鹿瓜多肽注射液穴位注射配合补肾填髓续筋方治疗骨折术后不愈合疗效观察

骨折不愈合是骨折的常见并发症,约5％～10％的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合或不愈合［1］。一旦发生骨折不愈合,常需二次手术行切开植骨、重新内固定,患者身体的创伤、经济上的负担非常沉重。我科应用鹿瓜多肽注射液穴位注射配合补肾填髓续筋方治疗骨折术后不愈合20例,结果如下。     

双补益肾散治疗骨延迟愈合及骨不愈合27例

目的:观察双补益肾散治疗骨折延迟愈合及骨不愈合的疗效;方法:27例骨折延迟愈合或骨折不愈合者均服用双补益肾散。结果:27例中有23例骨折愈合,4例后期手术治疗。结论:本方治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合疗效满意。     

骨折愈合影响因素的研究进展

骨折愈合机制及其影响因素均非常复杂,无论在骨折愈合的任何一个环节受到不良影响均会导致骨折延迟愈合或骨折不愈合。本文基于近年来国内外对骨折影响因素的研究现状,尤其是医源性因素、骨折生长因子及中医药对骨折愈合的研究现状进行了综述,如骨折治疗中选用正确的治疗方法及避免粗暴治疗手段,骨折生长因子在骨折愈合过程中扮演了极其重要的角色,中医药治疗促进骨折愈合机制可能与骨折生长因子的作用相关。结合相关骨折影响因素,分析了临床医生在治疗骨折延迟愈合及不愈合时所面对的困难,并对骨折愈合因素的相关研究发展趋势及相关成果对治疗骨折延迟愈合及不愈合的指导作用进行了展望。     

止血带与骨折不愈合的相关性分析

目的探讨止血带与骨折不愈合的相关性。方法回顾性分析了我院骨科2005年6月～2009年11月符合纳入标准的261例行股骨骨折切开复位内固定术的病例,按照术中是否使用止血带分为A、B两组,分析A组和B组之间的骨折不愈合率以及两组中骨折愈合患者的平均骨折愈合天数有没有差异。结果两组间骨折不愈合率经T检验,P=0.6327〉0.05,两组间骨折不愈合率无差异。两组中骨折愈合患者的平均骨折愈合天数经T检验,P=0.236〉0.05,两组骨折平均愈合天数无差异。结论止血带与骨折不愈合率无明显相关性。     

肱骨干骨折不愈合手术治疗研究现状

<正>肱骨干骨折是四肢骨折常见类型,由于上肢肩、肘关节复合远动的原因,肱骨抗旋转应力负担较大,若固定不稳定,骨折端分离趋势是造成骨折不愈合的因素之一。手术治疗肱骨干骨折后骨折不愈合率为15%~30%,肱骨干已成为长干状骨骨不连的高发部位[1-2]。目前临床对肱骨干骨折不愈合的手术治疗仍然是前外侧固定—不愈合—再前外侧固定+植骨的过程,此术式手术时间长,创伤大,出血较多,副损伤明显,     

骨折延迟愈合与骨折不愈合36例治疗观察

骨折延迟愈合和骨折不愈合是骨科中较为难治的多发病症。其中,骨折延迟愈合很大一部分发展成为骨折不愈合,而对骨折不愈合到目前为止,西医广泛采用的是各种方式的植骨术[1]。用之于临床,疗效不显著,而且费用较高,后遗症多,有的甚至令部分患者致残。为此,笔者对此病进行了长期细     

手法整复、塑形竹夹板固定合接骨续筋口服液治疗闭合性胫腓骨骨折32例

胫腓骨干骨折在长管状骨折中最常见,是临床常见的骨折之一,在全身长骨骨折中约占10%[1]。成人以胫腓骨干双骨折多见;儿童的骨折以胫骨干骨折最多,胫腓骨干双骨折次之,腓骨干骨折少见。儿童多于成人[2]。直接或间接暴力均能引起胫腓骨干骨折。因胫腓骨周围软组织不多,血液运行情况不佳,若治疗不当,会出现骨折延迟愈合或不愈合。2009年6月—2011年6月,我院采用手法整复、塑形竹夹板固定治疗闭合性胫腓骨双骨折32例,疗效满意,现报告如下。     

肱骨干骨折术后骨不连13例分析

肱骨干骨折好发于骨干中部及中下部,易出现骨不连,肱骨干骨折不愈合在四肢骨折不愈合中占18.4%.1999年10月～2004年10月,本院骨科采用复位后内外固定治疗肱骨干骨折80例,其中13例出现骨不连,现报告如下.     

Bennett骨折23例诊治体会

Bennett骨折是指第一掌骨基底骨折合并第一腕掌关节脱位。为临床中常见骨折。因这类骨折很不稳定,临床中常有因处理不当或处理不及时造成拇指功能障碍的报道[1]。     

骨形成蛋白复合物预防骨不连的疗效观察

目的观察骨形成蛋白(BMP)复合物用于加速骨折愈合预防骨不连的疗效。方法选择60例骨折患者随机分成2组,A组术中植入BMP复合物,B组未应用。随访15个月,通过X线片观察骨折愈合情况。结果应用BMP复合物组骨折愈合速度高于非应用组,骨折不愈合率低于非应用组。结论应用BMP复合物可以加速骨折愈合,预防骨不连。     

小夹板外固定在尺挠骨骨折中的观察与护理

在骨折中,尺挠骨骨折比较常见,多发生于儿童及老年人,尺挠骨双骨折分为三类（AO分类）,A型：简单骨折,B型：楔形骨折,C型：复杂骨折.治疗时必须将骨折远端正确对位,用小夹板外固定保持复位后的良好位置.     

