产前胎儿心脏超声筛查的应用及评价

随着现代新技术的发展,产前超声诊断不仅是一种安全、简便、易行的检查手段而且在临床诊断胎儿心脏病方面发挥了重要的作用,并能起到良好的治疗效果,对胎儿的优生优育具有重要的意义。文章针对产前胎儿心脏超声的筛查及应用进行评价。     

产前应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形临床分析

目的:探讨产前应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对380例孕周为22~28周的胎儿进行产前检查,检测是否具有心脏畸形。结果:380孕妇行彩色多普勒超声检测出胎儿心脏畸形12例,胎儿缺陷率为3.15%,产前超声诊断与产后诊断符合率为96.57%。结论:彩色多普勒超声检测胎儿心脏具有精确、无创的优点,能发现大多数心脏结构异常情况。     

速度向量成像技术评价胎儿心脏功能的现状与进展

胎儿心血管系统形成过程复杂,任何一个环节发育不良或疾病都会使胎儿心脏功能发生变化。产前超声诊断技术发展迅速,如何准确有效的评价胎儿心脏功能,近年逐渐成为关注热点。产前评价心功能状态对正常胎儿和预测患病胎儿预后都有重要意义。     

胎儿超声心动图技术及临床应用进展

心脏结构异常是临床最常见的胎儿先天性畸形，主要包括胎儿心血管结构异常、胎儿心律失常及胎儿心力衰竭。胎儿超声心动图作为一种无创影像学方法，对于产前富内诊断胎儿心脏血管异常具有良好的效果。近年来．随着一系列高分辨率、高帧频彩色多普勒超声心动图新技术的研制及临床应用，在妊娠期尽早、及时确诊胎儿先天性心脏病和心律失常。准确评估心功能，对胎儿的优生优育具有重要意义。本文将对此方面的进展进行综述。     

产前超声诊断胎儿动脉导管狭窄及缺如的价值及意义

目的：探讨产前超声诊断胎儿动脉导管狭窄及缺如的临床应用价值与意义。方法选取接受产前诊断的孕妇5例作为研究对象,所有孕妇均接受产前超声诊断,并有3例诊断为胎儿动脉导管狭窄,2例诊断为动脉导管缺如,回顾分析孕妇的基本资料及超声诊断结果,对其进行随访,至胎儿分娩或引产后,了解诊断结果是否准确。结果所有5例经产前超声诊断为动脉导管狭窄或缺如的胎儿均在出生（或引产）后复查（或尸检）确定,与产前诊断结果基本一致。结论通过产前超声诊断,能有效检出胎儿动脉导管狭窄或者缺如的情况,为产前干预提供可靠依据,对提高新生儿出生治疗具有重要意义,值得临床推广应用。     

产前Ⅲ级超声检测用于孕中期胎儿先天性心脏病筛查的临床价值

目的 观察产前Ⅲ级超声对胎儿先天性心脏病的检测效能,评价其用于产前胎儿先天性心脏病筛查的临床价值。 方法 选取2016年3月—2019年3月于浙江中医药大学附属温州市中西医结合医院定期进行产前检查的5 000例孕中期女性为研究对象,所有研究对象均进行产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测,随访孕妇至分娩或对流产胎儿进行尸检,确定胎儿先天性心脏病的实际发生率,评估不同检测技术对于胎儿先天性心脏病的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值和阴性预测值等诊断性能指标。 结果 全部研究对象先天性心脏病的实际发生率为2.14%,产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病检出率分别为2.46%、1.94%和2.02%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病的漏检率分别为42.06%、11.22%和6.54%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测与金标准的检测性能一致性Kappa值分别为0.502、0.930和0.961。 结论 产前Ⅲ级超声检测对胎儿先天性心脏病的检出率较高,与金标准检测性能一致性程度高,可有效降低心脏发育异常胎儿漏检率,适用于产前胎儿先天性心脏病的大规模筛查。      

107例胎儿畸形产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对2716例孕妇进行产前常规检查.结果 发现107例畸形胎儿(发生率3 94%),均选择引产.结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿的畸形进行明确诊断,对临床有重要的诊断价值.     

