舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术效果分析

目的探讨舒芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床效果。方法 158例患者随机分为A、B两组,各79例。A组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉法;B组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉法。观察两组患者意识消失的时间、丙泊酚用量、血氧饱和度(SpO2)、心率、苏醒时间等情况。结果两组患者各时点的生命体征比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组最低SpO2高于B组(P0.01);A组麻醉时间和苏醒时间比B组短(P0.01);两组丙泊酚累积量差异无显著性(P0.05)。结论 A组患者较B组苏醒时间短,呼吸抑制轻,表明舒芬太尼复合丙泊酚更能满足无痛人流术的麻醉要求。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚行无痛人工流产的麻醉效果及不良反应。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ级要求做无痛人工流产患者,随机分成两组,分别为舒芬太尼复合丙泊酚组(A组),芬太尼复合丙泊酚组(B组)。观察两组患者麻醉前、麻醉后2 min、苏醒时的MAP、HR、SpO2,以及两组患者苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉效果、术中术后不良反应、术后腹痛程度。结果:两组患者麻醉后2 min MAP、HR、SpO2均低于麻醉前(P<0.05),两组患者丙泊酚用量、麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者苏醒时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术中术后不良反应明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后腹痛程度明显轻于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果满意,不良反应少于芬太尼,术后镇痛效果优于芬太尼。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流术效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼对无痛人流术的临床方法、效果及安全性.方法:选择150例择期行无痛人流术患者,随机分为A、B组,A组缓慢静注0.1μg/kg舒芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,B组缓慢静注1μg/kg芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应,记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.A组入睡时间、苏醒时间均短于B组(P＜0.05);丙泊酚用量较B组减少(P＜0.05),术中体动、术后宫缩痛发生率较B组更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

Narcotrend麻醉深度监测在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用

目的在无痛纤支镜检查中使用Narcotrend(NT)监测麻醉深度,探讨其可行性及安全性。方法 60例行无痛纤支镜检查的住院患者,随机并平均被分成A、B两组,均接受丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,其中A组为经验组,B组为NT组。A组患者接受麻醉医师根据经验调控麻醉深度;B组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D1～E0,NTI值为27～56,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉及心血管活性药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率,并由呼吸科医生对麻醉效果做出评价。结果两组患者相对应时段的心率、血压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两对应时间点A组血氧饱和度较B组低(P<0.05),A组患者丙泊酚用量明显较B组多,苏醒时间明显较B组长(P<0.05),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),A组发生体动呛咳较B组多(P<0.05),两组患者麻醉效果B组明显优于A组(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛纤支镜检查中对丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉深度进行监测,能降低低氧血症发生率,减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,提高术者对麻醉效果的满意度。     

七氟醚吸入对上腹部手术麻醉效果和苏醒的影响

目的比较七氟醚吸人复合舒芬太尼麻醉与丙泊酚复合舒芬太尼麻醉对上腹部手术麻醉诱导和苏醒的影响。方法80例择期上腹部手术患者随机均分为七氟醚组（A组）和丙泊酚组（B组）,记录各时点的血流动力学、脑电双频指数、麻醉恢复期时间及不良反应。结果两组血流动力学平稳,A组麻醉恢复较B组迅速（P〈0．05）。结论七氟醚复合舒芬太尼麻醉,患者术中血流动力学稳定,麻醉维持平稳,术毕苏醒早,是一种安全的麻醉方法。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的应用

目的评价舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术(简称无痛人流)的效果和安全性。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、妊娠70d内有痛经史需行无痛人流的孕妇100例,随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),每组50例。A组静注丙泊酚、利多卡因和芬太尼,B组静注丙泊酚、利多卡因和舒芬太尼。观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量,以及术后恶心、呕吐、头晕及缩宫痛情况[采用模拟视觉评分法(VAS)评分]。结果 B组患者丙泊酚用量、苏醒时间均明显少于A组(P<0.05),两组患者睫毛反射消失后平均动脉压(MAP)及心率均明显低于术前(P<0.05),两组患者呼吸抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分B组[(1.0±0.5)分]优于A组[(4.5±1.6)分],差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05),患者满意度B组优于A组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉镇痛效果可靠。     

