非痴呆型血管性认知障碍与脑梗死部位、TCD相关性的临床研究

目的探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的发病与脑梗死部位、经颅多普勒超声(TCD)的相关性,从而为临床早期诊断及预防血管性痴呆提供重要依据。方法对38例非痴呆型血管性认知障碍的患者和35例无认知障碍的脑梗死患者进行核磁共振(MRI)病灶定位及TCD对比分析。结果非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)组额叶、颞叶、双侧基底节以及多灶梗塞明显多于对照组,同时,TCD结果比较显示VCIND组脑血流信号减弱,血流信号异常比例明显高于对照组。结论非痴呆型血管性认知障碍的发病与脑梗死部位及是否存在多灶梗塞有关,其相应的脑血流信号明显减弱。     

重复经颅磁刺激对血管性认知障碍非痴呆型的疗效观察

目的:讨论重复经颅磁刺激(rTMS)治疗非痴呆型血管性认知障碍的疗效。方法:收集本院2011年1月-2012年9月的非痴呆型血管性认知障碍的62例患者,并随机分为对照组、rTMS真磁刺激组和rTMS假磁刺激组,进行10 d治疗。应用蒙特利尔认知测评量表(MoCA)和画钟试验(CDT)进行认知功能的评价。结果:药物治疗后各组MoCA、CDT评分较治疗前均有明显升高(P0.05),治疗后rTMS真刺激组与另两组比较差异均有统计学意义(P0.05),假磁刺激组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:rTMS对非痴呆型血管性认知障碍患者有治疗作用。     

银杏叶提取物干预血管性认知障碍向痴呆转化的临床研究

目的探讨银杏叶提取物干预血管性认知障碍向痴呆转化的临床效果。方法选择2013年7月-2015年7月期间诊治的90例血管性认知障碍患者,根据随机抽签原则,将所有患者分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予胞磷胆碱注射液联合依达拉奉常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用银杏叶提取物治疗。均治疗14 d后,观察对比两组疗效,治疗前后认知功能评分,治疗期间不良反应发生情况及痴呆发生情况。结果治疗组治疗后有效率明显高于对照组(P0.05)。两组病例治疗后认知功能评分均明显高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。所有患者治疗后随访调查6个月,治疗组痴呆发生率明显低于对照组(P0.05)。结论银杏叶提取物治疗血管性认知障碍能促进患者的康复,有利于认知功能的提高,且应用安全性佳,可以防止血管性认知障碍向痴呆转化。     

MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用研究

目的探讨MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用价值。方法选取阳江地区60例年龄≥65岁的血管性认知障碍的患者(痴呆组21例、非痴呆组39例)及60例年龄≥65岁认知功能正常者(对照组)为研究对象,采用MoCA量表及MMSE量表进行认知能力检测。比较两组的检测结果,分析MoCA量表的检测价值。结果痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于非痴呆组,非痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆组的MoCA评分的敏感点为90.4%,准确度为95.2%。非痴呆组为84.6%、94.9%,均高于MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的应用效果较好,敏感性和准确度较高,值得推广。     

针药结合治疗血管性认知障碍40例临床观察

目的观察针刺结合舒血宁注射液治疗血管性认知障碍的疗效。方法以针刺法痰瘀并治加舒血宁针静滴治疗血管性认知障碍患者40例,另设26例单纯针刺对照组均以15天为1疗程,2疗程后统计结果。结果针药结合组疗效明显优于单纯针刺组。结论针药结合治疗血管性认知障碍疗效确切。     

国产麦角溴烟酯治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察麦角溴烟酯(脑舒)对血管性痴呆的疗效。方法对45例血管性痴呆患者,随机取30例为治疗组,15例为对照组。治疗组予麦角溴烟酯10mg,每日口服3次;对照组予尼麦角林(脑通)10mg,每日口服3次,疗程2个月。结果麦角溴烟酯能改善血管性痴呆患者症状及血管性痴呆指数(CCI),可降低血液流变学指标,无不良反应。结论麦角溴烟酯是治疗血管性痴呆的疗效高、安全性好的药物,疗效与尼麦角林相近。     

依达拉奉联合加兰他敏治疗血管性痴呆的疗效分析

目的:依达拉奉联合加兰他敏治疗血管性痴呆的疗效分析.方法.96例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予依达拉奉联合加兰他敏治疗,对照组给予加兰他敏治疗,两组疗程均为4周.通过治疗前后两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)的评分变化,评定两组患者的治疗效果.结果:两组治疗后MMSE、HDS评分明显升高,ADL评分明显降低.并且依达拉奉联合加兰他敏治疗后MMSE、HDS、ADL评分明显优于单用加兰他敏治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉注射液联合加兰他敏治疗血管性痴呆治疗效果显著,且安全有效.     

尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 观察尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 74例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组39例,尼莫地平片40 mg,3次/d,依达拉奉针30 mg,1～2次/d;对照组35例,石杉碱甲片50 μg,2次/d.两组均连续治疗两周,并同时给予相同的基础药物治疗.治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定.结果 两周后两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较均有显著性差异;两组间比较,治疗组疗效明显优于对照组.结论 尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆疗效显著.     

大剂量舒血宁注射液治疗血管性痴呆临床研究

目的观察大剂量舒血宁（银杏叶提取物）治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合诊断标准的血管性痴呆患者100例。随机分为治疗组与对照组，治疗组给予大剂量舒血宁注射液治疗。对照组给予常规输液治疗。治疗前后应用MMSE量表和Barthel指数分别进行评分对比。结果3个疗程结束后治疗组各项观察指数较对照组明显提高，两组差异明显（P〈0．05）。结论大剂量舒血宁治疗血管性痴呆效果明显。     

从痰瘀互结论治血管性认知功能障碍

血管性认知功能障碍(vascular cognitive impair-ment,VCI)是指由血管性危险因素或者脑血管病变导致的从轻度认知障碍到痴呆的一组综合征.按照病情程度不同,VCI可分为非痴呆型血管性认知功能障碍(VCI not dementia,VCIND)和血管性痴呆(vascu-lar dementia,...     

血管性痴呆患者临床用药效果分析

目的:探讨血管性痴呆患者的发病机理以及药物长春西汀临床用药效果分析。方法:对我院治疗80例老年痴呆痴呆患者进行随机抽取,随机分成对照组和治疗组,对照组和治疗组分别为40例,在给予长春西汀治疗前、后,治疗后对患者的治疗效果进行分析。结果:在治疗效果上,研究组总有效率(90%)显著高于对照组(72.5%),两组之间存在显著性差异。结论:痴呆病的发病机制主要包括胆碱功能缺少,基因突变等原因,长春西汀对改善血管性痴呆患者的认知障碍具有显著疗效。     

天麻素注射液对血管性痴呆认知功能障碍改善的疗效观察

目的 探讨天麻素注射液对血管性痴呆患者认知功能障碍的治疗作用.方法 42例脑中风后的血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组采用胞磷胆碱注射液1. 0g静滴,治疗组采用天麻素注射液400～600mg/d静脉滴注.结果 天麻素注射液组治疗前后差异有显著性,而对照组差异无显著性. 结论天麻素注射液对改善血管性痴呆患者的认知障碍具有显著疗效.     

舒血宁联合吡拉西坦在老年血管性痴呆治疗中的应用效果

目的探讨吡拉西坦与舒血宁联合在老年血管性痴呆中的治疗作用。方法选取该院2013年3月‐2015年3月收治的76例老年血管性痴呆患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组38例,观察组38例,对照组实施吡拉西坦治疗,观察组给予舒血宁联合吡拉西坦治疗,对两组患者治疗后效果及认知功能进行观察。结果观察组患者治疗总有效率为94.74%,高于对照组患者的81.58%(P0.05);两组患者治疗前简易精神状况量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,两组患者精神状况均明显改善,但从治疗第2周末开始,观察组患者MMSE评分显著高于对照组患者(P0.05);结论老年血管性痴呆采取吡拉西坦联合舒血宁治疗具有显著疗效,可促进认知功能恢复,提高患者生活能力,值得临床推广。     

五脏俞麦粒灸联合耳穴压豆改善非痴呆型血管性认知障碍患者认知障碍的临床研究

目的 探讨五脏俞麦粒灸联合耳穴压豆应用于非痴呆型血管性认知障碍治疗中对其认知功能的改善作用。方法 按照随机数字表法对2018年3月至2019年6月杭州市中医院针灸康复科收治对象进行分组,将本次研究纳入的108例非痴呆型血管性认知障碍用1～108数字进行编号,其中1～54号为对照组,55～108号为观察组,由医护人员随机抽取。对照组实施常规治疗和干预;观察组于对照组基础上采用五脏俞麦粒灸联合耳穴压豆治疗。于干预2个月后评价两组患者认知功能、中医证候积分、临床疗效及日常生活活动能力。结果 观察组干预2个月后认知功能MoCA评分为(27.25±2.36)分,明显高于对照组(25.98±1.72)分,且两组干预后MoCA评分明显高于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组干预2个月后中医证候积分明显低于对照组,且两组均较干预前显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组干预2个月后临床总有效率为94.44%,较对照组77.78%提高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组干预2个月后日常生活活动能力评分为(76.93±4.82)分,明显高于对照组(69.85±3.12)分,且明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 常规治疗和干预基础上给予五脏俞麦粒灸联合耳穴压豆治疗可有助于改善非痴呆型血管性认知障碍患者日常生活活动能力,促进患者参与临床治疗,提高临床治疗效果,最终改善患者临床症状和认知功能障碍。     

