浅析神经外科患者呼吸道感染的护理对策

目的：探讨神经外科患者院内呼吸道感染相关因素及护理对策。方法：回顾性分析23例院内呼吸道感染患者发生感染的原因、相关因素、护理要点。结果在60例患者单纯鼻饲的未切开（30例）与气管切开（30例）两组患者同其它神经外科患者院内呼吸道感染发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。气管切开与未切开组进行比较有显著统计学意义（P〈0．05）。讨论：加强呼吸道感染的相关护理工作,改变鼻饲方法,防止误吸,加强气管切开的护理管理,适时吸痰,严格无菌操作等是预防和控制呼吸感染的重要手段,对提高治愈率、降低病死率起到非常重要的作用。结论神经外科患者呼吸道感染的主要原因是气管切开和鼻饲,而未切开者的呼吸道感染率高于气管切开者。     

循证理念指引下的护理干预在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用

目的：探究循证理念指引下的护理干预在神经外科重症患者肠内营养支持中的应用。方法：选取2020年10月-2022年2月我院收治的74例神经外科重症患者,随机分成两组,对照组常规护理干预,研究组循证理念指引下的护理干预。结果：与对照组比,研究组的各项营养学指标更优（P <0.05）;与对照组比,研究组的肠内营养支持质量评分更高（P <0.05）;与对照组比,研究组的并发症发生率更低（P <0.05）。结论：在神经外科重症患者肠内营养支持中,应用循证理念指引下的护理干预可以有效优化各项营养学指标,大幅度提高肠内营养支持质量评分,降低并发症的发生率,提高治疗安全性,护理效果显著。     

神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理对策

目的探讨神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理对策。方法回顾性分析该院神经外科重症监护室2017年9月—2018年9月收治的92例患者的临床资料,统计下肢深静脉血栓形成的发生率,分析其原因,并提出相应的护理对策。结果 92患者发生不同程度的下肢深静脉血栓形成共10例,发生率为10.87%;经血管外科会诊协助治疗及精心护理,病情均得到良好控制。结论神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的原因有很多,实施综合性护理对策,可大大降低下肢深静脉血栓形成的发生率。     

神经外科重症监护室护士工作压力分析及对策

目的：调查了解神经外科重症监护室（NICU）护士的各种压力,进行分析并提出对策。方法：采用问卷调查对市三甲医院神经外科重症监护室（NICu）专科护士工作压力来源进行研究。结果：神经外科重症监护室（NICU）病人病情危重,昏迷病人多,急诊及手术多,随时需要抢救,神经外科重症监护室护士要承受更大的生理、心理压力。对强健的身体素质、较强的临床判断能力和应对能力、熟练的专科护理操作技术要求较高;对危重症观察及护理、急救技术、监护仪及各种抢救设备的使用与保养需求高。结论：针对神经外科重症监护室（NICU）护士临床工作的压力大,监护室护士的主观幸福感水平较低的状况,应注意把（NICU）护理队伍建成一个能为患者提供全程优质服务的团队,并进行有实际指导作用的实验性研究与探索。     

重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药状况,指导合理使用抗菌药物.方法：收集2009年1月至2009年12月重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的住院患者资料,进行分析.结果：分离铜绿假单胞菌67株,对铜绿假单胞菌敏感性最高的药物分别是美罗培南（91.4%）和亚胺培南（83.0%）,其次是头孢哌酮/舒巴坦（74.0%）、头孢他碇（71.0%）;耐药性最高的是复方新诺明（100.0%）和氨苄西林（100.0%）;其次是头孢唑林（87.0%）、哌拉西林（82.0%）、左氧氟沙星（72.0%）.结论：铜绿假单胞菌在重症监护病房下呼吸道感染中有重要地位,其耐药现象十分突出,合理使用药物非常重要.     

164例严重多发伤患者的急救护理体会

目的：探讨急救护理在救治严重多发伤过程中的作用.方法：对164例严重多发伤患者给予保持呼吸道通畅、迅速补充血容量、及时处理活动性出血、持续监测生命体征、心理护理等急救护理措施.结果：本组164例患者采用手术治疗者131例（占79.88%）、非手术治疗33例（占20.12%）,经治疗治愈136例（占82.93%）,死亡28例（占17.03%）.结论：给予严重多发伤患者相应的急救护理可为抢救赢得宝贵的时间,可有效的提高多发伤抢救的成功率.     

