带旋股外侧动脉升支髂骨瓣加内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折后大部分血运丧失，极易发生骨折不愈合及股骨头缺血性坏死。1997年5月至1999年5月我们应用带旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植结合空心松质骨螺钉内固定的方法治疗成人股骨颈骨折，疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男10例，女2例。年龄37岁～55岁，平均年龄45岁。左侧股骨颈骨折5例，右侧股骨颈骨折7例。致伤原因：行走跌倒3例，高处跌落7例，交通事……     

空心钉内固定、旋股外侧血管升支为蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

我院1999年-2003年应用空心加压螺钉内固定联合旋股外血管升支为蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折16例，效果满意，报告如下。     

带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位的临床应用

目的：探讨带旋股外侧血管升支髂骨瓣的临床应用。方法：用带旋股外侧血管升支髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死、新鲜股骨颈骨折（头下型）及陈旧性股骨颈骨折21例。结果：经临床观察和随访,12例股骨头缺血坏死术后疗效的优良率为75%,9例股骨颈骨折患髂功能优良率78%。骨折均愈合。结论：该方法治疗股骨头缺血坏死、新鲜股骨颈骨折（头下型）及陈旧性股骨颈骨折可改善股骨头血运。促进骨折愈合。效果肯定。     

股外侧肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折

目的：研究青壮年不稳定型股骨颈骨折的治疗手段。方法：应用股外侧肌骨瓣移植与加压螺纹钉骨固定治疗青壮年股骨颈骨折25例，进行2年以上随访。结果：骨折愈合率92％。切取该肌骨瓣不影响下肢功能。结论：青壮年不稳定型股骨颈骨折可首选此方法。     

带旋髂深血蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨颈骨折

成人股骨颈骨折易致骨不连及股骨头缺血坏死 ,采用带血运的骨组织移植 ,可提高其愈合率 ,减少远期股骨头坏死。我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣及中空螺钉内固定治疗成人股骨颈骨折 9例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 3～5 8岁 ,平均 4 4.6岁。头下型骨折 4例 ,头颈型 2例 ,经颈型 3例。新鲜骨折 7例 ,陈旧性骨折 2例。按 Garden分型 型 5例 , 型 4例。1.2　治疗方法 :硬膜外麻醉 ,平卧位 ,患侧臀部垫高。作改良的 Smith- Petersen切口 ,在股动脉搏…     

带旋髂深动脉的髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的: 用带血管蒂的髂骨瓣移植入股骨头颈内,重建股骨头颈的血液循环,防止股骨头缺血坏死,促进骨折愈合.方法: 游离旋髂深动脉至其分枝进髂骨处,切取带髂骨膜的骨瓣,以血管蒂为轴沿髂腰肌下隧道植入股骨头颈骨槽内.结果:术后经1～4年随访, 优良率达92.6%.结论:旋髂深动脉解剖位置恒定,变异少,血供充足,血管蒂长,并有相应静脉回流,形成一完整的循环系统,移植后的骨块有直接成骨能力,能加速骨折愈合,防止股骨头缺血坏死.本术式疗效好、方法简单、易掌握、无并发症等优点.     

以旋股外侧血管升支为蒂的阔筋膜张肌髂骨瓣移位术治疗陈旧性股骨颈骨折23例

自1987年以来，我院采用以旋股外侧血管升支为蒂的阔筋膜张肌髂骨瓣移位术治疗陈旧性股骨颈骨折25例，经临床观察取得了良好的效果。现报告如下：     

旋股外侧血管升支髂骨瓣的临床应用

髂骨位于髋骨上部,呈不规则的扇形,其上缘肥厚部为髂嵴.髂嵴位置表浅,部位隐蔽,兼有松质骨与密质骨的特点,并具有多源性血液供应,取供骨后对肢体功能无明显影响,故无论是传统骨移植或带血供骨移植,髂嵴均属最常用的供区.1978-1979年,Taylor等[1-3]先后报道吻合旋髂浅和旋髂深血管髂骨皮瓣移植的临床及实验报告.     

