神经外科病房肺部感染的高危因素分析与对策

目的:探讨脑外科病房肺部感染的高危因素分析与对策。方法:本研究选取在我院脑外科治疗的64例肺部感染患者作为观察组,选取同期治疗且未发生肺部感染的64例患者作为对照组,分析引起脑外科病房肺部感染的高危因素,并提出相应护理对策。结果:与对照组相比,观察组发生营养不良、昏迷、误吸窒息的比率明显提高。营养不良、昏迷、误吸窒息、吸烟史、机械通气、住院时间是脑外科病房肺部感染的高危因素。结论:分析脑外科病房肺部感染的高危因素并采取相应对策对降低脑外科病房肺部感染率具有重要意义。     

老年脑卒中患者医院肺部感染的临床高危因素分析

目的探讨老年脑卒中患者医院肺部感染的临床高危因素。方法回顾性分析486例老年脑卒中患者的临床资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组医院肺部感染的高危因素。结果 486例患者中发生医院肺部感染66例,感染率为13.58%;观察组的意识障碍、吞咽障碍、常年吸烟史、合并基础疾病、呼吸道侵入性操作、住多人房等因素的构成比显著高于对照组(P<0.01)。结论老年脑卒中患者医院肺部感染发生率较高,其高危因素是意识障碍、吞咽障碍、常年吸烟史、合并糖尿病、呼吸道侵入性操作、住多人房,应针对其高危因素采取积极的预防措施,以减少医院肺部感染的发生。     

侵入性操作对重症监护病房患者医院感染的影响

目的 了解我院重症监护病房(ICU)患者的医院感染发生率及危险因素,分析侵入性操作对ICU患者医院感染的影响.方法 对我院2009年4月-2010年3月404例入ICU住院患者发生的医院感染进行目标监测及调查,分析ICU住院患者的临床资料.结果 404例入ICU患者中发生医院感染者130例(占32.18%),患者日感染率为2.51%.医院感染部位以肺部感染为主,其次为尿路、血液系统感染.404例患者中留置尿管患者357例,感染率为5.44%;中心静脉插管404例,感染率为2.48%;使用呼吸机患者319例,感染率为20.30%.结论 医院感染部位以肺部感染为主,其次为尿路、血液系统感染;侵入性操作是导致医院感染发生的重要因素之一.     

口腔颌面外科术后感染的临床分析

【摘要】目的：探究口腔颌面外科术后感染的因素,为临床治疗提供有力的数据支持。方法：对本院300例收治的行口腔颌面外科术患者进行回顾性分析,分析其感染情况、不同术后感染症状的影响因素及病原菌分布状况。结果：患者的口腔颌面外科术后感染率为23%,其中以恶性肿瘤切除、良性肿瘤切除和涎腺手术感染率最高;感染者体内共有病源菌59株,其中革兰阴性菌占27.11%,革兰阳性菌占66.10%,真菌占6.78%;患者的年龄、是否有侵入性操作及误吸都是导致口腔颌面术后感染的重要因素。结论：口腔颌面外科术后感染率在23%,其病源菌以革兰阳性菌为主,针对患者的年龄执行个性化的护理方案,重视减少侵入性操作和误吸是改善口腔颌面外科术后感染的关键。     

神经科患者并发肺部感染的危险因素分析及护理对策

目的：探讨神经内科患者发生肺部感染的相关危险因素及护理对策。方法选择我院2010年12月—2012年12月间收治的560例神经内科患者，其中178例患者出现了肺部感染，对其危险因素进行分析，同时制订相关的护理措施。结果本组560例患者中，有178例患者合并肺部感染，发生率约为31.8%。导致肺部感染的主要危险因素有：脑出血的出血量、年龄、吞咽困难、有无意识障碍、有无呼吸道侵入性治疗、卧床时间、有无基础性疾病以及无应用过广谱抗生素。结论积极有效地对患者的原发疾病进行治疗，同时严格执行病房的隔离、消毒制度，阻断感染途径，保持患者的呼吸道通畅、做好各项基础护理，是降低肺部感染的有效护理措施。     

