三位一体思维模式下的手术患者肢体约束用具的应用研究

<正>应用保护具是为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,约束患者身体全部或某部位的活动,或者为保护受压部位而采取的必要措施,以达到维护患者安全、舒适及疾病治疗效果的目的[1]。而手术所使用的手术床面相对狭窄,无床档,约束不当且看护不到位,极易发生患者翻身坐起、管道脱落、甚至坠床     

股骨颈骨折患者术中预防压疮的护理干预

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因,使手术患者中压疮的发生率高达4.7%～66.0%[2]。股骨颈骨折患者因疼痛和制动     

自制式负压装置用于截瘫后Ⅳ度压疮的临床疗效

<正>压疮是截瘫患者临床常见并发症之一,文献[1]报道:一般医院压疮发生率2.5%~8.8%,最高11.6%,脊髓损伤患者发生率高达25%~85%,且8%与死亡有关。主要是由于身体某部位失去神经支配及局部组织长时间受压、血压液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。患者住院时间长、费用高、身心痛苦,严重时可危及生命。1资料与方法1.1临床资料:2010年2月至2012年2月因外伤     

基于保护动机理论的护理干预对听神经瘤术后患者的效果分析

<正>听神经瘤是临床较为常见的神经系统良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%^[1]。听神经瘤的主要发病部位是前庭神经、耳蜗等处，是诱导眩晕、耳聋、颅内高压等临床症状发生的重要因素^[2]。临床实践中发现，直径超过3cm的大型听神经瘤因发病位置相对更为深入，结构更为复杂，一旦出现肿瘤压迫或手术损伤，将会对患者的咳嗽反射、吞咽反射等造成严重影响，严重降低患者生活质量^[3]。对于大型听神经瘤，现阶段手术切除为最主要的治疗方案，     

凝胶垫保护睡骨科牵引床手术患者会阴部软组织的效果

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因,手术患者中压疮的发生率高达4.7%-     

胃肠道手术患者术中压力性损伤的危险因素及干预措施

<正>压力性损伤是医学界公认的医源性创伤之一，是因机体局部组织长期受压，阻碍血液循环，损害局部软组织而诱发的压力性溃疡，多出现于术后几个小时至6天内^[1-2]。术中压力性损伤的发生可增加术后并发症发生风险，增加医疗成本，致使医疗资源大量消耗，同时患者心理和生理负担明显增加，引起紧张、焦虑等不良影响，影响治疗、护理的积极性，影响手术治疗效果和术后康复进程^[3-4]。早期识别术中压力性损伤发生的高危因素，制定针对性防护措施，     

基于德尔菲法自制ICU患者身体约束评估量表

<正>身体约束是ICU患者常见的一种保护性措施,主要目的是防止意识不清、烦躁或谵妄患者发生非计划性拔管等不良事件,保证患者的安全^[1]。使用恰当的约束评估工具可以减少非必要的约束,提高患者的舒适度及满意度。澳大利亚循证卫生保健中心提出实施身体约束前必须进行评估与决策^[2]。目前我国身体约束的评估与决策主要基于护理人员的临床经验及工作强度等^[3]。现有身体约束评估工具如治疗干预计划(TIP)只评估了患者意识和携带管道方面,     

全髋关节置换治疗股骨近端转移性骨肿瘤的临床疗效分析

<正>随着癌症治疗手段的改善,患者的预期寿命得到延长,然而,却增加了转移性疾病发生发展的风险[1]。骨骼是转移癌的第三大常见靶点,可能是最早受影响的部位之一,尤其是在患有乳腺癌或前列腺癌的患者中[2]。涉及骨骼的转移性癌症患者骨折、脊髓受压、高钙血症和运动障碍等风险也增加,而股骨转移性肿瘤在临床中并不少见,笔者收集2010年5月至2017年5月的15例髋关节置换治疗股骨干近端转移性骨肿瘤的病例,进行回顾性分     

神经外科50例高危患者压疮预防的护理干预

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。神经外科患者病情危重,常需绝对卧床,容易导致压疮。采取有效的护理干预可预防高危患者发生压疮。护理干预是以患者的舒适为重点,在保护受压     

中药坐浴用于混合痔术后疗效观察

正混合痔是肛肠科中最常见及多发的疾病,其治疗手段有很多种方法,包括药物治疗等保守疗法,其中手术是对于重症患者的最有效治疗方法[1]。因为肛门部具有非常丰富末梢神经,而且较身体其他部位敏感,并有较多小血管吻合,因此混合痔患者手术以后会经常出现诸如术后出血、创面疼痛、肛缘水肿及尿潴留等并发症。由于这些并发症的存在会给患者     

