系统性红斑狼疮误诊病例分析

本文对18例系统性红斑狼疮的误诊情况和原因进行了分析。所有这些病例狼疮细胞均为阳性,部份病例抗核抗体阳性。误诊率为43％。其中误诊为风湿性关节炎8例,肾炎或肾病综合症5例,伤寒,胸膜炎和肺炎,先天性心脏病,多发性神经炎,原发性血小板减少性紫癜各一例。误诊原因主要是对临床表现的多样化认识不足,为了达到早期诊断的目的。应注意下述一种或多种临床表现(1)关节痛,(2)不明原因发热,(3)皮疹(包括紫癜),(4)蛋白尿、管型,(5)多系统损害,但最后肯定诊断须赖检出狼疮细胞和抗核抗体阳性。作者提出了对系统性红斑狼疮早期诊断的五点意见。     

系统性红斑狼疮血液系统损害

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫介导的累及多个系统、临床表现起伏的自身免疫性疾病。血液系统受损较常见,主要表现为贫血、白细胞增多或减少和     

系统性红斑狼疮多系统损害与中医辨证关系

为探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）多系统损害相关指标与中医辨证型之间的关系,将２０６例ＳＬＥ患辨证分为４型,并进行相关实验室检测指标的对照分析,结果：热毒炽盛证肝损害最为多见（Ｐ〈０．０５）,肝肾阴虚证外周血白细胞均值及血沉均值最低（Ｐ〈０．０１）;脾肾阳虚证血色素最低（Ｐ〈０．０１）,蛋白尿最多（Ｐ〈０．００１）,尿红、白细胞及肾功能损害均明显增多（Ｐ〈０．０５～０．００１）,气滞血瘀证微循环损害显增加（Ｐ〈０．０５～０．０１）。揭示中医的“证”与各系统的病理变化有一定的内在关系,部分检测指标可作为辨证的微观指标。     

系统性红斑狼疮血液系统损害临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮血液系统损害的临床发病特点。方法 回顾性分析了94例系统性红斑狼疮的临床资料，并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析。结果本组资料显示：94例系统性红斑狼疮中贫血占65．96％，白细胞减少占41％，血小板减少占38．2％。经大剂量糖皮质激素治疗2周以上，血液系统损害完全缓解率及部分缓解率分别达52％和29％，总有效率81％。结论 系统性红斑狼疮血液常伴发血液系统损害，临床表现以贫血、白细胞减少多见，大剂量糖皮质激素治疗可获良效。     

系统性红斑狼疮的肺部损害

系统性红斑狼疮（SLE）是结缔组织病中最经典的全身炎症性疾病,以多脏器受累和纷繁复杂的临床表现为特征。SLE的肺部病变也多种多样,且肺部病变部位的不同决定了其临床表现和病理改变的差异,许多患者可同时出现2种或2种以上肺部症状和影像学改变,临床表现和组织病理亦可相互重叠,众多复杂的因素增加临床对肺部病变病因鉴别的难度。另外,尤其要重视SLE合并肺部感染。提倡多学科合作模式分析和诊疗,旨在控制病情,减少脏器损伤,延长患者生存期。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

报告67例系统性斑狼疮,并发心脏损害34例(占51%),其中心包炎14例,心肌炎17例,心肌心包炎3例。     

系统性红斑狼疮的心血管损害

系统性红斑狼疮(简称SLE)临床上呈现多系统损害,而心血管的损害在临床上常作为主要症状出现,近年来成为本病四大死因(肾、心、脑病变及感染)中不容忽视的原因,因此SLB的心血管损害日益成为临床共同关注的问题。现将我院自1972年工月至1981年11月住院诊断为SLE的39例中有明确心血管损害的25例临床资料分析如下,冀引起同道们应有的重视。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）的心脏受累表现,并分析年龄、性别、病程及抗心磷脂抗体（ACL）与SLE心脏损害的相关性. 方法回顾性总结分析1998年1月～2005年6月诊断为SLE的入院病人91例. 结果 91例SLE病人中47例（51.6%）具有心脏损害,3例病人具有心脏病相关症状（6.38%）.心脏损害包括心电图（ECG）ST-T异常20例（42.6%）,心包积液20例（42.6%）,肺动脉高压8例（17.0%）,心肌损害7例（14.9%）,心律失常7例（14.9%）,瓣膜病6例（12.8%）.心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无显著性（P＞0.05）,病程差异有显著性（P＜0.01）.ACL阳性组与阴性组瓣膜损害发生率差异有显著性（P＜0.01）. 结论 SLE可以累及心脏各个部分,其中以ECG ST-T缺血性改变和心包受累最为常见.SLE累及心脏时多属无症状型.SLE心脏损害与病程有关,抗心磷脂抗体与心脏瓣膜损害关系密切.     

系统性红斑狼疮的心血管损害

83例系统性红斑狼疮患者中并发心血管损害66例,并发率为79.5％较一般文献报告为高。对心血管各种损害的临床表现进行了分析,同时对系统性红斑狼疮的死亡原因进行了探讨。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

本文分析了系统性红斑狼疮并发心脏损害的78例,以心肌炎居首位,其次为心包炎,心瓣膜病,心肌梗死.     

系统性红斑狼疮的神经系统损害

系统性红斑狼疮(以下称SLE)是结缔组织疾病中最常见的病.临床上以颜面皮肤盘状红斑或其他多样的皮肤红斑、病变累及全身小血管、多脏器受累为特征.病程多呈进行性经过,预后严重.本病可发生于任何年龄,但以年轻人发病率最高.女性约占总数的85-90%.     

系统性红斑狼疮的心脏损害

本文对39例SLE合并心脏损害的患者进行了分析,发现心包炎占心脏损害的47.72%,心肌炎占46.15%,心内膜炎占6.13%,未见冠状动脉粥样硬化者。     

以某一系统损害为主的系统性红斑狼疮8例误诊分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一常见的风湿性疾病，临床表现不典型，极容易误诊。我院近年诊治SLE68例。本文对单一系统损害为生误诊的8例SLE进行分析，以吸取教训。1误诊分析1．1以心脏损害为突出表现的SLE误诊例1，女，16岁，反复发作Ⅰ°~Ⅲ°A－VB，心包积液，伴低热、关节痛，     

系统性红斑狼疮的心脏损害

２３例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏表现：心包积主１７例，心肌炎１０例，心瓣膜病４例，心律失常１４例。提示ＳＬＥ心脏受累的部位可以是心包、心肌、心瓣膜及传导组织等。超声心动图、心电图、心肌酶检查有助于早期诊断。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

12年收治 SLE_1 309例,有心脏损害108例,占8.3%.资料完整100例的心脏损害表现为:心肌炎86例,多为心电图异常.高度疑心内膜炎30例,28例为二尖瓣区 SM,2例为 DM,1例为主动脉瓣区喷射性 SM,这些杂音不能用其他病理改变解释。心包炎21例,中小量积液10例,典型心包炎8例,缩小2例,大量血性1例。心衰22例,以左心衰为