宫颈癌术前顺铂腹腔化疗22例

<正>我院自1996年1月~2005年1月采用了以顺铂为主的术前腹腔化疗治疗宫颈癌22例,取得了较为满意的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料首诊病例组织学确定为子宫颈癌,按FIGO(1995)临床分期,ⅠB期3例,ⅡA期5例,ⅡB期5例,ⅢA期9例;鳞癌14例,腺癌4例,鳞腺癌4例;宫颈肿瘤<2.5 cm 3例,>5 cm 6例,2.5~5 cm 13例;年龄<45岁15例,≥45岁7例;治疗前肝肾功能、血象检查在正常范围。     

动脉化疗泵在晚期胃癌中的应用

笔者总结1997年1月至2000年4月进展期胃癌手术者270例,其中20例不能切除,放置动脉化疗或栓塞,取得良好效果,报告如下.     

骨肉瘤治疗中化疗的作用

目的 初步评价骨肉瘤术后化疗、术前介入化疗 术后化疗、新辅助化疗3种方法的远期疗效。方法 1989—1999年入院手术的65例ⅡB期肢体骨肉瘤患者进行回顾性分析。化疗方法：单纯术后化疗31例，术前介入化疗 术后化疗16例，新辅助化疗5例，未作化疗13例。手术方法：保肢手术36例，截肢术29例。所有病例经过3～13年随访，平均7．6年。结果 65例总3年生存率为41．5％，其中化疗组48．1％，非化疗组15．4％，有显著性差异；肿瘤复发率也有显著差异(13．5％：38．58％)。介入化疗组与单纯术后化疗组比较，术后复发明显降低，但远期生存率无显著差异。新辅助化疗初步评价患者无瘤生存率为60％。结论 骨肉瘤治疗模式应以全身化疗为核心。新辅助化疗可提高无瘤生存率，介入化疗对降低肿瘤复发有益，两种手段应相结合。     

中晚期肝癌导向化疗的初步分析

本院自1987年5月起对20例不能切除的中晚期肝癌试用了导向化疗,经肝固有动脉或经胃网膜右动脉插管注入碘油阿霉素混合液。3～4周重复注药。3例在注药后再注入明胶海棉碎块栓塞。结果,甲胎6例转阴,7例肿瘤明显缩小,6例缩小超过50%。半年生存者16/20(80％),一年生存者5/20(25%)。1例再次手术切除肿瘤,生存19个月。另2例至今已分别存活30个月及22个月。且B超已未发现块影。我们认为:1,导向化疗应看作是为再次切除肿瘤作准备的措施。2.应选择适当病例:肿瘤局限于半肝,无广泛播散转移,门脉主干内无癌栓者,肝硬变不严重者。3.药物用量要根据肿瘤大小,可重复用药。导向化疗如能配合其他疗法会取得更好效果     

氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤的远期疗效观察

目的 观察氟尿嘧啶(5-FU)缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤的远期疗效。方法 将67例卵巢恶性肿瘤患者分为对照组(32例)与治疗组(35例)。比较两组远期疗效各指标间差别。结果 1.两组总生存率(1年、2年、3年)无显著差别(P>0.05);2.1年无进展生存率治疗组高于对照组(P<0.05),而2年、3年无进展生存率无显著差别 (P>0.05);3.38例术后有可测量病灶者(去除1例截尾数据后),治疗组(20例)无进展生存期长于对照组(18例) (P<0.05)。结论 术中即时植入5-FU缓释植入剂有可能改善1年无进展生存率,延长无进展生存时间。     

皮下植入化疗泵行腹腔化疗的并发症及预防措施

目的:探讨术中皮下植入化疗泵行腹部肿瘤腹腔灌注化疗时的并发症及预防措施.方法:对1997年4月至2005年12月180例腹部肿瘤病人共植入化疗泵180个,均为腹腔化疗泵.单管106例,双管74例.术后观察做腹腔化疗时的并发症及防治情况.结果:在植入化疗泵的180例中出现并发症12例,发生率为6.7%,其中早期(1个月内)4例,包括皮下积液、局部感染、皮下血肿及药泵翻转等.后期(1个月后)8例,包括导管堵塞、导管不畅及针眼药液外渗等.结论:皮下植入化疗泵的并发症多因操作不当引起,细致规范的操作可以预防并发症的发生.     

