2型糖尿病并酮症酸中毒的护理

2型糖尿病并酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是糖尿病最常见最严重的急性并发症之一。由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起糖尿病代谢紊乱加剧,以严重高糖、脱水、高酮血症及代谢性酸中毒为特征。严重者可发生昏迷、死亡。因此,糖尿病合并酮症酸中毒及早发现正确处理是减少糖尿病病人死亡率的主要因素,临床上正确的护理也是提高糖尿病合并酮症酸中毒治愈率的主要因素。     

自拟疏利清脂合剂治疗高脂血症的疗效观察

由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症,可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有(混合型高脂血症)[1]。高脂血症是中老年人常见的代谢性疾病之一,也是导致动脉粥样硬化的重要原因,可继发冠心病、脑血管意外等等严重疾病,亦是糖尿病、肥胖症、     

肺性脑病的观察与护理

<正> 肺性脑病是中、重度呼吸衰竭时,由高碳酸血症和低氧血症而引起中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合征,多发生于肺心病的急性发作期。呼吸道感染,使用镇静剂或给氧不当常为诱发因素。此种病人多有慢性胸、肺疾患病史,由于气体交换障碍,二氧化碳潴留,严重缺氧,并继发高碳酸血症和呼吸性酸     

新生儿连续同步换血治疗的护理——附16例高未结合胆红素血症分析

新生儿高未结合胆红素血症,可直接威胁患儿的生命或造成严重中枢神经系统的后遗症.换血是治疗高未结合胆红素血症最迅速最有效的方法.我院应用连续同步动.静脉换血的方法治疗16例新生儿重度高未结合胆红素血症的患儿,取得良好的效果.详细护理报告如下文所述.     

浅谈严重多发伤的手术室救护

多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤,其中至少有一处损伤危及生命。其特点是：应激反应严重、伤情变化快、死亡率高;伤情重、休克发生率高;严重低氧血症;容易漏诊和误诊;伤后并发症和感染发生率高。因此,对严重多发伤病人的强救迅速、准确、有效。手术是多发伤治疗中的决定性措施,病人在手术室得到高效率、高质量的抢救是病人救治成功的关键。     

原发性痛风流行病学调查及其与中医"证"的相关性研究

痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全.     

中西医结合治疗严重低钙血症合并心肌酶升高1例报告

严重的低钙血症临床表现为可引起神经肌肉的兴奋性增高而出现手足抽搐,最常见的病因为甲状旁腺功能减逞.甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HP)是指甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的低钙血症、高磷血症、尿磷排泄减少,主要表现为由低钙血症引起的抽搐、麻木,喉痉挛,喘鸣以及软组织异位钙化等.中医学认为该...     

重型颅脑损伤病人常见并发症的观察与护理

目的:观察影响重型颅脑损伤病人预后的常见严重并发症,为临床治疗护理提供依据.方法:收集我院神经外科收住的101例重型颅脑损伤的病人,经多系统的临床观察,包括脑灌注压,动态颅内压,动脉血氧分压,心电,脉博氧饱和度,血气分析,血液生化检查和意识、瞳孔与生命体征等,并对可能发生的并发症采取相应的护理.结果:观察发现影响重型颅损伤预后的严重并发症主要有低氧血症,重度颅高压,高钠、高糖血症,肺部感染,应激性溃疡和癫痫持续状态.经严密监护提高了抢救成功率.结论:对重型颅脑损伤的常见严重并发症只要细心观察监护措施得当是可以预防的,对于提高患者生存率,改善预后具有重大意义.     

生脉注射液辅助治疗血液透析所致低血压30例

低血压是血液透析中常见的急性并发症,发生率可达10%～30%,并伴随着透析患者老龄化及糖尿病患者增加而升高。原因多由超滤脱水过多或合并糖尿病自主神经病变、心脏病、严重贫血、低蛋白血症等多种因素所致。一旦发生,临床上常采用停止超滤、减低血流量、快速补充高张糖或生理盐水或静点升压药物处理。低血压严重时甚至因而被迫停止透析或改用血液滤过治疗,从而导致血液透析不能正常进行,影响了病人的透析效果,造成了水钠潴留,加重了心脏负荷,缩短透析时间及间隔时间。这就大大增加病人的经济负担,影响了治疗效果,打击了病人治病的信心,严重…     

专家指出,高胆固醇血症可诱发心肌梗死

北京大学人民医院胡大一教授日前在ASCOT研究最新结果媒体通告会上指出,高胆固醇血症可诱发心肌梗死。ASCOT研究是迄今为止欧洲最大的高血压临床试验。据介绍,高胆固醇血症是一种多因素引起的疾病,是环境因素和遗传基因异常互相作用的结果,而目前已知引起胆固醇异常的环境因素是饮食。胡大一说,由于高胆固醇血症没有任何症状,很多人不了解自己的胆固醇水平,有的即使知道胆固醇高也不治疗,所以很多病人在发生心肌梗死或脑梗塞时才发现自己有高胆固醇血症,还有的病人在装上支架或做了心脏搭桥手术后才后悔当初没有坚持降胆固醇治疗。心脑…     

脑卒中早期床边及恢复期康复（PT）训练流程

脑卒中已成为严重威胁中老年人生命健康的疾病之一。随着现代医学的发展,脑卒中患者的急救成功率得到提高,但致残率仍高达80％以上,严重影响了患者的生存质量,给家庭乃至社会造成了沉重负担。如何开展早期的康复训练,帮助患者改善运动功能,是我科近年来所做的一项尝试。     

浅谈急诊工作中护患沟通

急诊科是医院医疗服务部窗口,人流量大,每天面对的病人大多数是急重病人.此类病人的特点是发病急,病情重,变化快、心理压力大、对医务人员期望值高.护患沟通是护理人员与患者及其家属之间进行信息传递的手段,是护理人员向患者提供优质服务的重要途径.通过沟通,护理人员可以取得病人的信任,从而获得全面、准确的健康信息,并以此为依据,为病人制定个体化的护理计划,解决病人的健康问题,满足病人生理、社会心理、精神文化等多方面的需要,在短时间内与病人建立良好的护患关系,相互尊重、相互依赖,尽可能发挥双方的积极性,保证医疗护理工作的顺利进行.     

