脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中特异性生存质量的关系

目的:探讨脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中特异性生存质量的关系。方法:符合研究标准的脑梗死患者170例,经汉密顿焦虑量表(HAMA)评分后分为无焦虑组(72例)和焦虑组(98例)。采用"匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)"和"脑卒中影响量表(SIS3.0)"对患者进行睡眠质量和卒中特异性生存质量的评估,并对焦虑与睡眠质量、生存质量的相关性进行分析。结果:焦虑组患者PSQI总分及各因子分均高于无焦虑组(P0.05,P0.01,P0.001)。记忆/思维维度的SIS评分焦虑组明显低于无焦虑组(P0.01)。HAMA总分及精神焦虑因子评分与PSQI总分及除"使用睡眠药物"外的各因子分均有显著性相关性(P0.01,P0.001)。躯体焦虑评分与PSQI总分及主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能障碍评分具有显著相关性(P0.05,P0.001)。HAMA总分及精神焦虑、躯体焦虑因子评分与记忆/思维具有显著相关性(P0.05,P0.001)。HAMA总分及躯体焦虑评分与行动能力、手功能评分具有显著相关性(P0.05,P0.01)。结论:脑梗死后焦虑患者睡眠障碍明显,生存质量较差,焦虑对睡眠质量和卒中特异性生存质量存在显著的负面影响。     

妊娠晚期孕妇睡眠障碍相关因素及护理干预效果

[目的]研究孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素及心理护理干预的作用。[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）对96例妊娠末期孕妇及100例正常对照者的睡眠质量、焦虑和抑郁状态进行调查对比分析；将存在睡眠障碍的孕妇分成心理护理干预组和一般护理干预组，比较干预前后两组睡眠质量的改变及并发症的发生情况。[结果]孕妇组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均较对照组高（P〈0.05）；孕妇有睡眠障碍者在HAMA总分、躯体性焦虑分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分均较无睡眠障碍者高（P〈0.05）；孕妇有睡眠障碍者经过心理护理干预，其PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均有所下降（P〈0.05），且心理护理干预组与一般护理干预组比较，第一产程和潜伏期缩短，产后出血少，新生儿阿氏评分高（P〈0.05）。[结论]孕妇在妊娠晚期存在明显的睡眠障碍和情绪问题，睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪有关，相应的心理护理可以改善其睡眠障碍并有利于分娩及新生儿的健康。     

脑梗死合并睡眠呼吸障碍患者亚急性期抑郁状态与SIS生存质量相关性研究

目的:探讨脑梗死合并睡眠呼吸障碍患者亚急性期抑郁状态及其与脑梗死特异性生存质量的关系。方法:急性期脑梗死患者156例分为无睡眠呼吸障碍98例(A组)和睡眠呼吸障碍58例(B组),2组均给予常规药物治疗,发病2周时采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中影响量表(SIS)评定抑郁状态和卒中特异性生存质量,并对A组患者HAMD和SIS评分进行相关性分析。结果:与A组比较,B组HAMD总分及焦虑/躯体化、认识障碍、迟缓、睡眠障碍、绝望感等因子分明显升高(P0.05,0.01);记忆/思维,社会参与,行动能力维度评分明显降低(P0.05,0.01)。B组记忆/思维、日常活动能力、行动能力、手功能及社会参与维度分与HAMD总分及焦虑/躯体化、认识障碍、迟缓及绝望感等因子分具有显著相关性(P0.05,0.01)。结论:脑梗死合并睡眠呼吸障碍患者亚急性期存在明显的抑郁情绪,SIS生存质量较差,抑郁与其SIS生存质量密切相关。     

