超声引导下导丝定位联合体表标记在切除乳腺肿物中的应用

目的探讨超声引导下导丝定位联合体表标记在切除临床触诊阴性的乳腺肿物中的应用。方法 68例临床触诊阴性、超声检出乳腺肿物的患者,乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)Ⅲ级63个,BI-RADSⅣa级15个。行超声引导下导丝定位联合体表标记乳腺肿物,并手术切除病灶送检明确病理诊断。结果 68例患者78个乳腺病灶中,2例术中出现定位针移位,根据体表标记成功切除肿物。术后未出现切口感染等并发症。所有肿物经超声引导下导丝定位联合体表标记均完整切检。病理诊断:乳腺纤维腺瘤36个;乳腺病增生结节16个;乳管内乳头状瘤15个;乳腺不典型增生4个,乳管内乳头状瘤伴不典型增生3个;乳腺癌4个,随即在全身麻醉下行乳腺根治手术。95%患者术后行超声随访6~12个月,超声随访显示术前病灶均已切除,均未发现可疑复发病灶。结论超声引导下导丝定位联合体表标记,可指导临床医生准确切除不能触及的乳腺病灶,对良性肿物可减小切除范围,对恶性病变可及时较早的检出。     

108例不可触及的乳腺病灶超声引导导丝定位切除临床分析

目的分析超声引导导丝定位切除临床不可触及乳腺病灶在基层医院的应用价值。方法对108个不可触及的乳腺病灶进行超声引导下导丝定位,外科手术切除活检,分析治疗结果。结果超声发现108个病灶,且全部成功准确定位,成功率为100.00%;病灶完整切除率为100.00%。结论超声引导下定位针定位切除乳腺触诊阴性病灶操作方便、定位准确,适宜在基层医院广泛应用。     

彩超引导徒手导丝定位切除乳腺内小结节的应用

目的:评价高频彩色多普勒超声引导下徒手导丝定位手术切除乳腺内不可触及小结节的临床应用价值.方法:对50例乳腺内不可触及小结节,在手术前应用高频彩色多普勒超声引导下,徒手将导丝穿入小结节内并将导丝固定,再对乳腺小结节行体表定位标记,作为切口位置的选择.结果:50例乳腺不可触及小包块全部切除成功.标本组织学诊断中,早期浸润型乳腺癌3例,导管乳头状瘤5例,囊肿并感染4例,纤维腺瘤5例,纤维腺病33例.对于乳腺内不可触及小结节,导丝定位手术切除成功率100％.结论:高频彩色多普勒超声引导下徒手导丝定位手术切除乳腺内不可触及小结节准确性高、操作简单、费用低廉,有很好的临床应用价值.     

乳腺触诊阴性病灶定位活检技术的临床应用

目的 探讨钼靶及超声引导下细针定位活检术在临床触诊阴性的乳腺疾病中的临床应用价值.方法 对148例临床触诊阴性仅钼靶或超声发现乳腺微小病灶的患者,通过钼靶或超声引导细针定位,放入定位导丝,外科手术切除活检.经组织病理检查明确诊断,统计分析病灶良恶性、病灶大小、完全切除率等.结果 148例临床触诊阴性病灶中,恶性病灶21例（14.2％）,均为早期乳腺癌;良性病灶127例（85.8％）.147例病灶一次切除成功,1例补切一次成功.结论 乳腺钼靶及超声引导下定位活检技术在临床触诊阴性乳腺疾病诊治中具有重要意义,提高了无肿块乳腺癌的早期诊断,简便易行,便于推广.     

钼靶X线导丝定位术在隐匿性乳腺病灶诊治中的应用

目的 探讨钼靶X线导丝定位手术活检技术在隐匿性乳腺病灶诊断中的价值.方法 利用专用计算机立体定位系统,对47个临床不能触及的乳腺隐匿性病灶行钼靶X线导丝定位术,在导丝引导下手术切除病灶并对切除组织进行钼靶摄影,确定病灶被完全切除后送病理检验.结果 45例患者,计有隐匿性病灶47个,留置导丝47根,导丝引导下手术活检均一次性成功,且病灶被完整切除,诊断正确率为100%.病理结果:乳腺癌13例14个病灶,其中1例为双侧乳腺癌;良性病变32例33个病灶.结论 钼靶X线导丝定位手术活检技术简便易行、定位准确,能确定乳腺隐匿性病灶的性质,可提高早期乳腺癌的诊断率.     