带旋股外侧动脉升支肌骨瓣治疗髋部病损

采用带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌髂骨与骨膜瓣移位治疗髋部病损11例。由于手术基本不游离血管束，减少了对血管的刺激；骨瓣植入再加入骨膜包绕股骨颈,改善了局部的血液循环及股骨头血运，有利于缺损修复，防止了股骨头缺血性坏死的发生。     

旋髂深动脉髂骨瓣移植与加压中空螺钉治疗中青年股骨颈骨折

目的:总结旋髂深动脉髂骨瓣移植与加压中空螺钉治疗中青年股骨颈骨折效果。方法:对35例中青年股骨颈移位骨折闭合复位失败者采用开放复位、旋髂深动脉髂骨瓣移植3枚加压中空螺钉内固定。结果:所有患者得到回访,随访时间1.5～5年,平均3年,骨性愈合3～7个月,骨折愈合32例,骨折愈合率为91.4%,髋关节功能恢复良好。结论:旋髂深动脉髂骨瓣移植并空心钉内固定术是治疗中青年股骨颈骨折的有效方法。     

带旋股外侧血管升支的阔筋膜张肌瓣移植治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折至今仍被称为“没有解决的骨折”[1]。自Judet[2]1962年首次报告“股方肌粗隆骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折骨不连”之后，出现了各种带肌蒂、血管蒂的骨或骨膜移植的方法，使疗效有了显著提高。1985年以来，我们用自行设计的带旋股外侧血管升支的阔筋膜张肌肌骨瓣转位移植、加压螺钉内固定，治疗移位型股骨颈骨折和陈旧性股骨颈骨折骨不连56例，‘疗效提高。现将资料完整的39例分析如下。l材料、方法与结果1．1材料：用天津骨科医疗器械厂生产的A型加压螺钉及专用装拆工具，螺钉有多种规格，根据具体病人的X线片，选定长短适…     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨颈骨折

成人股骨颈骨折易致骨不连及股骨头缺血坏死,采用带血运的骨组织移植,可提高其愈合率,减少远期股骨头坏死.我院自1996年6月至2000年6月,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣及中空螺钉内固定治疗成人股骨颈骨折9例,效果满意,现报告如下.     

带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是较常见的一种损伤。在临床治疗中 ,主要存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个问题[1] 。治疗上有保守治疗、内固定、内固定加植骨等。于健华等[2 ] 对旋髂深血管蒂瓣切取方法进一步研究并应用于临床后 ,取得了可喜的效果。据此我们在股骨颈骨折治疗中应用带旋髂深血管蒂髂骨植骨加多枚斯氏针内固定 2例。现总结如下。1　临床资料1 1　典型病例 :①患者 :男 ,45岁。左髋部摔伤后活动受限 2ｈ收入院。查体 :左髋部轻度肿胀 ,左下肢肌肉萎缩 ,左足呈马蹄内翻足 ,小儿麻痹后遗症。左下肢外展外旋 ,缩短 3ｃｍ。拍片为左股骨颈头下骨…     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

自 1994年以来作者先后在黄山市人民医院、黟县人民医院、黄山市中医医院采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折共 2 2例取得较好治疗效果。报道如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 5 4岁。 1例为病理性骨折 ,其余均为外伤性新鲜骨折。头下型骨折 9例 ,头颈型骨折 7例 ,经颈型骨折 6例。手术时间为伤后 2～ 5d ,术前仅行皮牵引。术后给予三抗治疗 ,患肢给予T字鞋固定。术后 3个月扶双拐不负重行走 ,术后 6个月扶单拐行走 ,术后 10个月弃拐行走。2　手术方法连续硬膜外麻醉 ,先取髂前上棘至耻骨结节连线上一横指皮肤切…     

带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折12例报告

随着人口老龄化进程的加速 ,股骨颈骨折的发病率也明显增高。选用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈头下型骨折 ,可以预防和减少股骨头缺血性坏死和不愈合 ,减少病员长期卧床不起的痛苦和其他并发症发生。现将我院 12例患者的治疗情况报告如下 :1　病历资料12例患者中男性 7例 ,女性 5例。男性平均年龄 54岁 ,女性平均年龄 63岁 ,外伤 ,发病在 2周内 ,均为股骨颈头下型骨折 ,有发生股骨头缺血性坏死和不愈合的可能 ,决定采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植的手术治疗 ,改善股骨头的供血情况 ,促进骨折愈合。12例患者在 4个月均达到…     

带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折疗效分析

目的 总结带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨颈头下型、头颈型、陈旧性骨折及骨不愈合的手术方法、疗效、优越性.方法 对87例青壮年股骨颈头下型、头颈型、陈旧性骨折及骨不愈合行本术式,并以随访.结果 随访84例,3例出现骨不愈合,4例出现骨股头缺血坏死,功能良好占84.3%,功能不满意占8.3%.结论 用本术式治疗股骨颈骨折及其不愈合病例,骨不愈合及股骨头坏死率明显降低,功能满意.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法。方法采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加螺钉内固定，治疗青壮年股骨颈骨折8例。结果术后随访1年一3年6个月，8例骨折均愈合，未发生股骨头缺血性坏死，患侧髋关节功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折，同时给以良好的内固定，可促进骨折愈合，降低了股骨头缺血坏死的发生率。