~(99)Tc~m-亚甲基二膦酸盐治疗老年性骨质疏松30例疗效观察

本研究在常规治疗骨质疏松（OP）的基础上加用99Tcm-亚甲基二膦酸盐（99Tcm-MDP,商品名：云克）治疗骨质疏松取得较好疗效,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料：选择2005年8月至2007年10月在我科治疗的门诊患者50例,女性36例,男性14例,年龄63～78岁,平均71岁（其中周身酸困50例,乏力50例,腰腿痛42例,背痛27例,肢体抽搐36例,行走无力48例）,     

放射性核素骨显像对乳腺癌骨转移的诊断价值

目的探讨放射性核素骨显像对乳腺癌骨转移的诊断价值。方法静脉注射^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）740-925MBq3h后行全身骨显像。结果 99例经病理确诊的乳腺癌,64例发生骨转移,阳性率64．6％（64／99）,其中56例同期行X线片检查,阳性率21．4％（12／56）,而骨显像的阳性率为66．1％（37／56）,两者之间有显著性差异（P〈0．005）。结论 ^99Tc^m-MDP骨显像能早期发现乳腺癌骨转移,对乳腺癌预后评估及治疗方案的制定有重要的参考价值。     

~(153)钐-乙二胺四甲基膦酸联合~(99)锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗骨转移癌的临床观察

许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移,如约50%的乳腺癌、80%的前列腺癌常并发骨转移癌,其中75%患者出现日益加重的剧烈骨痛,且有80%患者伴有多处疼痛[1].如何有效地控制骨痛,一直是临床医师面临的棘手问题.1989年Turner等[2]首次报道应用153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)治疗骨转移癌,发现其对骨转移癌有较好的止痛效果.最近,国内学者研究[3,4]发现153Sm-EDTMP与99锝亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名云克)联合应用治疗骨转移癌具有协同作用,不仅能治疗骨痛,而且可促进骨转移灶的愈合.我们对46例骨转移癌患者应用153Sm-EDTMP联合99Tc-MDP静脉滴注治疗观察其临床效果.     

~(99)锝亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎的临床分析

类风湿关节炎 (RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病 ,其特征性症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变 ,我国的发病率为 0 .32 %～0 .36 % [1 ]。迄今病因不明 ,治疗也无一种肯定有效的药物来完全阻断病情的发展 ,治疗的目的主要是为了减轻疼痛 ,控制病情     

~(99)锝亚甲基二膦酸盐对Walker256癌荷瘤大鼠骨侵袭的抑制作用

目的 :研究99锝亚甲基二膦酸盐 (99Tc MDP)注射液对大鼠骨侵袭的抑制作用。方法 :建立Walker2 5 6癌荷瘤大鼠模型。分空白对照组、骨膦对照组及99Tc MDP 8,4,2 ,1mg 4个剂量组。腹腔内注射药物 10d后 ,处死大鼠取瘤组织称重 ,剥离左、右腿胫骨称重 ,摄胫骨X线片 ,作组织切片。结果 :与对照组比较 :99Tc MDP 8和 4mg组及骨膦对照组对减轻荷瘤侧胫骨增重及骨侵袭程度均差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;99Tc MDP 8和 4mg组与骨膦对照组相比差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;99Tc MDP 2和 1mg组对癌细胞骨侵袭的抑制作用均差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :99Tc MDP及骨膦注射液对Walker2 5 6癌荷瘤大鼠均有抑制癌细胞骨侵袭的作用 ;在抑制程度上 ,骨膦注射液与99Tc MDP作用相当 ;99Tc MDP 4个剂量组的抑制程度与剂量呈正相关。     

^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层显像误诊分析

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层显像（FDGPET／CT）肿瘤显像与误诊原因。方法分析3例^18F-FDGPET／CT误诊为恶性肿瘤的临床资料并复习相关文献。结果全身^18F-FDGPET／CT显像在恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价和预后判断等方面有明确的临床价值,但炎症、结核是最常见的非肿瘤性浓聚原因,常导致临床误诊。结论^18F-FDGPET／CT对恶性肿瘤的诊断有一定的价值,但易出现假阳性,特别是炎症、结核较为常见。因此,临床工作中,对恶性肿瘤的诊断应谨慎结论。     

~(99)锝-亚甲基二膦酸盐在类风湿性关节炎中的应用

目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)对类风湿性关节炎的治疗效果。方法符合诊断标准的患者36例,其中女23例,男13例,平均年龄(53.3±11.4)岁,病程(6.5±2.8)年。给予云克11mg,每日1次静滴,10 d为1个疗程,每月1个疗程,连续3个月。同时辅以类风湿性关节炎的常规内科治疗。结果治疗3个月后,与治疗前比较,明显进步13例,占36.1%,进步17例,占47.2%,改善3例,占8.3%,总有效率为91.67%,经统计学分析,P<0.05。不良反应轻微。结论云克对类风湿性关节炎治疗效果明显,利于病情快速改善、恢复,且使用安全,无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎的体会