颅脑损伤患者肺部感染的因素分析及护理预防对策

目的分析颅脑损伤患者医院获得性肺炎感染的因素及护理预防对策。方法回顾收集的38例颅脑损伤发生肺部感染患者的临床及护理资料,并加以分析。结果患者存在侵入性操作、高龄、营养不良、昏迷误吸和吸烟史等,容易发生肺部感染。结论针对颅脑损伤患者医院获得性肺炎感染的因素进行有效的护理干预,可以降低肺部感染的发生率。     

心血管病患者合并肺部感染的危险因素分析

目的:探析心血管疾病患者合并肺部感染的高危因素及预防措施,为临床今后防治肺部感染提供参考和借鉴依据。方法:本研究随机选取我院2011年2月~2013年4月期间心血管内科住院合并肺部感染患者90例研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:经过积极的治疗后心血管疾病症状明显好转且稳定,肺部感染患者经过对症处理后咳嗽、咳痰、发热等临床症状明显减轻,各项观察指标明显好转;经过单因素分析其中年龄≥60岁、COPD者、合并心力衰竭、卧床、基础疾病种类、应用抗菌药物种类和时间、侵入性操作、住院时间均为导致肺部感染的因素,多因素分析显示年龄≥60岁、COPD者、合并心力衰竭、卧床为肺部感染的独立高危因素。结论:心血管疾病合并肺部感染独立高危因素为年龄≥65岁、COPD者、合并心力衰竭、卧床,对于该类人群相关的危象因素制定并实施相应科学合理的预防措施能促进肺部感染率降低,具有极为重要的指导意义。     

神经内科住院患者感染防控策略浅探

目的了解神经内科病房医院感染状况。方法对2015年收治的2060例住院患者进行回顾性调查。结果医院感染率为6.04%,≥60岁患者为高危人群,感染发生部位依次为呼吸道、泌尿道及胃肠道等;主要基础病为脑出血、脑梗死、颅内感染;住院天数≥15d感染者占85.08%。结论神经内科病房为医院感染的重点区域,年龄、住院时间、基础病、侵入性操作等为影响因素,防治关键是减少危险因素、合理使用抗生素和做好消毒隔离。     

脑出血并发肺部感染相关因素研究

目的:对脑出血患者并发肺部感染的临床特征及相关因素进行分析,为降低肺部感染发生率提供借鉴依据. 方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月间收治并经CT检查证实为脑出血患者102例,观察患者住院期间肺部感染发生情况,并收取痰标本组患者痰液标本进行细菌培养,观察意识障碍程度、年龄、吸烟、出血部位、出血量、侵袭性操作等因素对患者并发肺部感染的关系. 结果:本组患者肺部感染发生率为24例( 23.5%) ,单因素分析结果显示,年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是与导致脑出血患者并发肺部感染的危险因素;痰液标本培养结果中革兰阴性杆菌检出率为70.8%,阳性球菌为25.0%,真菌感染占4.2%. 结论:脑出血并发肺部感染患者以革兰阴性杆菌感染为主,其中年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是导致脑出血并发肺部感染的危险因素.     

脑外科ICU气管切开患者肺部感染的临床护理及预防措施探究

目的探讨对脑外科ICU病房行气管切开患者发生肺部感染的临床护理方法,并对预防此类患者发生肺部感染的对策进行了探讨,以有效提升患者的治疗安全性。方法选择2017年1月至2018年3月本院收治的脑外科ICU患者共计30例作为研究对象,所有患者均行气管切开术且并发肺部感染。对入选患者在加强护理的基础上进行药敏试验,从而根据药敏试验结果为患者选用合适的药物进行治疗。另外,对相应的护理方法以及预防肺部感染的措施也进行了总结。结果经过相应的治疗以及护理之后,本研究中,肺部感染被治愈的患者例数为12例,治疗显效的患者例数为14例,治疗有效的患者例数为4例,无患者发生死亡的情况。结论对脑外科ICU气管切开患者加强临床监护,能够有效降低患者发生肺部感染的概率,减少患者因肺部感染导致的死亡情况发生。     

