心理干预及健康教育对类风湿性关节炎患者抑郁心理的影响

目的类风湿性关节炎带来的关节肿痛、僵硬、活动障碍和畸形,常给患者带来巨大的身心痛苦和精神负担.心理干预及健康教育可对类风湿关节炎患者焦虑抑郁心理存在一定影响.方法通过对59例住院患者心理状态的了解与评估,有针对性的进行沟通与疏导.结果在2010年9月~2011年5月期间对59例类风湿性关节炎患者采用健康教育及心理干预,获得良好疗效.结论心理干预及健康教育后类风湿关节炎患者焦虑抑郁心理得到了明显改善.     

心理治疗对类风湿性关节炎患者的影响

目的:探讨心理治疗对类风湿关节炎患者心理状态的影响。方法:采用成组病例对照研究法,将70例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组35例,两组临床治疗及常规护理方法相同,实验组加用包括类风湿关节炎认知、行为疗法、心理支持及生物反馈训练等,疗程为8周。分别于治疗前后对两组采用症状自评量表(SCL-9)和焦虑、抑郁自评量表进行测评,观察两组患者心理状态的变化和差异性。结果:实验组经系统心理治疗与干预后SCI-90部分因子分,焦虑、抑郁评分等均显著下降,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:为类风湿性关节炎患者提供心理治疗可显著提升患者心理状态,对疾病的治疗与康复起到积极的作用。     

类风湿关节炎患者心理状态分析

为明确把握类风湿关节炎（RA）患者的心理变化，寻求克服不良心理状态的可能途径，本文对在我院风湿科收治的60例RA患者进行心理状态调查分析，报告如下。     

心理治疗对类风湿性关节炎患者的影响

目的：探讨心理治疗对类风湿关节炎患者心理状态的影响。方法：采用成组病例对照研究法,将70例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组35例,两组临床治疗及常规护理方法相同,实验组加用包括类风湿关节炎认知、行为疗法、心理支持及生物反馈训练等,疗程为8周。分别于治疗前后对两组采用症状自评量表（SCL-9）和焦虑、抑郁自评量表进行测评,观察两组患者心理状态的变化和差异性。结果：实验组经系统心理治疗与干预后SCI-90部分因子分,焦虑、抑郁评分等均显著下降,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：为类风湿性关节炎患者提供心理治疗可显著提升患者心理状态,对疾病的治疗与康复起到积极的作用。     

谈类风湿性关节炎的心理干预

类风湿性关节炎(RA)病人的心理健康问题主要表现为严重的焦虑和抑郁症状、抑郁症.影响他们心理健康的因素涉及疾病造成的疼痛、社会支持等因素.针对性的心理干预,通过使患者了解自己、阻断负面思考等方法,不同程度上改善了类风湿性关节炎病人的心理健康状况.     

电话回访对类风湿关节炎患者健康指导的探讨

目的探讨类风湿关节炎患者的家庭护理干预模式。方法将中医院风湿科53例类风湿关节炎出院患者随机分为两组,进行类风湿关节炎相关知识教育。两组患者出院时均给予口头和书面健康指导,观察组在出院指导的基础上,给予电话指导调适心理、饮食、关节功能锻炼、坚持用药。6个月后采用统一问卷调查的方法对观察组和对照组进行调查,问卷内容包括对电话指导的态度、心理状况、饮食与营养、关节功能锻炼、用药的依从性等。结果两组从保持良好心理状态、坚持合理饮食、按时进行关节功能锻炼、能正确用药等方面,观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论电话回访健康指导是类风湿关节炎患者一种较好的家庭护理干预模式。     

脂质谱异常对类风湿关节炎患者心血管健康的影响

类风湿性关节炎是一种以慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,可导致关节破坏和其他器官损伤,其中主要心血管不良事件高发。类风湿关节炎患者心血管疾病的高发病率和高死亡率不能完全用传统心血管风险因素解释。脂质悖论与类风湿关节炎患者的炎症负担有关,类风湿关节炎作为心血管疾病高风险因素之一与其血脂谱异常有关。本综述探讨了低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平的改变及脂质过氧化对类风湿关节炎患者心血管健康的影响,从发病机制和临床方面分析类风湿关节炎药物治疗对类风湿关节炎患者的血脂和心血管系统的影响,通过评估尽早识别高心血管疾病风险的类风湿关节炎患者,制定合理的治疗方案。     

类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性、进行性、侵袭性自身免疫病,以致残性多关节滑膜炎为特征。近年来类风湿性关节炎相关研究不断深入,其易感因素、发病机制、临床检测、诊断标准、病情评价、临床治疗等方面的研究都取得了一定成果。通过查阅相关文献,对所得信息进行整理、总结、提炼,对类风湿性关节炎研究进展进行阐述,以期对类风湿关节炎患者早期诊断,合理治疗提供参考。     

