膝关节盘状半月板损伤关节镜治疗的疗效及术后疼痛的影响因素分析

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤关节镜治疗的疗效及术后疼痛的影响因素。方法:选择82例盘状半月板损伤患者,均接受关节镜手术治疗,术后1年根据Ikeuchi膝关节评价等级评价疗效,分析术后疼痛影响因素。结果:82例患者中疗效为优46例(56.10%),良28例(34.15%),可7例(8.54%),差1例(1.22%),疗效优良率为90.24%。将74例术后疗效优良者纳入无疼痛组,余8例患者纳入疼痛组,两组患者比较在性别、体质量指数、Watanabe分型、手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05);但疼痛组患者年龄、术前症状时间及术后负重时间≤1周的比例大于无疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤具有确切的临床疗效,患者年龄、术前症状持续时间及术后负重时间与术后疼痛有关。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的危险因素分析

目的探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素。方法通过随访2007年5月—2010年5月我科收治的62例(71膝)膝关节盘状半月板损伤患者,回顾性分析关节镜术后的临床效果,分析术后疼痛可能的影响因素。结果术后随访12～36个月,71膝行走疼痛、关节功能和活动范围明显改善,术后按照Ikeuchi膝关节评分标准评定:优46膝,良19膝,可2膝,差4膝;6例患者术后出现膝部疼痛,经保守治疗无效后4例行全膝关节置换术,2例行关节镜再次手术治疗。疼痛组和无痛组患者的关节软骨损伤、术后冷敷、过早负重情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的性别、年龄、体质指数间差异均无统计学意义(P>0.05)。无痛组Lysholm膝关节功能评分术前平均为(62.21±6.34)分,术后(94.35±3.68)分;疼痛组Lysholm膝关节术前(58.17±5.73)分,术后(87.42±2.43)分;两组术前功能评分间差异无统计学意义(t=1.504,P>0.05),术后评分有统计学意义(t=4.507,P<0.05)。结论关节镜可以有效诊断和治疗膝关节盘状半月板损伤,改善关节功能,关节镜术后疼痛主要与伴有关节软骨损伤、术后未冷敷、过早负重有关。     

关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效观察及术后疼痛的危险因素分析

目的探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床疗效,分析术后疼痛的危险因素。方法选择膝关节半月板损伤患者40例为观察对象,均进行关节镜手术治疗,观察其治疗效果,并分析患者术后疼痛的危险因素。结果关节镜治疗膝关节半月板损伤有效率为85.00%(34/40)。单因素分析显示,术后疼痛组年龄、有关节软骨损伤、术后开始负重时间7 d、术后未冷敷的比例均明显高于术后无痛组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄、有关节软骨损伤、术后开始负重时间7 d、术后未冷敷均是患者术后疼痛的危险因素(P0.05)。结论关节镜治疗膝关节半月板损伤疗效较好,为预防术后疼痛影响预后,可根据年龄、关节软骨损伤等危险因素给予个性化干预措施。     

关节镜下半月板成形术与次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果及患者术后疼痛的危险因素分析

目的 探讨关节镜下半月板成形术和次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果,分析患者术后疼痛的危险因素。方法 将广州市从化区中医医院201 7年4月—2021年4月收治的86例盘状半月板损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组和B组,接受关节镜下半月板成形术的44例患者为A组,接受次全切除术的42例患者为B组,比较2组患者手术效果并总结患者术后疼痛发生的风险因素。结果 随访1 2个月,2组患者的手术优良率及Lyscholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷是引起疼痛的主要原因,疼痛的发生与手术方式的选择无直接联系。结论 关节镜下治疗盘状半月板损伤可取得理想的治疗效果,但患者术后出现疼痛的可能性相对较高。疼痛的发生与年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷有关,与手术方式的选择并无直接联系。     

膝关节半月板损伤微创关节镜术后疼痛的相关因素分析

目的 探讨膝关节半月板损伤微创术后疼痛的相关因素。方法回顾性分析膝关节半月板损伤微创手术患者58例,访视术后6个月临床效果及术后疼痛状况。根据术后Ikeuchi 评分分为两组,疼痛组（可+差）及无痛组（优+良）。分析半月板损伤关节镜微创术后疼痛的相关因素。结果所有病例获得随访,Ikeuchi 膝关节评分,无痛组49例,优37例,良12例;疼痛组9例,可5例,差4例。优良率84.5%。LysholmⅡ评分,疼痛组显著低于无痛组,差异有统计学意义（P<0.001）。疼痛相关单因素分析发现年龄、负重时间、关节软骨损伤程度、发病至手术病程时间、O′Connor 分型是关节镜微创治疗半月板损伤术后疼痛的正相关因素（P<0.05）。二元logistic回归分析发现负重时间、发病至手术病程时间、关节软骨损伤程度、软骨退变程度是微创关节镜术后疼痛的主要影响因素（P<0.05）。结论膝关节半月板损伤微创关节镜下手术治疗效果确切。其中短负重时间、发病至手术病程长、伴有关节软骨损伤、软骨退行性病变是术后疼痛的主要影响因素。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的危险因素分析