卵巢癌腹腔化疗泵的应用及护理体会

目的：探讨卵巢癌化疗的方法和护理,对我科5年来61例卵巢癌术后化疗患者并随机分两组进行化疗效果对照。治疗组40例采用化疗泵化疗,对照组21例采用静脉化疗,同样采用PAC方案。结果：治疗组患者的存活率、平均生存月,药效明显高于对照组,感染率明显小于对照组,结论：化疗泵应用于卵巢癌化疗是一种理想的化疗方法。     

联合化疗治疗胃癌的临床治疗体会

目的探讨胃癌术后及晚期胃癌采用联合化疗方案治疗。方法选取2008年至2010年收治的40例晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例晚期胃癌患者经联合化疗,完全缓解3例,部分缓解18例,稳定17例,进展2例。结论晚期胃癌以化疗为主的综合治疗,目前水平是近期有效率有所提高,有效缓解期延长,生活质量有所改善,生存期延长不明显。     

大肝癌术前术后化疗栓塞近期疗效观察

自1992年5月-1998年3月我院收治原发性大肝癌病人72例(肿瘤直径＞5 cm),介入治疗1～2个月后根治性手术切除.术后经肝固有动脉插管化疗栓塞者28例,近期疗效满意,报告如下.     

白血病30例的护理

我科2008年1～4月收住白血病患者30例,ALL 15例,AML15例,进行化疗后,无一例感染,患者安全出院,现护理体会如下:……     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗的体会

目的 :评价胃肠恶性肿瘤术中放置腹腔化疗泵的疗效。方法 :观察 2 1例胃肠道恶性肿瘤根治性手术或姑息性手术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物。结果 :化疗后均无肝转移 ,死亡 2例 ,生存期分别为 17月、2 5月 ,均为未能施行根治性手术的患者。 18例生存期超过 3年 ,其中有 1例 2年后出现局部复发。结论 :术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物是治疗胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,可以延长患者的生存期     

手术治疗乳腺癌156例疗效评价

我院 1 986～ 1 999年共施行乳腺癌手术 1 5 6例 ,均经病理证实 ,并随访 5～ 1 0年 ,现将其疗效评价如下。1　临床资料本组 1 5 6例 ,男 2例 ,女 1 5 4例 ;年龄最大 80岁 ,最小 2 7岁。发病到就诊时间 ,最短 5 d,最长 6年。主要临床表现 :无痛性肿块 1 1 8例 ,痛性肿块 34例 ,乳头溢液 4例。肿瘤部位 :外象限者 83例 ,中央 4 9例 ,内侧 2 4例。以 TNM分期 : 期 6 4例 , 期 79例 , 期 9例 , 期 4例。病理类型 :单纯癌 79例 ,其次为浸润性导管癌 4 7例 ,髓样癌 1 6例 ,硬癌 7例 ,高分化腺癌 5例 ,湿疹样癌 2例。腋淋巴结转移率 4 2 .95 % (6…     

恶性肿瘤化疗期药物渗漏的预见性护理

在恶性肿瘤的化疗过程中,化疗药物渗漏严重影响患者的心情和对化疗的依从性,我们于2001年1月—2005年12月对我科住院的患者进行了化疗期间药物渗漏的预见性护理,达到了较好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者1216例,其中男性838例,女性378例,年龄3~78岁,中位年龄40.5岁。1.2结果本组1216例,发生化疗药物渗漏16例,经及时给予利多卡因、地塞米松等封闭处理后局部无损害。2护理2.1化疗前的预见性护理2.1.1化疗护士的选择化疗须由有穿刺经验的护士执行[1],化疗护士相对固定,有利于熟悉病人血管特点,积极保护病人血管达到长期使用的目…     

