICU人工气道患者中的效果研究

目的探讨集束化护理模式用于ICU人工气道患者中的效果。方法选取2018年1月至2018年12月在本院接受治疗的70例ICU人工气道患者为研究对象,运用随机数字表按照1:1的比例分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用集束化护理模式,对两组患者的机械通气时间、住ICU时间和并发症的情况进行对比。结果观察组的机械通气时间、住ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对ICU人工气道患者采用集束化护理模式,其效果较为显著,可以降低患者并发症的发生率,缩短患者的机械通气时间和住ICU时间。     

集束化护理措施在预防ICU谵妄中的应用

目的 探讨集束化护理措施在预防ICU谵妄中的应用效果.方法 将167例机械通气患者作为研究对象,其中2012年1～12月83例采用传统护理措施预防ICU谵妄的患者为对照组;2013年1～12月84例采用集束化护理措施预防ICU谵妄的患者为实验组.对比两组谵妄的发生率、持续时间及机械通气时间.结果 实验组ICU谵妄的发生率、谵妄持续时间和机械通气时间明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理措施能有效降低ICU谵妄的发生,可在临床护理中推广应用.     

集束化干预措施对ICU机械通气患者谵妄的效果

目的：探讨集束化干预措施对ICU机械通气患者谵妄的影响效果。方法按照入科时间,将机械通气患者分为3组,对照组采用危重症监护常规,试验组A引入部分集束化干预措施（ ABCD）,试验组B实施全部集束化干预措施（ABCDE）,比较3组患者的谵妄发生率、机械通气时间、ICU住院时间、ICU治疗费用。结果集束化干预措施实施后,谵妄发生率由原来的40．4％下降至12．7％,机械通气时间、ICU 时间分别由（122．34±74．80）h和（10．11±10．62）d缩短到（80．95±48．72）h和（5．98±3．28）d,ICU治疗费用由（2．19±1．17）万元降至（1．53±1．08）万元。干预前后差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 ABCDE集束化干预措施应用于ICU患者谵妄的管理具有一定的效果和安全性,能够降低机械通气患者的谵妄发生率,缩短机械通气时间及ICU住院时间,降低ICU治疗费用,提高了医疗护理内涵。     

ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效剖析

目的 探讨ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效.方法 选取我院于2013年4月-2015年4月期间,治疗的68例ICU人工气道患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上引入品管圈工作模式;对比两组患者的通气时间、日吸痰次数、堵管情况、非计划拔管情况,结合患者对护理效果的满意度,综合评价品管圈工作模式对ICU人工气道患者的护理成效.结果 观察组通气时间显著短于对照组,日吸痰次数显著少于对照组,堵管率、非计划拔管发生率均显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组患者对护理效果的满意度为82.35%,对照组患者对护理效果的满意度为61.76%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效显著,可缩短通气时间,减少日吸痰次数、堵管及非计划拔管的发生,协同提高患者对护理的满意度,值得临床推广使用.     

临床护理路径联合集束化护理模式在耳鼻喉科患者中的效果分析

目的 分析对耳鼻喉科患者使用临床护理路径联合集束化护理模式的效果.方法 收集我院耳鼻喉科患者共156例,按照随机数字表将其分为对照组(78例)和观察组(78例),对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径联合集束化护理.对2组患者的住院时间、护理质量评分、医生满意度评分、护理不良事件发生率、护理投诉发生率进行对比.结果相较于对照组,观察组的住院时间更短;就护理质量评分以及医生满意度评分而言,观察组均显著高于对照组;而在护理不良事件发生率、护理投诉发生率方面,观察组显著低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在耳鼻喉科患者的护理过程中,临床护理路径联合集束化护理模式能够显著降低护理不良事件及投诉的发生率,提高护理质量,缩短患者住院时间,使患者及医生都更加满意,值得推广应用.     