高频彩超引导下定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值

目的：探讨高频彩超引导下置留定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值。方法参考美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统,将诊断为BI-RADS3级、4级或5级的122个临床触诊不清的乳腺小结节在高频彩超引导下定位针定位联合体表标记后行手术切除。结果术前在高频彩超引导下对106例女性患者的122个病灶均一次定位成功,低回声结节大小0.4-1.5cm,所有病灶连同定位导丝完整切除,均送术中病理检查。病理证实良性病灶107个（87.7%）,其中非典型增生14例;恶性病灶15个（12.3%）,其中浸润性导管癌8例,导管内癌3例,腺癌3例,髓样癌1例。结论高频彩超引导定位针定位联合体表标记法定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,缩短了手术时间,使临床触诊不清的乳腺小结节早期能够得到准确切除,值得在临床上推广和应用。     

临床触诊不清乳腺结节超声引导下导丝定位的应用价值

<正>本文对超声引导下导丝定位切除乳腺病变的病理结果进行分析,探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料:收集2006年3月至2010年10月在我院进行超声引导下导丝定位手术切除的病例252例,298个病灶,均为女性,年龄25～62岁,病灶大小0.7～2.9 cm。     

超声引导下亚甲蓝注射定位在不可触及乳腺结节切除手术中的应用

目的 探讨超声引导下亚甲蓝注射定位在不可触及乳腺结节(non palpable breast lesions,NPBL)切除手术中的应用价值.方法 收集我院经乳腺超声检查发现的BI-RADS评价分类在3级以上的NPBL 116例,将其分为观察组56例,和对照组60例.观察组采用超声引导下亚甲蓝注射定位后手术切除,对照组采用超声体表定位后手术切除.回顾性分析两种定位方法在手术时间、切除病灶准确率以及切除组织量的差异.结果 观察组1次切除结节率94.6％,对照组81.7％;手术时间方面,观察组(21.2±3.6) min,对照组(35.4±9.6) min;切除组织量方面,观察组(15.8±6.6)g,对照组(28.5±9.3)g.结论 与体表定位相比,超声引导下亚甲蓝注射定位可帮助术者在手术中快速找到NPBL,缩短手术时间,减少切除组织量,并具有便捷、价格低廉、技术难度低、学习曲线短的优点,适合在基层医院开展.     

超声对乳腺肿块术前引导定位的应用

我们采用了术前经超声引导下行体表定位和导丝定位方法来检查乳腺肿块,本文总结18例(20个病灶)乳腺肿块患者,因临床触及不清或触及阴性病例,术前行超声引导定位,探讨其临床应用价值。1资料与方法1·1临床资料:选择2005—2006年我院乳腺科患者18例,均为女性,年龄26~65岁,平均45·5岁。经超声检查发现肿块病灶20个,均为临床触诊不清或触及为阴性者,20个肿块病灶经超声引导术前定位,取得满意效果。1·2仪器与方法:使用百胜DU—4彩色多普勒超声诊断仪,频率为7·5~10 MHz,穿刺针采用金属导丝钩针。定位方法:患者平卧位与手术体位相同,超声检查…     

超声引导导丝定位在触诊阴性的乳腺病变手术精准切除中的应用

<正>随着高频超声、弹性技术、超声造影的迅猛发展,越来越多触诊阴性的可疑病变被检出,如何保证这些病变可以有效的诊断并有效切除是乳腺科医师每天要面对的问题。而术前超声引导下导丝定位可以使这些小病灶被精准切除和定性[1],本研究应用术前超声引导下导丝定位触诊阴性的乳腺病灶,保证病变精准切除,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象选取2014年5月至2015年3月在我院接受     

