30例肱骨骨折并桡神经损伤治疗体会

目的：分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因,寻找最佳治疗方案.方法：对我院2008年2月-2012年6月收治的肱骨骨折并桡神经损伤的患者30例的临床资料进行分析总结,并得出结论.结果：30例患者中,24例功能完全恢复,6例功能未完全恢复.结论：临床上桡神经损伤主要是由肱骨骨折引起.大部分患者的桡神经通过对端缝合可获得较佳的治疗效果.若多数桡神经受损,首选松解远端和内移近端的处理方式.运用肌腱移位在一定程度上可重建桡神经功能缺失患者的指、腕功能.     

结合治疗桡神经损伤12例

目的：观察中西结合治疗桡神经损伤的临床疗效.方法：应用超短波、超声波、激光、低频、蜡疗、电针、运动疗法、冰刺激、生物反馈综合康复治疗桡神经损伤.结果：12例患者痊愈10例,好转2例,总有效率为100％.痊愈患者治疗时间均在6个月以内.结论：采用综合康复治疗对桡神经损伤恢复有显著疗效,值得临床推广.     

电针治疗桡神经损伤疗效观察

目的：探讨电针治疗桡神经损伤的临床疗效.方法：将40例桡神经损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用电针治疗,对照组采用神经损伤治疗仪治疗,对比两组疗效.结果：观察组总有效率（97.5％）明显大于对照组（85.0％）,且P＜0.05;观察组桡神经功能恢复情况明显高于对照组,且P＜0.05.结论：电针治疗桡神经损伤疗效确切,可明显改善患者症状,且简单易行,值得临床推广应用.     

上肢神经损伤106例治疗结果分析

上肢神经损伤１０６例治疗结果分析山东中医药大学附属医院（济南２５００１１）王明喜，高飞，曹贻训自１９８１－１９９５年，笔者收治上肢神经损伤１０６例，共计３种１１１条神经。临床采用神经外膜和束间松解、神经对端吻合、神经移植等方法治疗，经过１－１０年随访...     

肱骨骨折合并桡神经损伤44例临床分析

目的：分析肱骨骨折合并桡神经损伤的原因和治疗结果。方法：肱骨骨折合并桡神经损伤44例。保守治疗5例，手术治疗共39例。神经挫伤26例，断裂13例。结果：肱骨骨折均完全愈合。桡神经随访3～24个月，优33例，良9例，可1例，差1例。优良率95．5％。结论：对于肱骨骨折合并桡神经损伤，能及时解除神经受压，加手术吻合断裂的神经能促使早日桡神经的恢复有一定的效果。     

肱骨骨折合并桡神经损伤21例临床治疗分析

目的：总结肱骨骨折与桡神经损伤关系及其临床处理方法。方法：选择我科自2003～2008年治疗的21例肱骨骨折合并桡神经损伤病人进行随访，并就治疗方法的选择、治疗结果及随访情况等进行分析。结果：非手术治疗8例，随访在手术后12个月内大部分神经功能恢复，1～3年随访期内功能全部恢复。手术治疗13例中，桡神经完全或部分断离2例，术后3个月开始恢复，1年后大部分功能恢复，有神经残留症状。结论：桡神经损伤的治疗，应根据其不同的损伤类型采用相应的治疗方法。桡神经损伤大多为挫伤，一般功能恢复优良。     

肱骨骨折闭合复位后医源性桡神经损伤的治疗

目的总结肱骨中下段骨折行闭合复位治疗后出现神经损伤的可能性和治疗的效果。方法回顾性研究本院收治423例闭合肱骨骨折患者合并桡神经损伤情况及治疗效果。结果肱骨骨折闭合复位后出现桡神经损伤发生率占所有桡神经损伤的28%。7例随访10~17个月,骨折愈合良好,按照神经感觉和运动功能恢复情况(BMRC法)综合评定疗效,其中优4例,良2例,可1例,优良率为86%。结论对于肱骨中下1/3骨折行闭合复位保守治疗时应考虑医源性桡神经损伤的可能性;对于已出现医源性桡神经损伤的病例,应尽早行手术切开复位内固定治疗,以期获得良好的桡神经预后。     