目的探讨膝关节盘状半月板损伤应用关节镜治疗的效果及术后疼痛的危险因素。方法收集2015年7月~2016年9月我院治疗的膝关节盘状半月板损伤患者106例,按不同术式分为观察组(采取关节镜下半月板成形术,n=68)和对照组(采取半月板次全切术,n=38),比较两组的手术效果,并根据患者的术后情况将患者分为无痛组和疼痛组,分析术后疼痛的危险因素。结果两种手术疗效比较无明显差异(P0.05),而术后疼痛危险因素包括冷敷、关节软骨损伤、负重时间、平均年龄;无痛组术后Lyscholm评分显著高于疼痛组(P0.05)。结论膝关节盘状半月板损伤患者应用关节镜治疗,可取得理想的疗效,而冷敷、软骨损伤等是患者术后疼痛发生的危险因素。     

膝关节盘状半月板损伤患者关节镜术后疼痛对膝关节功能的影响及其危险因素的Logistic回归分析

目的探讨膝关节盘状半月板损伤患者关节镜术后疼痛对膝关节功能的影响及其危险因素。方法选择2018年5月至2021年11月我院膝关节盘状半月板损伤患者83例,均行关节镜手术。评估治疗效果、术前及术后1个月、3个月膝关节国际通用评分(IKDC)、Lysholm评分变化。疗效差、可纳入疼痛组,优、良纳入无痛组,比较两组术后3个月IKDC评分、Lysholm评分,Logistic回归分析疼痛的影响因素。结果关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤总优良率为90.36%;术后1个月、3个月患者Lysholm评分、IKDC评分呈明显升高趋势(P<0.05);术后3个月疼痛组Lysholm评分、IKDC评分低于无痛组(P<0.05);疼痛组病程>1年、体质量指数(BMI)≥24kg/m^(2)、混合性撕裂、术后未行肢体冷敷、滑膜切除、开始负重时间<6周比例高于无痛组(P<0.05);Logistic回归分析,病程、BMI、混合性撕裂、术后肢体冷敷、滑膜切除、开始负重时间与其术后疼痛有关(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤效果良好,能显著改善膝关节功能,但其术后疼痛可一定程度影响膝关节功能恢复;术后疼痛危险因素包括病程长、BMI大、混合性撕裂、未行肢体冷敷、滑膜切除、过早开始负重,临床可根据其高危因素施以针对性干预,减轻疼痛,促进康复,达到理想治疗效果。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤疗效观察及术后疼痛危险因素分析

目的:分析关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效和术后疼痛的危险因素.方法:回顾分析30例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料,均采用膝关节镜下盘状半月板成形术治疗,分析术后疗效及术后疼痛的危险因素.结果:术后对患者进行12个月的回访,根据Lkeuchi评分标准疗效优良率为93.3％(28/30).患者术后疼痛与性别、体质指数无关(P＞0.05);与年龄、负重时间、关节软骨损伤和冷敷有关(P＜0.05).结论:采用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤近期疗效显著,临床上应注意与术后疼痛相关的年龄、负重时间、关节软骨损伤和冷敷等因素.     

膝关节盘状半月板损伤关节镜不同术式的治疗效果分析

目的探讨膝关节盘状半月板损伤关节镜不同术式的治疗效果。方法选取我院2015年8月至2017年7月收治的80例盘状半月板损伤患者的临床资料作为研究对象,所有患者均接受关节镜确诊为盘状半月板损伤,并接受关节镜下手术治疗。患者根据不同损伤类型采取不同的手术方式,观察记录患者术后疗效,并评价术前和术后膝关节活动范围。结果手术后患者的症状及体征均有一定程度改善,具体包括膝关节疼痛、弹响、肿胀、压痛、关节伸屈受限等。80例患者中,膝关节盘状半月板完全型损伤共有38例,其中采取关节镜完全切除成形术者共18例(a组)、部分切除成形术者20例(B组);膝关节盘状半月板不完全型损伤共有42例,采取关节镜完全切除成形术者共22例(c组)、部分切除成形术者20例(d组)。根据Lkeuchi膝关节功能评分标准,a组10例为优、6例为良,优良率为88.9%;B组16例为优、4例为良,优良率为100%,B组疗效优于a组,差异具有统计学意义(P0.05)。c组12例为优、8例为良,优良率为90.9%;d组7例为优、10例为良,优良率为85%,两组优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论对于膝关节盘状半月板损伤的患者,关节镜手术治疗疗效可对于完全型半月板损伤的患者,采取部分切除成形术对患者的预后较好。     

