电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,而输卵管间质部妊娠占异位妊娠之 2 %～ 4% [1] 。我院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月应用电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠 15例 ,效果满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 15例患者年龄 19～ 3 7岁 ,平均 2 7.6岁 ,未生育者 9例 ,已生育者 6例 ,均有停经史 ,有阴道不规则流血者 12例 ,有不孕史 6例 ,曾有人流或药物流产史 8例 ,无不良既往史1例。术前根据患者病史、体征、Ｂ超检查、血ＨＣＧ定量检测、宫腔诊刮等诊断为异位妊娠。1.2　方法　使用德国ＷＩＳＡＰ公司腹腔镜设备 ,15例病人均使用…     

输卵管妊娠经腹腔镜治疗27例分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,由于诊断技术的不断改进 ,异位妊娠也得到了较早期的诊断和治疗。输卵管妊娠采用腹腔镜下手术有着独特的优点。我院从 1996年 9月至 1998年 12月共进行电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 2 7例。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均为 2 7 36岁。孕产次 :5例未产 ,余均有足月分娩史 ,12例有流产史。要求保留输卵管者 11例。术前均根据病史、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。病人生命体征稳定 ,估计腹腔内出血 <80 0ｍｌ,无镜检禁忌证者。2 7例中有停经史者 2 0例 ,有阴道出血者 …     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

卵巢妊娠11例临床分析

卵巢妊娠属于少见的异位妊娠 ,因缺乏典型的临床症状术前往往误诊为输卵管妊娠 ,只能通过手术及病检才能明确诊断。因诊断不及时常可发生严重并发症 ,危及生命 ,故应引起重视。本文对我科 1996年 1月～ 2 0 0 1年 2月间收治的 11例卵巢妊娠进行了回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 2月我院共收治异位妊娠 42 0例 ,其中卵巢妊娠 11例 (2 .6 2 % ) ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 7.5岁 ,经产妇 6例 ,未产妇 5例 ,6例有 1～ 4次人流史 ,5例宫内放置节育环 ,1例已行结扎术。本组 5例无停经史 ,余 6…     

腹腔镜在输卵管性不孕中的诊治价值

在各种原因所致的妇女不育中 ,输卵管因素所致的不孕约占 30 %～ 5 0 % (1) ,是不孕中最难解决的问题之一。本文对 75例怀疑输卵管性不孕者进行腹腔镜检查 ,探讨和评价其诊治价值。1 资料和方法取 1996～ 2 0 0 0年临床怀疑输卵管性不孕 75例行腹腔镜检查 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 7岁。原发不孕 2 9例 ,继发不孕 46例 ;人流史 2 9例 ,自然流产 4例 ,药物流产 11例 ,正常分娩 2例。 7例有盆腔手术史如异位妊娠或附件包块等 ,造成一侧输卵管缺如 3例。术前均行输卵管通液 ,不通 5 4例 ,通畅 2 1例。 5 2例术前行子宫输卵管碘油造影检查。方…     

腹腔镜手术治疗异位妊娠122例报告

我院自 1999年 6月至 2 0 0 3年 6月 ,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠 12 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　资料　本组 12 2例 ,年龄 18～ 4 1岁 ,平均年龄 33 5岁 ,未婚 4 2例 ,未育 12例 ,孕次 0～ 8次 ,有手术史者 32例 ,既往 2次以上异位妊娠者 7例 ,已行输卵管结扎者 3例 ,自然妊娠12 0例 ,试管婴儿 2例。所有患者术前均经血或尿h CG检查、超声检查、腹穿或后穹窿穿刺检查 ,部分行诊刮术 ,诊断明确 ,有手术指征 ,合并出血性休克 2 5例。1 .2　方法　术前准备同开腹手术 ,休克患者在输血、扩容纠正休克的同时手术。 2 0 0 1年…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