自制头圈用于预防重型颅脑损伤头皮压疮护理体会

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死[1]。重型颅脑损伤是神经外科常见的急危重症,因患者持续意识障碍和生活不能自理,长期卧床使枕骨粗隆处头皮长期受压容易发生压疮,不仅给患者带来痛苦,而且加重了病情,严重时可继发感染引起败血症而危及生命。做好压疮护理对于提高护理工作质量至关重     

丙泊酚复合阿片类药物在无痛人工流产术中的效果分析

<正>丙泊酚作为无痛人工流产术中的常用药,具有起效快、作用时间短、苏醒迅速等优点[1]。但丙泊酚无镇痛作用,遇疼痛等强烈刺激时常需增加用量以加深镇静来对抗,这无疑增加了麻醉风险,同时患者因疼痛而发生身体扭动也增加了手术难度及患者痛苦。阿片类药物可以减少有害刺激的传导,理论上可以用于无痛人工流产的手术。本实验选取我院收治的90例无痛人工流产术患者,通过比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼在无痛人     

心理干预对乳腺癌患者保乳手术术后康复临床研究

乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤,近年来,乳腺癌发病率逐年增长,已上升为女性恶性肿瘤的第1位[1,2]。乳腺癌的危害主要在于它的侵蚀性和转移性,它不仅仅是一个乳房肿块,还会导致身体其他部位发生病变[3,4]。目前,虽然乳腺癌保乳手术可减少女性身体上缺失的部分心理阴影,但是手术本身对女性躯体形象带来负面情绪是不可避免的,其表现在焦虑、恐惧、抑郁、不自信等一系列心理活动,并且不良情绪还会致使术后癌症的复发概率增大,对于术后康复影响很大。     

静脉滴注白蛋白对ICU危重症患者压疮的影响

压疮,也称褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1]。ICU患者由于病情较重,营养较差,需要长期卧床等因素,并发压疮的发病率较高,文献报道其发生率最低4%,最高可达51%[2]。压疮不仅增加患者的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,且延缓疾病的康复,延     

手术室常见护理缺陷及防范措施探讨

手术室护理工作一旦发生差错,轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费,重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故[1]。手术室护理常见护理缺陷总结如下。1手术室护理常见护理缺陷1.1接错患者因接待患者的护工查对错误或由于患者术前紧张及应用镇静药后,有时不能正确回答护士的问话,易发生     

白及水凝胶敷料应用于Ⅰ Ⅱ期压疮的效果评价

<正>压疮是由外部压力或剪切力(或两者兼有)引起的任何组织的局部急性缺血性损伤[1]。压疮发生的原因,是由于时间过长造成局部组织受压过久,而发生缺血、缺氧、血液循环障碍所致。压疮的形成与修复损伤组织的自由基、细胞因子及生长因子密切相关[2]。压疮不仅给患者造成身体伤害且增加额外的治疗费用,所以国内外均将压疮的发生率作为护理质量评价的重要指标之一。因此,如何有效地预防临床护理中压疮的发生,保障患者安全,减少压疮并发症,成为临床护理     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞癌1例

基底细胞癌（BCC）是一种较常见的皮肤恶性肿瘤,主要发生在老年人群,好发于头皮和面部等暴露部位。该病多见于户外工作和浅色皮肤者,可能与长期日光照射有关,损害多表现为浅表型皮疹[1]。目前临床上首选手术切除治疗,但是由于某些病变部位的特殊性,或因手术难度高、涉及美容难以获得令人满意效果、可能对器官功能等产生不同程度的损伤等原因手术常不易被患者接受。     

骨科患者发生压疮的危险因素与对策

压疮又称压力性溃疡或压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死[1]。笔者现分析骨科患者发生压疮的危险因素并探讨其对策,报道如下。1临床资料选择2009年1月-2011年8月我院骨科压疮患者29例,     

普拉提运动原理在脑梗死后遗症患者康复中的应用

<正>脑梗死在我国是常见病、多发病,其发病率、病死率和致残率均很高。对脑卒中患者进行康复治疗,使患者适应家庭和社会、最大限度地回归社会等方面具有十分重要的意义[1]。普拉提是一种舒缓全身肌肉及提高人体躯干控制能力的运动[2],通过对身体核心部位的锻炼,使机体变得柔软有韧性的一种训练方法。笔者利用普拉提训练的原理对脑梗死后遗症患者进行康复训练,现报告如下。     

神经内科老年患者跌倒的因素分析及护理对策

跌倒是老年人常见的伤害,是指不能控制地或非故意地人身体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面。往往导致血肿、组织损伤、骨折甚至死亡等意外损伤[1]。患者在住院期间发生跌倒意外是医院护士面对的难题之一。神经内科患者,尤其是老年患者,由于其躯体各器官机能退化和