呼吸道护理在重症颅脑外伤37例中的应用

目的:观察呼吸道护理在重症颅脑外伤病人中的应用效果。方法:选择重症颅脑外伤患者74例,随机分为实验组和对照组各37例。对照组患者接受脑外伤的常规护理;实验组患者在常规护理的基础上联合呼吸道护理。对两组患者的护理满意度及护理结局进行对比分析。结果:实验组患者护理有效率为94.6%,明显高于对照组的86.5%;实验组患者的护理满意度为78.4%,明显高于对照组的43.2%(P0.05)。结论:对重症颅脑外伤患者进行呼吸道护理,可对患者并发的呼吸道疾病进行有效控制。     

导尿管管理路径在神经外科住院患者的应用

目的：探讨降低神经外科患者导管相关性尿路感染的方法.方法：将神经外科患者按导尿管管理路径进行导尿管护理（实验组）,观察其导管相关性尿路感染发生率并与前期采用传统护理方法的神经外科患者导管相关性尿路感染率（对照组）比较.结果：实验组的导管相关性尿路感染率为3.49‰,明显低于对照组7.28‰.结论：按导尿管管理路径进行神经外科导尿管护理可以有效降低导管相关性尿路感染,减少病人的痛苦.     

标准化护理联合梯度压力弹力袜预防神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的效果分析

目的 探讨标准化护理联合梯度压力弹力袜对于神经外科重症患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的预防效果。方法 回顾性选取2022年3月—2023年2月菏泽市第六人民医院收治的96例神经外科重症患者作为研究对象,根据不同护理干预方式将所有患者分为对照组和研究组,每组48例。对照组采用常规护理预防下肢DVT形成,研究组在常规护理的基础上采用标准化护理联合梯度压力弹力袜预防下肢DVT形成。比较两组患者双下肢静脉峰值流速、平均流速、纤维蛋白（FIB）水平、凝血酶原时间（PT）,以及下肢DVT形成率。结果 干预后,研究组双下肢静脉峰值流速及平均流速均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,研究组PT值高于对照组,FIB值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组下肢DVT形成率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 标准化护理联合梯度压力弹力袜可以有效改善神经外科重症患者的下肢血流情况及凝血指标,降低下肢DVT形成风险。     

重症颅脑外伤患者的心理特征及护理

目的分析重症颅脑外伤患者的心理状况，探讨相应的心理护理策略。方法将116例重症颅脑外伤患者随机分为对照组和试验组，每组各58例，两组患者在心理护理前及出院时均进行心理评估。对照组患者按神经外科常规护理，而试验组患者在神经外科常规护理基础上给予相应的心理护理。结果两组患者的肢体偏瘫、语言障碍、记忆力障碍及住院天数差异无统计学意义（P〉0．05），但两组患者出院时的抑郁、焦虑、敌对及人际关系敏感均较心理护理前有改善（P〈0．05），其中试验组患者的心理改善程度更明显（P〈0．05）。结论重症颅脑外伤的患者存在明显的心理障碍；心理护理能改善重症颅脑外伤患者的心理状态及行为。     

下呼吸道感染的预防及护理措施

目的：分析下呼吸道感染的预防及护理措施.方法：回顾性分析我院从2011年9月至2011年12月期间收治的32例下呼吸道感染患者.结果：本组患者给予积极的治疗和全面的护理后,有30例患者治愈出院,1例死亡（该患者年龄过大,死于心力衰竭）,另1例患者由于抢救无效放弃治疗后自动出院.结论：只有提高医护人员对医院感染的认识,做好预防及护理管理工作,才能减少下呼吸道感染的发生.     

神经外科患者临床感染细菌分布和耐药性监测

目的：监测神经外科的患者临床感染病原菌流行病学分布及其耐药状况。方法：收集2008年1月至2010年12月医院神经外科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果：神经外科临床感染易感部位依次为下呼吸道、中枢神经系统、泌尿道、血液。细菌学检查共检出345株细菌,以肺炎克雷伯菌（93株,27.0%）、铜绿假单胞菌（72株,20.9%）和鲍曼不动杆菌（63株,18.3%）位居前3位。革兰阴性杆菌的总体药物敏感性为：亚胺培南93.5%,呱拉西林一他哇巴坦67.3%,头抱他吮和氨曲南均为33.6%,环丙沙星26.2%,阿米卡星15.9%。结论：神经外科患者临床感染以下呼吸道感染为主,革兰阴性杆菌多见。     

中药灌肠护理重症肝炎临床观察

目的：观察中药灌肠辨证施护对重症肝炎的临床效果.方法：将65例诊断明确的重症肝炎患者随机分为辨证施护组34例,常规护理组31例,观察两组治疗前后症状和体征及生化指标的改变.疗程1个月.结果：辨证施护组显效17例,有效10例,无效7例,总有效率为79.41%（95%CI=65.82%～93.00%）;常规护理组显效7例,有效13例,无效11例,总有效率为64.52%（95%CI=47.68%～81.36%）;两组综合疗效比较（u=2.0380,P=0.0417）,差异有统计学意义;且辨证施护组较常规护理组的ALT、TBIL、PT参数明显下降（P〈0.001）.结论：中药结合食醋灌肠辨证施护对重症肝炎的临床疗效优于常规护理,其收益为OR=0.47（95%CI=0.16～1.43）,NNT=7（95%CI=2.73～21.23）.     