外固定技术治疗小儿骨折中的护理分析

目的：观察外固定技术在小儿骨折护理中的有效用途.方法：随机选取我院2007年9月到2010年5月的患儿72例,男43例,女29例;年龄最小2岁,最大l4岁;上肢骨折49例（68.1%）,其中肱骨睬匕骨折29例（59.2%）,尺、桡骨骨折l2例（24.5%）,锁骨骨折6例（12.2%）,内外髁骨折2例（4.1%）,下肢骨折23例（31.9%）,其中股骨骨折14例（60.9%）,胫、腓骨骨折9例（39.1%）.结果：所有患儿均经l～3个月随访,无骨折不愈合或其他并发症发生.结论：外固定技术队小儿骨折护理效果明显,值得临床推广应用.     

Pilon骨折的治疗体会

Pilon骨折是指胫骨远端1／3波及关节面的骨折,常合并有腓骨骨折和严重的软组织损伤,其多属高能量损伤,并发症发生率高,是临床常见又比较棘手的关节内骨折,骨折治疗的好坏严重影响到踝关节的远期功能。切开复住内固定手术是治疗Pilon骨折的有效方法,准确地掌握手术时机和手术方法,可大大改善踝关节功能,减少并发症。     

18例胸椎骨折伴胸骨骨折治疗分析

目的：探讨胸椎骨折伴发胸骨骨折的损伤特点及治疗.方法：自2005年11月至2008年10月,共收治胸椎骨折伴胸骨骨折患者18 例,全部病例行X线、CT及MRI检查.根据患者年龄、性别、受伤原因、胸骨骨折部位、胸椎损伤节段及类型、脊髓损伤程度及其他合并伤等资料均作为相关信息列入分析.结果：损伤原因以交通伤和坠落伤为主,6 例为多节段骨折,18 例合并多发创伤或多发骨折.脊髓损伤发生率高,损伤程度严重.结论：胸椎骨折伴胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高.胸骨是胸廓环的重要组成结构,并在维持胸椎的稳定性中发挥着重要的作用.     

针灸推拿治疗痛经

橈骨下端骨折是伤科常见病之一，约占全身骨折6．7％左右，成年人及老年患者最多。骨折发生在橈骨下端2—3厘米范围内，因其正处于松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱处，一旦受到外力极易骨折。造成骨折的病因多为间接暴力引起的，直接暴力造成的极为少见，多为粉碎性骨折。近几年来，我科采用“提拉牵抖”手法治疗橈骨下端骨折，取得较满意的效果，现将治疗的80例报告如下。     

股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折.是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多.股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.高龄患者因年老、体弱、多病、脏器功能减退等多方面原因,股骨骨折后易发生并发症.因此,对这类患者的护理工作极为重要.     

骨质疏松性老年髋部骨折的临床研究

近年来,骨质疏松越来越被更多人重视,特别是老年人,而骨质疏松造成的髋部骨折的治疗越来越被广大骨科医生所关注。骨质疏松之所以危害老年人,特别是老年女性健康,最重要的原因在于其并发的骨折。骨质疏松骨折,多发于挠骨远端,脊柱和髋部,而髋部骨折的治疗费用、入院率、致残率和死亡率远较其他部位的骨质疏松性骨折高。故其相关因素的研究,评价骨折危险性,经济简便、有效地筛选高危人群,减少骨折的发生,意义重大,能及时正确有效地治疗老年髋部骨折,就能更好地为老年人的健康保驾护航。     

胫骨平台骨折术式选择及治疗50例临床观察

目的：探讨胫骨平台骨折术式选择及疗效。方法：对我院近年收治的50例胫骨平台骨折患者,根据骨折类型、全身情况及局部软组织情况选择治疗方法。对于Ⅰ型无移位骨折,行空心加压螺钉固定。Ⅱ型、Ⅲ型采取膝外侧切口,Ⅳ型采取膝内侧切口,Ⅴ型、Ⅵ型根据骨折情况选择外侧或双侧切口。结果：50例患者术后均获随访,随访时间最少0．5年,最长2年,平均时间1．3年。骨折均临床愈合,优16例,良27例,可5例,差2例,优良率85．4％。结论：胫骨平台移位骨折治疗困难,手术是使骨折复位、修复关节的最好方法。     

手法复位治疗36例儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折多见于儿童,成年和老年人亦可发生.是肘部最常见的损伤之一.约占全身骨折发生率的第三位,占肘部损伤发生率的39.74%.儿童肱骨髁上部位在结构上最为薄弱,为松质骨与骨皮质交界处.肘关节及侧副韧带相对比较坚固,故肘关节损伤时容易发生骨折不易发生脱位.根据暴力的形式及受伤时肘关节体位不同,可造成不同类型的髁上骨折.其中伸直尺偏型最多,发生率高达90%以上.此型骨折发生后,骨折远端向尺侧移位,尺侧骨皮质可有嵌压塌陷,骨膜多被剥离,桡侧骨膜多断裂,因此复位后骨折远端容易向尺侧再移位.即使达到解剖对位,也因尺侧骨皮质嵌压缺损而向尺侧偏移.故此型骨折肘内翻畸形的发生率极高.     

胫腓骨开放性骨折的手术治疗

目的：探讨胫腓骨开放性骨折的手术治疗的方法。方法：应用交锁髓内钉结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者65例,根据Gustilo分类：I度27例,Ⅱ度30例,Ⅲ度8例;全部病例随访1—2a。结果：开放性胫腓骨骨折65例,61例骨折全部愈合,骨折不愈合或延迟愈合共4例,治愈率93．8％。结论：交锁髓内钉结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,内固定稳定,骨折愈合快,软组织挫伤恢复快,治愈率高,感染率低。