中西医结合治疗慢性骨髓炎42例疗效分析

慢性骨髓炎是骨科常见病 ,治疗较困难。我院自 1991年9月至 2 0 0 0年 7月采用中西医结合疗法治疗 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 3岁～ 78岁。病史 3个月～ 15ａ。其中股骨 14例 ,胫腓骨 12例 ,肱骨 6例 ,尺桡骨 4例 ,手骨 2例 ,跟骨 2例 ,髂骨 2例。开放性骨折及内固定感染并发骨髓炎 14例 ,局部感染侵犯骨髓未治形成慢性骨髓炎 9例 ,骨髓炎合并病理性骨折 5例。1 2　治疗方法1 2 1　西医综合疗法 :病人入院后首先行窦道分泌物细菌 (需氧菌和厌氧菌 )培养及药敏试验 ,选用高…     

腓肠肌肌皮瓣修复胫前软组织缺损

胫前创伤性软组织缺损骨外露 ,胫骨骨折术后钢板外露或胫骨上段慢性骨髓炎病灶清除术后闭合创面 ,处理起来均较困难。如不能覆盖裸露的骨或肌腱 ,将直接影响骨和创面的愈合以及肌腱的成活。我院自1995年 3月至 2 0 0 0年 1月采用腓肠肌肌皮瓣移位术修复胫前软组织缺损 19例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 19例 ,男 15例 ,女 4例。年龄 12～ 6 5岁 ,平均 34岁。左侧 7例 ,右侧 12例。软组织缺损性质 :创伤性软组织缺损 7例 ,胫骨中下 1/ 3骨折术后组织坏死钢板外露 2例 ,胫骨上段慢性骨髓炎病灶清除术后 4例 ,胫前慢…     

组织瓣在骨科中的应用(附52例报告)

四肢骨折术后钢板外露、骨外露及慢性骨髓炎 ,在以往是骨科较棘手的问题。我院自 1993年以来 ,应用各种组织瓣治疗上述疾病 5 2例 ,取得了非常满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 2例中 ,男 32例 ,女 2 0例 ;年龄16～ 6 3岁 ,平均 37岁。1.2　病因　慢性骨髓炎 8例 ,其中肱骨上段骨髓炎 3例 ,胫骨骨髓炎 3例 ,跟骨骨髓炎 2例 ,均并发窦道。钢板外露 30例 ,全部为胫骨骨折术后。骨外露 14例 ,其中胫骨 7例 ,内踝皮肤坏死骨外露 2例 ,手指末节刀切伤后指骨外露 5例。1.3　治疗方法　对慢性骨髓炎均行“窦道切除加病…     

慢性骨髓炎病灶清除并闭式冲洗吸引术后的护理

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我院采用病灶清除并闭式冲洗吸引术治疗慢性骨髓炎 1 5例 ,取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 5例 ,男 1 1例 ,女 4例 ,年龄 1 7～ 4 3岁 ,平均 30岁。其中股骨慢性骨髓炎 3例 ,胫骨慢性骨髓炎1 2例。病程最短 1年 ,最长 3年 ,平均 2年。1 .2　治疗情况及疗效 :1 5例患者在入院确诊后 ,经选用有效抗生素抗炎及常规术前准备 7～ 1 0 d后 ,行慢性骨髓炎病灶清除手术治疗。术中对病损骨行碟式开窗 ,清除死骨及炎性坏死肉芽组织 ,彻底冲洗创面后 ,将予先置备的硅胶管两条的各自一端 (剪有数个侧孔 )分别埋于碟式骨槽的近、远心端 ,另一端留置创口外。近心端的硅胶管与先配置好的冲洗液 (5 0 0 ml生理盐水内加入庆大霉素 8万 U)瓶的胶管连接 ,使冲洗液经此通道流入开窗后的骨槽内。远心端硅胶管与另一接收瓶的胶管连接 ,使冲洗液经此管道流出创口外 ,形成一个冲洗吸引的引流通道。术后持续冲洗 2～ 3周 ,同时应用青霉素、安可欣等抗炎治疗。本组病例创口在术后 3～ 4周愈合 ,疗效满意。2　护理体...     