脑梗死后焦虑抑郁共病患者睡眠障碍特征及影响因素分析

目的研究脑梗死后焦虑抑郁共病患者的睡眠障碍特征及其影响因素。 方法共选取首发脑梗死患者216例,根据患者汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,将其划分为焦虑抑郁组、单纯焦虑组、单纯抑郁组及无焦虑抑郁组。对各组患者吸烟、饮酒、文化程度、生活工作压力、日常锻炼频度等一般资料进行比较;运用“匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）”评价患者睡眠状况,并分析影响焦虑抑郁共病患者睡眠质量的相关因素。 结果各组患者吸烟、饮酒、文化程度、工作生活压力、日常锻炼频度等情况组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;各组患者HAMA及HAMD评分组间差异均具有统计学意义（P<0.05）,其中焦虑抑郁组患者HAMD总分明显高于其他各组（P<0.01）,HAMA总分则明显高于单纯抑郁组和无焦虑抑郁组（P<0.001）;睡眠质量各维度评分组间差异亦具有统计学意义（P<0.05）,其中焦虑抑郁组PSQI总分及各因子得分均显著高于无焦虑抑郁组（P<0.05）;焦虑抑郁组主观睡眠、睡眠潜伏、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯焦虑组（P<0.05）;焦虑抑郁组睡眠潜伏、睡眠持续性、白天功能紊乱及PSQI总分显著高于单纯抑郁组（P<0.05）。通过回归分析发现,年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒等是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。 结论焦虑抑郁共病患者睡眠质量较差,主要体现在主观睡眠、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、白天功能紊乱等方面;年龄、生活工作压力、吸烟、饮酒是焦虑抑郁共病患者睡眠质量的主要影响因素。     

沈阳东部地区抑郁症患者匹兹堡睡眠质量指数调查

目的了解抑郁症患者的睡眠情况及其心理特征.方法对沈阳东部地区78例抑郁症患者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）和精神卫生症状自评量表（SCL-90）评估,并与对照组（69例）进行比较.结果 78例抑郁症患者中63例（80.8%）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8分）,而对照组为15例（21.7%）,两者有显著性差异（ P〈0.05）.PSQI检测显示,抑郁症组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均高于对照组（ P〈0.05～0.01）;SCL-90评定显示,睡眠质量差组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等因子分及SCL-90总分均高于睡眠质量佳组（ P〈0.05～0.01）.结论抑郁症患者睡眠质量下降,常与躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等精神心理表现密切相关.     

妊娠晚期孕妇睡眠障碍相关因素及护理干预效果

[目的]研究孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素及心理护理干预的作用.[方法]采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对96例妊娠末期孕妇及100例正常对照者的睡眠质量、焦虑和抑郁状态进行调查对比分析;将存在睡眠障碍的孕妇分成心理护理干预组和一般护理干预组.比较干预前后两组睡眠质量的改变及并发症的发生情况.[结果]孕妇组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均较对照组高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者在HAMA总分、躯体性焦虑分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分均较无睡眠障碍者高(P<0.05);孕妇有睡眠障碍者经过心理护理干预,其PSQl中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分均有所下降(P<0.05),且心理护理干预组与一般护理干预组比较,第一产程和潜伏期缩短,产后出血少,新生儿阿氏评分高(P<0.05).[结论]孕妇在妊娠晚期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,睡眠障碍与焦虑、抑郁情绪有关,相应的心理护理可以改善其睡眠障碍并有利于分娩及新生儿的健康.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量与心理健康的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的睡眠质量与心理健康的相关关系。方法：应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和症状自评量表（SCL-90）对52例OSAHS患者和52例对照者进行睡眠质量及心理健康调查,并进行相关分析。结果：OSAHS患者PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍分高于对照组,P〈0.05;SCL-90总分及躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁、精神病性因子高于对照组,P〈0.05;PSQI与SCL-90各因子间相关系数除睡眠药物外均存在正相关关系。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量较差,影响患者的心理健康。     

焦虑及抑郁情绪对冠心病患者睡眠质量影响的研究

目的探讨冠心病伴发焦虑或抑郁情绪患者的睡眠质量特征。方法采用医院焦虑抑郁量表（HADS）将163例冠心病患者分为：焦虑组I,伴发焦虑情绪104例;焦虑组Ⅱ,未伴发焦虑情绪59例;抑郁组I,伴发抑郁情绪48例;抑郁组Ⅱ,未伴发抑郁情绪115例。运用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQl）评估并对比4组患者的睡眠质量。结果焦虑组I患者PSQI总分,睡眠质量,睡眠潜伏期及睡眠障碍因子分明显高于焦虑组Ⅱ;抑郁组I患者PSQI总分、日问功能障碍因子分显著高于抑郁组Ⅱ。结论冠心病患者睡眠质量降低与焦虑抑郁情绪存在较强的相关性,医护人员应积极识别睡眠相关的情绪障碍并给予相应的干预措施,以促进冠心病患者的睡眠质量。     

