西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰伴快速心室率心房颤动的临床研究

目的：探讨西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心心功能不全（急性左心衰）伴快速心室率心房颤动的临床疗效。方法将68例急性左心衰伴快速心室率心房颤动患者分为观察组34例和对照组34例,所有患者均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗,对照组患者在基础治疗基础上,给予西地兰静脉泵注,观察组在对照组患者治疗基础上,给予美托洛尔静脉泵注,全程监测患者的各项生命体征和临床症状,对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组34例患者总有效率61.67%,观察组34例患者总有效率88.24%。观察组的临床总有效率明显高于对照组, P〈0.05,差异有统计学意义。结论西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰伴快速心室率心房颤动的临床疗效较好,能安全有效的控制快速心室率,缓解急性左心衰,值得临床推广应用。     

西地兰与胺碘酮治疗快速型心房纤颤伴急性左心衰竭的临床效果对比研究

目的探讨西地兰与胺碘酮治疗快速型心房纤颤伴急性左心衰竭的临床对比效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的110例快速型心房纤颤伴急性左心衰竭患者,均经临床检查确诊,根据不同治疗方法分为两组,观察组(n=55)接受胺碘酮治疗,对照组(n=55)接受西地兰,对比两组患者治疗前后心室率和心房颤动疗效以及心功能改善情况。结果治疗前两组患者心室率对比差异不明显(P>0.05);治疗后两组患者心室率均明显下降,观察组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心房颤动疗效对比92.73%vs 74.55%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心功能改善有效率对比92.73%vs 76.36%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮较西地兰有效降低心室率,说明胺碘酮较西地兰可有效转复心房颤动,改善心功能,值得临床推广。     

胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值探究

目的探究胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的70例心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗,在常规治疗基础上,观察组加用胺碘酮治疗,对照组加用西地兰及地高辛治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者心率、QT间期比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组心室率明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值较高,值得推广。     

西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动的临床研究

目的探究急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗的临床效果。方法于2018年4月至2019年6月这一期间,随机选取某院收治的急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者84例,并按照双盲法分为2组,对比组采用西地兰静脉注射治疗,实验组采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗,并对两组患者的治疗总有效率、治疗1 d尿量与左心衰竭缓解时间进行对比。结果实验组患者总有效率90.48%,比对比组的69.05%高(P<0.05);两组患者治疗1 d尿量的比较差异不明显(P>0.05);实验组患者左心衰竭缓解时间比对比组少(P<0.05)。结论急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗,可是左心衰竭缓解时间明显缩短,提高患者的治疗效果。     

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭伴快速性心房颤动的疗效观察

目的观察心力衰竭伴快速性心房颤动患者静脉注射胺碘酮转复或控制心室率治疗心力衰竭的疗效,包括心房颤动的转复率、转复时间、心室率的控制、不良反应及安全性。方法心力衰竭伴快速性心房颤动患者48例,胺碘酮150mg加50g.L-1葡萄糖注射液20mL静脉注射,患者30min后房颤未转复即再应用1次,继以0.5～1mg.min-1维持静滴48h,观察用药后1,2,6,12,24和48h转复率、心室率、心力衰竭症状的缓解及不良反应。结果胺碘酮可快速有效使快速房颤转复为窦性心律,控制心室率,纠正心力衰竭,且无严重不良反应发生。结论心力衰竭伴快速性心房纤颤患者静脉注射胺碘酮治疗安全有效,尤其适用于合并器质性心脏病患者。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭伴心房颤动疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭伴心房颤动的疗效。方法筛选2006年8月至2011年11月收治的充血性心力衰竭伴心房颤动患者102例,随机分为卡维地洛组和对照组,卡维地洛组56例,对照组46例。对照组根据患者病情给予常规治疗(强心苷类、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等),卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛(2.50～20.00 mg,每天2次),分别治疗6个月,定期随访,比较治疗前后患者临床指标变化,评估其临床有效性。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);卡维地洛组患者治疗后平均心室率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛能够显著改善充血性心力衰竭伴心房颤动患者的临床症状,降低心室率。     

倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动39例分析

目的探讨倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动（CAF）临床效果。方法 78例老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象,分为观察组和对照组。观察组采用他乐克联合地高辛治疗,而对照组单纯的进行地高辛进行治疗。对两组治疗效果进行观察比较。结果观察组比对照组的心室率下降明显,心功能恢复效果好且副作用比较小。结论采用倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动效果显著,在临床上可以被广泛的推广使用。     