基于机器学习和解释模型的类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后预测

目的 探讨机器学习和解释模型在类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后预测中的应用价值。 方法 选取2021年6月至2023年7月新疆维吾尔自治区维吾尔医医院收治的类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者194例,按预后情况将其分为预后不良组（46例）和预后良好组（148例）,通过两组临床资料的差异构建随机森林、支持向量机、朴素贝叶斯、BP神经网络、XGBoost预测模型,同时采用多因素logistic回归模型分析患者预后的影响因素。通过受试者操作特征（ROC）曲线及PR曲线筛选出最佳预测模型后,采用SHAP解释模型对其进行特征解释,并随机抽取1例患者进行模型评估。 结果 两组年龄、吸烟史、职业、类风湿因子、抗链球菌溶血素、IgM、红细胞沉降率、谷草转氨酶、热盐包治疗、针灸治疗、推拿治疗、骨质疏松仪治疗、关节功能状态分期、患者健康评定量表评分、视觉模拟评分法评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果显示,年龄（OR=1.066,95%CI：1.021～1.113）、职业（OR=16.711,95%CI：5.499～50.787）、骨质疏松仪使用情况（OR=6.836,95%CI：2.362～19.782）、关节功能状态分期（OR=2.756,95%CI：1.388～5.474）、患者健康评定量表评分（OR=6.287,95%CI：2.514～15.718）是类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后不良的独立影响因素（P＜0.05）。ROC及PR曲线结果显示,随机森林预测模型性能最好,可信性最高。SHAP解释模型显示,类风湿因子水平、患者健康评定量表评分、职业等均为类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者预后不良的影响因素。患者模型评估结果显示,类风湿因子水平、职业、患者健康评定量表评分、年龄、是否推拿治疗为该例患者预后的主要影响因素。 结论 基于机器学习的预后预测模型可预测类风湿性关节炎合并骨质疏松症患者的预后情况,可针对相关因素进行预防和规范性治疗,减少不良预后发生。     

55例类风湿关节炎患者心理健康状况调查分析

目的：为全面了解类风湿关节炎住院患者的心理健康状况。方法：应用症状自评量表（SCL-90）,对55例类风湿关节炎住院患者进行测试,并与健康人全国常模进行比较。结果：类风湿关节炎住院患者的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和恐怖因子分值均显著高于健康人国内常模（P〈0.05）,人际关系因子明显低于健康人全国常模（P〈0.05）,敌对、偏执和精神病性等因子与健康人全国常模比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：类风湿关节炎住院患者存在不同程度的精神心理问题,进行恰当的心理干预是必要的。     

类风湿性关节炎患者的负性心理剖析及护理

目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况。方法 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定。结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37．68±10．31，显著高于国内常模（P〈0．05），而SDS评分与国内常模比较。差异无显著性意义（P〉0．05）；疼痛，担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素。结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪，应进行针对性的心理干预。     

严重类风湿性关节炎的诊断和治疗

<正> 类风湿性关节炎(类风湿;RheumatoidArthritis;RA)在我国的发病率约0.1～0.2%,全国患病的人数至少也在百万人以上,其中严重类风湿在临床上也常见到。严重类风湿性关节炎(Severe rheumatoid ar-thritis)亦称恶性类风湿性关节炎或难治性类风湿关节炎。1954年Bevans报告本病以来,普遍引起临床医生对该病诊断和治疗     

抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）与类风湿因子（RF）在类风湿性关节炎诊断中的探讨

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子在类风湿性关节炎诊断上的应用。方法选择类风湿性关节炎患者74例,非类风湿性自身免疫性疾病患者55例,分别用酶联免疫吸附试验测抗环瓜氨酸肽抗体,用乳胶增强免疫比浊法测类风湿因子,分析各组抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子有无相关性。结果类风湿因子对类风湿性关节炎敏感性为79.7%,特异性为52.7%。抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎敏感性为51.4%,特异性为96.4%。类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体联合检测的敏感性72.9%、特异性为86.7%。结论抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎的诊断中敏感性比类风湿因子低,但特异性比类风湿因子高,抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子的联合应用,更有助于类风湿性关节炎的早期诊断。     

类风湿性关节炎患者的心理健康状况调查分析

目的:了解类风湿性关节炎患者的心理健康状况。方法:采用抑郁自评量表调查89例类风湿性关节炎患者,调查方式为自填式。结果:类风湿性关节炎患者中抑郁得分高于国内常模,抑郁的发生与病程的长短、功能障碍程度有关(P<0.01)。结论:类风湿性关节炎患者存在一定的抑郁症状,在诊治中要有针对性地进行健康教育。     

