醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症30例

目的：观察醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取卒中后抑郁症患者90例,随机分为中药加西酞普兰组、单纯中药组和西药对照组各30例。中药加西酞普兰组给予醒脑解郁胶囊和西酞普兰口服治疗,单纯中药组给予醒脑解郁胶囊口服治疗,西药对照组给予氟西汀口服。3组疗程均为3周。结果：治疗后中药加西酞普兰组HAMD评分、神经功能缺损评分分别与单纯中药组、西药对照组比较,差异有显著性意义（P均〈0．05）,且中药加西酞普兰组疗效优于单纯中药组、西药对照组（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症疗效显著。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症患者的疗效和不良反应。方法：将住院就诊的难治性抑郁症患者90例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各45例,观察组（西酞普兰联合丁螺环酮）,对照组（单用西酞普兰）。疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周后,以观察组HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组不良反应差异无显著性（P＞0．05）。结论：西酞普兰联合丁螺环酮的疗效优于单用西酞普兰,丁螺环酮对难治性抑郁症不仅起效快,且副作用轻微。     

西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照研究

目的探讨西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法将84例老年期抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组,分别给西酞普兰和氟西汀治疗。疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果西酞普兰与氟西汀的总体临床疗效相似,但西酞普兰起效时间较氟西汀快,不良反应无显著性差异。结论西酞普兰治疗老年期抑郁症安全有效,不良反应少,起效快,依从性好。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的：比较分析疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗不同程度抑郁症效果。方法：选取重度抑郁患者30例,轻一中度抑郁患者30例,均随机分成两组,中药组,应用疏肝解郁胶囊治疗,西药组,应用艾司西酞普兰治疗,两组均以8周为疗程,用HAMD做为评估患者病情工具,比较不同程度抑郁症的治疗效果及起效时间。结果：各组抑郁情况都均有明显改善,HAMD减分率显著（P〈0．01）,组间比较得重度抑郁患者艾司西酞普兰疗效比疏肝解郁胶囊好（P〈0．01）;轻一中度抑郁患者疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰疗效相当（P〉O．05）;艾司西酞普兰比疏肝解郁胶囊起效时间更快（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰为5-HT选择性最强的新型抗抑郁药物,其对于抑郁症的治疗有着较好的疗效及较快的起效时间,治疗重度抑郁症效果更佳,值得临床推广使用;疏肝解郁胶囊适合轻一中度抑郁症的治疗。     

温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的：了解温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法：治疗组以温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,共治疗8周,采用汉密顿抑郁症状评定量表（HAMD）进行评定比较。结果：治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善,HAMD评分明显降低（P〈0．05）。HAMD评分在治疗第4、6、8周进一步明显降低（P〈0．05）,且比对照组降低更明显（P〈0.05）。治疗组8周后有效率为90．62％,疗效优于对照组,且不良反应少。结论：温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效佳,患者依从性好,是利于患者康复的治疗方法。     

奥氮平治疗抑郁症的增效作用

目的：探讨小剂量奥氮平对艾司西酞普兰治疗抑郁症的增效作用及安全性。方法：将62例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组及艾司西酞普兰舍并奥氮平组,治疗8周。于治疗前、治疗1、2、4、8周末分别应用Hamilton抑郁量表及症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：合用小剂量奥氮平组疗效显著好于单用艾司西酞普兰组,合用组治疗各周HAMD评分下降比单用组更为显著。两组TESS评分元显著差异。结论：合用小剂量奥氮平治疗抑郁症可提高疗效,且起效快。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床研究

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：将80例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用西酞普兰联合丁螺环酮治疗,对照组仅用西酞普兰,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后4周末、8周末观察组的HAMD和HAMA平均减分率高于对照组,差异均存在统计学意义（P〈0．05）;两组间的不良反应发生率差异无显著性,均未出现严重不良反应。结论：西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少而轻,值得临床推广应用。     

西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症对照研究

目的：探讨西酞普兰与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：对难治性强迫症64例,随机分为两组,分别用西酞普兰与氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表（Y—BOGS）和副反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：两组治疗后各周Y—BOCS评分均较治疗前下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗第4、第6、第8周末比较,差异均无显著性（P〉0．05）;两药的总体疗效相仿。西酞普兰不良反应小。结论：西酞普兰治疗难治性强迫症郁疗效与氯米帕明相当,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰尤适用于难治性强迫症。     

益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察

目的观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标。结果两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰。     