难治性骨肿瘤大剂量化疗的护理

难治性骨肿瘤用大剂量化疗或更强的化疗方案使其达到缓解,其中,临床护理质量的好坏尤其重要。为此,将我科应用大剂量化疗治疗难治性骨肿瘤病人的护理体会总结如下:1一般资料2000年1月~2006年6月收治难治性急性骨肿瘤46例,其中,男性32例,女性14例,中位年龄31(16~55)岁。化疗方案     

PICC置管在肿瘤化疗中的应用及护理

我院肿瘤科于2009年6月～2010年6月开展PICC术共86例, 取得良好的临床疗效,护理体会报告如下. 1 资料及方法 1.1 一般资料 86例患者,男48例,女38例,年龄32～80 岁.乳腺癌41例, 结直肠癌30例,结直肠癌10例,食管癌3例,胃癌2例.根据病情均需化疗,置管时间30～241d,完成治疗后拔管.     

28例食道癌术后行灌注化疗患者的护理

我院2007年收治28例食道癌术后2周内即行灌注化疗患者,接受灌注化疗的患者均取得了较为满意的效果,现就护理体会介绍如下。1临床资料我院2007年全年手术治疗消化系肿瘤患者159例,大部分患者术后10d即转化疗科接受静脉化疗或直接出院,28例食道癌患者在手术后2周内接受灌注化疗。     

套管针穿刺化疗在卵巢癌中的应用

卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题 ,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时 ,手术困难 ,加上全身条件差 ,耐受静脉化疗亦有难度。近 3年来 ,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了 2 8例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者 ,取得了良好效果。1　资料和方法一般资料 :1 995年 9月至今共收治适合于腹腔化疗的晚期卵巢癌 1 6例 ,卵巢复发癌 7例 ,外院手术后病理检查证实为卵巢癌而未经化疗者 5例。 2 8例卵巢癌中Ⅰ期者 5例 ,均为基层医院手术后未化疗的患者 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 1 9例 ,其中还有 5例复发癌均…     

腹腔静脉联合化疗晚期上皮性卵巢癌35例临床观察

目的：探讨晚期上皮性卵巢癌腹腔静脉联合化疗的疗效。方法：卵巢癌术后2周～4周开始,腹腔化疗3次,全身静脉化疗3次,间隔3周,共6个疗程。结果：晚期上皮性卵巢癌35例,其中有腹水19例,经治疗腹水全部消失。肝转移15例,经化疗后11例病灶缩小,无血供。生存期2年以上19例．2年以下16例。结论：腹腔静脉联合化疗晚期上皮性卵巢癌疗效满意,安全可靠。     

氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤的远期疗效观察

目的 观察氟尿嘧啶(5-FU)缓释植入剂治疗卵巢恶性肿瘤的远期疗效.方法 将67例卵巢恶性肿瘤患者分为对照组(32例)与观察组(35例),比较两组远期疗效各指标间的差别.结果 (1)两组总生存率(1、2、3年)无显著差别(P＞0.05);(2)1年无进展生存率观察组高于对照组(P＜0.05),而2、3年无进展生存率无显著差别(P＞0.05);(3)38例术后有可测量病灶者(去除1例截尾数据后),观察组(20例)无进展生存期长于对照组(18例) (P<0.05).结论 术中即时植入5-FU缓释植入剂有可能改善卵巢恶性肿瘤1年无进展生存率,延长无进展生存时间.     

肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的疗效初步探讨

目的 评价肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的近期疗效.方法 2001年1月至2006年1月收治的40例胃癌肝转移的病人,给予全身静脉化疗,化疗方案为多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,顺铂75mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天,甲酰四氢叶酸钙100 mg/d静推,于应用5-氟尿嘧啶前30 min应用.3周为1个疗程,3个疗程后行超声内镜和螺旋CT等检查,视病人情况行手术治疗,对切除组织标本进行病理学检查.结果 40例胃癌病人中,6例肝转移灶消失,14例肝转移灶部分消失,疾病稳定11例,疾病进展9例,20例获手术切除(50%).病理学检查有3例完全缓解,17例部分缓解.结论 肿瘤辅助化疗在降低胃癌肝转移的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用.