胎儿超声心动图的筛查手法与应用

目的 探讨胎儿超声心动图的筛查手法与应用,以提高胎儿先天性心脏病的诊断率.方法 应用超声心动图诊断仪对胎儿心脏从8个切面进行全面扫查.结果 超声心动图产前能发现绝大多数胎儿先天性心脏病.结论 超声心动图的准确诊断给临床医生及孕妇决策提供科学依据.     

我院进行胎儿心脏超声检查的临床观察与评价

目的探讨胎儿心脏超声检查在胎儿先天性心脏病检测中的可行性。方法以正常胎儿各项心功能参数为参照,与先天性心脏病胎儿做对比,即M-型超声观察心房、心室的搏动情况,判断心脏结构形态及搏动是否正常及心律失常性质。新生儿彩色多普勒超声心动图及尸体解剖结果对照胎儿心脏超声检查结果。结果1200例胎儿中发现心脏结构异常17例,心律失常81例,心包积液90例。结论胎儿心脏超声检查能诊断多种类型的胎儿先天性心脏异常,是产前胎儿诊断的重要方法,是胎儿先天性心脏病检测中可靠的无创性影像诊断技术。     

超声筛查胎儿畸形128例效果观察

目的:观察超声筛查胎儿畸形的效果,为临床提供依据。方法:回顾性分析128例2010年5月~2013年5月来我院进行产前筛查且产后确诊有胎儿畸形者临床资料,对比分析产前超声检查诊断结果与产后诊断结果,总结超声对胎儿畸形筛查的临床价值。结果:128例胎儿畸形中,产前超声诊断胎儿先天畸形者123例,与产后诊断结果一致率为96.09%,其余超声诊断结果与产后不相符者5例(单纯性唇裂3例、单纯性室间隔缺损1例、多发畸形1例)。结论:超声能动态观察胎儿在宫内各器官发育情况,帮助孕妇孕期胎儿畸形的早期发现,对临床的及时处理提供了重要诊断依据,能作为孕妇产前胎儿畸形筛查的重要检测方法。     

探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值

目的研究使用胎儿心脏超声的方法进行产前筛查对于胎儿先天性心脏病的诊断的效果。方法随机抽取于2015年1月到2016年1月在医院就诊的500例孕妇,在孕妇分娩前期进行胎儿心脏结构的产前超声切面筛查,并在胎儿出生后的一周的时间内实施新生儿彩超心动图的检测。结果通过孕妇产前筛查,诊断出胎儿心脏结构出现异常的共18例。进行新生儿超声检测心脏结构出现异常的共19例,共有1例漏诊。通过产前筛查对于胎儿先天性心脏病的敏感性是94.73%,特异性是100%。结论对于孕妇实施产前胎儿心脏的超声筛查的方法无创性与准确率都较高,值得临床推广。     

系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值探讨

目的探讨系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常中的临床价值。方法对我院2009年6月至2010年12月2109名妊娠21～25周产前检查的孕妇采用三血管气管切面（3VT）、右室流出道切面（RVOT）、左室流出道切面（LVOT）、四腔心切面（4C）进行系统胎儿心脏超声检查,进行初步筛查。对系统胎儿心脏超声检查疑似病例加做胎儿超声心动图检查,以进一步的确认。结果产前体检的2109名胎儿中,经系统超声检查胎儿心脏异常22例,漏诊2例。漏诊率8.33%;16例疑似有先天性心脏病的胎儿均在产后或引产后尸体解剖证实,6例在产后1个月内经超声心动图检查证实。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常准确率高,可准确检查出明显的胎儿先天性心脏病,适合产前孕妇筛查,而且具有快速,简便的优点,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。     

