减重步行训练辅助治疗脑梗死偏瘫患者的效果

目的：比较减重步行训练（STAT）配合常规康复治疗与常规康复治疗对脑梗死偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法：脑梗死患者63例随机分为STAT组（31例）及对照组（32例）,STAT组除进行常规康复治疗外,另给予减重平板步行训练,对照组仅给予常规康复治疗。治疗前后进行如下评定：①功能性步行量表（FAC）;②下肢运动功能评定量表（Fugl—Meyer量表,FMA）,③日常生活活动能力Barthel指数（MBI）。结果：治疗后FAC、FMA及MBI组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：减重训练配合常规康复治疗比常规康复治疗对脑梗死偏瘫患者下肢运动功能有更好的恢复效果。     

减重步行训练对小脑出血患者步行功能的影响

目的：探讨减重步行训练在小脑出血患者步行功能康复方面的影响.方法：随机选择10例小脑出血患者在康复过程中使用减重步行训练系统（BWSTT）进行步行功能训练,定期进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分,Barthel指数评分及10m步行时间评定,并且同时随机选择另外10例小脑出血患者,经传统康复训练后的以上三组数据分别进行对比分析.结果：减重步行训练6周和传统步态训练6周后患者在步行参数、平衡功能及生活自理评定方面具有统计学意义（P＜0.05）.两种康复训练方法比较,减重步行训练组比较下肢功能评分及其它二项指数均大于传统步态训练组（P＜0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：减重步行训练对于小脑出血患者在恢复步行能力、纠正步态、改善平衡、减轻肌肉痉挛及改善心肺功能方面较传统康复训练有较大优势.     

中医康复疗法配合强化步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的：观察中医康复疗法配合强化步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法：选取脑卒中偏瘫下肢功能障碍患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予强化步行训练治疗,治疗组在对照组基础上加用中医康复疗法治疗。结果：治疗组总有效率为60．00％,对照组总有效率为35．00％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后下肢功能均有一定改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗后,治疗组ADL评分显著升高,且优于对照组（P〈0．05）。结论：中医康复疗法配合强化步行训练可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢功能,并减轻其痉挛程度。     

减重训练联合运动想象疗法对偏瘫步行的影响

目的观察减重步行训练（BWSTT）联合运动想象疗法对脑损伤偏瘫患者步行能力的影响。方法将60例脑损伤偏瘫患者随机分为两组，治疗组30例行BWSTY联合运动想象疗法再加常规康复治疗，对照组30例行BWSTT和常规康复治疗；用Vugl-Meyer下肢运动功能评分、BBS平衡功能评分、FAC步行功能分级进行训练前后评定。结果经过4周康复治疗后，两组患者FMA-L评分、BBS评分、FAC分级较治疗前均有明显改善，而治疗组改善明显优于对照组。结论BWSTT联合运动想象疗法加常规康复治疗对脑损伤偏瘫患者步行功能恢复具有明显促进作用。     

综合疗法治疗早期脑卒中患者步行功能障碍的疗效观察

目的：观察综合疗法（悬吊运动训练结合常规康复）治疗早期脑卒中患者步行功能的疗效.方法：早期脑卒中患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均进行常规康复训练,治疗组早期介入悬吊运动训练,观察两组2个月治疗前后Holden功能步行分级情况.结果：治疗后根据Holden功能步行分级,治疗组总有效率82.5%,对照组65.0%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：两组对提高早期脑卒中患者的步行功能均有改善作用,但综合疗法的疗效优于常规康复（p〈0.05）.     

针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用Bobath康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。两组疗程均为8周。采用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分、用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能、用日常生活活动（ADL）指数法评价量表评定日常生活活动能力、用功能性步行分级量表（FAC）评定步行能力及步态分析。结果：对照组有效率为82.2%,观察组有效率为95.6%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）,治疗后两组Ashworth肌张力分级均较治疗前改善（P〈0.05）,观察组的改善程度优于对照组（χ2=4.75,P〈0.05）;治疗后观察组ADL、FAC、上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论：在Bobath康复治疗的基础上,针刺能改善中风后痉挛性偏瘫患者的肌张力、提高肢体运动能力、提高日常生活自理能力,促进患者康复,临床疗效显著。     