慢性骨髓炎手术治疗50例护理体会

慢性骨髓炎多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时或创伤骨折治疗不当引起感染 ,经久不愈所致。由于感染的骨腔或死骨等存留 ,保守治疗一般无效 ,而应用手术治疗 ,彻底摘除死骨 ,清除增生的瘢痕和肉芽组织 ,消灭无效腔 ,改善局部血循环 ,配合完善的围手术期护理 ,才能达到满意的治疗效果。我科自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治 5 0例慢性骨髓炎患者 ,采用手术治疗和精心护理 ,取得良好效果。现将其护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 0例患者 ,男 38例 ,女 12例 ,年龄最大 5 8岁 ,最小 10岁 ,平均年龄 31岁。由急性血源性骨髓炎引起 7例…     

松质骨植骨治疗慢性化脓性骨髓炎15例报告

慢性化脓性骨髓炎治疗方法较多。1987年以来,在我院收法的慢性化脓性骨髓炎中有15例采用病灶清除、松质骨植骨,取得了满意效果。报道如下。1临床资料及治疗方法1.1临床资料本组病例男性12例,女性3例,年龄16～34岁。病灶位于胫骨下端6例,股骨下端2例,胫骨上端4例,植骨远端3例,位     

滑移延长治疗胫骨骨髓炎13例

胫骨骨髓炎临床比较常见,但治疗却是骨科界的难题[1]。我们于2007年—2012年应用病变骨段切除,滑移延长治疗胫骨骨髓炎13例,收到满意疗效,现报道如下。 1临床资料 本组13例,男11例,女2例;年龄36～50岁。原发性胫骨骨髓炎1例,创伤后慢性骨髓炎12例。骨感染均发生在胫骨巾下段,13例均腓骨完整,无感染现象。     

肌瓣骨髓腔填充治疗慢性骨髓炎76例

慢性骨髓炎是骨科常见病,在基层医院收治率较高。由于慢性骨髓炎局部有瘢痕、死腔或死骨的存在,单纯用抗生素治疗很难奏效,目前手术治疗仍为最根本的治疗手段。我院从1976年1月至1985年6月,采用肌瓣骨髓腔填充治疗慢性骨髓炎76例,效果满意,现报告并讨论如下: 临床资料一、病例情况本组病例男52例,女24例。年龄2～63岁,其中16岁以下22例,50岁以上9例。病程最短50天,最长16年,平均2.1年。发病部位:股骨38侧,肱骨14例,胫骨9例,髂骨6例,腓骨4例,桡骨2     

中西医结合治疗急慢性骨髓炎58例

作者1979～82年采用中西医结合治疗急、慢性骨髓炎58例,疗效满意,报告如下。一、一般资料本组58例(其中手术摘除死骨者5例):肱骨9例、桡骨2例、股骨25例、胫骨22例:男43例,女15例;1～20岁34例,21～40岁20例,41～60岁4例。痊愈25例,基本痊愈20例,好转13例。     

自身菌苗及IL—2辅助治疗金葡菌性慢性骨髓炎八例报告

金葡菌自身菌菌及其a溶血毒素等外毒素制备的类毒素对该菌造成的慢性反复发作性感染具有一定的预防和治疗效果“‘，但尚未见到采用自身菌苗治疗慢性骨髓炎的报道。我们对8例慢性骨髓炎病人进行自身菌苗和IL-2免疫增强疗法，疗效满意，现报告如下。l临床资料1.1一般资料性别:男6例、女2例。年龄:最小6岁、最大42岁。病程:1年以内5例、l～2年2例、3年1例;有1次手术史者3例、2次手术史者1例。所有病例均经X线摄片和病理检查证实。1.2骨髓炎病灶部位分布脏骨3例、胖骨2例、腔胖骨同时感染1例、股骨l例、跟骨1例。1·3细菌学检查取脓计培养，8…     

创伤性骨髓炎68例临床分析

创伤性骨髓炎是骨科常见病之一 ,有急性和慢性骨髓炎之分。创伤性急性骨髓炎是创伤后得不到有效治疗所致 ,慢性骨髓炎常是急性骨髓炎诊断延误、治疗不及时或治疗不当所致 (1)。作者收集本院自1 985年 7月至 2 0 0 0年 7月收治的创伤性骨髓炎 68例 ,占同期骨髓炎住院病人的 90 .67% ,现进行分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 49例 ,女性 1 9例 ,年龄1 0～ 45岁 ,平均 32岁。发病部位发生在股骨 32例 ,胫骨 2 1例 ,跟骨 7例 ,桡骨 5例 ,肩胛骨 3例。病史最长 1 1年 ,最短 1个月 ,平均 3年。1 .2　临床表现 :本组 68例创伤性骨髓…     