运动疗法为主康复治疗桡神经损伤效果观察

目的：观察运动疗法为主康复治疗桡神经损伤的临床疗效。方法：28例桡神经损伤患者随机平分为对照组和观察组，两组均于病情稳定后予常规电针，物理及药物治疗，观察组另用运动疗法等康复治疗，比较两组效果。结果：观察组达优率为85.7%，显著高于对照组的57.1%（P＆lt;0.05）。结论：康复治疗能提高桡神经肌肉的兴奋性，改善神经的血液循环及营养，促进桡神经功能恢复，缩短疗程。     

针刺手阳明经筋治疗肱骨干骨折术后桡神经损伤临床疗效观察

目的:研究针刺手阳明经筋治疗肱骨干骨折术后桡神经损伤的临床疗效,并与传统针刺比较。评价针刺手阳明经筋治疗肱骨干骨折术后桡神经损伤的疗效,探讨治疗肱骨干骨折术后桡神经损伤的最佳治疗方案。方法:回顾分析2009年1月—2014年1月肱骨骨折术后桡神经损伤40例临床资料,采用随进对照的原则,将40例患者分为治疗组和对照组各20例,连续治疗4周,分别于治疗前后采用桡神经功能评分比较,观察两种疗法的临床疗效并进行统计分析。结果:治疗组治愈9例,显效6例,好转4例,无效1例;对照组:治愈4例,显效4例,好转6例,无效6例。结论:针刺手阳明经筋治疗肱骨干骨折术后桡神经损伤效果更好。     

穴位注射结合电针交替治疗桡神经损伤25例

目的:观察穴位注射结合电针交替治疗桡神经损伤的临床疗效.方法:应用穴位注射结合电针交替治疗桡神经损伤.结果:经过60d治疗,两组患者进行运动、感觉、反射、自主神经功能及肌电图等方面评价,治疗组较对照组恢复显著提高(P＜0.01).结论:采用穴位注射结合电针交替治疗对桡神经恢复有显著疗效,在临床上值得推广.     

针灸治疗4例桡神经损伤

桡神经损伤又称桡神经麻痹(中医称为手腕无力),在临床上并不罕见。本病目前尚无有效的治疗方法。笔者曾在门诊用针灸治疗4例,均获满意疗效,兹简介如下: [一般资料] 4例患者均系男性,年龄在     

微创锁定加压钢板内固定术治疗复杂肱骨中下段骨折14例

目的：观察锁定加压钢板（LCP）治疗复杂肱骨中下段骨折的临床疗效。方法：14例复杂肱骨中下段骨折患者均采用微创下LCP内固定治疗。结果：术后手术切口均Ⅰ期愈合,桡神经功能无恶化,术中及术后未见内固定松动或脱落和骨折不愈合或骨坏死发生。2例桡神经卡压患者,经神经探查松解分别于术后4天和6天获得功能恢复。骨折均骨性愈合,愈合时间平均12.7周（8～30周）。按照Mayo肘关节功能评分标准：优9例,良4例,可1例,优良率为92.9%。结论：LCP内固定术治疗复杂肱骨中下段骨折可获得良好的临床效果。     

手法按摩治疗桡神经损伤的疗效观察

目的：观察手法按摩治疗桡神经损伤的疗效。方法：68例桡神经损伤的患者按就诊顺序随机分为手法按摩组34例,予手法按摩治疗,取风府、风池、肩井、肩外俞、天宗等穴位;对照组34例,予中药内服治疗,并以治疗前后桡神经功能评分作为观察指标。结果：手法按摩治疗后的神经功能评分高于对照组（P〈0．05）。结论：手法按摩治疗桡神经损伤优于中药内服治疗。     

便携式神经肌电刺激仪治疗周围神经损伤-合适电参数的选择

目的:探讨经皮神经肌电刺激中选择合适的电参数以促进周围神经再生及肢体功能恢复.方法:采用TERESA-神经肌体仪(低频脉冲治疗仪)对23例周围神经损伤患者进行经皮神经肌肉电刺激治疗.治疗中选择合适的刺激参数,观察受损神经功能恢复情况并进行治疗前、后肌电图对比分析.结果:23例桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经损伤患者,经1～2个疗程治疗后受损神经功能有明显恢复.肌电图检查亦支持上述结果.结论:在合适电参数范围内经皮神经肌电刺激治疗可有效促进周围神经再生,改善受损的神经功能.     

