桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的内固定治疗

目的探讨桡骨远端骨折及关节内骨折的内固定治疗效果。方法回顾分析86例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者进行"T"型锁定加压接骨板(LCP)手术方法治疗的临床资料,并与上年同期采用支架外固定相同病例资料对比分析。结果两组患者均随访6个月,骨折愈合平均为8周。观察组有3例,对照组有5例骨缺损大而行自体髂骨植骨或植入人工骨治疗。观察组总优良率82.56%,与对照组总优良率(81.40%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者患侧腕关节活动度掌屈、背伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症中,观察组无并发症,对照组骨折愈合延迟、钉道浅表感染各3例,拆除支架、口服抗生素后感染得到控制。对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切开复位加LCP内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折不需额外塑形,操作简单,保护了骨折块血运,利于骨折愈合。临床上应根据不同骨折类型选择相应的手术方法,以获得较好的疗效。     

带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析

目的分析带关节外固定支架结合有限内固定（AEFLIF）治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效。方法选择2012年2月-2013年2月,于我院经确诊为桡骨远端粉碎性骨折患者66例。以数字法随机分为观察组（33例）和对照组（33例）。给对照组患者实施手法复位和石膏外固定法治疗。而观察组则实施AEFLIF治疗。观察两组患者疗效以及术后情况。结果观察组治疗后优18（54.5%）,显著优于对照组10（30.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组良、可、差数据和对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后掌倾角（8°～17°）,尺偏角（16°～26°）,骨折完全愈合时间（10.3±0.7）周和对照组数据相比,（5°～10°）、（10°～20°）、（8.2±0.3）周,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AEFLIF治疗桡骨远端粉碎性骨折,可以较好恢复患者腕关节面至平整,且有着复位良好、固定性可靠、疗效满意和并发症少等诸多优点。     

桡骨远端关节内粉碎性骨折切开复位14例疗效观察

目的通过对桡骨远端关节内粉碎性骨折患者行手术治疗后的疗效观察，探讨对其有效治疗手段，以减少术后并发症的发生。方法对14例桡骨远端关节内粉碎性骨折伴错移位患者施行切开复位内固定手术后，平均随访4．2年，通过回顾分析，评价其治疗效果及并发症发生率。结果按Cartland和Werley的分级标准，本组患者经切开复位内固定治疗后优良率达71．4％，且发现术后关节面不平整度大于2mm以上者，后期的创伤性关节炎发生率很高（本组3例患者均出现创伤性关节炎）。结论对桡骨远端关节内粉碎性骨折患者应早期施行手术治疗，恢复关节面的平整度对骨折的愈合尤为重要。     

超关节外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：分析超关节外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对12例桡骨远端粉碎性骨折行超关节外固定支架治疗。结果：平均随诊8月，复位质量按照沈忆新等制定的解剖评估标准：优7例，良3例，可2例；疗效按Dienst功能评估标准：优8例，良2例，可2例。结论：桡骨远端粉碎性骨折，尤其伴有皮肤软组织损伤，石膏或小夹板固定后再移位的骨折应道德首选超关节外固定支架治疗。     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析

目的:探讨外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床疗效.方法:收集我院2008年6月～2010年6月收治的52例桡骨远端关节内粉碎性骨折患者,随机分为两组,手术治疗组22例,给予外固定支架治疗,保守治疗组30例,给予闭合复位石膏外固定治疗.观察两组软组织严重肿胀天数、骨折愈合时间、治疗后腕关节侧屈及伸屈活动范围,并...     

评价超腕关节外固定治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的疗效

目的：分析评价超腕关节外固定治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床效果。方法：选择自2011年5月～2013年5月收治我院骨科40例的应用超腕关节外固定方法治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的患者,进行术后为期6--9个月的随访,进行治疗效果评估。结果：经过此法治疗的患者,效果优者28例,良者12例,90．6％的患者获得了认为满意的效果,并发症发生率为零。结论：应用超腕关节外固定方法治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折疗效较好,值得广泛推广。     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的　研究桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法　采用单边外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折 1 2例。结果　 1 2例骨折均骨性愈合 ,未发生再移位 ,按Jakim评分标准优良率 83 %。结论　该方法可以有效地防止骨折再移位 ,方法简单实用 ,疗效肯定。     

锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 对2008年9月~2011年9月42例老年桡骨远端粉碎性骨折患者采用锁定钢板内固定治疗.结果 42例患者术后随访,全部获得骨性愈合,其疗效根据Dienst评分系统评定为:优31例,良8例,可3例,优良率为92.9%.结论 锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是目前治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的良好方法之一.     