目的 了解国产新药９９ＴＣ－亚甲基二膦酸盐（９９ＴＣ－ＭＤＰ）治疗类风湿关节炎（ＲＡ）的疗效和安全性。方法９９Ｔｃ．ＭＤＰ ２００ ｍｇ＋０．９％氯化钠溶液２５０ｍｌ静脉滴注,每日１次,连用５次为１疗程,间隔５ｄ后应用第２疗程;平均应用（３．８±１．６）疗程。结果 ２２例 ＲＡ治疗８周后,显效８例,有效１２例,无效２例。无明显毒副作用,安全性好。对ＲＡ患者的关节肿痛及晨僵有显著改善,但对类风湿因子、血沉（反应蛋白及握力无明显影响。结论９９Ｔｃ－ＭＤＰ治疗ＲＡ,疗效好,安全性亦好。     

~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗强直性脊柱炎的疗效观察

强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴关节病变为主．发生于青壮年的慢性进行性疾病。原因不明．是致残的主要原因之一。目前本病无特异性治疗。传统治疗目的是为了减轻疼痛，但副作用大，疗程长。对于关节破坏、变形和功能障碍难以抑制。近年来^99Tc-亚甲基二膦酸盐（^99Tc-MDP）成为抗风湿的一类新药。因其独特的药理作用，已逐渐被广大医师所接受。本探讨使用^99Tc-MDP治疗AS合并髋关节破坏的患，以期为AS提供新的治疗方法。     

~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗强直性脊柱炎疗效分析

强直性脊柱炎(AS)是一种常见的慢性进行性炎性疾病,主要累及骶髂关节、髋关节、脊柱小关节和椎旁韧带等,晚期可发生脊柱强直、股骨头坏死而致残[1]。99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP,商品名云克)是一种抗风湿药物,我院应用99Tc-MDP治疗AS 118例,取得良好效果,现报告如下。1资料与     

~(99)锝-亚甲基二膦酸盐的临床新应用

99锝 亚甲基二膦酸盐 ( 99Tc MDP ,云克 ) ,是微量元素99　锝与亚甲基二膦酸盐的螯合物 ,为成都同位素应用研究所和成都云克药业有限责任公司研制和开发的国家级新药 ,对类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)、强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)和恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗取得了满意的疗效 ,提高了患者的生活质量 ,逐步扩大了应用范围。为了深入探讨和交流云克的临床应用情况 ,现将近年来国内有关云克的资料进行综合、整理如下。1　治疗RA黄文辉等[1] 将 6 0例RA患者随机分为观察组 30例静脉注射云克 ,对照组 30例口服双…     

99锝亚甲基二膦酸盐对Walker256癌荷瘤大鼠骨侵袭的抑制作用

目的:研究99锝亚甲基二膦酸盐(99Tc MDP)注射液对大鼠骨侵袭的抑制作用.方法:建立Walker256癌荷瘤大鼠模型.分空白对照组、骨膦对照组及99Tc MDP 8,4,2,1 mg 4个剂量组.腹腔内注射药物10 d后,处死大鼠取瘤组织称重,剥离左、右腿胫骨称重,摄胫骨X线片,作组织切片.结果:与对照组比较:99Tc MDP 8和4 mg组及骨膦对照组对减轻荷瘤侧胫骨增重及骨侵袭程度均差异有显著性(P＜0.05);99Tc MDP 8和4 mg组与骨膦对照组相比差异无显著性(P＞0.05);99Tc MDP 2和1 mg组对癌细胞骨侵袭的抑制作用均差异无显著性(P＞0.05).结论:99Tc MDP及骨膦注射液对Walker256癌荷瘤大鼠均有抑制癌细胞骨侵袭的作用;在抑制程度上,骨膦注射液与99Tc MDP作用相当;99Tc MDP 4个剂量组的抑制程度与剂量呈正相关.     

~(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗甲真菌病疗效和原理的初步探讨

99mTc 亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )是一微量元素和磷酸盐鳌合的稳定同位素制剂 ,我们用该制剂治疗类风湿关节炎、骨质疏松、内分泌性突眼等骨科疾病和自身免疫性疾病取得了良好的疗效 ,同时意外发现对其中 5例伴有的甲真菌病 (灰指甲 )患者也取得了一定的疗效 ,现总结如下。1     

~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿关节炎疗效分析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种侵及关节,尤其是滑膜关节,以对称性关节炎为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病,是一种致残性很强而较为常见的慢性关节炎,患病率为0.3%~0.5%,它的治疗一直受到人们的关注,如不早期给予有效治疗,则严重影响患者的关节功能和生活质     