静脉推注胺碘酮与西地兰控制快速心房颤动心室率的对比观察

心房颤动（Af）是临床最常见的心律失常之一。目前公认的治疗原则为：①控制心率;②恢复窦性心律;③防止凝血。Af患者常伴有快速心室率,迅速有效地控制快速房颤的心室率对改善左心室功能,改善患者的临床症状非常重要。本研究以随机方式观察并比较静脉注射胺碘酮、西地兰控制快速房颤心室率的疗效及安全性。     

西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用和安全性

目的观察并分析西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用及安全性,为临床诊治提供可靠参考。方法对2010年9月～2012年1月本院收治的80例房颤伴快速心室率患者的临床数据进行系统分析,随机将80例患者分成治疗组和对照组,治疗组在常规西地兰治疗的基础上输入硫酸镁;对照组在西地兰治疗基础上加用安慰剂。观察两组患者在血压、心室率和用药后不良反应情况等方面的差异。结果治疗组在稳定心室率、降低不良反应率方面与对照组相比具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床使用西地兰联合硫酸镁的方法治疗房颤伴快速心室率患者,可以有效稳定心室率,不良反应少,疗效显著,值得推广。     

胺碘酮与西地兰治疗心衰并发快速性房颤临床观察

目的观察胺碘酮与西地兰对心力衰竭（心衰）合并快速心房颤动（房颤）的疗效。方法心衰患者100例随机分为两组。胺碘酮组给胺碘酮150mg缓慢注射,然后以0.5mg/min维持静脉滴注,24h总量不超过800mg。西地兰组：先用西地兰0.2mg缓慢静脉推注。若20min无效再给0.2mg,24h总量不超过1.0mg,两组常规治疗相同。比较首次用药后不同时刻的心室率变化、24h后复律情况。结果用药后心室率均明显下降,西地兰组起效快于胺碘酮组（P〈0.01）,胺碘酮组有效率高于西地兰组（P〈0.05）。结论胺碘酮可有效降低心衰合并快速房颤患者的心室率,并能使部分患者房颤转复。     

慢性充血性心力衰竭伴持续性房颤患者心室率控制的疗效观察

目的:观察慢性充血性心力衰竭(CCHF)伴持续性快速房颤(AF)患者治疗中不同心室率控制水平的临床疗效及心功能变化。方法:将CCHF伴持续性快速AF患者90例,随机分为对照组45例与治疗组45例。两组常规治疗,治疗组患者心室率控制在静息55~70 min-1,活动后≤90 min-1;对照组患者心室率控制在静息71~85 min-1,活动后≤110 min-1,治疗6个月。观察治疗前和治疗后6个月时的临床症状、指标变化。结果:两组治疗后临床症状、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6-MWT)较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)结论:CCHF伴持续性快速AF患者治疗中心室率控制在较低水平能更显著改善临床症状及心功能。     

老年人快速心房颤动有关室率控制的药物治疗

目的通过临床药物治疗症状轻微的老年心房颤动患者,通过临床效果观察进一步筛选有利方案,控制或缓解病情。方法急性期快室率的控制方法有目标心室率,无禁忌证者可给予静脉注射艾司洛尔或地尔硫卓控制心室率,伴心力衰竭或左室功能下降者,可静脉注射西地兰或胺碘酮控制心室率;AF伴预激综合征者首先胺碘酮或普罗帕酮。长期维持心室率控制方法有无禁忌证者首选β受体阻滞剂;合并心力衰竭者可服用地戈辛及β受体阻滞剂;心室率控制不满意者可用地戈辛与β受体阻滞剂或NOHPCCB联合治疗;地戈辛不单独用于非心力衰竭阵发性AF患者的心室率控制,AF伴预激史者可用普罗帕酮或胺碘酮。结果钙通道拮抗剂如维拉帕米和地尔硫卓可有效用于房颤时的心室率控制,对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用,最常用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。洋地黄类最适用于在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药。结论β受体阻滞剂是最有效、最常用和常常单独应用的药物。临床上房颤治疗应个体化,症状轻微的老年心房颤动患者首选室率控制治疗,抗心律失常药物禁忌或不适宜转复的患者,亦应采用室率控制治疗。     

持续心房颤动伴心力衰竭患者的射频消融治疗

目的研究射频消融治疗持续心房颤动伴心力衰竭患者的临床疗效。方法 90例持续心房颤动伴心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各45例,同时接受胺碘酮治疗,观察组在此基础上增加射频消融治疗,对比两组心脏彩超指标与疗效。结果观察组总有效率为97.78%,高于对照组84.44%,同时LVEF(66.78±7.14)%、LVEDD[(53.11±5.17)]mm、E峰(73.68±6.97)cm/s、E/A峰(1.42±0.17)均显著高于对照组,A峰(51.97±5.27)cm/s明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融治疗持续心房颤动伴心力衰竭可有效改善心室功能,提高治疗的有效率,有较高的临床应用价值。     

