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目的分析急诊胃镜及胃镜下治疗在上消化道出血中的诊疗价值。方法收集2013年3月—2014年3月该院收治的120例上消化道出血患者临床资料,以1 d为界限,将24 h内接受诊断和治疗的原则,将患者分为急诊组与对照组,每组均为60例。急诊组患者采取急诊胃镜及胃镜下治疗,对照组患者采取普通胃镜诊治,最后分析两组患者的临床诊治效果。结果急诊组患者确诊率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。急诊组患者止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。急诊组患者住院时间、输血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急诊胃镜及胃镜下治疗上消化道出血,确保较高的确诊率,缩短止血时间,降低输血量,切实保证患者身心安全,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法总结2003年6月-2008年5月我院79例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗并提出体会。结果76例得到了确诊,确诊率为96.2%,69例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为88.2%。结论对急性上消化道出血患者,在条件允许情况下最好行急诊胃镜检查,其诊断率高;明确诊断的同时最好采取内镜下给予止血治疗,内镜下病灶直观,止血效果好。在行急诊胃镜同时要强化术前准备,做好外科手术及抢救准备。 相似文献
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目的:分析上消化道出血患者使用急诊胃镜诊疗的疗效。方法:对132例上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗进行回顾性分析并总结。结果:132例患者中128例得到了确诊,确诊率为97%,共检出消化性溃疡71例,急性胃黏膜病变14例,食道贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)9例,食道胃底静脉曲张出血13例,息肉及异物损伤11例,肿瘤10例,原因不明4例。112例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为85%,胃镜治疗后转外科治疗17例。结论:上消化道出血患者行急诊胃镜诊疗能够尽早明确病因,诊断率高,同时在胃镜下止血病灶直观,且安全有效,提高了止血成功率。 相似文献
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2006年1月~2008年4月对96例上消化道出血行急诊胃镜检查并给予镜下治疗,男73例,年龄21—78岁,平均56±8岁;女23例,年龄25~74岁,平均51±6岁。入院时均有消化道出血症状:呕血62例,黑便92例,其中呕血伴黑便83例,全部病例大便隐血强阳性。54例伴有头晕、心悸、出冷汗、尿少等,心率〉120次/分,血压〈90mmHg,符合大出血标准。以首次黑便或呕血计算出血时间, 相似文献
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目的:探讨急诊胃镜在急性重症上消化道出血中的诊治时机和临床应用价值。方法:对2010年1月至2012年12月收住我科65例急性重症上消化道出血患者在入院2-12小时内在重症监护室床旁行急诊胃镜诊治。结果:65例患者中消化性溃疡出血32例(49.2%),食道胃底静脉曲张出血19例(29.2%),两者兼有出血7例(10.8%),胃癌出血5例(7.7%),糜烂性胃炎出血2例(3.1%)。食道胃底静脉曲张出血在急性重症上消化道出血中所占比例比一般上消化道出血病因中所占比例高。经胃镜下止血,以上患者均出现即刻止血,未出现死亡病例。结论:对于急性重症上消化道出血患者在重症监护室床旁尽早(出血6小时内)行急诊胃镜诊治是一种安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨入院后1h内做胃镜检查及镜下治疗,同时使用强效质子泵抑制剂(PPI)对抢救急性上消化道出血的应用价值。方法选择我院2013年救治的入院考虑上消化道出血即在1h内做胃镜同时使用强效PPI的上消化道出血患者133例作为研究组,选择2012年采取常规急诊救治方法进行急救的上消化道出血患者110例作为对照组。结果研究组患者通过急诊胃镜救治后,病死率为0.75%,低于对照组的4.55%(P<0.05);研究组输血量(293.63±46.95)ml、住院时间(7.50±1.27)d、住院费用(6805.52±375.41)元,也均少于对照组的(439.38±33.71)ml、(10.45±1.93)d、(7475.64±340.42)元(P<0.001)。结论早期使用急诊胃镜加强效PPI对上消化出血患者实施急诊治疗,可有效提高患者临床治愈率,促进患者健康恢复。 相似文献
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目的观察急诊胃镜治疗上消化道出血的诊断价值及疗效,分析胃镜检查的时效性。方法回顾性分析152例急诊胃镜治疗上消化道出血患者的临床资料。结果75例于出血24h内进行急诊内镜诊治,成功止血73例(97.3%),内镜下治疗有效率90.7%;77例于出血24~48h内进行内镜下诊治,成功止血有68例(88.3%),内镜下治疗有效率76,6%:出血24h内治疗组确诊率、治疗成功率均高于对照组(P〈0.01)。结论早期上消化道出血患者,在积极改善一般情况、血压稳定后,应尽快行急诊内镜检查治疗,可快速明确病因并控制病情,胃镜检查时间越早,成功止血率越高。 相似文献
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目的:研究急诊胃镜及胃镜下治疗急性消化道出血的临床效果。方法方便选取该院2014年5月—2016年5月收治的70例急性消化道出血患者,随机分为对照组(常规治疗)及研究组(急诊胃镜及胃镜下治疗)各35例,比较两组治疗总有效率及各输血量占比。结果研究组治疗总有效率91.4%,与对照组80%相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者输血量0、1~200、201~400、﹥400 mL占比分别为62.9%、20%、14.3%、2.9%和25.7%、31.4%、28.6%、11.4%,研究组更佳且差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论急诊胃镜及胃镜下治疗急性消化道出血效果更佳,可作为临床治疗优选方案加以推广使用。 相似文献