~(153)Sm-EDTMP联合~(99m)Tc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的　评价 1 53钐 -乙二胺四亚甲基膦酸盐 (1 53Sm- EDTMP)与 99m Tc亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　各种骨转移癌 132例 ,随机分组治疗 ,第 1组 4 2例患者仅静脉注射 1 53Sm- EDTMP,1.0× 10 7Bq/ kg,第 2组 5 0例患者 1 53Sm- EDTMP联合 99m Tc亚甲基二膦酸盐治疗 ,1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并与静脉注射 1 53Sm- EDTMP后的第 5天开始用 99m Tc亚甲基二膦酸盐连续 5 d。第 3组 4 0例患者静脉滴注博宁 ,10 d1个疗程。结果　第 1组镇痛有效率为 6 1% ,疼痛缓解持续时间平均 4周。第 2组联合用药组镇痛有效率达 80 % ,疼痛缓解持续时间平均 8周。第 3组镇痛有效率 4 2 % ,疼痛缓解持续时间平均 2周。 3组疗效有显著统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　不论 1 53Sm - EDTMP单独使用还是与 99m Tc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法 ,相比之下 ,联合用药可明显提高镇痛效率。     

~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐联合治疗类风湿关节炎的临床观察

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种主要累及小关节为主的自身免疫性疾病,其病理改变主要是滑膜炎,导致多发的对称性小关节的畸形,功能障碍,致残率高。其治疗长期受到人们的关注,传统治疗方案为非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药物(DMARDs)、免疫抑制剂、糖皮质激素,长期服用副作用大,患者往往不能耐受而停药,病情极易复发。因此,我科使用99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP,     

锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨质疏松症的研究进展

目的分析概述锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐(~(99)Tc-MDP)治疗骨质疏松症(OP)的药理作用和临床应用研究进展。方法通过检索PubMed、CBM、CNKI、万方、维普等国内外数据库,归纳总结有关~(99)Tc-MDP治疗OP的药理作用和临床研究。结果~(99)Tc-MDP具有抑制破骨细胞活性、影响细胞因子表达、促进骨形成等作用,目前广泛应用于各种原发性和继发性骨质疏松症。结论 ~(99)Tc-MDP用于治疗OP具有疗效好、不良反应少等优点,值得临床进一步推广。     

锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液药理研究进展

<正>锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐(Technetium[99Tc]methylenediphosphonate,99Tc-MDP)注射液,商品名云克,是我国自主研制成功的新药,其主要成分是锝[99Tc]经氯化亚锡还原后与亚甲基二膦酸盐形成的螯合物。近年来已广泛应用于类风湿关     

二氯化锶联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效评估

目的:观察放射性核素二氯化锶(~(89)SrCl_2)联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐(~(99)Tc-MDP)治疗乳腺癌骨转移疼痛患者的临床疗效及对骨密度的影响。方法:选取2013年1月至2018年4月,保定市第一中心医院收治的乳腺癌骨转移患者70例为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组35例。联合组采用~(89)SrCl_2联合~(99)Tc-MDP治疗,对照组单用~(89)SrCl_2治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后3、6个月检测腰椎L_(2-4)及股骨颈骨密度T评分,行全身骨显像检查评价骨转移灶情况,并对患者的疼痛程度、不良反应、生存质量评分进行观察和统计。结果:治疗6个月后,联合组骨痛缓解总有效率(88.57%),骨转移灶治疗总有效率(71.43%),生存质量评分提高率(77.14%)均显著高于对照组(68.57%、45.71%、54.29%),差异具有统计学意义(P <0.05);联合组腰椎L_(2-4)及股骨颈骨密度T评分分别高于治疗前及治疗后3个月(F=27.892,F=33.662,均P<0.05);联合组腰椎L_(2-4)及股骨颈骨密度T评分高于对照组(t=5.391、t=6.687,均P<0.05)。结论:~(89)SrCl_2联合~(99)Tc-MDP治疗不仅可抑制乳腺癌骨转移灶进展,缓解疼痛,还可提高患者骨密度,治疗骨质疏松,有效防止病理性骨折,改善患者的生存质量。     

^99锝-亚甲基二膦酸盐联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的：评价99锝-亚甲基二膦酸盐联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,纳入99锝-亚甲基二膦酸盐联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的所有随机对照试验,采用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,合计1060例患者。Meta分析结果显示,试验组在提高总有效率[OR=6.44,95%CI（4.19,9.90）,P〈0.01]及改善晨僵时间[MD=–37.74,95%CI（–49.47,–26.00）,P〈0.01]、关节压痛数[MD=–2.63,95%CI（–3.44,–1.81）,P〈0.01]、关节肿胀数[MD=–2.45,95%CI（–3.49,–1.41）,P〈0.01]、血沉[MD=–12.88,95%CI（–20.76,–5.01）,P〈0.01]、C-反应蛋白[MD=–5.68,95%CI（–9.36,–2.00）,P〈0.01]、类风湿因子滴度[MD=–20.06,95%CI（–39.83,–0.29）,P=0.05]方面均优于对照组,在不良反应发生率[OR=0.91,95%CI（0.58,1.41）,P=0.67]方面与对照组相当。结论：99锝-亚甲基二膦酸盐联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎疗效较好,未见明显不良反应。但由于纳入的研究在随机、分配隐藏、双盲等方面存在一定缺陷,且样本量较小,疗程较短,因此其结论的可靠性仍需多中心、大样本、高质量RCT进一步验证。