脑络通颗粒结合认知训练治疗轻中度血管性认知障碍社区应用研究

目的观察脑络通颗粒结合认知训练综合干预血管性认知障碍的临床疗效。方法筛选符合标准的血管性认知障碍患者436例,按照队列研究,分成治疗组和对照组,2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上服用脑络通颗粒,并结合认知训练,疗程为6个月。观察治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Blessed行为量表(BBS)、老年性痴呆评定量表(ADAS-cog)及中医证候积分量表的变化,并进行评估。结果研究中脱落85例,完成病例351例,治疗组(173例)与对照组(178例)相比较,血管性认知障碍患者的认知功能、非认知特征、日常生活能力及中医证候方面的改善有显著性差异(P0.05)。结论脑络通颗粒结合认知训练对血管性认知障碍患者的认知功能、非认知特征、日常生活能力及中医证候等方面改善有一定的临床疗效。     

非痴呆型血管性认知障碍颅脑MRI特点的研究

目的 探讨颅脑MRI显示的脑梗死的病变部位、数量及脑白质疏松的部位和程度与非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)之间的相关性,初步分析VCIND影像诊断的特点.方法 采用成组设计对照研究,VCIND组40例,认知功能正常脑梗死组30例,正常对照组30例,所有入组者均进行神经心理学测试,颅脑MR I等检查.结果 1.脑梗死后非痴呆型血管性认知障碍患者MRI 所示的梗死灶,以基底节及额叶多见(P<0.05),梗死灶的数目多于认知功能正常的脑梗死组(P<0.01).2.脑梗死后非痴呆型血管性认知障碍患者MRI表现除梗死灶外,还多合并脑白质疏松,白质疏松程度重于认知功能正常的脑梗死组.结论 1.VCIND患者其梗死的部位以基底节、额叶多见,梗死灶的数量与认知功能有关,多发梗死灶可能是VCIND的一个特征.2.VCIND患者多伴有白质疏松,白质疏松是引起VCIND认知障碍的重要原因.     

舒血宁联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效研究

目的 观察舒血宁联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆患者的疗效及对精神行为症状的改善情况.方法 将58例血管性痴呆患者随机分为舒血宁联合脑苷肌肤治疗的观察组和单纯脑苷肌肤治疗的对照组,治疗结束后观察两组患者的临床疗效、简易智能量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分以及安全性评价.结果 治疗后,观察组有效率为89.66％,优于对照组的72.41％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的MMSE、ADL评分均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);而组间比较,观察组的MMSE、ADL评分均较对照组明显增加,差异亦有统计学意义(P＜0.05),且均未出现不良反应.结论 舒血宁联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆患者,不仅疗效较佳,安全性高,而且可有效改善患者的精神行为症状.     

银杏叶制剂治疗43例血管性痴呆的疗效观察

目的 银杏叶片与氟桂利嗪治疗血管性痴呆(VD)的疗效比较.方法 将83例VD患者随机分为两组,对照组给予常规内科综合治疗的基础上加用氟桂利嗪,试验组在常规内科综合治疗的基础上加用银杏叶片(舒血宁).以Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)和社会功能活动检查量表(FAQ)作为疗效评定指标.结果 两组治疗前后的显效率比较差异有显著性(P＜0.05).两组治疗前后的MMSE、FAQ评分比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论 银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效较氟桂利嗪治疗血管性痴呆有较高的疗效及安全性.     

小脑顶核电刺激治疗血管性痴呆认知功能障碍疗效观察

目的 观察小脑顶核电刺激治疗血管性痴呆认知功能障碍的临床疗效.方法 采用小脑顶核电刺激治疗血管性痴呆认知功能障碍67例,用瑞文测验联合型(CRT)及临床记忆量表(CMS)评定认知障碍程度,评定分析其与同期未应用小脑顶核电刺激的对照组之间的临床疗效的差异.结果 血管性痴呆认知功能障碍患者采用小脑顶核电刺激治疗后CRT及CMS评分均有显著改善(P<0.05).结论 小脑顶核电刺激对血管性痴呆认知功能障碍改善的疗效显著.     

舒血宁联合丁苯酞对血管性痴呆患者认知功能和血流动力学的影响

目的观察银杏叶提取物联合丁苯酞治疗对血管性痴呆患者认知功能和血流动力学的影响。方法选取2017年1月至2019年1月南乐中兴医院收治的122例血管性痴呆患者,按治疗方案分为对照组和研究组,对照组(61例)接受丁苯酞治疗,研究组(61例)于对照组基础上接受舒血宁治疗。分析两组治疗前后大脑两侧中动脉平均血流速度及搏动指数、认知功能。结果两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分增高,且研究组MOCA评分较对照组高(P<0.05);治疗后研究组大脑两侧中动脉平均血流速度较对照组高(P<0.05)。结论对血管性痴呆患者采用舒血宁联合丁苯酞治疗,能显著改善血流动力学,提升认知功能。