集束化护理干预策略对重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果。方法选取2012年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为集束化护理干预组,另选取2011年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为对照组。比较2组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率,机械通气时间和ICU住院天数。对照组实施常规护理：半卧位;口腔护理每日2次;每日唤醒和每天评估拔管脱机的可能;预防应激性溃疡。集束化护理干预组在常规护理的基础上增加了持续声门下吸引;预防深静脉血栓和增加口腔护理的频次为每日6次;重视？肖毒隔离。结果集束化护理干预组VAP发生率比对照组低,机械通气时间和ICU住院时间也较对照组缩短,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论集束化护理干预措施能有效降低重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。     

集束化护理对预防ICU气管内插管患者非计划拔管的影响

目的探究集束化护理应用在预防ICU气管内插管患者非计划拔管(UE)的临床效果。方法选取我院ICU在2014年2月至2015年2月期间收治的气管内插管患者140例作为该研究的研究对象,按照随机数表法将这140例患者随机分为观察组70例和对照组70例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者常规护理结合集束化护理,对比两组患者的非计划拔管发生率以及对护理的满意程度。结果观察组的UE和100个机械通气日内UE发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理的满意程度明显优于对照组患者对护理的满意程度,有统计学意义(P0.05)。结论在护理过程中进行舒适护理可以有效降低气管内插管患者非计划拔管发生率和提高对护理满意度,值得在临床推广。     

罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管对ICU机械通气患者谵妄的影响

目的:分析罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法:采用抽签法将我院2017年6月—2018年6月ICU机械通气住院患者91例分为两组,对照组45例采用常规程序化脱机干预,实验组46例采用罗伊适应模式干预,对比两组并发症发生率及住院时间。结果:对照组谵妄发生率高于实验组,而对照组谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间均长于实验组(P <0. 05)。结论:罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管策略有效降低了ICU机械通气患者谵妄发生率,减少谵妄持续时间、机械通气时间及ICU住院时间,效果显著,值得应用。     

集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤患者感染的影响

目的 探讨集束化护理干预对重症监护病房(ICU)重型颅脑损伤患者感染及预后的影响.方法 2012年6月-2014年6月选取该院ICU收治的92例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组实施常规性护理,观察组实施集束化护理,对比分析二组患者感染发生率及预后情况.结果 观察组肺部感染、泌尿感染、颅内感染、静脉导管感染发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),而医疗费用少于对照组(P＜0.05),患者满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理干预能有效降低ICU重型颅脑损伤患者感染发生率,缩短住院时间,减少医疗费用,提高患者满意率.     

早期活动结合护理干预对ICU机械通气患者谵妄发生率的影响

目的:探讨ICU机械通气患者实施早期活动结合护理干预对其谵妄发生率的影响。方法:选取本院2016年10月-2017年11月ICU住院接受机械通气患者303例,按照随机数字表法对照组(150例)与观察组(153例)。对照组单纯实施护理干预,观察组在对照组基础上结合早期活动,比较两组ICU机械通气各时间段谵妄发生情况及住院情况。结果:两组ICU机械通气8 h内谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组入住ICU 8~48 h、48 h及ICU住院期间谵妄总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者谵妄首次发生时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组谵妄持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间较对照组短,住院花费少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:ICU机械通气患者在实施护理干预基础上结合早期活动利于减少患者机械通气期间谵妄的发生,有效缩短患者谵妄发生时间及机械通气时间,干预效果较单纯实施护理干预好。     

ICU机械通气集束化治疗中右美托咪定应用的疗效分析

目的研究分析ICU机械通气集束化治疗中右美托咪定应用的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年11月期间我院收治的机械通气集束化治疗≥3d的重症患者为本次研究对象,一共选取80例患者,随机分为研究组和对照组,每组均为40例,研究组患者应用右美托咪定,对照组患者应用咪达锉伦,观察分析两组患者的临床疗效、机械通气时间、ICU住院时间、拔管时间以及不良反应等情况。结果右美托咪定和咪达锉伦都能起到良好的镇静和镇痛作用,且两组效果相近;并且右美托咪定组的机械通气时间、ICU住院时间、拔管时间都短于咪达锉伦组,差异具有统计学意义(P0.05);其中研究患者的谵妄现象低于对照组,但是严重低血压和严重心动过缓现象高于对照组,不良现象总发生率为52.5%,高于对照组的45.0%(P0.05)。结论应用右美托咪定到ICU机械通气集束化患者的治疗中,可以起到较好的镇静镇痛作用,并且可以明显减少患者的机械通气时间、ICU住院时间以及拔管时间,但是不良反应的发生率相对较高,应加强临床用药的监测。