肌电生物反馈联合任务导向性训练对桡神经损伤患者手功能的影响

目的 观察肌电生物反馈联合任务导向性训练对桡神经损伤患者手功能的影响,为临床提供一种新的综合康复治疗手段.方法 采用随机数字表法将2018年1月—2020年1月石家庄市人民医院收治的60例桡神经损伤导致手功能障碍患者随机分为3组,每组20例.治疗后常规组脱落4例余16例,任务导向性训练组脱落3例余17例,联合组脱落1例...     

肱骨干骨折术后桡神经损伤的诊治分析

目的:探讨肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤的病因特点及治疗分析。方法:对我科自2003-2008年间收治的15例肱骨干骨折钢板内固定术后发生桡神经损伤病例的致病原因、临床表现、诊治方法及预后转归进行回顾性分析。结果:随访6-18个月,所有病例自觉症状消失,伸腕、伸指肌力恢复至V级,肌电图复查神经传导速度和潜伏期恢复正常范围。结论:过度牵拉、粗暴操作和钢板卡压是医源性桡神经损伤的三大主要原因。早期诊断和早期手术松解可使神经功能完全恢复。     

外周神经医源性损伤27例原因分析

目的：探讨医源性外周神经损伤的原因。方法：对本院近来收治的27例医院性外周神经损伤的病例进行总结分析。结果：桡神经损伤3例，腓总神经损伤4例股神经损伤4例尺神经损伤5例坐骨神经损伤3例副神经损伤1例骨间背神经损伤4例。结论：外周神经容易发生医院性损伤，而医务人员高度的责任心，高水平的理论知识，以及细致认真的操作技术对于预防神经损伤至关重要。     

高频超声检查在诊断周围神经损伤中的应用

目的:探讨高频超声检查在周围神经损伤诊断中的作用.方法:采用高频超声诊断仪对32例周围神经损伤患者进行检查,记录损伤神经的声像图,并与健侧进行对比.结果:32例患者中,尺神经损伤6例,正中神经损伤5例,桡神经损伤8例,臂丛神经损伤7例,坐骨神经损伤1例,腓总神经损伤4例,胫后神经损伤1例；30例患者超声检查后进行了手术探查,其中28例患者的超声检查结果与手术探查结果相符合.结论:高频超声检查能对周围神经损伤的位置和损伤程度做出较为准确的判断,可作为诊断周围神经损伤的首选检查方法之一.     

电针合谷透后溪治疗指腕功能障碍的体会

指腕功能障碍是指桡、尺、正中神经病损 ,引发手指及手腕功能障碍或功能丧失的疾病。临床一般与外伤、挤压及神经炎症关系密切 ;药物治疗有一定的局限性 ,而采用电针康复治疗效果显著 ,现介绍如下 :1　临床资料本文 1 2例患者中 ,男性 8例 ,女性 4例 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 5 2岁。外伤引发 6例 ,神经受压引发 2例 ,炎症引发 4例 ;其中以正中神经损伤为主 3例 ,尺神经损伤为主 5例 ,桡神经炎 2例 ,尺神经炎 2例。2　治疗方法取穴 :合谷透后溪 ,配穴 :外关等 ;穴位作常规消毒 ,合谷穴用 2 8号 3寸不锈钢毫针透刺 ,接上低频脉冲电针仪 ,频…     

电针结合TDP治疗桡神经损伤(附48例分析)

目的:探讨电针结合TDP治疗桡神经损伤的疗效.方法:选择我院收治桡神经损伤患者48例,随机分为治疗组(电针+TDP组)和对照组(单纯电针组)各24例,治疗组采用电针(针刺曲池、手三里、列缺、合谷),1次/d,10次为1个疗程,并结合TDP治疗;对照组采用单纯电针治疗.两组均治疗4个疗程,观察临床症状改善情况.结果:治疗组的治愈率和总有效率分别为62.50%和95.8 3%,对照组为16.67%和54.17%.两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针结合TDP照射治疗桡神经损伤效果优于单纯电针针刺治疗,简便易行,值得推广.