舒芬与氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的效果观察

目的观察舒芬与氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术的患者180例,随机分为3组,每组60例。丙泊酚组A组单纯静注丙泊酚麻醉下手术,舒芬组B组为丙泊酚复合舒芬0.1μg/kg,氯胺酮组C组为丙泊酚复合氯胺酮0.4mg/kg。观察并记录两组麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的平均动脉压(MAP)、脉率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)的变化及丙泊酚的总用量、苏醒时间、术后宫缩痛及其它不良反应发生情况。结果与术前比较,3组术中的MAP均较术前下降,A组下降较明显(P<0.05),C组的HR显著增快(P<0.05),B组的RR下降值最大(P<0.01)。丙泊酚总用量B组、C组比A组明显减少(P<0.01);苏醒时间B组比A组、C组明显缩短(P<0.01);术后宫缩痛等不良反应B组、C组比A组明显减少(P<0.01)。结论舒芬复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉安全有效,能减少丙泊酚的用量,术后苏醒快,患者术后宫缩痛等不良反应的发生率更少,是较为理想的麻醉方式,值得临床推广。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的效果

目的:观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法:80例ASAI或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者,随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组)。每组40例,A组5 min内缓慢静脉滴注小剂量舒芬太尼0.1μg/kg,再静脉滴注丙泊酚1 mg/kg;B组单独静脉滴注丙泊酚2mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级;观察两组患者注药前(T0)、注药后2 min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)及苏醒时(T4)HR、SBP、SpO2的变化;以及起效时间、苏醒时间、丙泊酚用量、离院时间和麻醉后不良反应发生情况。结果:A组镇痛效果优于B组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。B组起效、苏醒和离院时间长于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量明显高于A组。两组均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,常规面罩给氧,SpO2均为99%以上。结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚可以安全用于无痛结肠镜检查且麻醉效果满意。     

舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果.方法 选取200例ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄18～54岁,进行上消化道内镜检查的患者,随机分成Ⅰ组(芬太尼组)和Ⅱ组(舒芬太尼组),每组100例.Ⅰ组芬太尼1μg/kg+丙泊酚1mg/kg ⅳ,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1 mg/kg ⅳ,观察NBP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率.结果 Ⅱ组的丙泊酚用量较Ⅰ组显著减少(P<0.05),Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短(P<0.05),两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.1 μg/kg舒芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术.     

无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉的临床效果

目的无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉的临床效果。方法应用数字随机抽选的方法,从我院2015年1月至2016年1月接收并行无痛胃镜治疗的患者中选择100例展开分析,根据不同的麻醉方法将其平均分为A组与B组,每组50例。A组单纯应用丙泊酚麻醉,B组采取小剂量的舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉,观察比较两组患者的临床效果。结果两组麻醉有效率均达到100%,但B组麻醉苏醒的时间以及不良反应情况等均优于A组(P0.05),差异有统计学意义。结论无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉,效果显著,不良反应少,具有较高的应用价值。     

靶控输注丙泊酚与联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果比较

目的:比较靶控输注丙泊酚及联合瑞芬太尼用于无痛人工流产(人流)术的麻醉效果及不良反应,寻找人流术合理的静脉麻醉方法。方法:80例ASAⅠ级接受无痛人流术者随机分为单纯丙泊酚靶控输注组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(B组),每组40例。A组患者单纯靶控输注丙泊酚,B组先以瑞芬太尼血浆浓度2μg/L输注3 min后,开始输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为2.0 mg/kg,稳定1 min后每次递增0.5~1 mg/kg直至意识消失。术中调整丙泊酚靶浓度值,维持麻醉完善,手术结束后停药。结果:麻醉效果B组优于A组(P<0.005)。B组诱导时间明显短于A组(P<0.01),B组丙泊酚总剂量明显少于A组(P<0.01)。苏醒期躁动、兴奋多语A组发生率明显高于B组(P<0.05)。两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,术毕恢复至麻醉前水平(P>0.05)。两组受术者满意度VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),手术医师满意度VAS评分B组高于A组(P<0.01)。结论:在无痛人流术中,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导时间短,丙泊酚用量显著减少,不良反应减少,效果优于单纯丙泊酚靶控输注,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。     

