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儿童颅咽管瘤45例的显微手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
采用显微外科手术治疗儿童颅咽管瘤45例,共51例次,患儿年龄均在15岁以下(平均9.2岁)头痛,内分泌及视力障碍为主要临床症状,31例次获肉眼全切,20例次为次全切(其中5例为复发后再手术)3例术后死亡。37例随记0.5~10年,5例肿瘤复发(平均术后28.8月复发)。本文着重讨论儿童颅咽管瘤显微手术切除的方法和技巧,并认为首次手术应尽量全切。 相似文献
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目的总结30例颅咽管瘤手术治疗经验。方法回顾分析30例颅咽管瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除25例(83.3%),近全切除3例(10.0%),大部切除2例(6.7%)。垂体柄保留者19例(63.3%),切断4例(13.3%),不能鉴别7例(23.4%)。本组术后6例发生并发症,其中尿崩症3例(10.0%),脑脊液鼻漏3例(10.0%)。结论术前通过影像资料评估颅咽管瘤与第三脑室、垂体和视交叉的关系,选择合适的手术入路可获得较好的肿瘤切除并有效降低术后并发症。 相似文献
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自1993年7月至2004年8月我院手术治疗儿童颅咽管瘤79例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨颅咽管瘤显微手术治疗方法及手术疗效。方法:回顾34例颅咽管瘤的手术入路,翼点入路20例,额底经纵裂终板入路10例,经鼻蝶入路4例,评估手术切除程度,并发症及预后分析,结果:24例肿瘤获全切,6例次全切,4例部分切除,无死亡病例。24例随访3年左右,16例恢复良好,8例复发提示需要再次手术,结论:颅咽管瘤根据肿瘤部位,生长方式,术者经验,选择适合手术入路,显微手术切除程度的并发症的防治是影响颅咽管瘤预后的关键因素。 相似文献
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影响显微手术切除颅咽管瘤的因素 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 分析影响颅咽管瘤手术全切除的因素。方法 选择经翼点入路显微手术切除的颅咽管瘤患者 63例 ( 1~ 2级切除 46例 ,3~ 5级切除 17例 ) ,对两组患者的临床资料和病理学资料作统计学分析。结果 临床资料方面 ,肿瘤大小、囊变、肿瘤部位 (鞍上、鞍内鞍上 )两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。病理学特征方面 ,肿瘤钙化、病理分型两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而脑组织浸润、纤维化程度方面两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 肿瘤大小、部位、钙化程度及病变的病理学类型是影响手术全切除的主要因素。 相似文献
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颅咽管瘤是起源于Rathke囊残存物的一种良性肿瘤,一般发生在垂体柄、漏斗、乳头体、灰结节、垂体前叶及第三脑室前部.约占颅内肿瘤的2%~5%,占儿童脑肿瘤的10%。颅咽管瘤治疗的关键是在减少副损伤的前提下,尽可能全切肿瘤,其中下丘脑功能损害的防治是重要环节。本文系统回顾了2001年1月~2006年3月间我科收治的62例颅咽管瘤显微手术的情况,重点讨论了下丘脑功能损害的围手术期处理。 相似文献
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目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的方法和效果。方法采用显微外科手术治疗颅咽管瘤46例。术前对临床表现、影像检查进行分析,经额下或翼点入路进行手术。结果全切除18例,次全切除28例。无手术死亡。术后临床症状和体征均有不同程度的恢复。结论采用显微手术治疗颅咽管瘤,可以提高肿瘤本身和肿瘤壁的全切除率,达到保护视力,改善内分泌功能,减少各种并发症的目的。首次手术应尽量全切。 相似文献
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目的分析显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月期间在我院接受显微手术的46例脑胶质瘤患者的临床资料。结果 46例患者全部行显微镜下切除,17例行大部分或部分切除,术后常规行放疗及化疗。42例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率91.3%。经手术治疗显效22例,占47.83%;有效率18例,39.13%;无效6例,占13.04%,治疗总有效率86.96%,无一例围术期死亡。结论显微手术治疗脑胶质瘤,损伤小,全切除率高,临床疗效好,可提高患者的生存时间,已经成为治疗脑胶质瘤的首选术式。 相似文献
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目的 总结分析老年垂体腺瘤的临床特征、治疗及预后情况。方法 回顾分析2010年1月~2012年12月北京协和医院神经外科收治的年龄≥60岁的经鼻蝶窦入路手术的垂体腺瘤患者131例,对其临床特征、治疗及预后情况加以分析。结果 131例患者中男性61例(46.6%),女性70例(53.4%),患者年龄60~83岁,中位年龄65.38岁。临床表现主要为视力障碍或视野缺损(35.9%)。肿瘤最大径线平均26.04±10.72mm,其中58例侵犯海绵窦。131例患者中生长激素增高的15例(11.5%),IGF-1增高15例(11.5%),血ACTH增高8例(6.1%),血清泌乳素增高30例(22.9%)。所有患者均行经鼻蝶窦入路显微外科垂体腺瘤切除术。患者术前合并症主要为高血压病(45.0%)。术后平均随访时间39.6±10.6个月,随访中有19例(16.8%)肿瘤复发,16例(14.2%)行放疗治疗,2例(1.8%)2次于笔者医院行手术治疗,失访18例(15.9%)。结论 老年垂体腺瘤患者手术效果、围术期病死率、并发症发生率与一般人群无明显差异,只要患者一般情况评估可以耐受手术及麻醉且术前准备完善,高龄并不是垂体腺瘤的手术禁忌证。 相似文献
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目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的诊断和临床疗效.方法:对71例脑胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:67例病人术前诊断与术后病理诊断符合,符合率94.4%.治疗显效33例,占46.8 %;有效率30例,占42.3 %;无效8例,占10.9%.结论:显微手术以其损伤小,适应症宽,全切除率高等优点,临床效果好. 相似文献
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脑胶质瘤的显微手术治疗51例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 对51例脑胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 47例病人术前诊断与术后病理诊断符合,符合率92.2%.治疗显效24例,占47.1%;有效23例,占45.1 %;无效4例,占7.8%.结论 显微手术以其损伤小、适应证宽、全切除率高等优点,临床效果好. 相似文献
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目的:探讨护理干预在显微手外科中的临床应用效果,总结护理经验。方法:选取患者90例,随机分为对照组与干预组各45例,前者给予常规护理,后者给予综合护理干预,统计对比相关指标。结果:干预组并发症发生率、痊愈率分别为17.78%、73.33%,优于对照组的46.67%、51.11%,干预组住院时间、患者依从性、患者满意度分别为(16.83±7.43)d、(95.82±3.23)分、(94.36±4.53)分,优于对照组的(19.36±11.47)d、(79.39±11.80)分、(84.25±5.35)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在显微手外科应用临床综合护理干预,可有效抑制并发症,提高治疗康复效果,促进患者依从,提高患者满意度。 相似文献
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目的:探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法:37例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果:37例泪道冲洗均通畅,1例轻溢泪。结论:手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。 相似文献
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儿童变异性鼻炎又称为过敏性鼻炎,为小儿常见病、多发病,其诊断主要依靠病史、症状和免疫学检查。儿童变异性鼻炎的症状主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等,因其临床表现无特殊性,常需与其他相似的鼻部疾病相鉴别。其治疗主要包括非特异性治疗、特异性脱敏治疗、手术治疗、中医药治疗和聚焦超声或射频治疗等。 相似文献
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