氟西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁症的疗效观察

目的：观察氟西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁症的疗效.方法：随机将60例脑梗塞患者分为治疗组（氟西汀联合心理治疗）和对照组（氟西汀单一治疗）,在治疗前和治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度.结果：治疗后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）,疗效有统计学差异（P〈0.05）.结论：氟西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度.     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的：帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果.方法：选择2008年1月-2010年1月间我院就诊的84例符合中国精神障碍与诊断标准（CCMD-3）心境障碍抑郁发作诊断标准的患者,随机分为观察组和对照组各42例,分别采用帕罗西汀合并舒必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定治疗前及治疗第7、14、28、56天患者的疗效.结果：观察组有效率80.95%,对照组有效率66.66%,观察组有效率高于对照组（P〈0.01）.两组治疗前HAMD评分无统计学意义（P〉0.05）,比较治疗后两组的评分情况差异均有显著性意义（p〈0.01）,表明伴精神病性的抑郁症采用两种方法均有良好效果,两组之间除第一周无显著性差异外（P〉0.05）,其余第14天、第28天、第56天比较差异有显著性意义 （p〈0.01）.讨论：帕罗西汀合并舒必利治疗精神病性症状的抑郁症,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症55例疗效观察

目的：观察阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效及安全性.方法：对我院55例高脂血症的患者采用回顾性分析的方法,比较治疗前后的血脂水平.结果：原发性高脂血症经阿托伐他汀10mg/日治疗12周后,总有效率达81.8%,与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）.结论： 阿托伐他汀是一种安全有效的调脂治疗药物.     

开天门手法对治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨开天门手法对脑卒中后抑郁治疗的作用。方法：将符合纳入标准的60例脑卒中后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均施行常规治疗、护理,治疗组加用开天门手法治疗与帕罗西汀常规剂量口服,对照组单纯予帕罗西汀常规剂量口服。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及Barthel指数评定脑卒中后抑郁症状的改善情况。结果：治疗组脑卒中后抑郁症状的改善情况明显优于优于对照组（P〈0．05）。①抑郁状态：治疗组治疗后汉密顿抑郁量表量评分明显改善（P〈0．05）。②日常生活活动能力：治疗组治疗后Barthel指数较治疗前升高,也高于对照组治疗后（P〈0．05）。治疗组未发现明显不良反应。结论：应用开天门手法配合帕罗西汀治疗能够改善脑卒中后抑郁症患者的精神状况,对日常生活活动能力的恢复有促进作用,效果优于单纯药物治疗组。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床观察

目的：观察自拟方加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效.方法：65例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,服用加味关节康联合来氟米特;对照组30例,服用甲氨喋呤联合来氟米特,疗程均24周.观察临床症状改善情况,检验指标血、尿常规,肝、肾功能,血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等的变化.结果：加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效肯定,总有效率达85.7%,副作用发生率则明显低于对照组（P＜0.05）.结论：加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎,效果显著,减少副作用,安全性较好.     

左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病41例临床观察

目的：观察左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病的效果.方法： 76例非酒精性脂肪肝病患者随机分为两组,治疗组41例,使用左卡尼汀联合凯西莱治疗;对照组35例单使用凯西莱治疗,疗程均为12周.观察治疗前后血脂、肝功能、症状及治疗前后的肝脏超声影像变化.结果： 治疗组血脂、肝功能、症状及肝脏超声影像像明显改善,疗效优于对照组（p〈0.05）.结论： 左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病是一种安全、有效的方法.     

马来酸曲美布汀片联合应用复方芦荟胶囊治疗老年慢性便秘疗效分析

目的：探讨马来酸曲美布汀联合应用复方芦荟胶囊治疗老年慢性便秘的疗效及不良反应.方法：将231例老年慢性患者随机分为三组,A组98例给予马来酸曲美布汀片0.2g/次3次/d,饭前0.5h口服,加用复方芦荟胶囊2粒,睡前口服.B组71例,给予马来酸曲美布汀片0.2g/次3次/d,饭前0.5h口服.C组62例给予芦荟胶囊2粒,夜间睡前口服.疗程均为4周.结果：A组有效率为94.6%,与B组及C组比较有显著的差异（P〈0.01）,而且不良反应轻微,患者依从性较高.结论：马来酸曲美布汀联合应用复方芦荟胶囊治疗老年慢性便秘疗效明确,不良反应少,值得临床推广应用.     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

氟西汀治疗难治性功能性消化不良患者的研究

功能性消化不良（Functional dyspepsia,FD）临床十分常见,大多数患者在给予常规治疗后可以好转,但仍有一部分患者疗效不佳,我们称之为难治性消化不良,这部分患者大多合并心理障碍.自2009年,我科开展了难治性功能性消化不良的氟西汀治疗方案,以观察其疗效.