老年类风湿性关节炎患者抑郁状况调查及护理

目的：调查了解老年类风湿性关节炎患者的抑郁状况,以此为依据探讨老年类风湿关节炎患者针对性护理干预方法,提高患者生活质量.方法：采用SDS及SAS量表对我科自2011年11月至2012年12月收治的162例老年类风湿关节炎患者进行评分和调查,并随机分为研究组（82例）和对照组（80例）,据调查结果对研究组患者进行针对性较强的护理心理干预,而对照组则行常规护理,对所得结果进行统计学分析.结果：162例患者中,无抑郁者35例,占21.60％,轻度抑郁者70例,占43.21％,中重度抑郁者57例,占35.19％；导致患者抑郁的原因主要有担心生活难以自理、疾病带来的痛苦、担心给子女增加负担、医疗费用及药物毒副作用等.结论：了解类风湿关节炎患者抑郁状况及原因并采取针对性护理干预措施,尤其是心理干预措施,可显著提高护理质量及患者生活质量.     

心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用体会

目的：探讨心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果。方法选取我院收治的50例类风湿性关节炎患者,所有患者均行系统的心理护理与健康教育,比较护理前后患者依从度、认知度及心理状况等的改善效果。结果50例护理后患者疾病认知度、依从度、心理状况等明显高于护理前,护理前后比较有统计学意义（P<0.05）。结论对类风湿性关节炎患者行心理护理及健康教育,可以切实改善患者心理状况,提升疾病认知度与依从性,护理效果较佳,值得推广应用。     

心理综合护理干预对类风湿关节炎患者焦虑及抑郁情绪影响系统综述

目的运用系统综述的方法心理综合护理干预对类风湿关节炎患者焦虑及抑郁情绪影响进行评估。方法通过对中国知网、生物医学数据库、万方、维普、Pub Med等数据库数据库进行相关文献进行检索,筛选出干预组采用常规护理加心理护理,对照组采用常规护理,结局指标采用焦虑自评量表或抑郁自评量表。采用Cochrane协作网系统评价的方法对文献进行资料提取,并对文献进行方法学质量评估。对所纳入的数据使用Rev Man5.3.0软件对数据进行分析。结果筛选出符合纳入标准文献12篇,干预组较之于对照组,患者焦虑自评量表或抑郁自评量表得分明显降低。结论对类风湿性关节炎患者进行心理护理干预可以有效改善患者的焦虑与抑郁状况。     

中药熏蒸及护理干预对类风湿关节炎患者生活质量的影响

目的研究中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为对照组与观察组,每组60例。给予对照组患者常规治疗及护理,观察组患者在常规治疗护理基础上加用中药熏蒸,比较两组患者临床疗效、治疗前后关节疼痛评分、心理状况及生活质量的差异。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和83.3%,观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组关节疼痛评分、SAS及SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总分显著高于对照组(P<0.01)。结论中药熏蒸治疗类风湿关节炎并加强护理干预,可显著减轻患者疼痛,提高疗效,并显著改善患者心理状态及生活质量。     

类风湿性关节炎中医辩证和血流变学指标观察

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,是临床常见病,多发病。我们从1991年5月至1992年7月共收治类风湿性关节炎患者100余人。入院后均对其进行血流变学检查,发现其体内存在着广泛的血液粘度异常改变。并观察到类风湿关节炎中医证型之间也存在着不同程度和不同特点高血粘状态,为了进一步探讨类风湿性关节炎过程中的血液流变学指标变化与辩证论治的关系,我们对资料完整的67例风湿性关节炎患者治疗前后的血液流变学指标进行了观察对比,现报道如下:     

Effect of traditional Chinese medicine fumigation and nursing intervention on the quality of life in patients with rheumatoid arthritis

目的 研究中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响.方法 将120例类风湿关节炎患者随机分为对照组与观察组,每组60例.给予对照组患者常规治疗及护理,观察组患者在常规治疗护理基础上加用中药熏蒸,比较两组患者临床疗效、治疗前后关节疼痛评分、心理状况及生活质量的差异.结果 观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3％和83.3％,观察组显著优于对照组(P＜0.01);观察组关节疼痛评分、SAS及SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量各项评分及总分显著高于对照组(P＜0.01).结论 中药熏蒸治疗类风湿关节炎并加强护理干预,可显著减轻患者疼痛,提高疗效,并显著改善患者心理状态及生活质量.