关节镜治疗不同年龄段膝关节盘状半月板的疗效分析

目的:探讨不同年龄段膝关节盘状半月板患者采用关节镜治疗的临床疗效.方法:回顾性分析诊断为盘状半月板的住院患者共195例205膝,分为≤16岁儿童组和≥25岁成人组,均采用关节镜手术治疗.关节镜下观察不同年龄段盘状半月板损伤类型;术前术后分别采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行评价,评价关节镜手术治疗盘状半月板的临床疗效.结果:关节镜治疗膝关节盘状半月板手术疗效良好.术中观察儿童组盘状半月板损伤类型以水平裂为主,成人组损伤类型多种多样,鲜有无损伤者;术后3个月随访,儿童组患者术后疗效好于成年组患者,Lysholm评分分别为90.99±4.23、82.41±9.91,差异有统计学意义(P<0.01).结论:由于创伤小,术后恢复快,关节镜是治疗膝关节盘状半月板的有效手段;盘状半月板患者如有症状应早期行关节镜手术治疗.     

膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的临床分析

目的：评价膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的临床疗效。方法：采用关节镜微创手术对96例膝关节盘状半月板损伤的患者进行治疗,应用Lysholm膝关节功能评分系统对手术效果及术后关节功能恢复情况进行评定及结果讨论。结果：术前关节功能平均96分（39-72分）,随访时关节功能平均91.6分（77-100分）。结论：膝关节盘状半月板损伤关节镜下手术治疗安全有效。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效及术后疼痛的危险因素分析

目的:探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果,并分析术后疼痛的危险因素。方法:选择2013年9月-2016年9月本院收治的56例侧膝关节盘状半月板损伤患者作为研究对象。患者均行关节镜下半月板成形术,观察治疗效果,对比术后无痛者和术后疼痛者临床资料及术后处理情况,分析术后疼痛的危险因素。结果:术后Ikeuchi膝关节功能评分优良率高达89.29%,显著高于术前评分优良率(0),差异有统计学意义(P0.05)。术后无痛者为50例,疼痛者为6例。疼痛者和术后无痛者在体质量指数、性别比例方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。疼痛者平均年龄(56.38±9.57)岁、关节软骨损伤(83.33%)占比均显著高于无痛者的(30.25±8.35)岁、22.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。疼痛者术后负重时间7 d者(66.67%)、术后未冷敷者占比(83.33%)均显著高于术后无痛者的14.00%、18.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤效果可靠,但存在较多术后疼痛危险因素,应及时采取预防性干预措施,降低术后疼痛风险。     

半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗

目的 探讨膝关节半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗效果和手术技巧.方法 2006年10月1日至2007年9月30日对31例34膝关节半月板损伤患者在进关节镜探查手术时,被确定为半月板桶柄样损伤,12例为内侧半月板,19例为外侧半月板,其中3例为双侧外侧半月板损伤.本组术前患者往往存在膝节疼痛、弹响或跛行等症状,MRI检查有助于术前分类诊断.其中25例行半月板部分切除成形术,5例因边缘撕裂行半月板次全切除术,1例行半月板合术.对这些患者的临床表现特点进行总结,并随访关节镜手术的近期疗效.结果 所有病例术后随访症状均明显改善或消失,无术后并发症.本组ysholm膝关节功能评分从术前35～62分,平均(41.7±4.1)分,术后6个月提高到86～100分,平均(95.6±3.3)分(t=24.52,P＜0.01).结论 膝关节半板桶柄样损伤患者症状明显,关节镜手术治疗效果良好,并发症少.     