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目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下止血对疾病转归的影响。方法针对我院在2010-2013年期间236例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果236例急诊胃镜检查病变检出率97.88%(231/236),出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门及胃恶性肿瘤、Dieulafoy病、Malory—Weiss综合征,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为91.95%(217/236),内镜下止血成功率87.71%(207/236),手术率8.90%(21/236),死亡率2.12%(5/236)。结论对于上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的,可提高止血率,降低病死率。 相似文献
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为加深对"急性上消化道出血"的疾病认识,提高临床诊疗水平,了解该病的发病主要原因和胃镜下诊疗特点,现对其胃镜下的诊疗体会与临床同仁交流如下。 相似文献
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目的探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法对120例上消化道出血患者来诊后或入院后立即进行胃镜检查,对胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果120例急诊胃镜检查病变检出率98.3%;出血主要病因依次为消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管静脉曲张、贲门及胃恶性肿瘤、出血性胃炎、食管黏膜剥离伤、其他原因不明。内镜治疗的总有效率为93.75%(30/32),止血率95.83%(115/120)。结论急诊胃镜检查和治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段。 相似文献
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目的:探讨急诊胃镜对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗的临床价值。方法:对420例上消化道出血患者的临床与内镜资料进行回顾性研究。结果:急诊胃镜检查病因诊断率为94.6%,高于早期胃镜组的72.5%。急性胃黏膜病变出血栓出率,急诊胃镜组(20.7%)高于早期胃镜组(1.1%);对活动性出血138例内镜下治疗即刻止血率94.2%。结论:急诊胃镜对上消化道出血有较高的诊断价值,可作为首选方法。 相似文献
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<正>急诊胃镜检查被认为是目前上消化道出血诊疗的首选方法,可在出血或出血暂时停止时迅速查明出血原因及部位,并进行相应的及时、有效的镜下治疗。现就我院2010年2月至2011年12月间收治的例,因上消化道出血而行急诊胃镜检查的病例 相似文献
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缪丽 《湖南师范大学学报(医学版)》2017,14(6)
目的:比较肝硬化合并上消化道出血的患者进行不同时机的胃镜检查及治疗结果,探讨急诊胃镜对肝硬化合并上消化道出血的诊断及治疗价值.方法:选择94例在我院进行诊治的肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析和随访,其中27例患者进行急诊胃镜诊治(A组),23例患者进行普通胃镜诊治(B组),20例患者为活动性出血急诊胃镜组(C组),24例患者选择保守药物治疗.比较胃镜检查和治疗结果.结果:70例患者接受胃镜检查,食管胃静脉曲张破裂出血(64.29%)是肝硬化合并上消化道出血的主要原因.43例(61.43%)患者经胃镜检出出血部位,C组出血部位检出率(80.0%)明显高于A组(66.67%)和B组(39.13%),有统计学差异.61例患者进行胃镜辅助止血治疗,止血成功率达到53.19%.A组(66.67%)、B组(60.87%)和C组(50.0%)患者的止血成功率高于D组(33.33%),有统计学差异.另外A(7.41%)、B(4.35%)、C(10.0%)组患者早期再出血率明显低于D组(37.5%),有显著地统计学差异.而四组患者迟发性再出血的几率没有统计学差异.结论:肝硬化合并上消化道出血的患者进行急诊胃镜诊治可尽早明确出血部位以及出血原因,选择合理的治疗方案,有效地提高患者止血部位检出率和止血成功率,降低早期再出血率以及患者1年内死亡率. 相似文献
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上消化道出血是消化内科的急重病症,病死率高,需尽早明确诊断,确定治疗方案。本对我院2004年10月至2005年12月73例行急诊胃镜与非急诊胃镜的上消化道出血病人进行了研究,同时对部分患进行了内镜下出血,以探讨急诊胃镜检查在上消化道出血中的诊治价值。现将结果报道如下。 相似文献
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目的分析上消化道出血的病因,探讨临床诊疗效果。方法选取该院2009年1月—2012年12月收治的213例上消化道出血病人,以出血后48 h内行急诊胃镜诊治的126例病人为A组,以出血48 h后进行急诊胃镜诊治的87例病人为B组,对比两组疗效。结果 A组输血量较少,总有效率显著较高,输血率和死亡率显著较低,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论上消化道出血病因较为复杂,一定要尽早行急诊胃镜诊治,提高诊断准确率和止血成功率。 相似文献
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成雁文 《山西中医学院学报》2010,11(5):55-56
目的:探讨胃镜在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法:对2008年1月至2010年3月收治的352例上消化道出血病例进行回顾性分析。结果:胃镜下诊断上消化道出血340例,诊断率达96.59%,其中消化性溃疡共247例(70.17%);急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管恶性肿瘤次之;Mallory-Weiss综合征7例,食管炎2例,吻合口炎1例,十二指肠球炎1例;原因不明者12例。结论:急诊胃镜检查是诊断上消化道出血的可靠方法。其中消化性溃疡为上消化道出血的首要原因,急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管恶性肿瘤次之。 相似文献