神灸贴对醋酸致小鼠扭体反应实验研究

依从性也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”。依从性可分为完全依从、部分依从和完全不依从三类,在实际治疗中这三类依从性各占三分之一。病人对于具体用药的依从性,即为该具体药物的依从性。高血压病是我国老年人常见的心脑血管病变的一个重要危险因素,发病率极高。它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素,其并发症可致残或致死。根据本论文的分析得出以下结论：①患者服药习惯的形成受很多因素的影响,形成良好的习惯至关重要。②想要改变高血压患者用药依从性必须从多方面出发,包括国家政策、以及患者自身素质的提高。     

糖尿病足的护理探讨

目的：探讨对糖尿病足患者的护理经验.方法：对2008年1月-2009年12月在我科住院治疗的15例糖尿病足患者护理进行回顾性分析,总结护理经验.结果：15例患者经过精心治疗护理后取得了良好的效果,无严重并发症.结论：通过对糖尿病足患者的积极治疗和护理,可降低糖尿病足的致残率,提高糖尿病足患者的生活质量.     

急性心肌梗塞家庭急救和护理体会

急性心肌梗塞是临床上发病率较高的一种疾病.主要是由于冠状动脉粥样硬化、痉挛、血流中断导致心肌严重而持久的缺血或冠状动脉闭塞使血流中断,引起的部分心肌坏死.早期死亡率最高,据统计有2/3急性心肌梗塞病人死于院外,因此急性心肌梗塞病人的家庭急救是非常重要的.     

浅谈神经外科经口气管插管意外抜管的护理体会

在神经外科抢救危重患者时,因操作简便、省时、安全性高,故经口气管插管常被用于临床.意外抜管是经口气管插管患者的严重并发症之一,可导致呼吸困难、通气不足、缺氧、气道机械损伤、出血等严重后果,严重者可危及患者的生命.意外抜管又叫非计划性抜管（unplanned extubation,UEX）：是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔出或气管插管脱落,也包括医务人员操作不当所致拔管.通过对我科出现的4例UEX现象总结经验,采取有效地护理措施,取得了满意效果.现将体会浅谈如下.     

重度烧伤患者的护理体会

目的：总结重度烧伤患者的护理经验.方法：对54例中度烧伤患者采取相应的护理措施,严密观察病情变化,做好基础护理,心理护理及营养支持等环节的护理.结果：经过积极治疗护理,54例重度烧伤患者创面全部愈合,无严重肢体功能障碍发生.结论：周密细致的护理措施,严密观察病情变化,及时做好心理护理,可促进重度烧伤患者康复,提高患者的生存率.     

成人肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床及病理研究

目的：探讨成人肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）并伴发急性肾功能衰竭（ARF）临床、病理特点及预后。方法：收集2007年2月-2010年2月因肾病综合征并发急性肾功能哀竭八住的60例患者的临床资料,回顾性的分析其临床特点、病理特点、及其预后。结果：所有患者均以原发性肾小球病变为主要原因,其中老年患者多以继发糖尿病肾病、恶性肾肿瘤为主,老年患者的肾活裣病理主要以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化为主,而非老年患者的肾组织活栓病理类型多样;老年患者的发病率较非老年患者高,且老年患者的病死率高、治愈率低。结论：成人患者中,老年患者的病理类型主要以膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化为主,其发病率高、治愈率低、预后较差;非老年患者的肾活检病理类型呈多样性,其发病率低、治愈率较老年患者高,患者的预后较好。     

浅述产后抑郁症的发病诱因及护理对策

妇女在妊娠期、分娩期和产褥期,承受着躯体上和精神上的巨大压力,可以引起产后精神障碍,最常见为抑郁,尤其在分娩后的12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危时期,严重者可发展为产后精神病,对母婴的身心健康危害极大.国外报道发病率高达30%左右.因此,医务人员对孕产妇应予以足够重视,预防产后抑郁症的发生,加强护理及有效的心理干预,利于产后抑郁症患者康复.     

左主干闭塞所致急性心肌梗死的心电图特点及临床分析

大量临床资料表明,心电图改变对急性心肌梗死相关的冠状动脉病变定位和程度的判断有很大价值,其中急性左主干（LM）闭塞导致的急性心肌梗死（AMI）是急性冠脉综合征中最严重的病变,病情凶险,死亡率高,仔细观察患者心电图常有特征性改变,临床可据此帮助捡出该类患者,对选择治疗方案及评估病人的预后都至关重要,本篇分析110例经冠脉造影证实急性左主干（LM）闭塞导致的急性心肌梗死,分析其临床特点并对左主干病变的心电图与单纯前降支心肌梗死的心电图作比较,以求总结其心电图特点,并且分析治疗方法及预后。