青少年外侧盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的观察关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法自2006年4月至2009年12月我科共收治75例膝关节盘状半月板损伤的青少年患者,行关节镜下半月板成形术。术后随访6～24个月,手术前后均采用Ikeuchi评分对膝关节进行功能评定。结果 75例患者均获得随访,经关节镜下半月板成形术后,患者临床症状和体征较术前有很大的改善;术后Ikeuchi膝关节评分：优41例,良19例,可9例,差6例,优良率为80.0%,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下盘状半月板成形术治疗青少年盘状半月板损伤具有很好的临床疗效,值得推广应用。     

关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板

目的 探讨关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板的疗效.方法 对在关节镜下手术治疗的88例（94膝）症状性外侧盘状半月板患者的临床资料进行总结分析.结果 所有病例均获随访6～24个月,术后症状均明显改善或消失.88例患者术前膝关节Lysholm评分为66.1±8.1,术后3个月为95.4±4.3,差异有统计学意义（P〈0.01）.其中≤25岁患者术后3个月Lysholm评分明显高于〉25岁患者（P〈0.01）.结论 关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板效果良好,早期治疗,效果更佳.     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤39例临床观察

目的观察关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床治疗效果。方法对39例膝关节半月板损伤患者(观察组)应用关节镜下手术治疗,根据半月板损伤的类型分别进行处理,术后随访观察;并与40例半月板全切除术患者(对照组)进行比较,采用Lysholm膝关节功能评分评价手术治疗效果。结果所有患者均获得随访,平均随访时间(13.5±3.6)个月(2～32个月);观察组Lysholm-Ⅱ评分术前平均(45.1±2.1)分,术后平均(90.7±12.5)分,对照组术前评分平均(45.0±2.3)分,术后平均(75.3±11.8)分,两组治疗效果具有统计学意义(P0.01)。结论关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤能最大限度地保留半月板,创伤小,恢复快,疗效佳,有利于早期功能锻炼。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效与术后疼痛分析

目的观察关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效,并分析该疗法对患者术后疼痛形成的影响。方法选择2016年4月至2017年8月收治的60例膝关节盘状半月板损伤患者,遵照随机原则分为甲、乙两组,分别给予传统切开手术与关节镜治疗,对比两组疗效。结果乙组治疗优良率为93.33%,较高于甲组73.33%(P0.05);术后乙组VAS评分低于本组术前与同期甲组,差异有意义(P0.05)。结论膝关节盘状半月板损伤患者采用关节镜治疗,疗效确切,值得推广。     

膝关节盘状半月板损伤患者关节镜术后疼痛的列线图预测模型构建

目的 分析膝关节盘状半月板(DLM)损伤患者关节镜术后疼痛的危险因素,并构建列线图预测模型。方法 收集2017年1月至2021年12月行关节镜手术治疗的217例DLM损伤患者临床资料。依照NRS数字分级法评估术侧膝关节及髌周疼痛情况,将患者分为疼痛组(≤4分,n=26)和非疼痛组(≥4分,n=191)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析获取有统计学意义的连续性变量的最佳截断值。采用多因素logistic回归模型分析DLM损伤患者关节镜术后疼痛的危险因素。构建预测DLM损伤患者关节镜术后疼痛的列线图预测模型,采用校正曲线对列线图预测模型进行内部验证和性能评价,决策曲线对列线图预测模型的预测效能进行临床净收益评估。结果 疼痛组患者年龄、关节软骨损伤比例、术后无冷敷比例均高于非疼痛组(P<0.05),术后负重时间早于非疼痛组(P<0.05)。ROC曲线分析显示：年龄、术后负重时间的AUC分别为0.767、0.774;最佳截断值分别为54岁、7 d。年龄(>54岁)、关节软骨损伤(有)、术后负重时间(≤7 d)是DLM损伤患者关节镜术后疼痛的独立危险因素,术后冷敷(有)是D...     

膝关节盘状半月板损伤的关节镜手术治疗

目的探讨关节镜微创治疗膝关节盘状半月板损伤的效果。方法对58例膝关节盘状半月板损伤的患者采用关节镜治疗。根据Lysholm膝关节功能评分系统做术前及随访时膝关节功能评定。结果术前评分平均52分（37-63分）,随访时评分平均92．6分（87～100分）。结论关节镜治疗膝关节盘状半月板具有微创、并发症少、恢复快及费用低等优势,是治疗盘状半月板损伤较为理想的手术方法。     

关节镜治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的效果评价

目的:评价关节镜治疗膝关节外侧盘状半月板损伤可行性和临床效果,为膝关节外侧盘状半月板损伤治疗工作提供参考。方法:选择我院骨科2018年3月-2019年3月收治的80例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,分析关节镜下手术前后Lyscholm膝关节评分膝关节活动度情况以及患者临床疗效、术后并发症情况。结果:术后3个月、6个月、12个月Lyscholm膝关节评分以及膝关节活动度比较术前明显改善(P<0.05),治疗总优良率为90%,且术后无感染、神经损伤等严重并发症情况。结论:关节镜下手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤效果显著、安全性高,且患者膝关节功能恢复良好,是优选治疗方案。