超声引导定位针在乳腺肿块中的应用

目的探讨超声引导下穿刺定位在乳腺肿块术前应用的价值。方法彩超仪器应用ATL公司HDI-5000及GEVV7,选择高频探头频率7.5～10MHz选用小器官条件,取仰卧位,对33例女性患者的36个肿块进行回顾性分析,其中24个临床触诊阴性,12个临床触诊阳性的乳腺肿块,在高频超声引导下置入金属导丝,做术前定位。结果 33例乳腺肿块定位准确率为100%,全部经手术顺利切除,其中病理证实良性病变31个,恶性肿瘤5个。结论超声引导下穿刺定位在乳腺肿块切除术中有较大的临床应用价值,是理想的定位方法。     

超声引导下美兰注射定位手术切除治疗不可触及乳腺结节的临床体会

目的 探讨超声引导下美兰注射定位手术切除治疗不可触及乳腺结节的临床价值.方法 选择2018年1月至2020年6月我院接诊的84例临床不可触及乳腺结节患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各42例.治疗组行超声引导下美兰注射定位后手术切除治疗,对照组行超声体表定位后手术切除治疗.比较两组围术期相关指标、并发症、患者术后满意度、复发率、术后病理诊断结果.结果 治疗组再次扩大切除率、术中出血量、切除标本量、术后瘢痕大小和疼痛程度低于对照组,手术用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症发生率较对照组低,患者术后满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对不可触及乳腺结节患者行超声引导下美兰注射定位手术切除安全性较高,能够降低再次扩大切除率,减少术中出血量、切除组织量,缩短手术用时,减轻手术创伤,缩短术后恢复时间,患者满意度较高,值得临床推广.     

电脑近红外线增强显影在乳腺隐匿性疾病中的应用

目的 :发现乳腺隐匿性疾病 ,为乳腺隐匿性病灶手术做准确定位。方法 :乳管内或病灶内注射亚甲兰 ,使病变组织在近红外线扫描下充分显影 ,皮肤标注切口 ,手术切除着色组织。结果 :所有手术均准确定位。结论 :电脑近红外线增强显影在乳腺隐匿性疾病手术中定位准确 ,操作简单 ,可作为 X线立体定位、穿刺留置导丝引导手术技术的有益补充     

乳腺定位导丝在乳腺触诊阴性肿物中的应用

<正>乳腺疾病是女性较常见的一类疾病,属于女性高发病,给女性患者造成了极大的痛苦。目前,我国人民自我保健意识有了很大提高,伴随着医学影像学技术的发展,越来越多的临床乳腺触诊阴性病灶被查出~([1]),临床不可触及的肿物,一般具有病灶体积小、术中难以寻找的特点,手术切除困难,甚至不能完全切除,而在超声引导下放置乳腺定位导丝定位肿物,术中根据定位导丝寻找并切除肿物,极好地解决了这种情况,达到了手术时间短,手术切     

超声引导下注射医用胶定位乳腺触诊阴性小结节的应用价值

目的 探讨术前高频超声引导下注射医用胶定位乳腺触诊阴性小结节的临床应用价值.方法 对50例超声检查发现、临床触诊阴性的单发乳腺小结节女性患者术前应用高频超声引导PTC针穿刺至乳腺小结节正上方的乳腺脂肪层和腺体层的交界处,拔出针芯,注入0.2 mL医用胶后,再注入0.1mL空气,在乳腺小结节正上方形成硬结;外科手术时根据体表触及硬结定位,切开乳腺组织后整体切除小结节.统计患者手术定位成功率及注入医用胶后并发症发生情况.结果 50例患者在超声引导下注入医用胶的乳腺结节上方均形成硬结,声像图表现为团状高回声,表皮均可触及,定位成功率为100％.所有患者注入医用胶后无并发症发生,病理制片及诊断读片成功率为100％,且医用胶价格低廉.结论 术前高频超声引导下注射医用胶定位触诊阴性乳腺结节的方法可靠,操作简单,费用少,有较好的临床应用价值.     