循证护理在神经内科预防重症监护患者并发肺部感染的应用体会

神经内科重症监护病房患者由于病情重,意识障碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高,危重症患者肺部感染占重症监护室感染的50%[1].现对我科重症监护室2006年1月～2008年12月85例发生肺部感染的患者回顾性分析其高危因素及护理对策,将循证护理在神经内科预防重症监护患者并发肺部感染的应用体会报道如下:     

神经内科住院患者医院感染危险因素分析

目的:分析神经内科住院患者医院感染情况和危险因素,以便采取有效预防措施,控制感染的发生。方法:对2010年1月-2011年1月我院神经内科发生医院感染的住院患者进行回顾性分析。结果:1 250例神经内科住院患者中发生医院感染72例,感染发生率为5.76%,脑梗死患者医院感染率最高(9.18%),感染部位以肺部占首位,其次为泌尿系感染。神经内科住院患者医院感染的高危因素是年龄大于60岁、有糖尿病史、慢性基础疾病多、住院时间大于2周者、有烟酒嗜好史、意识障碍及侵入性操作。医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占63.99%。结论:神经内科院内感染的危险因素为年龄、住院时间、基础疾病、侵入性操作。减少危险因素,合理使用抗生素,加强医院感染管理,可控制医院感染的发生。     

重型颅脑损伤患者术后肺部感染的原因分析与护理

目的 分析重型颅脑损伤患者术后肺部并发感染的原因,以便提出有效的护理对策.方法 分别于患者术后第1、3、5d取呼吸道分泌物进行培养,并分析肺部感染因素.结果 ①肺部感染情况绿脓杆菌感染29例(48.3%),肺炎克雷伯杆菌感染17例(28.3%),白色念珠菌感染14例(23.3%).②肺部感染原因患者病情重,发病后机体防御机能降低;患者由于意识障碍,咳嗽反射迟钝,呕吐物或颅底骨折所致的出血、漏出的脑脊液、口咽部及气管分泌物不能完全排出;患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸;各种侵入性操作相对较多使细菌带入体内的机会增多等.结论 加强重病监护病房的管理、保持呼吸道通畅、湿化呼吸道、做好吸痰及气管切开等护理能有效预防重型颅脑术后肺感染发生.     

老年干部病房医院感染危险因素分析及护理对策

目的了解老年干部病房医院感染发病率、感染部位及病原菌的分布情况,探讨发生医院感染的危险因素和相应护理对策。方法采用回顾性调查方法,调查我院老年干部病房2012年1月至2013年12月期间,年龄≥60岁的住院患者医院感染情况,并对相关危险因素进行分析。结果收集符合纳入标准的病例910例,医院感染率为9.0%;感染部位以下呼吸道为主占65.7%,其它部位依次为泌尿道、口腔、上呼吸道,分别占21.6%、4.9%、3.9%;感染病原菌居前三位的是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。年龄≥80岁、住院时间≥30天、有侵入性操作、抗生素使用≥7天、基础疾病≥3种为老年干部病房医院感染的危险因素。结论干部病房老年患者易发生医院感染,影响因素较多,应通过积极治疗基础疾病、缩短住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗生素、提高免疫力、改善环境等护理预防措施,降低医院感染的发生率。     

脑外科ICU患者肺部感染分析与护理

目的探讨脑外科ICU患者肺部感染相关因素及护理对策。方法采用回顾性调查方法对脑外科ICU168例患者肺部感染相关因素进行单因素分析。结果肺部感染发生率51．2％。年龄≥60岁、昏迷≥3天、气管切开、频繁吸痰和雾化吸入、机械通气、吸烟史、营养状态、空间面积使用不足为肺部感染的主要原因。结论强化ICU工作人员培训教育;正确认识肺部感染,护士发挥多重角色作用;加强ICU病房管理和感染监测,严格落实消毒隔离制度;严格无菌技术操作和操作程序;加强呼吸道管理措施,减少不必要的吸痰、雾化吸入,合理吸痰;合理使用床位空间面积预防交叉感染,教育和指导患者的健康行为。重视ICU患者肺部感染的易患因素,避免和控制肺部感染的危险因素,加强病房管理、改善ICU工作环境是降低肺部感染行之有效的措施。     