超声心动图对胎儿心功能评价的研究与进展

正胎儿超声心动图作为定量评价胎儿心功能最重要的无创性医学影像手段,不仅能够发现胎儿心脏结构方面的异常,而且在评价胎儿心功能方面具有不可替代的作用。胎儿期心功能状态对预测患病胎儿预后有着重要意义。早期发现胎儿心脏功能异常对指导临床确定护理方案,及时采取必要的保护和治疗措施均有很大帮助病。提高胎儿的优生优育具有重要意义。胎儿心脏结构及血流动力学特点功能在胚胎发育中逐渐形成。有学     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法 采用彩色多普勒超声对216例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果 正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。216例中检出11例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论 彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

胎儿水肿的产前超声诊断价值

目的探讨胎儿水肿的超声图像特征及产前超声诊断胎儿水肿的临床价值。方法回顾性分析本院经引产证实的81例胎儿水肿患者的临床资料、产前胎儿超声图像特征、胎盘及羊水情况。结果本组胎儿水肿产前超声诊断符合率达100%,具有明显的特异性。超声图像主要特征为:胎儿皮肤水肿、胸水、腹水、淋巴水囊瘤、心脏增大、巨大胎盘、羊水过多等。结论胎儿水肿产前超声诊断具有操作简单、可反复追踪观察、诊断符合率高等优点,可为临床优生优育提供最可靠的诊断依据。     

产前超声诊断胎儿畸形的临床观察与分析

目的探讨产前超声检查诊断胎儿各类畸形的临床价值。方法对5300例孕龄在12-40周的胎儿进行产前超声检查。结果经彩超检查诊断胎儿各类畸形108例,漏诊7例。结论彩超检查是显示胎儿形态结构及诊断胎儿畸形的重要检测手段,其在提高优生优育水平方面具有重要的临床价值。     

心脏横纹肌瘤胎儿基因检测对诊断结节性硬化症的价值

目的探讨在产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿中,行基因检测对诊断结节性硬化症（TSC）的价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年5月经超声诊断为心脏横纹肌瘤的12例胎儿,对其中4例进行TSC基因检测。结果12例产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿,单发2例,多发10例。行TSC基因检测4例,TSC2基因突变3例,TSC1基因突变1例。4例TSC基因突变的胎儿中,2例突变数据库中尚未报道,1例有家族史。结论产前超声诊断为心脏横纹肌瘤的胎儿中,行TSC基因检测可以明确是否为TSC,心脏横纹肌瘤胎儿中,无论单发还是多发,TSC发病率高,两者关系密切。     

30例双胎输血综合征声像图特征的回顾性分析

目的探讨产前超声检查对双胎输血综合征的预测、诊断及价值。方法对2006年8月至2011年3月在本科确诊,并有最终随访结果的30例双胎输血综合征孕妇的60个胎儿的超声表现进行回顾性分析。结果 30例孕妇中共60个胎儿,17例孕妇的胎儿S/D增高,而且受血儿较供血儿增高明显;14例孕妇的受血儿心脏增大,1例孕妇供血儿心脏增大;8例孕妇的供血儿为贴壁儿;20例孕妇接受胎儿镜治疗,15例较治疗前有明显好转;脐带帆状入口和边缘入口的胎儿经治疗后存活率低。结论产前超声对双胎输血的及时诊断、治疗和提高胎儿生存率具有明显的临床价值。     

中期妊娠胎儿心脏发育的磁共振研究

MRI具有优良的软组织对比度,能较好地显示胎儿心脏常解剖和异常病变结构细节,具有超声不能比拟的优势,能提供超声以外的额外信息。国外已把磁共振作为产前诊断和胎儿发育研究的主要方法。本研究应用3.0T磁共振观察了5个胎儿标本的心脏发育变化,为临床胎儿心脏发育提供影像学资料。     

超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值

目的:探讨超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值.方法:应用二维超声及彩色多谱勒血流显像对21例胎儿心内结构异常及心律失常进行了产前诊断及产后随访.结果:检出心脏结构异常3例,心包积液4例,心律失常14例.结论:超声检查能发现胎儿先天性心脏异常,是产前诊断的重要方法.