腓肠肌肌皮瓣转移术15例报告

我院自1983年1月至1984年4月间用腓肠肌肌皮瓣转移治疗15例因创伤或感染所致小腿及膝部软组织缺损患者,效果满意。临床资料本组男13例,女2例:年龄19～60岁。病程3月～13年,平均3年7个月。骨不连6例,慢性骨髓炎合并窦道9例(2例伴骨不连,1例伴大块骨     

抗生素人工骨加持续冲洗引流治疗慢性骨髓炎效果分析

目的：探讨抗生素人工骨加持续冲洗引流治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法：收集我院2012年2月-2013年5月治疗的50例慢性骨髓炎患者,采用抗生素人工骨加持续冲洗引流治疗。结果：经过治疗痊愈39例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率为96．0％,其中开放性骨折术后慢性骨感染16例患者总有效率为100．0％,股骨慢性骨髓炎10例患者总有效率为100．0％,胫骨慢性骨髓炎16例患者总有效率为93．75％,跟骨慢性骨髓炎8例患者总有效率为87．5％。结论：抗生素人工骨加持续冲洗引流治疗慢性骨髓炎疗效显著,值得推广。     

载万古霉素磷酸钙治疗慢性跟骨骨髓炎疗效分析

目的:探讨载万古霉素磷酸钙治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效。方法:对39例慢性跟骨骨髓炎患者采用载万古霉素磷酸钙治疗,对治疗结果进行临床及影像学评价。结果:所有患者均随访12²4个月,均无复发,本组39例皮瓣均存活,骨髓炎均一期愈合,无骨不连。结论:万古霉素磷酸钙治疗慢性跟骨骨髓炎效果满意,且安全性高。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎204例临床分析

慢性骨髓炎是临床常见、比较难治、易复发的骨科疾病。属中医“附骨疽”的范畴。我科1985~2000年,应用中西医结合的治疗方法治疗慢性骨髓炎204例,取得了满意的效果。现报告如下。1临床资料1.1分组1.1.1治疗组年龄与性别:男113例,女91例;10~20岁33例,21~30岁47例,31~40岁101例,4     

应用外展岛状肌皮瓣修复跟骨外露创面

足跟部是人体的负重区。足跟部皮肤软组织缺损、跟骨外露常常是外伤、跟骨骨髓炎或足跟部肿块切除后的结果,必须加以整复。笔者对4例跟骨外露患者,行带血管神经蒂的外展岛状肌皮瓣转移修复术,经临床观察疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组4例,男3例、女1例,年龄19～6 5岁,平均31岁。其中2例为足跟部外伤,1例为跟骨骨髓炎并跟部皮肤溃疡,1例为跟部皮肤基底细胞癌。1.2　手术方法1.2 .1　受区创面准备　对于外伤创面要彻底清创,刮除跟骨上的污染物。对于跟骨骨髓炎要咬除死骨,并完全切除溃疡皮肤及坏死组织。跟部肿块若是良性肿块则…     

冷冻治疗慢性骨髓炎30例报告

笔者自1987年5月至1989年10月,采用液氮冷冻治疗慢性骨髓炎30例,经随访观察,治疗效果满意,现报告如下。临床资料冷冻治疗30例中,男24例,女6例。年龄最小8岁,最大55岁;平均年龄32岁。病史最短4个月,最长15年。发病部位:肱骨7例,桡骨3例,股骨9例,胫骨6例。有窦道溢脓者23例,硬化型骨髓炎4例,慢性骨髓炎急性发作者1例。30例均有死骨形成。     

载万古霉素硫酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎的临床效果

目的 探讨载万古霉素的硫酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎的临床效果分析.方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月济宁医学院附属医院收治的13例慢性骨髓炎患者的临床资料,其中男性9例,女性4例;年龄18～69岁,平均36.2岁.采用彻底清除感染性病灶,腔内植入载有抗生素万古霉素的硫酸钙人工骨,根据术中评估,感染部位清创后骨...     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

慢性硬脑膜下血肿21例分析

外伤性慢性硬脑膜下血肿易误诊为脑肿瘤,脑血管疾病或神经性头痛等,能及时诊断治疗,效果满意。我院自1997年9月～2 0 0 4年2月,共收治慢性硬脑膜下血肿2 1例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组2 1例,男19例,女3例。年龄6 0～84岁,平均72岁。其中大于70岁12例。病程2