西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用和安全性观察

目的观察用西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者效果。方法选择自2006年4月至2011年5月期间229例房颤伴快速心室率的患者进行对比观察治疗,并进行相关评价。结果给药2h后A组心室率降到100次/分以下明显优于B组,且P<0.001,A组转为窦律者明显多于B组,且P<0.05。结论使用药物干预或进行电击治疗才能转复窦性心律者,常规西地兰用量治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者有着良好的治疗效果,但在临床工作用药过程中须监测患者的生命体征。     

西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用和安全性

目的探讨房颤伴快速心室率采用西地兰外加用硫酸镁治疗的临床效果及安全性。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的房颤伴快速心室率患者80例,随机分为两组,对照组40例采用西地兰治疗,观察组40例在此基础上加用硫酸镁治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果两组平均收缩压用药前无明显差异,用药后均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心室率在用药前比较无明显差异。用药后观察组降至100次/min例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后转复为窦性心律的例数观察组显著多于对照组(P<0.05)。见表1。两组不良反应均以头晕、心动过缓、低血压、面色潮红为主,观察组3例,对照组2例,均自行缓解,无统计学差异(P>0.05)。结论房颤伴快速心室率患者采用西地兰外加用硫酸镁治疗,可显著控制心室率和提高窦性心律转复率,具有一定的安全性和有效性,显著改善了患者生存质量。     

胺碘酮治疗27例充血性心力衰竭并快速心房颤动的疗效观察

目的 观察静脉注射胺碘酮对充血性心力衰竭(下称充血性心衰)并快速心房颤动(下称房颤)的临床疗效评价.方法 对27例充血性心衰伴快速房颤患者静脉注射胺碘酮,首剂注射150 mg,随后以0.5～1.5 mg/min维持滴注,观察心室率控制、窦性转复、心功能改善等指标.结果 患者用药后心室率有效控制达92.6%,心功能改善达...     

西地兰与硝普钠治疗急性左心力衰竭的临床疗效对比分析

目的：对比西地兰和硝普钠治疗急性左心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法将70例急性左心力衰竭患者分为西地兰组和硝普钠组,观察对比两组患者用药起始和用药后的心率、血压、症状改善情况以及不良反应的情况。结果西地兰和硝普钠都能够有效地降低患者的血压、减慢心室率,缓解患者心力衰竭的症状,治疗前后血压和心率差异具有统计学意义（P〈0.05）,且硝普钠组治疗后的心率和血压要低于西地兰组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;西地兰组的治疗总有效率88.6%,硝普钠组的治疗总有效率为91.4%,两组的治疗总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。但是硝普钠组改善心力衰竭的起效时间要短于西地兰组,两组间对比差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论硝普钠起效迅速、疗效确切,无严重不良反应,可作为临床治疗急性左心力衰竭的首选药。     

倍他乐克联合西地兰治疗甲亢伴快速型房颤

目的 探讨倍他乐克联合小剂量西地兰对甲亢合并快速心室率型房颤的治疗效果.方法 选择22例明确甲亢合并快速型房颤的患者,应用倍他乐克口服,同时以小剂量西地兰稀释后静脉推注,记录用药前后多次心率、血压等指标.结果 以倍他乐克联合小剂量西地兰治疗甲亢合并快速型房颤能显著控制心室率(P＜0.01),并且治疗前后血压无明显变化(P＞0.05).结论 以倍他乐克联合小剂量西地兰治疗甲亢合并快速型房颤对于控制房颤的心室率有明确效果,能迅速减慢心率,改善症状,且无明显副作用,安全有效.     

小剂量美托洛尔治疗快速房颤伴心力衰竭的疗效观察

目的：了解小剂量美托洛尔治疗快速房颤伴心力衰竭的临床疗效。方法：将本院内科49例各种心脏病中快速房颤伴心力衰竭的患者分为美托洛尔＋地高辛治疗组和地高辛对照组,用药后观察心率及心功能情况。结果：地高辛＋美托洛尔治疗组能明显缩短快速心房纤颤的持续时间,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗组与对照组的心功能改善程度相似。结论：采用小剂量美托洛尔治疗快速房颤伴心力衰竭,既能控制心室率,又能改善心功能。     

西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床体会

目的探讨应用西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率的临床疗效。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月间收治并经临床确诊患有房颤伴心室率增快患者80例的临床资料。结果治疗组用药后心室率恢复正常水平所用的时间明显少于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用西地兰联合硫酸镁治疗房颤伴快速心室率,疗效显著,并能有效降低心室率,使心室率恢复正常的水平,从而缓解了房颤。