中医针灸联合减重步行训练对高血压性脑出血后下肢功能恢复的影响研究

目的探讨中医针灸、减重步行训练单用及联合应用对高血压性脑出血患者下肢功能恢复的影响。方法将178例高血压性脑出血患者根据不同康复治疗训练分成4组,对照组32例给予常规康复锻炼,针灸组45例在常规康复锻炼基础上加用中医针灸治疗,训练组48例在常规康复锻炼基础上加用减重步行训练治疗,联合组53例在常规康复锻炼基础上加用中医针灸和减重步行训练,观察4组间治疗前后下肢功能、Holden步行功能分级及步态分期,统计4组临床疗效。结果 4组治疗后FAC和FMA评分均显著高于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后各项评分均显著高于其他3组(P均<0.05);4组治疗后Holden分级均显著优于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后Holden分级均显著优于其他3组(P均<0.05);4组治疗后患侧支撑期比例均显著高于治疗前(P均<0.05),针灸组、训练组及联合组患者治疗后双侧支撑期比例均显著低于治疗前(P均<0.05)。联合组治疗后步态分期均显著优于其他3组(P均<0.05);联合组治疗总有效率显著高于其他3组(P<0.05)。结论中医针灸与减重步行训练联合治疗高血压性脑出血可有效改善下肢功能,提高日常生活质量,价值优于中医针灸、减重步行训练单用。     

利用绷带控制踝关节对脑卒中患者步行能力的影响

目的：观察利用绷带控制踝关节对脑卒中患者步行能力的影响。方法：80例患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规训练和日常生活训练,配合针灸、中药熏蒸、功能性电刺激等治疗,治疗组在此基础上采用绷带控制踝关节治疗,共治疗8周,然后用Fugl-Meyer、Barthel、10米步行时间评定方法进行评定。结果：两组患者经过8周的治疗后各项评定指标较治疗前均有明显进步,差异性有显著意义（P〈0.01）,治疗后Barthel指数两组差异无显著性意义（P〉0.05）,Fugl-Meyer评分和10 m步行时间比较,治疗组明显好于对照组（P〈0.01）。结论：用绷带在康复训练过程中控制踝关节,对步行能力的提高是明显有效的。     

针刺治疗脑卒中亚急性期步行障碍的临床研究

目的观察针刺对脑卒中亚急性期患者步行能力及下肢运动功能的影响。方法将100例脑梗死、脑出血亚急性期合并美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为4-24分的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用单纯康复训练,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS评分）、下肢运动功能（FMA量表评分）、日常生活能力（Bathel指数评分）和步行能力（FAC评分）。结果治疗组治疗1个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前和治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗1个疗程及2个疗程后下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后下肢FMA评分和FAC评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗2个疗程后NIHSS量表评分、下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺能改善脑卒中亚急性期偏瘫患者的步行能力、神经功能缺损程度、下肢运动功能及日常活动能力。     

针药结合治疗脑梗死后下肢功能障碍临床观察

目的：观察针刺结合药物的方法治疗脑梗死患者下肢功能障碍的疗效。方法：将60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予相同的药物治疗和康复治疗,治疗组同时给予针刺治疗,疗程2周。采用简化的Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）进行疗效评定。结果：2组患者治疗后下肢运动和平衡功能明显改善（P〈0．05）,其中治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺结合药物的治疗脑梗死后下肢功能障碍的疗效优于常规药物治疗和康复治疗。     

中医康复疗法治疗恢复期脑梗死80例

目的：观察中医康复疗法治疗恢复期脑梗死的临床疗效。方法：选择脑梗死恢复期患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。两组患者均给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上给予中医康复疗法治疗。结果：观察组神经功能改善有效率为85.00%,对照组有效率为63.75%,观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组神经功能缺损评分优于对照组（P〈0.05）。结论：中医康复疗法治疗恢复期脑梗死疗效显著,能有效降低神经功能缺损评分,促进神经功能恢复。     