四种量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心理状况的评价

目的:应用4种常用心理量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理状况进行评价比较.方法:对120例OSAHS患者应用症状自评量表(SCL-90)、康奈尔医学指数(CMI)(精神症状维度)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及多导睡眠监测(PSG),将各心理量表结果与睡眠质量及睡眠监测结果进行相关性分析.结果:OSAHS患者SCL-90强迫症状、因子10得分高于对照组(P＜0.0S);CMI中抑郁、焦虑、敏感因子得分高于对照组,P＜0.05;HAMA及HRSD得分高于对照组(P＜0.05).OSAHS患者PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍分高于对照组(P＜0.05).各心理量表与PSQI及PSG结果存在相关,其中CMI(精神症状维度)与PSQI存在较强相关(γ＞0.4),HAMA与PSG存在较强相关(γ＞0.4).结论:OSAHS患者睡眠质量较差,影响患者的心理健康.CMI(精神症状维度)及HAMA对评价其心理健康有较高的应用性.     

颈椎病患者的睡眠质量及心理健康状况分析

目的：了解颈椎病患的睡眠质量及其心理健康状况，为康复治疗提供依据。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、状态－特质焦虑问卷（STAI）及精神卫生自评量表（SCL－90）对58例颈椎病患进行测评，并与常模作比较。结果：颈椎病患PSQI成分中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及总分明显增高，状态焦虑和特质焦虑明显增高，SCL－90因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性的因子分明显增高，与常模相比较P＜0．05。而PSQI成分中睡眠时间，SCL－90因子中的人际敏感、敌对性、恐惧、偏执的因子分与常模相比较无显差异（P＞0．05）。结论：颈椎病患的睡眠质量及心理状态有明显改变，主要表现为睡眠质量差、入睡困难、睡眠效率低、睡眠障碍、催眠药物长期应用、日间功能障碍，以及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性。     

Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗颈型颈椎病的研究

目的 探讨Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗颈型颈椎病的效果。方法 回顾性选取颈型颈椎病患者42例,根据治疗方法将其分为观察组（采用Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电治疗,21例）与对照组（仅采用动态干扰电治疗,21例）,比较2组治疗前、治疗结束时、治疗结束后1个月及3个月的疼痛视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数量表（NDI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的差异。结果 与治疗前比较,2组患者接受治疗后在不同随访时间点上述指标均有明显改善（P均<0.05）。观察组治疗结束时的VAS评分低于对照组（P <0.05）。观察组治疗结束时、治疗结束后1个月及3个月时的HAMA及PSQI评分均低于对照组（P均<0.05）。结论 除能缓解颈部疼痛及改善颈椎功能外,Mulligan动态关节松动术联合动态干扰电还有助于改善颈型颈椎病患者的焦虑及睡眠质量。     

住院老年心肌梗死患者生活质量和睡眠质量的相关性研究

目的观察住院老年心肌梗死患者生活质量与睡眠质量的相关性。方法选取2011年1月到2013年6月期间住院的老年心肌梗死患者64例作为研究对象。对患者进行问卷调查,问卷调查内容包括堪萨斯城心脏病患者生活质量评分和匹兹堡睡眠质量指数量表,并将患者的生活质量评分与患者的睡眠质量各项指标评分以及一般资料进行相关性分析。结果心肌梗死患者的睡眠质量总分为(9.5±4.8)分,生活质量总分为(71.7±22.9)分。患者睡眠质量评分最高的是入睡时间,催眠药物的评分最低;生活质量中评分较高的是症状和躯体受限,评分较低的是社会功能和心理维度。相关性分析结果显示,心肌梗死患者的生活质量与睡眠各项指标的评分均具有相关性(P0.05),与患者的经济状况和文化程度也具有相关性(P0.05)。结论老年心肌梗死患者常伴有睡眠障碍的问题,心理问题比较严重,患者的生活质量评分与睡眠质量存在一定的关系,对患者加强心理调节和解决睡眠问题有助于提高患者的生活质量。     