呼吸道护理路径表在神经内科重症患者中的应用

目的:探讨呼吸道护理路径表在神经内科重症患者中的应用效果。方法:将神经内科重症患者316例随机分为实验组256例和对照组63例;对照组用常规护理模式,实验组用呼吸护理道路径表护理方法。结果:与对照组比较,实验组肺部感染减少,住院时间短,对护理满意度高。结论:呼吸道护理路径表用于神经内科重症患者的护理,提高了护理工作的计划性和预见性,有效防止了肺部感染,改善预后,缩短了平均住院日,提高了护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者的护理探讨

目的：探讨急性脑梗死患者的临床护理方法 与护理效果.方法：选择我院神经内科2010 年7 月至2011 年11 月收治的96 例急性脑梗死患者,将其随机分为护理组与对照组,每组各48 例.对照组给予常规护理,护理组在常规护理的基础上给予早期康复护理,对两组患者的临床护理效果与神经功能恢复情况进行比较.结果：护理组中,（35.42%）基本痊愈,19 例（39.58%）显著进步,8 例（16.67%）进步,4 例（8.33%）无效,总有效率为91.67%;对照组中,7 例（14.58%）基本痊愈,20 例（41.67%）显著进步,13 例（27.08%）进步,9 例（18.75%）无效,总有效率为81.25%.护理组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：早期康复护理可显著提高脑梗死患者的临床治疗效果,改善神经功能的损伤程度,对提高急性脑梗死患者的生活质量,降低患者残疾率与死亡率具有重要的作用.     

NICU医院感染分析及护理对策

目的：分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、原因和危险因素,探讨护理干预措施。方法：回顾性分析NICU927例患者年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料。结果：927例患者中,发生医院感染116例,60岁以上患者感染率最高;疾病种类以重型颅脑损伤、脑血管疾病的感染率最高;189例次医院感染总共检出96株病原菌。结论：神经外科重症监护病医院感染发生率高,应加强护理干预措施。     

100例呼吸内科重症患者护理常见问题的探讨

目的：总结呼吸内科重症患者常见的护理问题,并提出护理对策.对其常见护理问题进行详细分析.方法：对本院呼吸内科100 例重症患者随机分为两组,干预组和对照组,干预组实施强化48h 护理,对照组实施常规护理.结果：两组实施不同护理干预后差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：密切留意和观察呼吸内科重症患者,进行48h 连续整体护理,并实施应急护理预防措施,可明显减少患者病情加重、延误和死亡.     

呼吸道护理干预在重症颅脑外伤28例中的应用

目的:观察对重症颅脑外伤患者实施呼吸道护理的临床效果。方法:选择56例重症颅脑外伤患者为研究对象,将其随机分为两组各28例,对照组患者接受常规护理,在此基础上对实验组患者实施呼吸道护理干预,对比两组患者护理满意度。结果:对照组患者对护理满意度为82.14%,实验组患者对护理满意度为96.43%,两组差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者抢救成功率明显高于对照组,致残率及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对重症颅脑外伤患者实施呼吸道护理干预可提高患者护理满意度以及抢救成功率,降低致残率和死亡率,值得临床推广应用。     

重症监护病房下呼吸道感染监测分析与预防措施

目的：分析重症监护病房（ICU）下呼吸道感染的发病率及危险因素,采取预防和控制下呼吸道感染的措施,有效控制ICU住院病人下呼吸道感染的发生.方法：对ICU 2008年1月～2009年12月入住ICU患者发生医院感染的前瞻性监测资料进行分析.结果：监测782人次,发生医院感染42例,医院感染率5.37%,发生下呼吸道感染25例,下呼吸道感染率3.2%.结论：ICU是医院感染的高发病区,下呼吸道感染占医院感染部位构成首位,加强预防控制下呼吸道感染措施,是降低ICU下呼吸道感染发病率的关键.     

急性重症有机磷农药中毒机械通气的护理

目的：探讨机械通气救治重症有机磷中毒的护理,提高救治成功率.方法：对重症有机磷农药中毒并采用呼吸机治疗的10例患者临床资料进行分析,总结预防对策及护理经验.结果：本组患者均脱机成功,痊愈出院.结论：积极预防和有效护理可以提高重症有机磷中毒并呼吸道并发症患者的救治率.