绝育术后输卵管妊娠原因分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,而绝育术后输卵管妊娠是一种比较少见的情况 ,国内外文献报道发生率在 0～6 .3%之间。本院近 10年来共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院妇科 1993年 6月— 2 0 0 3年 6月共收治输卵管妊娠 813例 ,其中 8例为输卵管绝育术后妊娠 ,年龄30～ 4 6岁 ,平均 ( 34± 3)岁 ,从绝育术后至发病的时间最短为1年半 ,最长为 15年 ,平均 ( 8± 4 )年。本组病例均无心、肺、肝、肾等慢性疾病史。1.2.　临床表现　 8例患者均有阴道不规则出血 ,7例有停经史 ,停经时间 36～ 5 4d ,平均 ( 4 4± 4 )d ;1…     

腹腔镜手术治疗卵巢妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而其中卵巢妊娠极少见 ,占异位妊娠的 0 .3 %～ 3 .0 % [1 ] ,且误诊率极高。我院 1 0年间共行腹腔镜卵巢妊娠手术 1 5例 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集我院 1 992年 1月至 2 0 0 2年 1月间腹腔镜下诊断为卵巢妊娠并行手术治疗者 1 5例 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ;7例未产妇 ,8例经产妇 ;有置环史 6例 ,腹部手术史 3例 ,盆腔炎 3例 ,另 3例无不良既往史。1 .2　术前诊断　 1 5例卵巢妊娠中除 2例术前诊断为卵巢妊娠外 ,余 1 3例均诊断为异位妊娠。 1 3例有停经史 ,停经时间为 3 5～ 90天不等 ;1 1例…     

再次电视腹腔镜治疗输卵管妊娠35例分析

腹腔镜治疗输卵管妊娠有着开腹手术不可替代的优越性 ,已被广大医务工作者及患者接受。我院自 1998年 3月开展腹腔镜术以来 ,有 381例输卵管妊娠患者接受了治疗 ,其中再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　 1998年 3月到 2 0 0 2年 6月 ,再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,未产妇 2 5例 ,经产妇 10例 ,有盆腔炎史 3例 ,有置环史 9例 ,伴子宫内膜异位症 1例。 33例为第 2次腹腔镜术治疗 ,1例第 3次腹腔镜术治疗 ,1例 2次腹腔镜术治疗后第 3次输卵管妊娠行开腹手术治疗。1.2　术前诊断　…     

保守性手术治疗输卵管妊娠48例临床分析

我院于1996年9月～1999年8月应用保守性手术治疗输卵管妊娠48例,报道如下。资料和方法 1.一般资料:本组病人术前初步诊断均为输卵管妊娠,年龄20～38岁,平均年龄28.15岁;未婚12例;未产妇40例,经产妇8例;初孕12例(其中一例行促排卵治疗妊娠);有人流史1次11例;2次11例;3次8例;4～7次6例,平均1.38     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠84例分析

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 6月本院应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 84例 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组患者 84例 ,年龄 2 0～ 42岁 ,平均 2 9.62± 4 .2 6岁 ;月经周期 2 2～ 42天 ,平均30 .41± 5 .32天 ;月经期 3～ 9天 ,平均 5.38± 0 .94天 ;孕次 0～ 6次 ,平均 2 .54± 1 .2 2次 ;有腹部手术史 40例 (剖宫产史 3例、输卵管结扎史 34例、既往异位妊娠行对侧输卵管切除 3例 )。术前诊断基本明确 ,有手术指征 ,其中合并失血性休克患者 4例。1 .2　手术方法　所有病例均在硬膜外 +静脉麻醉下施术。休…     

异位妊娠243例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急症 ,需及时诊断与治疗 ,才能争取良好预后。本文就我院近 5年来收治的 2 4 3例异位妊娠进行回顾性总结和分析探讨 ,报道如下。1　临床资料1 1　发病率　 1996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治异位妊娠 2 4 3例 ,同期分娩数 4 335例 ,两者比为 1∶17 8。1 2　发病因素　 2 4 3例异位妊娠中有盆腔炎史 6 6例 (2 7 2 % ) ,有人流史 6 0例(2 4 7% ) ,输卵管结扎术后者 30例(13 3% ) ,上环者 18例 (7 4 % ) ,剖宫产史 14例 (5 3% )。1 3　症状与体征　停经 2 0 1例(82 9% ) ,阴道流血 190例 (78 2 % ) ,腹痛 134例(5…     