ICU重症颅脑损伤并发肺部感染相关因素分析及对策

目的 探讨重度颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素及防治措施.方法 对本院ICU病房2009年1月~2010年6月收治的38例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者进行回顾性分析,了解其流行病学、病原菌及耐药性、易感因素,从而寻找防治措施.结果 ICU病房重度颅脑损伤并发肺部感染的主要病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占73.1%,其次是兰氏阳性球菌,占17.3%,真菌占9.6%.昏迷、卧床、年龄、胃内容物返流误吸、气管插管或气管切开、激素大量应用等为重度颅脑损伤患者并发肺部感染的危险因素.结论 加强对相关危险因素的控制,可有效减少重度颅脑损伤患者并发肺部感染的可能.     

神经内科重症监护患者并发肺部感染的高危因素分析及护理对策

神经内科重症监护病房患者由于病情重,意识障碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高,危重症患者肺部感染占重症监护室感染的50％。对我科重症监护室2005年1月～2006年12月56例发生肺部感染的患者回顾性分析其高危因素及护理对策,报道如下。     

探究不同护理干预ICU危重患者行气管切开术后并肺部感染的应用效果

目的针对重症监护室行气管切开术后的患者发生肺部感染的高危因素,制定相应的护理措施,并对患者进行护理干预,研究其护理效果。方法纳入我院2018年3月至2019年3月的14例ICU危重患者作为研究对象,按照就诊序列号随机分组方法将其分为研究组与常规组,每组7例。以上患者均行气管切开术并进行肺部感染治疗,常规组配合ICU对患者施以常规护理,研究组针对重症监护室行气管切开术后的患者发生肺部感染的高危因素,制定相应的护理措施,并对患者进行综合护理干预。比较两组护理干预模式对ICU危重患者行气管切开术后并肺部感染的应用效果。结果诱发重症监护室行气管切开术后的患者肺部感染的高危因素有环境因素及人为因素,包括:医护人员卫生意识较差,且缺乏无菌意识观念;行气管切开术后患者抵抗力减弱;切开气管破坏了机体的天然屏障导致误吸反流,进而易引发细菌感染。比较两组总有效率,研究组的总有效率85.71%(6/7)高于常规组57.14%(4/7),差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论针对重症监护室行气管切开术后的患者发生肺部感染的高危因素,制定相应的护理措施,并对患者进行护理干预,可提高临床疗效,改善患者预后。     

ICU院内感染原因分析及相应的护理对策

目的探讨ICU院内感染发生的原因并提出针对性的护理对策。方法回顾性调查分析我院2008年1月—2009年12月ICU患者医院感染情况。结果老年患者、有糖尿病史者、营养不良低蛋白血症者、长期昏迷者、心肺复苏术后、脑血管意外患者、接受侵入性操作的患者、长期大量应用抗生素、严重创伤及鼻饲反流至肺部者最容易发生院内感染。结论针对ICU内常见感染原因,应加强病房环境卫生管理;重视工作人员手的清洁;减少口咽部细菌的定植;控制胃内容物反流引起的误吸;切断呼吸机感染途径;做好血管内导管相关性感染的预防;加强ICU院内感染的监测。     

57例老年护理病房患者医院内感染调查与分析

目的了解老年护理病房患者医院感染的现状，分析危险因素，制定预防措施。方法对892例患者在住院期间发生医院感染的57例进行回顾性调查，并对医院感染的因素进行分析，提出预防措施。结果住院时间长、年龄大、卧床时间长、侵入性操作、病原体、体内菌群失调和误吸等是患者发生医院感染的主要原因。结论应加强病区规范管理，积极预防院内感染，提高医疗质量。