丙泊酚复合舒芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用

目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性。方法选择我院需做无抽搐电休克治疗患者600例,随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组),每组300例。分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的MAP、HR、SpO2。观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期及术后不良反应。结果:两组患者均完成电休克治疗。B组的HR麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降(P0.01),B组的MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降(P0.01)。术后不良反应:术后头痛、肌肉痛B组明显低于A组。结论:丙泊酚复合舒芬太尼在无抽搐电休克治疗中,在镇静的基础上又能加强镇痛,提高麻醉效果,减少并发症,是一种较好的麻醉用药方法。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人流的效果观察

目的观察丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无病人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者80例,随机分为两组。S组为舒芬太尼0．1vg／kg加丙泊酚;K组为氯胺酮0．5mg／kg加丙泊酚。观察并记录两组的麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的HR、BP、RR和SP02变化,以及术中术后镇痛效果、丙泊酚总用量、手术时间、麻醉苏醒时间和离院时间。结果S组术中术后镇痛效果均优于K组（P〈0．05）,且麻醉苏醒时间和离院时间也明显短于K组（P〈0．05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉安全有效,优于氯胺酮复合丙泊酚。     

丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流的比较

目的:观察丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术麻醉效果,探寻理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流术的早孕妇女150例,随机分为丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(C组)各50例,分别静脉推注丙泊酚2.0 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+枸橼酸芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg。记录每组术前、术中、术后的血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:A组术中收缩压下降最多(P<0.05);C组心率下降最多(P<0.05);C组麻醉效果最好,苏醒最快,嗜睡、恶心、呕吐等发生例数最少,丙泊酚用量最小。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流麻醉效果好、安全可行。     

异丙酚复合瑞芬太尼气管插管与复合氯胺酮非气管插管麻醉在烧伤手术中的比较

目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼气管插管与复合氯胺酮非气管插管麻醉在烧伤手术中的特点.方法 60例择期烧伤手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级,按序贯实验分为氯胺酮组(A组)和瑞芬太尼组(B组),每组30例.A组麻醉诱导用安定和氯胺酮,维持麻醉用微量泵持续输注异丙酚和氯胺酮,术中保留自主呼吸并用鼻导管给氧;B组麻醉诱导用安定、阿曲库铵、丙泊酚、瑞芬太尼,气管插管后行机械通气,维持麻醉用微量泵持续输注瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵.观察麻醉前、麻醉诱导后、手术开始时、术中45 min、术毕5 min各时点的平均动脉压(MAP)、HR和SpO2的变化以及术后苏醒时间和术中、术毕时出现的不良反应.结果 麻醉诱导后A组MAP明显增高(P＜0.05),而B组MAP显著下降(P＜0.05);2组比较,差异也有统计学意义P<0.05);麻醉诱导后A组SpO2明显下降(P＜0.05),而B组SpO2稍有增高(但P＞0.05);B组苏醒时间明显比A组短(P<0.01);A组术中易发生躁动、谵妄和呼吸抑制等不良反应.结论 异丙酚复合瑞芬太尼气管插管麻醉用于烧伤手术,呼吸循环稳定,苏醒及时,不良反应少,提高了麻醉的安全性,且便于麻醉管理.     