5-氟脲嘧啶治疗输卵管妊娠的护理

我院从 1996年 10月至 1998年 12月 ,共收治输卵管妊娠 116例 ,其中 2 6例采用 5 -氟脲嘧啶静滴化疗 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 2 6例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,平均 30岁 ;其中停经 40d左右 2 0例 ,5 0 d以上 6例 ;症状有不规则阴道流血及程度不同的下腹痛及肛门坠胀感 ,无昏迷史。检查生命体征均在正常范围 ,血红蛋白 85～ 12 0 g/ L,尿 HCG(绒毛膜促性腺激素 )阳性或弱阳性 ;妇科检查盆腔一侧有包块 ,但是宫颈举痛 ,腹部移动性浊音均不明显。经 B超检查 ,明确诊断为输卵管妊娠。2　治疗方法和结果　　 5 -氟…     

异位妊娠102例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一。如能做到正确诊断、及时处理 ,可减少患者痛苦 ,使患者转危为安。我院自1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 10 2例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 2 0～ 46岁 ,发病以 2 4～ 35岁最多 ,占 6 8.1%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 97例 ,其中间质部妊娠 18例 ,峡部妊娠 35例 ,壶腹部妊娠 32例 ,伞部妊娠12例 ,输卵管妊娠并宫内妊娠 2例。卵巢妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例 ,残角子宫妊娠 1例。在异位妊娠发病因素中 ,有流产史的 75例 ,占 73 .5 % ;带节育器者 7例 ,占 6 .9% ;输…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠50例分析

异位妊娠是威胁生育期妇女的常见急腹症之一 ,其发生率近年有上升趋势。由于诊断技术的不断改进以及腹腔镜的应用 ,异位妊娠的确诊率明显提高。利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 ,可达到早期诊断与及时治疗的目的。现将我院腹腔镜治疗输卵管妊娠 50例结果作一总结 ,以供临床参考。资料与方法1　一般资料　病例全部来自我院妇产科2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 7月住院病人 ,经后穹隆穿刺或B超诊断 ,或经腹腔镜探查诊断为输卵管妊娠的患者 50例。年龄 1 9岁～ 45岁 ,平均2 9 .85岁 ,以 2 3岁～ 2 7岁为发病率最高年龄段。有生育史 3 8例 ,无生育史…     

异位妊娠46例临床分析

异位妊娠是妇产科临床常见的急腹症之一 ,对育龄妇女的生育能力亦可能造成一定的危害 ,严重危及患者的生命和健康 ,现将我院 1996年 3月至1999年 5月收治的 4 6例异位妊娠临床分析如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 4 6例中 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 1岁 ,平均 2 8.6岁 ,其中 19岁 3例 ,2 0～ 2 4岁 9例 ,2 5～ 2 9岁 11例 ,30～ 34岁 16例 ,35～ 39岁 6例 ,4 0～ 4 1岁 1例 ;未婚 5例 (10 .87% ) ,经产妇 31例 (6 7.39% ) ;有人工流产史及引产史 39例(6 3.0 4 % ) ,有腹部手术史 9例 (19.56 % ) ,其中输卵管结扎术 7例 ,剖宫产术 1例 ,阑…     

输卵管妊娠腹腔镜下保守治疗两种方法的比较

对输卵管妊娠而有生育要求的患者需行保留输卵管的手术。笔者在电视腹腔镜下对输卵管妊娠进行局部注药术和开窗术二种保守性手术 ,并对这二种方法的疗效进行比较、分析和探讨 ,旨在指导临床选择更好的治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月间电视腹腔镜诊断为未破裂输卵管妊娠并行保守手术治疗者 5 0例 ,年龄 2 8.3± 6 .8岁 (2 4～ 35岁 )。未产妇 31例 ,经产妇 19例。有置环史 8例 ,一侧输卵管切除术后 3例 ,其他腹部手术史 5例 ,盆腔炎史 8例。有停经史 37例 ,停经天数 5 4.6±12 .1天 (31～ 76天 ) …     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…