选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：分析研究选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：选取2010年2月～2014年3月收住本院骨科桡骨远端骨折的患者32例,伤后3～7天软组织水肿缓解,行切开复位内固定术,18例采用掌侧切口,14例采用背侧切口;采用2．4mm、2．7mm微型锁定接骨板及3．5mm桡骨远端T型锁定接骨板;术后行系统康复训练。术后随访6～12个月。根据Gartland－Wertley腕关节评分标准进行疗效评价。结果：32例患者术后骨折均愈合,其中优16例;     

AO支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨手术内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法对28例手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折(包括Colles骨折、Smith's骨折、Bartons骨折),行切开复位、AO支撑钢板内固定,并进行定期随访.结果均获骨性愈合,无伤口感染、骨不连、内固定断裂脱出等并发症.根据改良Grenand O'Brien临床评定标准综合评定,优20例,良8例.结论对于手法复位失败的桡骨远端粉碎骨折,切开复位、AO支撑钢板内固定能获得满意的治疗效果.     

外固定架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎型性骨折的方法并评价其疗效。方法自2007年6月至2009年10月采用外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折27例。结果经6～13个月（平均9个月）随访,桡骨远端影像学评估采用Stewart改良的Sarmiento评分法[1],术后第2天优15例,良12例;去除外固定架时优13例,良14例。疗效按Dienst[2]标准：优13例,良12例,可2例。结论外固定支架结合内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法。     

带关节外固定支架结合有限内固定治疗29例桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 回顾性分析本院2006年1月至2008年4月采用带关节的外固定支架结合克氏针有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折29例的临床资料.结果 29例均获随访7~23个月,平均12个月.术后测量掌倾角8°~17°,尺偏角16°~26°,骨折完全愈合...     

超关节支架外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折9例分析

桡骨远端骨折是一种常见骨折,约占所有骨折的20％,大部分患者可以通过手法复位,石膏或夹板外固定取得满意疗效。但一部分桡骨远端粉碎性骨折,其骨折累及关节面,极不稳定,不易复位且不易维持复位后的位置,造成治疗上的困难。我科于2007年6月-2009年6月采用切开复位有限内固定加超关节外固定支架治疗桡骨远端通关节粉碎性骨折9例,取得满意的效果,现报告如下。     

桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的外科治疗

目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗方法及临床效果评价。方法：对1999年1月到2004年1月通过手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的42例病例进行分析。按AO原则分型,根据不同的类型分别采用T板螺钉内固定,简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定。结果：42例患者全部随访,功能满意35例(83．3％),可6例(14．3％),不满意1例(2．4％)。结论：桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折通过手术的方法,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度。关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大的恢复。     

桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的外科治疗

目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的外科治疗方法与疗效。方法:回顾性分析收治的36例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者。根据AO原则分类,采用切开复位,钢板、克氏针和外固定支架固定进行外科治疗。结果:患者术后骨折均全部愈合,且均达到比较满意的结构复位和功能恢复,优良率为94.4%,未见明显并发症。结论:对桡骨远端粉碎骨折及关节内骨折行外科治疗,可使关节结构与功能达到最大恢复,远期效果显著。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疔效。方法 采用外固定支架加有限内同定治疗不稳定难复件桡骨远端10例，外固定支架、克氏钢针在术后6-8周拔除，术后进行腕关节功能锻炼。结果 随访6-24个月，平均14个月，10例患者2个月均达骨性愈合，关节功能评定优6例，良3例，差1例，优良率为90％。结论 外固定支架田定加有限克氏针内固定对治疗复杂严重粉碎性桡骨远端骨折。固定牢固、可靠，可有效防止骨折的再移位和丢失，但不能早期进行腕关节功能锻烁，必须选择合适的时机拆除同定支架，便于早期腕关节锻炼。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2004年5月～2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例。结果术后随诊3～24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症。结论外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2004年5月～2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例.结果 术后随诊3～24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症.结论 外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意.     

外固定支架结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)的方法及疗效。方法采用跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)7例,观察临床疗效。结果经6个月~18个月(平均12.5个月)随访,根据Gartland-Werley腕关节评分标准,优6例,良1例。结论跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)的一种有效方法。