舒芬太尼全麻诱导对术后苏醒期的影响

目的探讨静脉输注舒芬太尼全麻诱导对患者术后苏醒期的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为3组。A组给予瑞芬太尼2～2．5μg／kg、B组给予舒芬太尼0．4—0．5μg/kg、C组给予芬太尼3～4μg／kg行静脉麻醉诱导,术中3组均设定瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注维持麻醉。观察并记录患者术后麻醉复苏期的不良反应以及拔管后10min视觉模拟评分（VAS）、镇静度评分（Ramsay）、舒适度评分（BCS）、麻醉苏醒时间。结果3组患者麻醉苏醒时间无明显差异;B组VAS评分明显低于A、C组（P〈0．05）,Ramsay评分、BCS评分高于A、C组（P〈0．05）;B组患者无苏醒期躁动及术后追加镇痛剂。结论舒芬太尼全麻诱导用于腹腔镜胆囊切除术可有效减轻苏醒期疼痛的刺激,不良反应少,患者术后复苏更为安定舒适。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及对心血管应激的影响

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及对心血管应激的影响。方法:采用随机数字法,将120例行腹腔镜胆囊切除术老年胆囊良性病变患者分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组和观察组分别采取丙泊酚复合舒芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持,比较两组麻醉效果及麻醉诱导前(T_0时刻)、(麻醉诱导后)气管导管插管前(T_1时刻)、气管插管后(T_2时刻)、气管导管拔管后(T_3时刻)、手术结束后(T_4时刻)的心血管应激指标。结果:观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均少于对照组(P<0.05)。观察组T_2、T_3、T_4时刻的血糖浓度、皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P<0.05)。观察组拔管后5 min、拔管后10 min的镇痛评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组(8.33%vs. 21.67%,P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果优于丙泊酚复合舒芬太尼,麻醉期间对心血管应激反应影响较小,不良反应发生率低,有利于患者的术后恢复。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流的疗效探讨

目的探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者80例,随机分为观察组（S组）与对照组（K组）,每组40人。S组为舒芬太尼0.1μg/kg加丙泊酚;K组为氯胺酮0.5mg/kg加丙泊酚。观察并记录两组的麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的HR、Bp、RR和SPO2变化,以及术中术后镇痛效果、丙泊酚总用量、手术时间、麻醉苏醒时间和离院时间。结果 S组术中术后镇痛效果均优于K组（P〈0.05）,且麻醉苏醒时间和离院时间也明显短于K组（P〈0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉安全有效,优于氯胺酮复合丙泊酚。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床疗效评价

目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床疗效,以更好地为麻醉师用药提供重要依据。方法:将96例进行无痛人工流产的患者随机分为单纯组和复合组,单纯组48例给予丙泊酚1.5~2mg/kg静注,复合组48例给予舒芬太尼0.1~0.2μg/kg和丙泊酚1.5~2mg/kg缓慢静注。观察和记录两组患者的血压、心率、呼吸、SpO2、术中肢体活动次数以及诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间等。结果:两组血压、心率、呼吸、SpO2、术中肢体活动次数以及诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间比较,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于人工无痛人流,诱导时间快、麻醉剂量小、镇痛效果明显,是临床麻醉中一种安全、可行的麻醉方法,值得推广应用。     

依托咪酯复合舒芬太尼用于无痛胃镜的效果评价

目的：观察依托咪酯复合舒芬太尼应用于无痛胃镜的麻醉效果。方法将我院90例实施无痛胃镜检查的患者随机分为2组,A组（45例）采用依托咪酯＋舒芬太尼麻醉,B组（45例）采用丙泊酚＋舒芬太尼麻醉。观察2组检查前后各时点的MAP、HR、SpO2,麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间,以及检查过程中及检查后的不良反应情况。结果除麻醉前,其余各时点MAP、HR、SpO2 A组均高于B组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。2组麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间比较无显著差异（P﹥0.05）。 A组检查过程中肌阵挛和检查后恶心呕吐发生率稍高,但与B组比较无显著差异（P﹥0.05）。结论依托咪酯复合舒芬太尼麻醉对呼吸和循环系统影响小,安全性高,更适用于无痛胃镜检查。