超声引导下乳腺小肿物的术前定位

目的探讨临床上不可触及的乳腺小肿块术前超声引导下穿刺定位的意义。方法在超声引导下对30例临床上不能触及的乳腺肿块用定位针术前定位。结果 30个临床不能触及的乳腺肿块,术前在超声引导下定位针定位后行外科手术,全部被准确切除,其中3例为（10%）为恶性肿瘤。结论临床上不能触及的乳腺肿块术前行超声引导定位是简单而准确的方法 ,节省了手术时间,组织损伤小,并发症少,减轻患者痛苦。乳腺癌可以在早期被发现。     

乳腺定位穿刺针在切除肺结节中的应用

目的探讨CT引导乳腺定位穿刺针在胸腔镜下切除肺结节的应用价值。方法 13例肺结节患者在CT引导下进行乳腺定位、穿刺针穿刺并固定肺结节,胸腔镜下行肺楔形切除,标本送病理检查。结果 13例肺结节患者肺穿刺定位准确率为100%,一次取材满意率为100%。结论 CT引导下乳腺定位穿刺针在胸腔镜下切除肺结节术中具有重要应用价值,其操作简便,肺穿刺定位准确率高,有利于肺结节的诊断和规范化治疗,值得推广应用。     

全数字化俯卧式X线立体导丝定位活检在诊治乳腺微小钙化中的应用

<正>在乳腺X线片中,经常发现细小、粗大、不规则形等钙化灶,多个细小钙化灶聚集成簇,临床上称为微钙化。乳腺X线立体导丝定位活检(stereotactic wire-localized biopsy,SWLB)是在电子计算机辅助下开展起来的一种乳腺活检新技术,是对临床不能触及,而由X线片显示的乳腺微小病变在电子计算机立体定位仪的引导下,将乳房定位针刺入乳腺可疑病灶区,经导丝定位后指导外科医生切取活检,进行组织病理学     

超声引导活检乳腺结节病灶所致病理组织学低估的分析

目的观察并探讨超声引导活检乳腺结节病灶所致病理组织学低估的相关因素。方法取我院2012年2月至2014年3月期间收治的乳腺肿瘤患者240例,术前均接受超声引导乳腺结节穿刺活检,详细记录穿刺病理活检结果,并取手术切除标本的临床病理诊断结果为对照,对比病理穿刺活检造成的误诊以及病理组织学低估相关影响因素。结果术前240例患者共接受病理穿刺活检262次,穿刺活检诊断结果符合临床病理诊断结果共计194次,占80.8%;误诊9次,占3.8%,病理组织学低估共计37次,占15.4%。且16 g针穿刺活检造成病理组织学低估的发生率明显低于18G穿刺针活检结果(P<0.05);穿刺取样局限、乳腺肿瘤多样性组织成分以及未精准定位病灶是导致超声引导活检乳腺结节病灶病理组织学低估的主要影响因素。结论术前超声引导穿刺活检乳腺结节病灶通常会受到穿刺取样偏倚、肿瘤组织内部多样化成分、穿刺活检样本组织量获取过少的影响而出现病理组织学低估现象,在临床检验过程中应注意对此进行纠正,例如采用管径更大的穿刺活检针管、提高穿刺次数等方法确保所取组织样本量满足病理诊断需求,减少超声引导活检乳腺结节病灶过程中组织学诊断低估现象的发生率。     

彩超定位下切除乳腺触诊阴性病变的临床效果分析

目的:探讨彩超定位切除乳腺触诊阴性病变临床效果。方法:将某院2013年1月~2015年12月外科收治的35名患者作为研究对象,35例患者(44个病灶)临床触诊阴性的乳腺病变均经超声清晰显示,疑为恶性病变9处(20.45%),其中6处含微钙化,良性病变35处(79.55%)。44处病变均行麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统切除术活检,在超声引导下动态实时监测,评价其临床效果。结果:35处良性病变均一次性成功切除,其中纤维腺瘤20处,乳腺腺病8处,非典型增生7处;疑为恶性的9处病变仅行部分切除活检,其中8处为恶性肿瘤,1处为乳腺囊性增生,疑为恶性的病灶后均经手术切除并进行病理学检查。所有病例术后彩超随防3个月无再次手术,未发现复发迹象。结论:在彩超定位下行麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统切除术是目前诊断治疗乳腺病变的理想方法,操作简单,便于各级医院开展。