手足十二针联合肢体训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的应用价值

观察手足十二针联合肢体训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的应用价值。方法 将2019年5月至2021年8月间北京中医医院顺义医院收治的156例经《中国脑梗死中西医结合诊治指南》诊断为脑梗死偏瘫的患者按照简单随机法分为对照组（常规针刺加肢体训练）78例和观察组（手足十二针联合肢体训练）78例。比较两组疗效,观察两组步行能力、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、改良Barthel指数（BI）评分、Fugl-Meyer量表（FMA）评分的差异。结果 观察组在疗效（达94.87%）方面,明显高于对照组（84.62%）,有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗前步行能力的数据与对照组的数据无统计学差异（P>0.05）,两组治疗后步宽的数据低于治疗前,步长、步幅、步速的数据高于治疗前,且观察组步长、步幅、步速的数据明显高于对照组数据,但步宽的数据与对照组的数据无统计学差异（P>0.05）。观察组治疗前NIHSS评分、BI评分、FMA评分（包括上肢和下肢评分）的数据与对照组的数据无统计学差异（P>0.05）,两组治疗后BI评分、FMA评分的数据高于治疗前,NIHSS评分的数据低于治疗前,且观察组BI评分、FMA评分的数据明显高于对照组数据,NIHSS评分的数据低于对照组数据（P<0.05）。结论 手足十二针联合肢体训练可促进脑梗死偏瘫患者肢体障碍的恢复,提高步行能力和生活能力。     

针药结合配合康复训练治疗缺血性中风46例

目的：观察康复疗法结合针刺、中药治疗缺血性中风的临床疗效。方法：选取缺血性中风患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例,对照组给予康复疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺和中药治疗。结果：治疗组总有效率为91．30％,对照组总有效率为69．57％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺损积分、Fusl—Meyer指数、ADL积分、血脂和血液流变学各项指标较治疗前均有改善（均P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：康复疗法结合针刺、中药治疗缺血性中风疗效显著。     

头针结合减重步行训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察头针与减重步行训练对痉挛型脑瘫患者下肢运动及步行功能的影响。方法选择符合纳入标准的脑瘫患者66例,用随机数字表法分为A组(20例)、B组(23例)和C组(23例)。A组患者采用常规康复训练方法,B组在A组治疗基础上使用减重步行训练,C组在B组治疗基础上加用头针疗法。3组患者分别于治疗前、治疗3个月后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)中D区和E区及ADL评定表进行评定。结果 3组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。经治疗3个月后,3组患者GMFM中的D区评分分别为(25.38±4.85)分,(29.54±5.70)分,(32.37±6.58)分;E区评分分别为(55.35±11.64)分,(60.80±12.47)分,(65.74±13.50)分;ADL评分分别为(60.24±14.49)分,(68.25±13.74)分,(76.30±14.58)分,;3组评分较治疗前都有明显提高(P0.01),其中B组、C组治疗后GMFM中的D区和E区评分均优于A组(P0.05),C组治疗后的评分优于B组(P0.05)。结论头针结合减重步行训练可以改善痉挛型脑瘫患者的下肢运动及步行功能,提高患者日常生活能力。     

动力定型原理在偏瘫患者步行训练中的应用

目的探讨动力定型原理在脑卒中偏瘫患者步行训练中的应用。方法将100例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组应用动力定型原理进行步行康复训练,对照组仅进行常规康复训练。训练前及训练2个月后分别采用Brunnstrom分期评定运动功能,Holden步行功能分级（FAC）评定步行能力,Bathel指数（MBI）评定日常生活活动能力（ADL）。结果治疗后两组患者运动功能Brunnstrom分期、FAC、MBI评分均较治疗前明显改善（P〈0.001）,两组间Brunnstrom分期运动功能评分、FAC及MBI评分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论应用动力定型原理进行步行训练,能有效促进脑卒中偏瘫患者运动功能、步行能力及日常生活能力的恢复,提高患者的生活质量。     