围绝经期抑郁症的临床特征及其与血浆雌激素的关系

目的研究围绝经期首发抑郁症的临床特征及其与血浆雌激素的关系。方法对86例绝经前期抑郁症（PRD）患者和42例围绝经期抑郁症（PMD）患者进行HAMD、HAMA评估及血浆雌二醇（E2）检测,通过分组对照比较其临床表现差异,应用回归模型分析其临床特征和雌激素的相关性。结果 PMD组HAMD体重因子分高于PRD组（P=0.004）,HAMD总分及其他因子分组间差异无统计学意义;PMD组HAMA总分（23.50±8.75,18.49±9.82;P=0.006）及躯体性焦虑（7.56±4.32,5.66±5.01;P=0.037）、精神性焦虑因子分（15.94±5.34,12.83±6.34;P=0.007）均高于PRD组;PMD组重度抑郁（47.10%,25.7%;P=0.041）、中重度焦虑（42.8%,28.0%;P=0.045）比例高于PRD组;一元线性回归分析发现E2进入HAMA总分及两因子分的回归方程,而和HAMD总分及各因子的相关性无统计学意义;Logistic回归分析发现是否处于围绝经期是重度抑郁的危险因素（OR=2.57,95%CI=1.09～6.07,B=0.943,P=0.032）。结论伴发焦虑障碍更多、抑郁程度更重是PMD区别于PRD的重要特征,其抑郁症状和血浆雌激素水平无直接相关性。     

分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

本科护生睡眠障碍与焦虑症状的调查

目的 研究本科护生的睡眠障碍与焦虑症状两者间的关系.方法 以吉林大学护理学院的在校本科护生为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对随机抽取的120名本科护生进行问卷调查,探讨睡眠障碍与焦虑症状之间的关系.结果 线性相关及回归分析表明:匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与汉密顿焦虑量表(HAMA)得分的总均分呈显著正相关,且焦虑症状为睡眠障碍的影响因子.结论 本科护生应关注自己的睡眠质量,减轻或消除焦虑症状,努力成为身心健康的护理人才.     

肌肉松弛疗法对减轻无抽搐电休克治疗术后患者疼痛的疗效研究

目的 探讨肌肉松弛疗法改善无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy, MECT)术后患者疼痛、焦虑及睡眠的效果。 方法 选取首次接受MECT治疗的抑郁症患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组各45例。采用长海痛尺、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评估干预前后患者疼痛、焦虑及睡眠状况。结果 研究组的疼痛评分明显低于对照组(F_组间=22.772,P＜0.001)。研究组干预后焦虑及睡眠评分均低于对照组(t=-4.743,P<0.001; t=-2.180,P＜0.001)。 结论 肌肉松弛疗法有助于减轻患者MECT术后疼痛,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量。     

住院保胎孕妇睡眠质量现状调查

目的调查住院保胎孕妇的睡眠质量现状,为临床护理管理提供依据。方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表对175例保胎孕妇的睡眠质量和焦虑程度进行调查。结果保胎孕妇住院期间的睡眠质量得分(8.25±1.24)分,其中存在睡眠障碍112例,占64.00%,该组保胎孕妇的焦虑得分高于无睡眠障碍的保胎孕妇(P<0.01)。结论保胎孕妇睡眠障碍发生率高,护理人员应重视保胎孕妇的睡眠质量,采取有效的护理干预方法消除可能的影响因素,提高其睡眠质量。     

体外受精-胚胎移植妇女睡眠质量及影响因素分析

[目的]了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的女性病人睡眠质量及其相关影响因素。[方法]生殖中心行IVF-ET的女性病人126例,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠质量。从中心数据库获取病人人口学特征、生育情况及IVF-ET治疗情况,用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人焦虑及抑郁得分。[结果]126例病人中49例PSQI大于8。PSQI大于8组病人年龄较大,患病时间较长,居住农村的比例较高,家庭年收入大于30万的比例较小。PSQI小于8组和PSQI大于8组病人SAS评分大于50分的比例分别为33.77%和81.63%,SDS评分大于42分的比例分别为22.27%和51.02%,两组差异有统计学意义。[结论]行IVF-ET周期的女性病人易合并睡眠质量不良。焦虑、抑郁情绪,年龄偏大,不孕时间长,来自农村,家庭经济状况差是病人睡眠质量不良的重要因素。     

“321”健康教育模式对代偿期肝硬化住院患者焦虑及睡眠质量的影响

目的探讨"321"健康教育模式对代偿期肝硬化住院患者焦虑及睡眠质量的影响。方法将2012年1月至8月收治的代偿期肝硬化住院患者110例设为对照组,采用常规健康教育;将2012年9月至2013年4月收治的代偿期肝硬化住院患者106例设为干预组,采用"321"健康教育模式。比较两组患者的焦虑状况及睡眠质量。结果干预后,干预组患者焦虑和睡眠质量得分均低于对照组(P0.01)。结论 "321"健康教育模式可显著减轻代偿期肝硬化住院患者的焦虑情绪,提高其睡眠质量。