反馈式电刺激助力技术联合减重步行训练在脑梗死后偏瘫患者中的应用观察

目的:探讨针对脑梗死偏瘫患者联合采取反馈式电刺激助力技术与减重步行训练的治疗效果。方法:两组患者均接受减重步行训练,观察组患者在此基础上联用反馈式电刺激治疗。结果:两组患者治疗前功能性步行能力量表(Functional Ambulation Category Scale,FAC)、运动功能评估量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)、日常生活能力量表(Barthel Index,BI)评分均较低,且组间差异不显著(P 0.05);治疗后观察组患者的FAC、FMA、BI评分改善效果显著优于对照组(P 0.05);观察组患者治疗后随访三个月内的生活质量评分均显著优于对照组患者(P 0.05)。结论:针对脑梗死后偏瘫患者采取减重步行训练联合反馈式电刺激助力技术治疗,有利于改善患者的运动功能并提升患者生活质量,该联合治疗方案值得在脑梗死偏瘫患者的治疗中加以应用并推广。     

闭链运动对缺血性中风患者步行能力及平衡功能的影响

目的：观察闭链运动对缺血性中风患者步行能力及平衡功能的影响。方法：将60例缺血性中风偏瘫患者,按就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用闭链运动对下肢功能进行强化训练,禁止采用开链运动对下肢进行训练;对照组给予常规康复治疗,治疗中不强化采用闭链运动对下肢功能进行训练,不禁止采用开链运动对下肢进行训练,连续治疗8周。采用Berg平衡量表测定治疗前后2组患者的平衡功能;测定10 m最大步行速度（MWS）来评价患者的步行能力。结果：采用闭链运动对下肢功能进行强化训练后,治疗组Berg平衡量表的评分显著高于对照组（P〈0.05）;MWS显著高于对照组（P〈0.05）。结论：采用闭链运动对下肢功能进行强化训练能够显著改善缺血性中风患者的步行能力及平衡功能,是有效的康复治疗方法。     

下肢康复机器人在脑卒中患者步行障碍中的应用观察

目的:探讨Lokomat下肢康复机器人训练在脑卒中患者步行障碍中的应用效果。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),均神经发育疗法、主/被动牵伸、ADL训练、必要的矫形器应用、传统中医治疗等基础康复治疗,观察组在基础治疗基础上进行30min的Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗强度和时间为40减重支持、75%的引导力量、1.5km/h步行速度,步行30min;对照组则在基础治疗基础上进行30min以提高步行能力为目标的治疗师辅助步行训练,所有治疗均5次/周,1次/天,共45min/次,在治疗前、治疗8周后分别进行康复效果评价。结果:治疗8周后,两组患者的Fugl-Meyer评分、Berg平衡量表评分、6min步行距离、FAC评分、MAC评分均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组各项评定均显著优于对照组(P0.01)。结论:应用Lokomat下肢康复机器人训练能有效提高脑卒中患者的步行能力。     

针刺联合重复经颅磁刺激疗法治疗脑卒中后偏瘫足下垂41例临床研究

目的：观察针刺联合重复经颅磁刺激（r TMS）疗法对脑卒中后偏瘫足下垂患者的治疗效果。方法：将123例脑卒中后偏瘫足下垂患者按随机数字表法随机分为刺激组、针刺组和联合组,每组41例。3组患者均给予常规康复治疗,刺激组加用r TMS疗法（1次/d,5次/周）,针刺组加用常规针刺治疗（1次/d,6次/周）,联合组加用针刺联合r TMS疗法治疗,疗程均为8周。比较3组患者治疗前后步态分析参数、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓骨短肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧积分肌电值（i EMG）]、步行功能指标[6min步行距离、10m最大步行速度（10m MWS）、功能性步行量表（FAC）评分]、Berg平衡量表（BBS）评分、踝关节主动活动度（AROM）等指标改变情况,治疗后比较2组患者临床疗效和康复效果满意度。结果：联合组临床总有效率为92.68%,明显高于针刺组的70.73%(P<0.05)和刺激组的75.61%(P<0.05),针刺组和刺激组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3组患者步速、步幅、步频、步宽均较治疗前明显改善且联合组改善程度显著优于针刺组和刺激...     

针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效观察

目的：观察针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法：将70例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予疏血通注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,观察两组治疗后疗效。结果：治疗15d后,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有显著降低（P〈0．05）,且观察组神经功能缺损评分下降较对照组明显（P〈0．05）。结论：在针刺基础上配合疏血通治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者后遗症状,提高临床疗效。